Uşağın ayaqda durmaq və ya yerimək qabiliyyəti görünəndə duruş və ayaqlar eyni vaxtda stress keçirir. Onun bədəni kosmosda şaquli yerləşdirməklə etdiyi tarazlığı qorumaq cəhdləri təbii ki, bədənin bütün skelet sisteminə müəyyən təsir göstərir.
Ayaqların planovalgus deformasiyası ən çox 5 yaşında uşaqlarda, valideynlər gəzinti zamanı ayaqların patoloji vəziyyətinə diqqət yetirdikdə özünü göstərir. Bu patologiyanın təzahürləri aşkar edilərsə, adekvat və effektiv müalicə almaq üçün vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır.
Tibbi ədəbiyyatda PVA-nın sinonimləri bunlardır: hipermobil, düz, çökən, valgus, rahat, zəif, uşaq ayağı. Belə bir patologiyanın tezliyi 2,7% təşkil edir. 16-28 aylıq və ya üç ildən gec olmayaraq funksional yaşa bağlı düz ayaqların olması ilə inkişaf edir.
Patologiyanın səbəbləri
- Yüklü irsiyyət (yaxın qohumlarda düz ayaqların olması).
- Raxit.
- Narahat və ya başqasının ayaqqabılarını geyinmək.
- Uzun gəzinti.
- Artıq çəki.
- Hipermobil birləşmələr.
- Pozuntularinfeksiyalarla əlaqəli qan dövranı.
- Sümük patologiyaları.
- Xəsarətlər.
- Endokrin patologiyalar.
- Birləşdirici toxuma strukturlarının displaziyası.
- Hərəkətsizlik.
- Yanlış qidalanma, kalsium, fosfor və D vitamini mübadiləsinin pozulmasına səbəb olur.
- Parezlər, serebral iflic, poliomielit və digər xəstəliklərlə təhrik edilən ayaqların/ayaqların parezi.
Uşaqlarda Planovalgus ayaq deformasiyası klinikası
- Gəzərkən ayaq içəriyə doğru azalır.
- Ayaqlarda ağrı şikayətləri.
- Əymə duruş.
- Qalın, dolğun ayaq.
Bu patologiyanın aşkar təzahürlərinə əlavə olaraq, aşağıdakı əlamətlər var:
- Ayaqların oynaqlarında artan elastiklik.
- Ayaq qövsü düzləşib, yəni ayaq indeksi 0,7-dən böyükdür.
- Valgus dabanının 5-25 dərəcə bucağı var.
- Ayaq ön hissəsinin əlavə edilməsi.
- Təzyiq mərkəzi ayaq boyunca onun daxili hissəsinə keçir.
- Arxa ayağın çevrilməsinin amplitudası artır.
- Ayaq pronasiyası artır.
- Dabanda dəstək vaxtı azalır, ayağın bütün səthində dayanma mərhələsində daban vaxtından əvvəl ayrılır.
- Sabit valgus zamanı ayaq barmaqlarına qaldırarkən qövsdə artım yoxdur.
- Repulsiya zamanı daha çox əzələ fəaliyyəti.
- Gəzinti zamanı artan bədən yellənməsi.
Yastı ayaqların dərəcələri
- Birinci dərəcə - yumşaq düz ayaqlar, kosmetik qüsur kimi görünür.
- İkincidərəcə - orta və ya aralıq düz ayaqlar. Çılpaq gözlə görünən əlamətlərlə özünü göstərir. Zamanla ayaq biləklərində və kürəkdə ağrılar görünür. Yerişi dəyişir, ayaq üstə və ya "ağır" addım baş verir.
- Üçüncü dərəcə - dayaq-hərəkət sistemində pozğunluqlara və nəticədə skolioz, artroz, osteoxondoz və yırtıqların inkişafına səbəb olan ayaqların tam deformasiyası ilə müşayiət olunan açıq şəkildə düz ayaqlar. Ağrılar artır, yerimək çətinləşir və idman etmək mümkün deyil.
Diaqnoz
- Şikayətlərin toplanması, anamnez (irsi faktorun aydınlaşdırılması daxil olmaqla).
- Gəzərkən və istirahət edərkən ətrafların ümumi müayinəsi.
- Ultrasəs.
- Podometriya.
- Kompüter plantoqrafiyası.
- Üç fərqli proyeksiyada rentgen.
Müalicə
Bu patologiyanın müalicəsi azaldılır:
- ayaq vannaları;
- masaj;
- parafin terapiyası;
- palçıq və ozokerit tətbiqləri;
- elektroforez;
- maqnit terapiyası;
- ayaq və ayaq əzələlərinin elektrik stimullaşdırılması;
- akupunktur;
- fizioterapiya məşqləri (ayaqlar üçün gimnastika);
- üzgüçülük.
Masaj
Masaj, ayaqlar üçün gimnastika kimi, bu patologiyanın müalicəsində xüsusi rol oynayır. Körpənin aşağı ətraflarının düzgün böyüməsinə və inkişafına kömək edir. Masaj həm də ayağın və alt ayaqların əzələlərini gücləndirməyə kömək edir, onları normallaşdırır.tonus (gərginliyi aradan qaldırır), qan dövranını yaxşılaşdırır, əzələləri daha elastik və güclü edir.
Üstəlik, uşağı PVA-dan təmizləmək üçün masaj etmək lazımdır: ayaqları, kürəyini, ayaqların əzələlərini və oynaqlarını, belini, ombasını.
Ayaq üçün məşq
Bu kompleksi tətbiq etmək üçün əsas qaydalar gündəlik və daimi (uzunmüddətli) performansdır.
"Düz ayaqlı gimnastika" kursu üçün sizə lazım olacaq: qum və ya dənli bitkilər, karandaşlar, qələmlər (yəni kiçik əşyalar), uşaq üçün rahat stul, orta ölçülü top.
- Başlanğıc mövqeyi: uşaq stulda oturur, hər iki ayağı topun üstündədir. Hər iki ayaqla güclü təzyiqlə top yerə yuvarlanır. Mexanik masajçı varsa, top əvəzinə istifadə olunur.
- Başlanğıc mövqeyi, ilk məşqdə olduğu kimi, topu sol, sonra sağ ayaqla güclə sıxın.
- Ayaqlar üçün üçüncü məşqi yerinə yetirmək üçün yerdə oturmaq və dizlərinizi keçmək lazımdır ("türk"). Gimnastika yerinə yetirərkən bir az qalxır və hər iki ayağın xarici hissələrinə dayanır. Bu məşqi yerinə yetirərkən, mümkünsə, ayaqların düzəldilməsini təmin etmək lazımdır və başlanğıc vəziyyətinə qayıdarkən ya o, ya da digər ayağı yuxarıdadır. Məşqi ən azı 15 dəfə təkrarlayın.
- Növbəti məşqi yerinə yetirmək üçün stulda arxaya oturmalı, ayaqlarınızı irəli uzatmalı və düzəlməlisiniz. Bu vəziyyətdə etmək lazımdıryerə qoyulmuş kiçik əşyaları diqqətlə toplayın və başqa yerə köçürün. Bu məşqin müddəti 10 dəqiqədir. Alternativ olaraq, ayaq barmaqlarınızla parça (salfet və ya dəsmal deyin) götürə bilərsiniz.
- Bir neçə dəfə təkrarlayın: barmaqlarınızın üstündə durun və sonra özünüzü tamamilə ayağa endirin.
Yuxarıda təsvir edilənlərə əlavə olaraq, ayaqlar üçün belə sadə məşqlər etmək tövsiyə olunur:
- Ayaqların müxtəlif istiqamətlərdə fırlanması.
- Ayaqları içəri çevirin.
- Tək əyilmə.
- Ayağınızın arxa hissəsini əyin.
- Ayaq barmaqlarını sıxıb açın.
Yastı-valgus deformasiyası üçün istifadə edilən başqa bir gimnastika kompleksi (düz ayaqlı gimnastika) var. Qeyd etmək lazımdır ki, gün ərzində təsvir olunan bütün məşqləri birləşdirərək, sürətli bir sağalmaya nail ola bilərsiniz:
- Gündə on beş dəqiqə incə taxıl və ya qum üzərində yerimək.
- Dibinə sızanaqlı rezin döşək və ya kiçik çınqıllar qoyulmuş isti vannada gəzmək. Üstəlik, hamamdakı su topuqların üstündə olmalı və temperaturu təxminən 35 dərəcə olmalıdır.
- Üfüqi döşənmiş nərdivanda yerimək və ya divar barmaqlıqları üzərində hərəkət etmək.
Bubnovski məşqləri
Dr. Bubnovskinin nəzəriyyəsinə və çoxsaylı araşdırmalarına uyğun olaraq, aşağıda sadalanan məşqlər düz ayaqlar, varikoz damarları, ayaq çubuqları, ayaq biləyi artriti, podaqra, miqren, şişkinlik kimi patologiyaların müalicəsi üçün əladır.ayaq biləyi, həmçinin kalkaneal vətərdə yaralanmalar və ya əməliyyatlardan sonra reabilitasiya tədbirləri kimi uyğundur. Bubnovskiyə görə hər məşqi ən azı 15-20 dəfə təkrarlamaq lazımdır.
- İftira. Arxada uzanmış vəziyyətdə, ayaqlar bir-birindən bir məsafədə (çiyin genişliyində) və qollar bədənin yanları boyunca uzanır. Ayaqları dəyişdirərkən, baş barmaqlarını mümkün qədər sizdən uzağa, sonra özünüzə doğru uzatmaq lazımdır. Düzgün icra edilərsə, daban bir qədər uzadılacaq.
- Siləcəklər. Mövqe itələmə ilə eynidir. Böyük ayaq barmaqları yayılmalı və mümkün olan maksimum həddə qədər azaldılmalıdır. Barmağınızı (böyük) çarpayıya qoymağa çalışmaq lazımdır. Məşq edərkən alt ayağı yavaş-yavaş bükmək lazımdır.
- Rotasiya. Arxada ifa olunur. Ayaqlar növbə ilə saat əqrəbi istiqamətində və saat əqrəbinin əksinə fırlanır, baş barmaqlar isə dairələri təsvir etməlidir.
- Yumruq. Sırtüstü vəziyyətdə yerinə yetirin. Ayaqların xurma olduğunu təsəvvür etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə xəyali bir almanı barmaqlarınızla qucaqlamaq lazımdır. Sonra barmaqlarınızı həddə çatdırmalısınız.
Tövsiyələr
Masaj və ayaq məşqləri ilə yanaşı, düzgün ayaqqabı geyinmək vacibdir:
Uşaq ayaqqabıları belə olmalıdır:
- Yalnız təbii yüksək keyfiyyətli nəfəs alan xammaldan hazırlanmışdır və bu tələblər həm altlıq, həm də üst hissəyə aiddir.
- Rahatdır, yəni uşağın ayağını sıxmamaq və sürtməmək deməkdir.
- Sərt yüksək bel ilə təchiz olunub.
- Ayağını kifayət qədər möhkəm bərkidin, yəni bağlayın və ya Velcro ilə bağlayın.
- Sürüşməyən, sabit altlıq və kiçik daban ilə təchiz olunub.
Ayaqqabıların daxili kənarı yalnız düz olmalıdır ki, birinci (baş barmaq) barmaq içəriyə əyilməsin, iki yaşa qədər körpələr üçün daban hündürlüyü 1-2 santimetrdən çox olmasın və 3 yaş və daha böyüklər üçün 4 santimetrdən çox olmamalıdır.
Ortopedik altlıqlara çox diqqət yetirilməlidir, yüngül yastı ayaqları ilə seriyalı məhsullardan istifadə etmək mümkündür, ağır olanlar isə yalnız fərdi şəkildə hazırlanır.
Xüsusi qövs dayaqlarından istifadə daimi olmamalıdır. Beləliklə, 1-ci gün onlar bir saatdan çox geyinilmir, sonra isə gündəlik istifadə müddətini yarım saat artırırlar.
Ayaqqabı seçərkən onun genişliyini və dərinliyini rəhbər tutmalısınız. Yadda saxlamaq lazımdır ki, çox sərt, dar, dar ayaqqabılar ortopedik içliklərin və arxa dayaqların effektivliyini azaldır və sonradan hətta ayaqların zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Uşağı gəzməyə və ya ayağa qalxmağa tələsmək olmaz, əgər o buna hazır deyilsə, əlavə olaraq, uşaqların ayaqda qalma vaxtını məhdudlaşdırmağa dəyər.
Düz ayaqların hər hansı bir əlamətini müşahidə etsəniz, dərhal ortopedlə əlaqə saxlamalı və mümkün qədər tez müalicəyə başlamalısınız.
