Hemorragik vaskulit əsasən gəncləri təsir edən ilkin sistemik xəstəliklər qrupuna daxil olan xəstəlikdir. Xəstəlik artralji, mikrotromboz, palpasiya olunan purpura və mədə və bağırsaqların işində nasazlıqlar şəklində özünü göstərir. Xəstəlik tez-tez residivlərlə davam edir, bəzi hallarda böyrək çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Patologiya elm adamları tərəfindən uzun müddətdir öyrənilmişdir, lakin hələ də etiologiyası, patogenezi və terapiya üsulları haqqında dəqiq məlumat yoxdur. Bundan əlavə, dəqiq təsnifat da yoxdur, ona görə də mövzunu əhatə etmək çətindir. Fotoda hemorragik vaskulitin böyüklərdə necə göründüyünə baxaq, hansı müalicəni aparmaq daha yaxşıdır - ənənəvi üsullar, yoxsa xalq?
Xəstəliyin inkişafına nə səbəb olur?
Vaskulit qan damarlarının divarlarında iltihabi proseslərin fonunda özünü göstərir. Qısa müddətdən sonra kiçik qan damarlarının keçiriciliyi artır, bu boşluqlarda fibrin və trombotik kütlələr yatırılır. Nəticədə mikrotromblar və hemorragik sindrom yaranır. Bu patologiyanın adlarından biri də belədirkapilyar toksikoz.
Kiçik oynaqların məğlubiyyəti damarları və damarları təsir edən patologiya qədər təhlükəli deyil. Əsas odur ki, yetkinlərdə hemorragik vaskulitin səbəblərinin nə olduğunu dəqiq müəyyən etməkdir və sonra müalicə mümkün qədər dəqiq seçiləcəkdir. Patologiyanın inkişafı üçün əsas təhrikedici amillər həkimlər aşağıdakıları müəyyən edirlər:
- parazitlərin yaratdığı infeksiyalar: trichomoniasis, gil invaziyaları;
- bakteriyaların yaratdığı infeksiyalar: streptokoklar, mikoplazmalar, mikobakteriyalar, stafilokoklar;
- qida zəhərli infeksiyaları;
- viral infeksiyalar: qrip, SARS, herpes;
- dərmanlara, qidalara allergik reaksiyalar;
- peyvənd;
- bədənin hipersoyutması.
Bəzi elm adamları hələ də müəyyən növ immun reaksiyalara meylli olanlarda xəstəlik riskinin yüksək olduğuna inanırlar. Əksər hallarda məktəb yaşlı uşaqlar xəstələnir, lakin körpələrdə xəstəliyin yalnız təcrid olunmuş halları qeydə alınıb.
Yetkinlərdə hemorragik vaskulitə nəyin səbəb olduğunu müəyyən etdik, xəstəliyin təsnifatı aydınlaşdıqdan sonra müalicə effektiv olacaq.
Patologiyanın təsnifatı
Xəstəliyin bir neçə klinik forması var:
- ildırım;
- dermal;
- revmatoid;
- böyrək;
- qarın;
- qarışıq.
Patologiyanın təbiətinə görə bir neçə növə bölmək olar:
- akut - iki aya qədər davam edir;
- uzadılır - uzanır6 aya qədər;
- xroniki - residivlər, remissiyalar və kəskinləşmələrlə müşayiət olunan uzun müddət.
Hemorragik vaskulitin bir neçə dərəcəsi var, böyüklərdə müalicə yalnız onların dəqiq tərifindən sonra effektiv olacaq:
- Asan. Bu zaman xəstənin vəziyyəti ciddi narahatlıq yaratmır, bədəndə səpgilər nadirdir, kiçik ocaqlarla, oynaqlarda kiçik ağrılarla müşayiət olunur.
- Orta. Xəstənin ümumi vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir, dəri bol səpgilərlə örtülür, oynaqlar çox bükülür, peritonda ağrılar zaman zaman görünür.
- Ağır. Bütün bədəndə zəiflik, anjioödem, səpgilər bədənin əksər hissəsini əhatə edir, bəzi yerlərdə xoralar əmələ gəlir, mədə və bağırsaqlarda qanaxma ola bilər, böyrək çatışmazlığı inkişaf edir.
Hemorragik vaskulit nəyə bənzəyir?
Hemorragik vaskulit inkişaf etməyə başlayır, böyüklərdə müalicəsi fərdi olaraq dəridə adi səpgi ilə seçilir. Bunlar kiçik ölçülü və simmetrik yerləşmiş qançırlardır və üzərinə basdıqda yox olmur.
Əlavə olaraq qeyd etmək lazımdır:
- səpkilər oynaqların yaxınlığında və ya ombalarda görünə bilər;
- hemorragik vaskulitin inkişafı nəticəsində yaranan səpgilər (böyüklərdə müalicə xüsusi yanaşma tələb edir) nadir hallarda üzün, gövdə və ovucların dərisində görünür;
- səpkilərin intensivliyi fərqli ola bilər - tək fokuslardan tutmuşonların sonrakı birləşmələri ilə kütləvi;
- xəstəliyin sönməsi zamanı dəridə piqmentasiya qalır, öz yerində vaxtaşırı soyulma nəzərə çarpır.
Klinik təzahürlər
Hemorragik vaskulitin simptomlarının kliniki təzahürləri xəstəliyin gedişatının şiddətindən və iltihabi proseslərin lokalizasiyasından asılıdır. Xəstəliyin fərdi müalicəsi. Patoloji kəskin şəkildə inkişaf etməyə başlayır və bədən istiliyinin qızdırmalı rəqəmlərə yüksəlməsi ilə müşayiət olunur. Nadir hallarda temperatur olmaya bilər.
Bundan əlavə, xəstəlik dəridə müxtəlif ölçülü səpkilərlə xarakterizə olunur. Revmatologiyada hemorragik vaskulitin simptomları fərqli ola bilər (müalicə haqqında bir az sonra danışılacaq).
- Dəri sindromu. Bu forma kəskin şəkildə özünü göstərir və yüksək temperaturla müşayiət olunur, dəridə hemorragik elementləri olan diffuz ləkələr nəzərə çarpır. Çox vaxt səpgilər ayaqlarda, ombalarda, budlarda, əsasən oynaqlarda görünür. Nadir hallarda, ətraflarda və gövdədə lokallaşdırıla bilər. Ağır formada döküntü nekroza çevrilə bilər, kiçik ülserlər görünür. Xroniki formada və patologiyanın uzun kursunda dəridə soyulma əmələ gəlir.
- Oynaq sindromu. Bu tip hemorragik vaskulitli xəstələrin 70%-də müşahidə olunur, xəstələrdə simptomlar və müalicə fərqli ola bilər. Ancaq ən çox bu tip iltihab prosesinin inkişafı ilə oynaqlarda ağrı ilə müşayiət olunur. Xəstəliklərin əksəriyyəti böyük oynaqlardır. İltihabdan əlavəkas-iskelet sisteminin pozğunluqları ilə şişkinlik var. Bu sindrom xəstəliyin erkən mərhələsində və ya irəliləmə zamanı özünü göstərə bilər. Müalicə vaxtında başlasa, oynaqlar atrofiya olmayacaq.
- Qarın sindromu. Ən çox hemorragik vaskuliti olan uşaqlarda özünü göstərir. Müalicə (valideynlərin rəyi bunu təsdiqləyir) vaxtında olarsa yaxşı nəticələr verir. Sindrom mədə və bağırsağın hər bir hissəsində mövcud olan müxtəlif intensivlikdə peritonda ağrı ilə müşayiət olunur. Ağrıya əlavə olaraq: ürəkbulanma, qusma, qəbizlik, ishal və meteorizm var. Ağır formada vaxtında müalicə olunmazsa mədə və bağırsaq qanaxmaları baş verə bilər.
- Böyrək sindromu. Xəstələrin yalnız 25% -ində baş verir. Hematuriya və ya nefrotik sindrom ilə kəskin qlomerulonefrit əlamətləri ilə müşayiət olunur. Bu simptomlar böyrək çatışmazlığına gətirib çıxarır və insanlar üçün təhlükəli ola bilər.
Əsas simptomlara əlavə olaraq xəstəlik ümumi intoksikasiyaya, iştahsızlığa, sidik ifrazına səbəb olur.
Yetkinlərdə hemorragik vaskulitin müalicəsi vaxtında aparılmalıdır, çünki o, digər orqanlara da təsir edərək belə simptomlara səbəb ola bilər:
qanlı bəlğəmlə öskürək kimi özünü göstərən hemorragik pnevmoniya;
- qan damarlarının və ürəyin zədələnməsi ilə müşayiət olunan hemorragik miokardit;
- hemorragik meningit beynin damarlarını təsir edir, baş ağrısı, əsəbilik, qıcolmalar,beyində qanaxma, insult və əlilliyə səbəb olur.
Xəstəliyin simptomları tələffüz olunur və həkimə təcili ziyarət və təzahürlərdən və sindromdan asılı olaraq fərdi müalicənin seçilməsini tələb edir.
Diaqnostika üsulları
Yetkinlərdə hemorragik vaskulitin səbəblərini araşdırdıq. Belə bir xəstəliyin proqnozu, müalicəsi müxtəlif xəstələrdə fərqli ola bilər, hərtərəfli müayinə təyin edəcək həkimə müraciət etmək təcilidir.
Əsas diaqnostik üsullar bunlardır:
- koaquloqram;
- sirkulyasiya edən immun komplekslərin aşkarlanması;
- immunoqlobulinlərin, krioqlobulinlərin və komplement sistemlərinin komponentlərinin təyini;
- biokimyəvi analiz;
- leykosit sayı ilə tam tam qan sayımı.
Hemorragik vaskulitin müalicəsi
Vaskulitin terapiyası terapevtik və dərman üsullarından ibarət kompleks olmalıdır. Əsas üsullara ənənəvi tibb də əlavə edilə bilər. Nadir hallarda əməliyyat tələb oluna bilər.
Terapevtik müalicə ümumi sağlamlıq prosedurlarından ibarətdir. Siz hipoalerjenik pəhriz izləyə, fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdıra bilərsiniz, lakin fizioterapiya məşqləri lazımdır.
Aparat üsullarından plazmaferez təyin oluna bilər. Bu prosedur qanı toksinlərdən, mikroblardan və digər zərərli maddələrdən təmizləməyə imkan verir. Lakin dərmansız xəstəlik sağalmaz.
Dərman qəbuluna gəlincə, hemorragik vaskulit üçün, onlar təyin edirlər:
- iltihabı aradan qaldırmağa və bədən istiliyini aşağı salmağa kömək edən qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar;
- membran stabilləşdirici maddələr, onlar xəstə toxumaları bərpa etməyə kömək edir;
- sitostatiklər immuniteti bərpa edir;
- antasidlər mədə zədələnməsi riskini az altmağa kömək edir;
- antispazmodiklər ağrıları az altmağa kömək edir.
Bundan əlavə, dəri formasının hemorragik vaskuliti ilə böyüklərdə müalicə digər dərman qruplarının istifadəsini tələb edir, onların seçimi yanaşı xəstəliklərdən və xroniki xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır.
Cərrahiyyə hemorragik vaskulitin müalicəsində, əsasən bağırsaqların və böyrəklərin ciddi şəkildə zədələndiyi hallarda nadir hallarda istifadə olunur. Bu zaman bağırsağın zədələnmiş hissələri xəstədən çıxarılır və ya böyrək transplantasiyası aparılır.
Dərinin hemorragik vaskulitinin müalicəsi yerli olaraq aparılır, bunun üçün məlhəmlərdən istifadə olunur:
- acemic;
- dibunol;
- venoruton;
- Solkoseril.
Bu məhsullar qan damarlarının divarlarının elastikliyini və sıxlığını bərpa etməyə kömək edir. Xoralı eroziv təzahürlər üçün digər məlhəmlər tövsiyə olunur: Vişnevski, Mikuliç və ya İruksol.
Ənənəvi müalicə ilə yanaşı, ənənəvi tibb də təsirlidir.
Hemorragik vaskulit: müalicəxalq müalicəsi
Effektiv Nənə Reseptləri:
- Üç xörək qaşığı sarmaşıq və ağcaqayın çiçəyi götürün, bir yarım xörək qaşığı nanə və eyni miqdarda civanperçemi əlavə edin. Hər şeyi hərtərəfli qarışdırın və 60 qram kolleksiya götürün, 0,5 litr isti, bir az soyudulmuş su tökün və 12 saat dəmləmək üçün buraxın. Gündə 5 dəfə ½ stəkan bir həlim götürün. Həmçinin, bu həlim dərinin zədələnmiş nahiyələrinə losyon kimi istifadə oluna bilər, həlimdə isladılmış parça ilə 20 dəqiqə çəkin.
- Dağ arnikasını, kalendula və Yapon sophorasını qarışdırın. Kolleksiyadan 10 qram götürün və bir stəkan qaynar su tökün, üç saat buraxın və sonra hər 8 saatdan bir 1 xörək qaşığı süzüb için.
- Spirtli tincture hazırlaya bilərsiniz, bunun üçün üç böyük limonu əzmək, 5 xörək qaşığı mixək, iki stəkan şəkər və 0,5 ml tibbi spirt əlavə etmək lazımdır. İki həftə dəmləyin və sonra hər yeməkdən əvvəl 1 xörək qaşığı qəbul edin.
- Hemorragik vaskulitin müalicəsi üçün öz məlhəminizi hazırlaya bilərsiniz. Aşağıdakı kimi hazırlanır: 200 qram ağcaqayın qönçələrini toz halına salın və kiloqram nutria yağı ilə qarışdırın. Qarışıq üç saat sobaya göndərildikdən sonra bunu həftə ərzində təkrarlayın, sonra süzün və təsirlənmiş əraziləri yağlayın.
Hemorragik vaskulitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi çətin deyil. Alternativ müalicə yalnız bağırsaqları təmizləsəniz təsirli olacaq. Bunu etmək üçün bu infuziyadan istifadə edə bilərsiniz: elecampane, tansy, immortelle və ehtiva edən kolleksiyadan 40 qram götürün.yovşan bir litr qaynar su tökün. İki saat buraxın, sonra süzün. 1: 1 nisbətində su əlavə edərkən acqarına bir həlim içmək lazımdır. Gündə iki dəfə qəbul edin.
Qan da təmizlənməlidir. Bunu etmək üçün qalın yarpaqlı bergeniyanın infuziyasını hazırlamalısınız. Quru yarpaqlar qaynadılmış su ilə tökülür, bir gecədə dəmlənir və süzülür, ½ stəkan acqarına qəbul edilir.
Fərdlər
Yadda saxlamaq lazımdır ki, əgər siz dərhal heç bir tədbir görməsəniz və hemorragik vaskuliti müalicə etməsəniz, fəsadlar düşündüyünüzdən qat-qat ciddi ola bilər:
- bağırsaq obstruksiyası;
- pankreatit;
- bağırsaq və mədə xoralarının perforasiyası;
- peritonit;
- posthemorragik anemiya;
- tromboz və infarkt;
- nevrit və beyin pozğunluqları.
Vaxtında kömək istəməyən xəstələrdə fəsadlar yaranır.
Profilaktik üsullar
Xəstə müalicə kursu keçdikdən sonra ona müəyyən tövsiyələrə - profilaktik tədbirlərə riayət etmək tövsiyə olunur, yalnız bu halda residivlər olmayacaq. Həkimlər xəstələrinə tövsiyə edir:
- hipoalerjenik pəhrizə sadiq qalın, şokolad, sitrus meyvələri, yumurta və qoz-fındıq yemək qəti qadağandır;
- peyvənddən və bakterial antigenlərlə müxtəlif testlərdən imtina;
- bütün fizioterapiya istisna olunur;
- antibakterial maddələri yalnız ən ekstremal hallarda qəbul edin;
- infeksiyaları vaxtında müalicə edin;
- qurdlar üçün mütəmadi olaraq yoxlanılmalıdırişğallar;
- hipotermiya və həddindən artıq istiləşmədən çəkinin;
- mütəmadi olaraq həkimə baş çəkin;
- özünüzü fiziki fəaliyyətlə məhdudlaşdırın, lakin fiziki terapiya hətta xoşdur;
- kimyəvi maddələrlə təmasdan çəkinin.
Hemorragik vaskulitdə hərəkətsizliyin proqnozu
Bəzi xəstələrdə xəstəliyin ilkin mərhələləri öz-özünə keçə bilər, lakin digər hallarda müvafiq tədbirlər görülmədikdə xəstəlik ölümcül ola bilər. İldırım sürətində olan forma xəstənin ölümünə səbəb ola bilər və hamısı mərkəzi sinir sisteminin təsirinə məruz qaldığı və beyində qanaxma olduğu üçün.
Xəstəlik vaxtında aşkar olunarsa və müalicəyə başlanarsa, xəstələrin yarısında tez sağalma müşahidə olunur, ikinci yarısında isə residivlər baş verə bilər, ancaq xəstəliyin inkişafına səbəb olan səbəblə yenidən qarşılaşdıqda..