Qadın sterilizasiyası hamilə qalma və uşaq sahibi olma ehtimalını həmişəlik aradan qaldıran daimi kontrasepsiya üsuludur. Adətən, artıq uşaq dünyaya gətirmiş, artıq uşaq sahibi olmaq istəməyən qadınlar buna müraciət edirlər. Əməliyyat yumurtanın sperma ilə döllənməsinin qarşısını almağa yönəlmiş hərəkətləri əhatə edir. Fallopiya borularının süni tıxanması cərrahi müdaxilə ilə yaradılır. Bu əməliyyat 99 faiz səmərəlidir.
Sterilizasiya üçün göstərişlər
Ən azı bir uşağı olan 35 yaşdan yuxarı istənilən qadın sterilizasiya oluna bilər. Buna baxmayaraq, əməliyyat məsələsinə məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır. Gələcəkdə qadının yenidən uşaq sahibi olmaq istəmədiyinə əminlik yoxdursa, kontrasepsiya üçün digər, daha az radikal üsullara müraciət etmək daha yaxşıdır.
Sterilizasiya üçün göstərişqadının hamilə qalması üçün əks göstəriş olması, eləcə də həyatla uyğun gəlməyən irsi qüsurların, xəstəliklərin və ya inkişaf anomaliyalarının ötürülməsi riski ola bilər.
Sterilizasiya prinsipi
Ovulyasiya zamanı yumurta yumurtalıqdan ayrılır və sonrakı mayalanma üçün uşaqlıq borusu ilə spermaya doğru hərəkət edir. Sterilizasiya borularda süni maneə yaradır ki, bu da hamiləliyin və hamiləliyin mümkünsüzlüyünə səbəb olur.
Növlər
Qadın sterilizasiyasının iki növü var:
- Fallopiya borularının sıxılması, bağlanması, kəsilməsi ilə açıqlığının bloklanması.
- Xüsusi implantın quraşdırılması (histeroskopik sterilizasiya)
Tətbiq üsulları
Qadınlarda sterilizasiya üç yolla həyata keçirilir.
- Laparotomiya. Qarın boşluğunda bir kəsik vasitəsilə həyata keçirilir. Adətən qeysəriyyə əməliyyatı kimi qarın boşluğunun digər əməliyyatları ilə birlikdə həyata keçirilir.
- Laparoskopiya. Daha az invaziv və ən çox yayılmış üsul. Göbək ətrafında bir neçə kiçik kəsik vasitəsilə həyata keçirilir.
- Mini laparotomiya. Bu, pubik saç xəttinin üstündəki kiçik bir kəsik vasitəsilə həyata keçirilir. Ən çox çanaq əməliyyatı, iltihab və ya piylənmə tarixi olan qadınlarda həyata keçirilir.
İşləyir
Qısqaclar, üzüklər və ya boruların bağlanması ilə süni maneə yaratmaq üçün əməliyyat zamanı cərrah qarın boşluğunda bir neçə kiçik kəsiklər edir.boşluqlar. Laparoskopun köməyi ilə o, uşaqlıq borularına plastik və ya titan klipslər, silikon üzüklər taxır, onları bağlayır, kəsir və ya koterizasiya edir. Bu sterilizasiya üsulu adətən ümumi anesteziya altında aparılır. Qadınların sterilizasiyası təxminən yarım saat çəkir. Bir neçə saatdan sonra xəstənin evə getməsinə icazə verilə bilər.
Əvvəlki üsulla uşaqlıq borularının uğursuz tıxanması halında salpinqektomiya aparılır - tam çıxarılır.
İmplantlar yerli anesteziya ilə vajinadan yerləşdirilir. Sakitləşdirici vasitələrdən də istifadə etmək mümkündür. Bir histeroskopdan istifadə edərək, titan implantları fallopiya borularının hər birinə yerləşdirilir. Obstruksiya çapıq toxuması tərəfindən yaradılır.
Sterilizasiyadan sonra
Qadınların cərrahi sterilizasiyasından sonra bir həftə ərzində intensiv idmandan çəkinmək lazımdır. Ağrı hiss edirsinizsə, ağrıkəsici qəbul edə bilərsiniz. Ancaq narahatlıq artarsa, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. İrinli axıntı görünsə, qusma 24 saatdan çox davam edərsə, hərarət 38 dərəcədən yuxarı qalxarsa, sidiyə çıxma zamanı narahatlıq yaranarsa, siz də şəxsən məsləhət almaq üçün mütəxəssisə müraciət etməlisiniz.
Bir neçə gündən sonra işə qayıda bilərsiniz. Daha yaxşı hiss etdikdən sonra cinsi həyata davam etdirilə bilər. 10 gündən sonra tikişlərin çıxarılması, 6 həftədən sonra isə müayinə üçün cərraha müraciət etməlisiniz.
Nəzəri olaraq qadınların sterilizasiyası dərhal olurkontraseptiv fəaliyyət. Bununla belə, sterilizasiyadan sonra bir həftəyə qədər oral həblər kimi kombinə edilmiş hormonal kontraseptivlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Histeroskopik sterilizasiyanın təsiri 3 aydan sonra baş verir. Buna görə əməliyyatdan sonrakı bütün dövr əlavə kontrasepsiya üsulundan istifadə etməlidir. İmplantların düzgün quraşdırılmasını təsdiqləmək üçün yalnız ultrasəs və ya rentgen müayinəsindən sonra mühafizədən imtina edə bilərsiniz.
Yan təsirlər
Sterilizasiya əməliyyatından sonra qadın aşağıdakı simptomlarla ifadə olunan narahatlıq hiss edə bilər:
- ilk dörd-səkkiz saat ərzində ağrı və ürəkbulanma;
- ilk gün ərzində qıcolmalar;
- qusmaq;
- temperatur.
Sterilizasiyanın üstünlükləri
Hər hansı digər əməliyyat kimi qadın sterilizasiyasının müsbət və mənfi cəhətləri var. Daimi kontrasepsiya və arzuolunmaz hamiləlik riskinin olmadığına inamla yanaşı, bu əməliyyat zamanı aşağıdakı müsbət amillər mövcuddur:
- tez bərpa;
- qadınların çoxu bir gün ərzində normal fəaliyyətlərinə qayıda bilər;
- prosedur çox vaxt çəkmir;
- xəstəxanaya getməyə ehtiyac yoxdur, prosedur ambulator şəraitdə edilə bilər.
Qadın sterilizasiyasının nəticələri
Əməliyyatdan sonra istifadə olunan üsullardan asılı olaraq qadınlar aşağıdakı risk altındadır:fəsadlar.
- infeksiyalar;
- sidik kisəsi zədəsi;
- böyük qan damarlarının qanaxması;
- bağırsaq perforasiyası;
- qarın infeksiyaları;
- anesteziyaya allergik reaksiya;
- bağırsaq və ya ureter kimi yaxın orqanlara ziyan;
- iltihab və ağrı;
- yaranın və ya uşaqlıq borularından birinin infeksiyası;
- uşaqlıqda deyil, fallopiya borularında inkişaf edən ektopik hamiləlik;
- müntəzəmsiz və uzun menstrual tsikllər;
- aybaşı ağrısı;
- aybaşı axınının artması;
- servikal eroziya;
- aybaşıdan əvvəl simptomların artması;
- uşaqlıq boynu xərçəngi riski;
- yumurtalıq şişləri.
Bütün fəsadlar və risklərə əlavə olaraq qadın sterilizasiyasının əsas çatışmazlığı 99 faiz effektivlikdir. Hamiləliyin hələ də baş verməsi ehtimalı bir faizdən azdır və çox güman ki, ektopik olacaqdır. Yeganə zəmanətli 100% kontraseptiv üsul sterilizasiya və abstinensiyadır.
Sterilizasiya üçün əks göstərişlər
- Əməliyyatla bağlı verilən qərarla bağlı şübhələr.
- Hamiləlik.
- Nikel, silikona qarşı allergiya.
- 6 həftədən az əvvəl doğuşlar, abortlar, aşağılar.
- Pelvik orqanların son iltihabi və ya yoluxucu xəstəlikləri.
- Naməlum mənşəli vaginal qanaxma.
- Ginekoloji bədxassəli şişlər.
Prosedur adi qaydada, lakin aşağıdakı hallarda əlavə hazırlıqla həyata keçirilir:
- gənc yaş;
- piylənmə;
- qeysəriyyə zamanı əməliyyat;
- yüksək qan təzyiqi;
- işemiya, insult, ağırlaşmamış və anadangəlmə ürək xəstəliyi tarixi;
- epilepsiya;
- depressiya;
- diabet:
- uşaqlıq mioması;
- dəmir çatışmazlığı anemiyası;
- kompensasiya edilmiş siroz;
- döş xərçəngi;
- qaraciyər şişləri.
Alternativ kontrasepsiya üsulları
Qadın sterilizasiyasına əlavə olaraq, subkutan implantların istifadəsi, intrauterin hormonal və ya qeyri-hormonal spiralın quraşdırılması kimi uzunmüddətli kontrasepsiya üçün daha az radikal üsullar mövcuddur. Cərrahiyyədən fərqli olaraq, bu üsulların bəzi üstünlükləri də var, məsələn, cərrahi əməliyyat risklərinin olmaması və geri dönmə qabiliyyəti.
Qadın sterilizasiyası ilə yanaşı kişi sterilizasiyası da var - vazektomiya. Onunla seminal kanalların bağlanması və ya çıxarılması həyata keçirilir. Bu əməliyyat qadınların cərrahi sterilizasiyasından daha az risk və fəsadlar daşıyır.
Uzunmüddətli kontrasepsiyaya əlavə olaraq, arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün kombinə edilmiş oral kontraseptivlərdən, müxtəlif vaginal kremlərdən və ya süpozituarlardan, üzüklərdən və ya yamaqlardan istifadə edə bilərsiniz. Ən sadə və ən sərfəlisi maneə üsuludur - kişi və qadın prezervativləri.
Sterilizasiyaqadınlar. Rəy
Hər kəs sterilizasiya kimi kardinal kontrasepsiya üsuluna qərar verə bilməyəcək. Adətən, qadınlar planlaşdırılmamış hamiləlik baş verdikdən sonra, məsələn, son doğuşdan sonra menstruasiya olmaması fonunda belə qərarlar qəbul etməyə gəlirlər. Bu və ya digər kontrasepsiya üsulunun işləmədiyi vəziyyətlər də var. Çox vaxt arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün demək olar ki, bütün mövcud üsulları sınayan qadının sterilizasiyaya müraciət etməkdən başqa çarəsi olmur.
Statistikaya görə, əməliyyatdan sonra bir çox qadınlarda ağrı və ürəkbulanma olur, bu ağrılar dərman vasitəsi ilə dayandırılır. Bir neçə gündən sonra hər şey normala qayıdır.
Bir çox sterilizasiya olunmuş qadınlar 100%-ə yaxın effektivliyinə görə bu kontrasepsiya üsulunu tövsiyə edir.
Sterilizasiya olunan bəzi qadınlar sonradan qərarlarından peşman olurlar.
Vurğulananlar
Qadınlarda sterilizasiya demək olar ki, 100% kontrasepsiya üsuludur. Ancaq cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qorunmur. Buna görə də, əgər qadının cinsi partnyoruna inamı yoxdursa, kontrasepsiya üçün maneə üsulundan - prezervativlərdən istifadə etməyə dəyər.
Qadınlarda sterilizasiya menopauza səbəb olmur, qadının cinsi istəyinə və cinsi əlaqədən həzz almasına təsir etmir. Əməliyyatdan sonra yumurtalıqlar normal işləməyə davam edəcək, əvvəlki kimi menstruasiya baş verəcək.
Qadınlarda sterilizasiyadıryalnız könüllü.
Bağlanır
Qadın sterilizasiyasının faydaları nə olursa olsun, belə vacib bir qərar verməzdən əvvəl, müsbət və mənfi cəhətlərini ölçməyə dəyər. Bu metodun geri qaytarıla bilməyəcəyini xatırlamaq vacibdir. Sonrakı hamiləlik yalnız reproduktiv texnologiyaların istifadəsi (ekstrakorporal gübrələmə) və ya süni fallopiya borularının yaradılması ilə mümkündür. Bir qadın depressiyaya düşərsə, xüsusən də yeni doğuşdan, abortdan və ya doğuşdan sonrakı hallarda sterilizasiyaya qərar verməməlisiniz. Qadınların könüllü sterilizasiyasını keçirməzdən əvvəl əməliyyatın bütün üstünlükləri, mənfi cəhətləri, ondan sonrakı risklər və mümkün fəsadlarla tanış olmalısınız.
