Həyatın müasir ritmi həmişə yemək mədəniyyətinə riayət etməyə imkan vermir. Qaçışda qəlyan altılar, gec axşam yeməkləri, fast food yemək - bədənimiz hələlik bütün bunlara dözür, vaxtaşırı qarında gurultu və ağrı, ağırlıq, meteorizm şəklində narahatlıq siqnalları verir. Aramızda kim bu cür təzahürlərlə qarşılaşmayıb və kim buna ciddi diqqət yetirib? Şübhəsiz ki, azdır. Amma boş yerə. Bütün bu əlamətlər bədəndə dispepsiyanın inkişafını göstərə bilər - bu, həzm sisteminin ciddi xəstəliklərinin baş verməsi üçün fon olan bir patologiyadır.
Məqaləmizdə dispepsiya ilə bağlı məsələlərlə məşğul olacağıq. Patologiyanın bağırsaqda zülalların çürüməsi kimi bir fenomenlə necə əlaqəli olduğunu öyrənək. Xəstəliyin səbəbləri və müalicəsi də məqalənin materiallarında nəzərdən keçiriləcəkdir. Gəlin sağlamlığınızı qorumaq və belə bir patologiyadan qaçmaq üçün nə edilə biləcəyini anlamağa çalışaq.
Dispepsiya nədir?
Dispepsiya həzm pozğunluğu ilə əlaqəli mədə-bağırsaq traktının xəstəliyidir.
Patoloji səbəbiylə meydana gəliryemək pozğunluqları, çox vaxt orqanizmdə həzm fermentlərinin qeyri-kafi miqdarda olması səbəbindən.
Dispepsiya həzm sistemi xəstəliklərinin nəticəsi olan və özlüyündə ölümlə nəticələnməyən, lakin insan həyatının keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə aşağı salan xəstəlikdir. Dispepsiyanın təzahürü bağırsaqlarda zülalların və amin turşularının çürüməsi, bağırsaqlarda qidanın fermentasiyası və s. kimi hadisələrlə nəticələnə bilər.
Hansı fermentlərin çatışmadığından asılı olaraq, fərqləndirirlər:
- xolesistogen dispepsiya - öd ifrazının pozulması nəticəsində yaranan xəstəlik;
- hepatogen dispepsiya qaraciyər xəstəliyinin nəticəsidir;
- qastrogen dispepsiya - mədənin disfunksiyası nəticəsində yaranan patoloji;
- pankreatogen dispepsiya - pankreas fermentlərinin çatışmazlığının nəticəsi;
- enterogen dispepsiya - bağırsaq şirəsinin ifrazının pozulması zamanı baş verən patoloji;
- qarışıq dispepsiya - xəstəliyin yuxarıda göstərilən bir neçə növünün əlamətlərini birləşdirən patoloji.
Müalicə olunmazsa, patoloji xroniki olur və orqanizmdə ciddi funksional pozğunluqlara səbəb ola bilər, məsələn, metabolik disbalans - diabetes mellitus xəstələri üçün ölümcül bir fenomen və s.
Həzm prosesi
Sadəcə, həzm prosesi belə görünür. Ağız boşluğundan qida mədəə daxil olur, burada mədə şirəsi və xlorid turşusunun təsiri altında parçalanmağa başlayır. Qida həzm olunur vəqismən mədə divarları vasitəsilə qan dövranına daxil olur. Qida qarışığı mədədə xlor turşusu ilə qarşılıqlı əlaqədə olduğundan, orqanizmdə turşu və qələvi balansı dəyişir - mədədə turşuluq artır. Bununla belə, həzm olunan qida nazik bağırsağa daxil olduqdan sonra pH səviyyəsi normala qayıdır.
Emal olunmuş qidaların mədədən bağırsaqlara keçidi nazik bağırsaqda ətraf mühitin daimi dəyişməsi ilə vaxtaşırı açılıb bağlanan pilor qapağı vasitəsilə həyata keçirilir.
Həddindən artıq turşuluq bağırsaq şirələri tərəfindən neytrallaşdırılır. Bağırsaq tərkibinin neytrallaşdırılması səbəbindən pH səviyyəsi vaxtaşırı qələvidən turşuya və əksinə dəyişir.
Mədə və nazik bağırsaq (qısa müddətə də olsa) yüksək turşuluqla çürüyən mikrofloradan qorunur, bu da çürümə məhsullarının çürüməsinə kömək edir. Mədə-bağırsaq traktının bu hissələrində, o cümlədən çürüyən mikroblar yoxdur.
Ferment çatışmazlığı səbəbindən qida tam həzm olunmur. Çürümə məhsulları patoloji proseslərə məruz qalır, bağırsaqlarda zülalların parçalanmasının zəhərli məhsullarının əmələ gəlməsi qazın ayrılması ilə müşayiət olunur.
Dispepsiya növləri
İstənilən qida zülallar, yağlar və karbohidratlardan ibarətdir. Müxtəlif məhsullarda bu maddələrin faizi fərqlidir. Buna görə də, insanın qidalanması müxtəlif olmalıdır - qida ilə, o, hər üç komponenti almalıdır. Bununla belə, hər hansı bir məhsuldan sui-istifadə həzm sistemində nasazlıqlara səbəb ola bilər və dispepsiyanın inkişafına səbəb ola bilər.
Xəstəliyin üç forması var:
- Putrid dispepsiya zülalın həddindən artıq istehlakı nəticəsində inkişaf edən, xüsusən də uzun müddət həzm olunan bir patologiya növüdür. Bu qırmızı ət, pastalar, kolbasa ola bilər. Bədəndə bağırsaqda zülalların çürüməsinə səbəb olan çürük mikrofloranın inkişafı üçün əlverişli mühit yaranır. Dispepsiyanın bu formasının müalicəsi ilk növbədə mədə-bağırsaq traktının boşaldılmasına və normal bağırsaq mikroflorasının balansının bərpasına yönəlib.
- Tərkibində karbohidrat olan qidaların həddindən artıq istehlakı zamanı fermentativ dispepsiya baş verir. Bunlara un məhsulları, şirniyyatlar, kələm, paxlalılar, bal, həmçinin püresi, kvas, turşu tərəvəzlər daxildir. Bu cür məhsullar fermentasiya mikroflorasının inkişafına kömək edir, nəticədə həzm zəncirində fermentasiya baş verir.
- Yağlı dispepsiya tərkibində çoxlu miqdarda yağ olan qidaların istehlakının artması fonunda inkişaf edən patoloji növüdür. Bunlara donuz əti və ya quzu əti yağı daxildir. Yağlı həzmsizlik bəzən sabunlu adlanır.
Çürücü dispepsiyanın səbəbləri
Putrid dispepsiya təkcə proteinlə zəngin qidaların həddindən artıq istehlakı nəticəsində inkişaf etmir. Patologiyanın səbəbi köhnəlmiş ət məhsulları, həmçinin bədəndə az miqdarda fermentlər - bağırsaq proteazları, pepsin, tripsin ola bilər. Fermentlərin olmaması çox vaxt insanın həyat tərzi ilə bağlıdır, lakin bəzən özünü belə göstərə biləranadangəlmə qüsur.
Orqanizmdə zülalları parçalayan maddələr çatışmırsa və ya zülallı qida çox olarsa, o zaman tam parçalanmır, ancaq yarımişlənmiş formada yoğun bağırsağa daxil olur. Orada parçalanır, lakin normal mikrofloranın təsiri altında deyil, şərti patogenin təsiri altında.
Sonuncu, sürətlə inkişaf edərək, normal mühiti boğur və disbakteriozun yaranmasına kömək edir və fürsətçi bakteriyalar nazik bağırsağın aşağı hissələrinə nüfuz edərək orada çürümə proseslərinə başlayır.
Çürümə, artan perist altika ilə bağırsaq divarını ifraz edən əlavə zülallar tərəfindən şiddətlənir. Çürümə prosesində qana daxil olan və orqanizmin intoksikasiyasına səbəb olan zəhərli maddələr əmələ gəlir. Dispepsiya müalicəsində əsas vəzifə bağırsaqda zülalların çürüməsini dayandırmaq üçün bir yol tapmaqdır. Bədəndə zəhərli məhsulların zərərsizləşdirilməsi yollarını da müəyyən etmək lazımdır.
Unutmamaq lazımdır ki, məqbul hədlər daxilində yuxarıda göstərilən məhsulların qəbulu orqanizmdə patoloji pozğunluqlara səbəb olmur. Lakin bu cür qidaların həddindən artıq çox olması və ya axşam saatlarında bağırsaqların fəaliyyəti azaldıqda yemək arzuolunmaz nəticələrə səbəb olur və orqanizmə mənfi təsir göstərir.
Simptomlar
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, dispepsiya həzm sistemi xəstəliklərinin inkişafı üçün bir fondur, buna görə də patologiyanın təzahürünün əlamətləri mədə-bağırsaq traktının pozğunluqlarının əlamətlərinə bənzəyir. Təzahürlərfunksional dispepsiya patologiyanın növündən asılıdır.
Yağlı dispepsiya, məsələn, mədədə ağırlıq, gəyirmə, meteorizm ilə özünü göstərir. Xəstələr qarın nahiyəsində ağrıları bildirirlər, yeməklə ağırlaşırlar. Nəcis kifayət qədər çoxdur və tez-tez səpələnmiş həzm olunmamış qidalardan ibarətdir.
Fermentativ dispepsiya bağırsaqlarda güclü gurultu, meteorizm ilə xarakterizə olunur. Xəstələr qarın yuxarı hissəsində ağrıları, həmçinin tualetə tez-tez səfərləri bildirirlər. Bu vəziyyətdə nəcisin turş qoxusu və maye bir tutarlılığı var. Bağırsaqlarda fermentasiyanın nəticəsi də tez-tez qəbizlik olur.
Fermantasiya simptomlarına heç vaxt məhəl qoyulmamalıdır. Düzgün müalicənin olmaması bağırsaq divarlarının tədricən çirklənməsinə gətirib çıxarır. Eyni zamanda, selikli qişanın qoruyucu filmi istehsalını dayandırır, bu da gələcəkdə patogen bakteriyaların daha aktiv olmasına imkan verəcəkdir. Zamanla bağırsaqlarda nəcis daşları əmələ gəlir.
Fermentasiya dispepsiyasından əziyyət çəkən xəstələr də xəstəliyin təzahürünün xarici əlamətini - "nəcis" mədəsini qeyd edirlər. Bu, bağırsaqların işlənməmiş qidanın ağırlığı altında çökməsi səbəbindən baş verir.
Çürüyən dispepsiya təzahürləri
Çürümə dispepsisi orqanizmdə krezol, skatol, fenol kimi zəhərli maddələrin ayrılmasına səbəb olur. Reaksiyalar nəticəsində meteorizm təzahürlərinə səbəb olan qazlar əmələ gəlir. Qaz genişlənməyə və bağırsaqların divarlarına basmağa meyllidir, nəticədə qarında narahatlıq yaranır. Bunun səbəbi bağırsaqlarda zülalların parçalanmasıdır. Patoloji vəziyyətin simptomları xoşagəlməz hallarla tamamlanırkolik və ağrı. Bağırsaqda iltihablı bir proses inkişaf edir. Orqan daralır və iltihabsız nahiyələri uzadan dar yerlərdə “tıxaclar” əmələ gəlir.
Çürük dispepsiya ilə bədənin intoksikasiyası baş verir, buna görə də xəstə parçalanma, zəiflik və səmərəliliyin azalması hiss edir. O, başgicəllənmə və baş ağrıları ilə narahat ola bilər, bəzən xəstəlik zamanı bədən istiliyində bir qədər artım müşahidə olunur.
Patologiya həmçinin ürəkbulanma və qusma, qarın boşluğunda şişkinlik və ağrılar, tez-tez səliqəli tünd rəngli nəcislər, pis qoxu ilə xarakterizə olunur.
Həzmsizliyin çürüməsi iki formada olur:
- xroniki,
- ədviyyatlı.
Kəskin forma zülalın birdəfəlik həddindən artıq istehlakından sonra, məsələn, piknikdə manqal yeməkdən sonra baş verir. Bu xəstəlik müvəqqətidir və öz-özünə və ya tərkibində fermentlər olan dərmanların köməyi ilə tez sağalır.
Xroniki dispepsiya mədə-bağırsaq traktının ciddi disfunksiyasının göstəricisidir və pəhriz, həyat tərzi dəyişiklikləri və dərman tələb edir.
Diaqnoz
Dispepsiya skrininqi kifayət qədər müxtəlifdir və bir çox komponentləri əhatə edir. Həkim müayinəsindən əlavə, yoğun bağırsaqda zülalların çürüməsini aşkar edən laboratoriya diaqnostik üsulları - biokimya, UAC, həmçinin instrumental tədqiqat üsulları mövcuddur.
Müayinə və söhbət zamanı həkim göstərə biləcək simptomları müəyyən edirxəstədə mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri var, xəstənin sağlamlığının ümumi mənzərəsini təşkil edir, hansı diaqnostik üsullara müraciət edəcəyinə qərar verir.
Demək olar ki, bütün hallarda xəstə sidik və qanın ümumi analizinə göndərilir. Yoğun bağırsaqda zülalın çürüməsindən şübhələnildikdə (biokimya) xəstəyə tez-tez ətraflı qan testi verilir.
Dispepsiyanın növünü təyin etmək üçün xəstənin nəcisi analiz edilir. Bəzən nəfəs testi və ya nəcis antigen testi tələb olunur. Nəfəs testi həzm sistemində pozğunluqlara səbəb olan mikroorqanizmlərin növünü təyin etməyə imkan verir.
Dispepsiyanın baş verməsi nəcisdə çoxlu işlənməmiş əzələ lifləri ilə sübut olunur, nəcisdə ammonyak var və qələvi reaksiya var. Sağlam vəziyyətdə mühit turşu olmalıdır.
Nəcisin analizi dispepsiyanı bağırsaqda iltihabi prosesdən ayırmağa kömək edir - nəzərdən keçirilən patologiya zamanı öyrənilən bioloji materialda eritrositlər, leykositlər və selik yoxdur.
Diaqnoz mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri - bağırsaq, mədə, instrumental müayinə üsulları prosesində müəyyən edilmiş mədə altı vəzi ilə də təsdiqlənir.
Instrumental tədqiqat metodları
Xəstəyə müalicə rejimini düzgün təyin etmək üçün həzm sistemi orqanlarından hansının uğursuz olduğunu müəyyən etmək lazımdır. Laborator müayinələrdən sonra bağırsaqda zülalların çürüməsinə şübhə yaranarsa (biokimya, OAM, OAC) onlarinstrumental tədqiqat üsulları. Bu mərhələdə dispepsiyaya bənzər simptomları olan üzvi xəstəliklər nəzərə alınmamalıdır.
Davam edən tədqiqatların spektri müxtəlifdir. Ən çox yayılmış müayinə üsulu endoskopiyadır, bu müddət ərzində yemək borusu, mədə və bağırsaqların selikli qişasının vəziyyəti yoxlanılır. Prosedur zamanı tez-tez histoloji analiz üçün kiçik bir selikli qişa toxuması alınır. Tədqiqat orqanizmdə spiralvari Helicobacter pylori bakteriyasının olub-olmamasını mühakimə etməyə imkan verir.
Endoskopik müayinəyə əlavə olaraq:
- Xroniki pankreatit, öd daşı xəstəliyi və s. kimi xəstəlikləri müəyyən etməyə kömək edən ultrasəs diaqnostikası.
- Elektroqastroqrafiya və elektroqastroenteroqrafiya mədə-duodenal hərəkətliliyin nasazlıqlarını aşkar edən prosedurlardır. Texnika mədə və bağırsaq divarlarının əzələlərinin elektrik impulslarının təsiri altında büzülmə qabiliyyətinin öyrənilməsinə əsaslanır. Elektroqastroqrafiya mədənin hərəkətliliyini yoxlayır, elektroqastroenteroqrafiya bağırsaq hərəkətliliyini yoxlayan gənc bir texnikadır.
- Mədə sintiqrafiyası mədə əzələlərinin aşağı fəaliyyəti (qastroparez) səbəbindən həzmsizliyi aşkar etməyə kömək edir.
- Ezofaqomanometriya yemək borusunun daralma qabiliyyətini qiymətləndirən prosedurdur.
- Antroduodenal manometriya motor bacarıqlarını qiymətləndirironikibarmaq bağırsaq və mədə. Metod eyni vaxtda həyata keçirilən mədə, onikibarmaq bağırsaq və jejunumda təzyiqin qeydə alınmasına əsaslanır.
- Ezofaqoqastroduodenoskopiya xəstədə xora, mədə şişləri, reflü ezofagitini aşkar etmək üçün istifadə edilə bilən manipulyasiyadır.
- Rentgen.
Çürük dispepsiyanın müalicəsi
Çürük dispepsiya diaqnozu qoyulan xəstələrin müalicəsi ciddi pəhrizdən başlayır. Bu tədbir mədə-bağırsaq traktını boş altmaq, bağırsaqda zülalların çürüməsini dayandırmaq üçün lazımdır. Qida məhdudiyyətləri ilə çürük dispepsiya zamanı buraxılan zəhərli çürümə məhsullarının zərərsizləşdirilməsinin qarşısını almaq olar. Əvvəlcə xəstəyə 1-1,5 gün ərzində aclıq təyin edilir, onlara yalnız zəif şəkərsiz çay və su yeməyə icazə verilir. Bunun ardınca bir neçə gün ərzində pəhrizdən kənarlaşdırılan pəhriz tətbiq olunur:
- karbohidratlar - çörək və xəmir;
- süd məhsulları;
- marinadlar və turşular;
- qızardılmış qidalar;
- yarımfabrikatlar.
Bədənin ağır intoksikasiyası baş verərsə, xəstəyə qida məhlulları (5% qlükoza məhlulu və s.) olan venadaxili damcılar təyin edilir. Tədricən, karbohidratlar xəstənin pəhrizinə daxil edilir, lakin eyni zamanda qaba lifli bitki lifinin istehlakı məhduddur. Bir qayda olaraq, bir neçə həftədən sonra xəstənin vəziyyəti normala qayıdır - onun pəhrizinə tədricən zülal daxil edə bilərsiniz. Fermentasiya edilmiş süd məhsulları çürümə proseslərini dayandırmağa kömək edir.
Nəcisin normallaşması büzücü maddələrin istifadəsi ilə asanlaşdırılır,aktivləşdirilmiş karbon kimi adsorbentlər meteorizm təzahürlərindən qurtulmağa kömək edir.
Anspazmodiklər ("No-Shpa") bağırsaq əzələlərinin spazmlarını dayandırmaqla xəstəni ağrı təzahürlərindən azad edir.
Ferment çatışmazlığı zamanı xəstəyə əvəzedici terapiya təyin edilir, onunla birlikdə B vitaminlərinin qəbulu məsləhət görülür.
Bəzi hallarda yoluxucu və ya iltihablı bağırsaq xəstəliyi təhlükəsi olduqda müvafiq olaraq antibiotik terapiyası tələb oluna bilər.
Fermentativ dispepsiya. Ənənəvi tibb reseptləri
Fermantativ dispepsiya üçün terapiya çürük dispepsiya müalicəsinə bənzəyir. İlkin mərhələdə onlar oruc tutmağa müraciət edirlər - 36 saat ərzində xəstə şəkərsiz çaydan başqa heç nə yemir. Sonra kiçik hissələrdə tədricən yemək təqdim edin. Xəstənin pəhrizi bağırsaqlarda fermentasiya proseslərinə səbəb olmayan məhsullardan ibarət olmalıdır. Bu məhsullara daxildir:
- meyvələr, tərəvəzlər, giləmeyvə, süd, badam qələvi qidalardır;
- bal;
- mümkün qədər uzun müddət çeynəməsi və axşam istehlak edilməməsi tövsiyə edilən tərəvəz qidası;
- mineral su.
İçki rejimi dispepsiya üçün inanılmaz dərəcədə vacibdir, xəstələrə gündə ən azı 1,5 litr su içmək tövsiyə olunur.
Ferment çatışmazlığı zamanı xəstələrə orqanizmdə öz fermentlərinin çatışmazlığına səbəb olan mədə-bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsinə xüsusi diqqət yetirilməklə, kimyəvi yolla sintez olunmuş maddələr təyin edilir.
Elə vaxtlar olur ki, azaldan antasidlər qəbul etmək lazımdırmədənin turşuluğu, həmçinin prokinetiklərin qəbulu - həzm funksiyalarını aktivləşdirən dərmanlar.
Dispepsiya təkcə böyüklərdə deyil, uşaqlarda da olur. Uşaqların bağırsaqlarında fermentasiya proseslərinin müalicəsi də karbohidratlar olan qidaların minimum istehlakına əsaslanan həftəlik pəhrizə riayət etməklə həyata keçirilir.
Dərman müalicəsi ilə yanaşı, bəzən bitki materiallarının istifadəsinə əsaslanan ənənəvi tibb reseptlərinə də müraciət edirlər. Məsələn, şüyüd, limon balzamı, çobanyastığı, nar qabığının həlimləri meteorizmə kömək edir.
Homeopatlar qarın nahiyəsinə isti kompreslər tətbiq etməyi, ağrının lokalizasiyası yerində yüngül masaj etməyi tövsiyə edir - prosedur ağrıları aradan qaldırmağa və qazın ayrılmasını sürətləndirməyə kömək edəcək.
Dispepsiyanın qarşısının alınmasında ümumi tövsiyə bir şeydir: yeməyi yaxşıca çeynəmək lazımdır, gecə yeməyin, həddindən artıq yeməyin. Və unutmayın ki, bədəndə turşu və qələvi balansı çox vacibdir. Qidalanmaya ağıllı yanaşma ilə vücudunuz əla hiss edəcək.
Yuxarıdakılara əsaslanaraq, aşağıdakı nəticələr çıxarmaq olar. Dispepsiya, bir insanın düzgün olmayan yemək davranışının nəticəsi olan bir patolojidir. Orqanizmdə həzm sisteminin ciddi xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur.
Tibbi praktikada təsnifata görə dispepsiyanın bir neçə forması var. Bunlardan biri bağırsaqda zülalların parçalanması kimi bir fenomenlə ayrılmaz şəkildə əlaqəli olan çürük dispepsiyadır. Biokimya, seroloji tədqiqatlar, endoskopiya, ultrasəs - bütün bu üsullar dispepsiya diaqnozunda fəal şəkildə istifadə olunur. Vaxtında müayinə olunarsa, patologiya müalicəyə yaxşı cavab verir.
