Sinə nahiyəsində ağrı və narahatlıq bir çox qadınlarda müşahidə olunur, lakin hər kəs müayinə üçün klinikaya getmir. Ədalətli cinsin əksəriyyəti öz sağlamlığına kifayət qədər ciddi yanaşmır, həmişə xoşagəlməz simptomların öz-özünə yox olacağına ümid edir. Bunu etmək tamamilə qeyri-mümkündür, çünki bu təzahürlər məmə bezinin mastopatiyasının inkişafının bir siqnalıdır. Bu nədir və xəstəliyi vaxtında müalicə etmək nə üçün vacibdir?
Mastopatiya: əsas anlayışlar
"Mastopatiya" tibbi termini süd vəzilərini təsir edən kifayət qədər geniş yayılmış xəstəlikdir. Döşün yumşaq toxumalarının patoloji böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Belə böyümələr benign neoplazmalardır. Öz-özünə, bəzi hallarda, onlar narahatlıq gətirməyə bilər. Bəs niyə döş mastopatiyası təhlükəlidir? Digər daha ciddi təzahürlərə səbəb olur.
Beynəlxalq statistikaya görə, qadınların təxminən 40%-də bu diaqnoz qoyulur, 14-60 yaş arası bütün qadınlar risk altındadır. ATpostmenopozal dövrdə xəstəlik riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bu xüsusiyyət xəstəliyin qadın orqanizmində hormonların səviyyəsindən birbaşa asılılığı ilə izah olunur.
Zərərsiz görünən bu cür xəstəlik böyük risk daşıyır, çünki xoşxassəli şiş istənilən vaxt təhlükəli bədxassəli şişə çevrilə bilər.
Qadın döşünün quruluşu
Döş mastopatiyasının nə olduğunu və özünüzü ondan necə qoruya biləcəyinizi anlamaq üçün qadın döşünün özünün struktur xüsusiyyətlərini başa düşməlisiniz.
Bütün süd vəzi ən kiçik alveollardan - kiçik qabarcıqlardan ibarətdir, onların daxili səthi xüsusi vəzi toxumasından ibarətdir. Alveollar miyoepitelial hüceyrələrdən ibarət olduğundan artıb azalmağa qadirdir. Hər bir alveolda çoxlu laktosit və kanal var. Onun vasitəsilə toplanmış sirr alveollardan çıxarılır.
Bir süd vəzi təxminən 15-20 lobdan ibarətdir, onlardan böyük süd kanalları məmə ucuna keçir. Hər bir lob daha kiçik olanlar toplusudur, onların sayı 30-dan 80-ə qədərdir. Onlar 150-200 alveoldan ibarət qrupdan əmələ gəlir.
Alveolların lobüllərindən başqa qadın döşündə digər toxuma növləri də vardır:
- vəzili;
- yağlı;
- birləşdirici.
Bu toxumaların miqdarı və nisbəti döşün ölçüsünü və əksər hissəsinin formasını tamamilə müəyyən edir.
Süd vəzilərinin mastopatiyası: bu nədir və niyə baş verir
Həkimlər boş yerə bu xəstəliyi qadının hormonal fonunun vəziyyəti ilə əlaqələndirmirlər, çünkimastopatiyanın görünüşünə təkan verən progesteron və estrogen istehsalı səviyyəsidir. Hormonal balanssızlığa nə səbəb olur?
- Abort. Hamiləliyin süni şəkildə dayandırılması bütün orqan sistemlərinin işinin yenidən qurulmasını tələb edən orqanizm üçün çətin sınaq hesab olunur.
- Qadın reproduktiv sisteminin xəstəlikləri. Belə xəstəliklərin siyahısında: yumurtalıqların iltihabı, endometrioz, fibroma və bir çox başqaları.
- Nizamsız cinsi həyat, çəkinmə.
- Birdən çox cinsi partnyor, azğınlıq.
- Bəzi tiroid və qaraciyər xəstəlikləri.
- Oral kontraseptivlərin səhv seçilməsi və ya onların düzgün istifadə edilməməsi.
Qadınlarda döş mastopatiyasının əlamətlərinin görünməsinə səbəb ola biləcək başqa amillər də var. Qeyd etmək lazımdır ki, onlar yalnız xəstəliyin inkişaf riskini artırır, lakin səbəb deyil:
- müxtəlif döş xəsarətləri;
- pis vərdişlər (siqaret və alkoqoldan sui-istifadə);
- daimi stresli vəziyyətlər, həddindən artıq iş, tez-tez depressiya;
- dar alt p altarı (bu süd vəzində qan dövranının pisləşməsinə səbəb olur);
- yaşayış ərazisində pis mühit;
- irsiyyət - genetik meyl riski bir qədər artırır;
- ağır fiziki iş, bədəndə həddindən artıq stress;
- tam və ya çox qısa müddət ərzində ana südü ilə qidalanma;
- orqanizmdə yod çatışmazlığı.
Statistika bunu göstərirbu diaqnozu olan xəstələr arasında 30 yaşından əvvəl uşaq dünyaya gətirməyən çoxlu qadın var.
Klinik şəkil
Xəstəlik parlaq xarakterik klinik mənzərə ilə xarakterizə olunur, halbuki simptomlar zamanla dəyişir. Xəstəliyin ən başlanğıcında qadınlar hiss edirlər:
- sinədə ağırlıq;
- süd vəzilərində xoşagəlməz və ağrılı hisslər;
- sinədə yad cisim olduğunu hiss etmək.
Xəstəliyin başlanğıcı adətən vəziyyətin dəyişməsi ilə müşayiət olunur. Beləliklə, menstrual dövrünün ilk yarısında qadınlar döş mastopatiyasının xüsusi simptomlarını hiss etmirlər. Ağrı və ağırlıq yalnız ikinci yarıda görünür, buna görə də belə təzahürlər çox vaxt premenstrüel sindrom kimi qəbul edilir.
Müalicənin olmaması vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olur. Daha sonra aşağıdakı simptomlar əlavə olunur:
- ağırlıq və ağrı daimi olur;
- Döş mastitində ağrı tez-tez qoltuq altına yayılır;
- süd vəzində kiçik möhürlər görünür - qadın onları özbaşına hiss edə bilər;
- bəzi hallarda müayinə zamanı görünən süd vəzinin deformasiyası var;
- məmələrdən axıntının olması - onlar şəffaf və ya sarımtıl ola bilər.
Bu mərhələdə həkimə müraciəti təxirə salmaq mümkün deyil, çünki yuxarıda göstərilən süd vəzilərinin mastopatiya əlamətlərindən bəziləri digər xəstəliklər, məsələn, onkologiya üçün də xarakterikdir.
Mastopatiyanın bir neçə fazaları
Xəstəliyin inkişafı ibarətdirəsasən xəstənin yaşından asılı olaraq bir neçə mərhələdən ibarətdir.
1 mərhələ. Xəstəliyin inkişafının bu mərhələsi tez-tez 30 yaşdan kiçik qadınlarda müşahidə olunur. Xüsusiyyət ondadır ki, simptomlar çox vaxt menstruasiya dövrü ilə bağlıdır (bu yaşda adətən müntəzəm olur).
2 mərhələ. Bu mərhələ süd vəzilərinin mastopatiya əlamətlərinin ən parlaq təzahürləri ilə xarakterizə olunur və 30-40 yaş arası ədalətli cinsdə baş verir. Bu nümunəni izah etmək olduqca asandır. Fakt budur ki, bu yaşda qadınlar tez-tez istehsal olunan iki hormonun miqdarı arasında balanssızlıq yaşayırlar: estrogen və progesteron. Hormonal fonda bir dəyişiklik prolaktin hormonunun azalmasına və ya artmasına səbəb ola bilər - məmə bezinin şişməsi və ağrılı vəziyyətinə cavabdeh olan şəxsdir).
3 faza. Tibbi xüsusiyyətlərə görə, mastopatiyanın üçüncü mərhələsində süd vəzində kiçik kistlər görünür, boşluğunda ifrazat mayesi var. Xəstəliyin bu mərhələsi tez-tez 40 yaş və yuxarı qadınlarda diaqnoz qoyulur.
Vurğulamağa dəyər: yaşa görə fazalara bölünmə kifayət qədər şərti hesab edilə bilər, çünki bəzi mənfi amillər simptomların ümumi mənzərəsini pisləşdirə bilər. Onların siyahısına regionun pis ekologiyası və xəstənin pis vərdişləri daxildir.
Mastopatiyanın növləri
Mastopatiyadan söz düşmüşkən, xəstəliyin bəzi əlamətlərə görə differensiasiyasını da nəzərdən qaçırmaq olmaz. Bu xüsusiyyətlərdən biri neoplazmaların böyümə sürətidir. Bununla əlaqədar olaraq, ayırın:
- proliferativ tip - obirləşdirici toxumanın yavaş böyüməsi ilə xarakterizə olunur;
- qeyri-proliferativ tip - neoplazma daha sürətli böyüyür, eyni zamanda həkimlərdən daha çox diqqət tələb edir, çünki döş xərçəngi inkişaf riskini artırır.
Neoplazmaların özləri də fərqlənir. Bu əsasda mastopatiya bir neçə formaya bölünür.
Lifli forma
Bu tip mastopatiya fibrozun, yəni kanallar arasında yerləşən birləşdirici toxuma hüceyrələrinin inkişafı ilə xarakterizə olunur. İnterduktal toxumanın böyüməsi səbəbindən kanallar özləri daralır. Xüsusilə ağır hallarda, kanal tamamilə bağlanır, bu, şiddətli ağrı və məmə bezində sıxılmış sahələrin görünüşü ilə müşayiət olunur. Döşün lifli mastopatiyası tez-tez 35-40 yaşlı qadınlarda müşahidə olunur.
Xəstəliyin lifli formasının əsasən süd vəzinin yuxarı yuxarı hissələrinə təsir etməsi xarakterikdir. Xəstələr menstruasiyadan bir neçə gün əvvəl kəskin ağrıları hiss edirlər - onlar təkcə sinə deyil, həm də qoltuq nahiyəsini əhatə edə, çiyin bıçağının altına verə bilərlər.
Kistik forma
Xəstəliyin bu formasını bütün digərlərindən ayırmaq olduqca asandır. Onun xüsusiyyəti kistlərin inkişafıdır. Kist, içərisində boşluq olan birləşdirici toxuma yenitörüdür. Boşluq adətən maye ilə doldurulur. Süd vəzinin təsirlənmiş sahəsinin ölçüsündən asılı olaraq, kistlər tək və ya çoxlu ola bilər. Döş kanallarının tıxanması möhürlərin görünüşünə səbəb olur.bezlər və mayenin çıxmasının mümkünsüzlüyü. Nəticə loblarda mayenin yığılması və sıx toxuma sahələrinin görünüşüdür.
Süd vəzinin kistik mastopatiyası olan xəstələrin əksəriyyəti 50 yaşını keçmiş qadınlardır. Məhz qadın orqanizmində həyatın bu mərhələsində estrogen istehsalının artması ilə əlaqəli ciddi hormonal uğursuzluq baş verir.
Diffuz kistik mastopatiyanın xüsusiyyəti
Bu tip xəstəlik fərqli xüsusiyyətə malikdir - bir böyük deyil, çoxsaylı kiçik neoplazmaların görünüşü. Bu prosesdə heç bir nizam yoxdur, süd vəzinin tamamilə müxtəlif yerlərində kistlər yarana bilər və çox vaxt hər iki döş eyni anda prosesə cəlb olunur.
Ağrı menstruasiya başlamazdan əvvəl baş verərsə, qadın döş mastopatiyasının aşağıdakı simptomlarından şikayət edə bilər: təkcə döş qəfəsində deyil, həm də çiyin bıçaqları, qoltuq altılar və yaxası sümüyünün nahiyəsində narahatlıq. Bəzi hallarda, xüsusilə xəstəliyin uzun müddətində klinik mənzərə zəifləyə bilər.
Difüz lifli forma
Bu, simptomları mastopatiyanın digər formaları ilə tamamilə eyni olan başqa bir xəstəlik növüdür. Bununla belə, əhəmiyyətli bir fərq var - məmə bezində yuvarlaqlaşdırılmış sıx bir düyün meydana gəlməsi. Belə bir düyün ətrafdakı toxuma ilə əlaqəli deyil, kifayət qədər hərəkətlidir və aydın sərhədləri var.
Təcrübəli həkim palpasiya yolu ilə bu neoplazmanı asanlıqla hiss edə bilər. Daha tez-tez süd vəzilərinin diffuz lifli mastopatiyası 25 yaşa qədər qızlarda və qadınlarda müşahidə olunur.
Müasir diaqnostika
Bu gün tibbin mastopatiyanın erkən diaqnostikası üçün bütün imkanları var, ona görə də ilk simptomlarda qadın mammoloqa müraciət etməlidir - bu, döş xəstəliklərini müalicə edən həkimdir.
İlkin qəbul. Onun zamanı həkim xəstə və xəstəlik tarixi haqqında mümkün qədər çox məlumat toplayır. Bu zaman xəstəyə görə simptomlar, qadının ümumi səhhətinin vəziyyəti, zərərli amillərin olub-olmaması kimi təfərrüatlar önəmli olacaq.
Palpasiya. Süd vəzilərini hiss etmək əsas diaqnostik üsullardan biridir. Təcrübəli mammoloq dərhal neoplazmaların mövcudluğunu aşkar edəcək. Bu məlumatlara əsasən, laboratoriya və aparat tədqiqatlarının sonrakı üsulları ilə bağlı qərar veriləcək.
Mammoqrafiya. Bu, döş toxumasının diqqətlə araşdırıldığı xüsusi bir aparat diaqnostika növüdür. Xəstələr üçün belə bir müayinə tamamilə təhlükəsiz və ağrısızdır. Bununla belə, bu diaqnostik metodun dəqiqliyi mümkün qədər yüksəkdir. Beləliklə, döşdə neoplazmaların olması halında, mamoqrafiya təxminən 95% hallarda patoloji göstərəcəkdir. Məhz bu səbəbdən qadınlar müntəzəm mamoqrammalardan keçməyə təşviq edilir.
Mastopatiya ilə süd vəzinin ultrasəsi. Döş qəfəsində möhürlərin mövcudluğunu maksimum dəqiqliklə müəyyən etməyə və neoplazmanın yeri və ölçüsü haqqında məlumat əldə etməyə imkan verən başqa bir aparat diaqnostikası növü.
MRT (maqnit rezonans görüntüləmətomoqrafiya). Bu tip diaqnoz həmişə istifadə edilmir. Yalnız bütün əvvəlki üsulların xəstəliyin tam mənzərəsini vermədiyi hallarda əvəzolunmazdır.
Hormonlar üçün qan testi. Laboratoriya tədqiqat metodu xəstənin qanında hormonların səviyyəsini yoxlamağa imkan verir. Bu xüsusiyyət effektiv düzgün terapiya kursunun təyin edilməsi üçün xüsusilə vacibdir.
Biopsiya. Biopsiya ponksiyonu, təsirlənmiş döşə uzun, nazik bir iynənin daxil edildiyi bir prosedurdur. Onun köməyi ilə neoplazmanın toxuma nümunəsi çıxarılır. Histoloji müayinə şişin xarakterini müəyyənləşdirir: yaxşı və ya bədxassəli. Belə bir diaqnoz hər kəsə təyin edilmir, ancaq xəstələrdə onkoloji xəstəliyə şübhə olduqda.
Hormonal müalicə
Bu müalicə ilə xəstələrə hormonal səviyyələri bərpa etmək üçün dərmanlar təyin edilir.
Vacib! Dərman və onun dozasının səhv seçilməsi şişin böyüməsini sürətləndirə və ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyi üçün yalnız həkim müvafiq hormonal terapiya seçməlidir.
Hər bir halda hormon terapiyası kursu təyin edilmir. Bununla bağlı qərar müfəssəl ekspertizanın nəticələrinə əsasən verilir. Süd vəzinin mastopatiyasını uzun müddət və kompleks şəkildə müalicə etmək lazım olduğundan dərman kimi bir neçə dərman qrupu istifadə olunur.
Oral kontraseptivlər. Onların istifadəsi 35 yaşdan kiçik qadınlar üçün rasionaldır. Bu dərmanların yan təsirləri var, ona görə də onları qəbul etməlisinizhəkim nəzarəti altında.
Gestagens. Belə fondlar arasında Utrozhestan, Progestogel, Duphaston fərqlənir. Onlar müxtəlif formalarda təqdim edilə bilər (şifahi istifadə və yerli istifadə üçün).
Prolaktin ifrazının inhibitorları. Belə fondların əsas vəzifəsi süd vəzinin sağlamlığını böyük ölçüdə bərpa edən prolaktin hormonunun istehsalına nəzarət etməkdir.
Qeyri-hormonal müalicə
Döş mastopatiyasını hormonsuz necə müalicə etmək olar? Bu terapiyanın özəlliyi hormonal dərmanların tam olmamasıdır. Bu yanaşmanın üstünlükləri arasında az sayda yan təsir və hormonların təsirindən nisbi təhlükəsizlik var. Eyni zamanda, burada ciddi bir çatışmazlıq var: hormonal olmayan dərmanların istifadəsi yalnız mastopatiyanın müəyyən formalarında nəticə verir.
- İltihab əleyhinə (oral və xarici istifadə üçün). Belə dərmanların köməyi ilə simptomlar aradan qaldırılır: ağrı yox olur, toxumalarda iltihabi proses aradan qalxır, şişkinlik azalır.
- Vitamin kompleksləri. Vitaminlər qadın orqanizmi üçün toxunulmazlığı artırmaq, psixoloji vəziyyəti bərpa etmək və patoloji hüceyrələrin böyüməsini maneə törətmək üçün lazımdır. Xüsusilə müntəzəm olaraq ağır fiziki işlə, stresli vəziyyətlərlə üzləşən qadınlar üçün tövsiyə olunur.
- Döş mastopatiyasının xalq müalicəsi. Bitki mənşəli dərmanların istifadəsi və sfondlar yalnız simptomların azaldılmasına və toxunulmazlığın artırılmasına əsaslanır. Bu reseptlər əsas dərman kimi istifadə edilməməlidir.
- Yod. Yod kimi elementi ehtiva edən preparatlar qalxanabənzər vəzinin işini normallaşdırır və müxtəlif növ şişlərin böyüməsini əhəmiyyətli dərəcədə maneə törədir.
- Homeopatiya. Bu cür vəsaitlərin istifadəsi prolaktin səviyyəsini az altmağa kömək edir. Bu hərəkət sizə şiş böyüməsini maneə törətməyə və sağalmanı sürətləndirməyə imkan verir.
- Sedativlər. Çox vaxt kompleks terapiya psixoloji vəziyyəti normallaşdırmaq üçün vasitələri də əhatə edir. Stress səbəbiylə döş mastopatiyasının inkişaf edə biləcəyini nəzərə alsaq, sakitləşdirici dərmanlar qadının bütün orqanizminə müsbət təsir göstərir.
Cərrahiyyə
Bu variant süd vəzinin düyünlü mastopatiyanın müalicəsində effektivdir. Cərrahi müdaxilə altında əməliyyat başa düşülür, zamanı:
- şişi az miqdarda ətrafdakı sağlam toxuma ilə birlikdə çıxarın (bu yanaşma sektoral rezeksiya adlanır);
- Neoplazma sağlam toxuma zərər vermədən diqqətlə çıxarılır (belə əməliyyat enukleasiya adlanır).
Ümumiyyətlə, cərrahiyyə digər müalicələr uğursuz olduqda kəskin tədbir kimi çıxış edir. Əməliyyat üçün bir neçə tövsiyə var.
- Biopsiyada şişin bədxassəli mənşəyi aşkar edilərsə. Bu zaman gecikdirmək mümkün deyil və süd vəzinin düyünlü mastopatiyasının müalicəsi ən qısa zamanda həyata keçirilir.
- Müşahidə edildikdəhəddindən artıq aktiv artım (yeni artım cəmi bir neçə ay ərzində iki dəfə artdı).
Süd vəzinin kistik mastopatiyasında maye çəkildikdən sonra kista bir müddət sonra yenidən maye ilə doldurulur. Plombların çıxarılması yerli və ya ümumi anesteziya altında həyata keçirilir, qadın isə ertəsi gün normal həyata qayıda bilər
Qida
Kompleks müalicə ilə yanaşı, süd vəzilərinin mastopatiyası üçün xüsusi pəhriz son dərəcə vacibdir. Bu, düzgün bəslənməyə diqqətlə riayət etməkdədir. Qadının pəhrizində hər gün müxtəlif tərəvəz və meyvələr, böyük həcmdə balıq və yağsız ət olmalıdır.
Qəhvə, şokolad, kola, kakao və həmçinin güclü çaydan qəti şəkildə imtina etməlisiniz. Bütün bu məhsulların tərkibində toxumalarda müxtəlif neoplazmaların yaranmasına və böyüməsinə kömək edən metilksantinlər var.
Döş mastopatiyası minlərlə qadın üçün nə qədər qorxunc və məğlubedilməz olsa da, bu, çoxdan xilas olmaq üçün təsirli vasitələrin tapıldığı ümumi xəstəliklərdən biridir. Klinika ilə vaxtında əlaqə saxlamaq sağalma prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirəcək və xəstəliyin ağırlaşma riskini minimuma endirəcək.
