Bu məqalədə xroniki pankreatitin simptomları və müalicəsi nəzərdən keçiriləcək.
Bu, mədə altı vəzinin proqressiv zədələnməsi olan, iltihablı xarakter daşıyan və intrasekretor və ekzokrin funksiyaların pozulmasına səbəb olan patologiyadır. Patologiyanın daimi formasının kəskinləşməsi dövründə peritonun yuxarı hissəsində və solda hipokondriyumda bəzi ağrılı hisslər, ürəkbulanma, tıxac refleksi, ürək yanması və şişkinlik, dərinin saralması şəklində müxtəlif dispeptik pozğunluqlar görünür. və sklera da müşahidə oluna bilər. Düzgün diaqnozdan sonra, hər bir halda fərdi olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan xroniki pankreatitin müalicəsinə keçmək lazımdır.
Patologiyanın formaları
Bu xroniki xəstəlik uyğun olaraq təsnif edilironların kursunun şiddəti:
- Yüngül şiddət, kəskinləşmə nadir hallarda müşahidə edildikdə (ildə iki dəfədən çox olmamaqla). Hücumlar, bir qayda olaraq, qısa müddətli olur və ağrı hissləri əhəmiyyətsiz şəkildə özünü göstərir, onları dayandırmaq çox asandır. Xəstə arıqlamır və mədə altı vəzinin ekzokrin funksiyaları qorunur, yəni patologiyanın aşkar əlamətləri yoxdur.
- Orta şiddət, hücum ildə bir neçə dəfə baş verir və kifayət qədər aydın ağrılı simptomlarla uzun müddət davam edir. Nəcisin analizində yağların, zülalların, əzələ liflərinin artması qeyd olunur. Xəstənin çəkisi azala bilər, mədə altı vəzinin ekzokrin funksiyası bir qədər pozulmuşdur.
- Ağır kurs, xəstənin müntəzəm və uzun müddətli tutmaları (ildə 5 dəfədən çox), şiddətli ağrı və şiddətli simptomlarla müşayiət olunan zaman. Xəstə çox arıqlayır, ishal və qusma tutmaları olur. Bəzən diabetes mellitus, onikibarmaq bağırsağın daralması kimi mənfi təsirlər birləşdirilə bilər ki, bu da pankreas başının ölçüsünün artmasının nəticəsidir.
Xroniki pankreatit və xolesistitin müalicəsi aşağıda müzakirə olunacaq.
Xəstəliyin əsas səbəbləri
Bu patologiyanın kəskin formasında olduğu kimi, mütəxəssislər mədə altı vəzində xroniki iltihabın əsas səbəbləri kimi spirtli içkilərin həddindən artıq istehlakını və xolelitiyazı hesab edirlər.
Spirt bu orqanın parenximasına çox zəhərli təsir göstərir və xolelitiazın inkişafı zamanı infeksiyanın öd yollarından limfa sisteminin damarları vasitəsilə mədə altı vəziyə də keçməsi səbəbindən iltihab baş verir. ödün keçdiyi kanalların hipertoniyasının əmələ gəlməsi və ya onun vəzi daxilində tökülməsi kimi.
Təhrikedici amillər
Xroniki pankreatitə kömək edən digər mühüm amillər bunlardır:
- Qanda kalsium ionlarının konsentrasiyasında davamlı artım.
- Kistik fibroz.
- Lipoproteinlərin və ya lipidlərin anormal yüksək səviyyələri.
- Müəyyən dərmanlardan istifadə.
- Mədə altı vəzinin ifraz etdiyi sekresiyaların uzunmüddətli durğunluğu.
- Otoimmün pankreatit.
- İrsi olan pankreatit.
- Naməlum təbiətli idiopatik pankreatit.
Xroniki pankreatitin müalicəsi üçün ən təsirli vasitələr məqalədə təqdim olunacaq.
Patoloji vəziyyətin simptomları
Pankreatitin xroniki formaları, bir qayda olaraq, vəzidə olan iltihabi proseslərlə, həmçinin onun toxuması daxilində bəzi struktur dəyişiklikləri ilə əlaqələndirilir. Mütəxəssislər hesab edirlər ki, bu patologiyanın kəskin forması arasındakı əsas fərq, kök səbəb aradan qaldırıldıqda belə, orqanın özündə pozğunluqların irəliləməsidir. Nəticədə xəstə vəzidə ekzogen və endogen çatışmazlıq əlamətləri hiss edə bilər.
Beləliklə, əsasbu xəstəliyin əlamətləri:
- Təxminən bir neçə il davam edən orqanizmdə iltihab prosesinin ilkin mərhələləri. Bu dövrdə xroniki pankreatitin simptomları ya görünə, ya da yox ola bilər. Patologiyanın növbəti mərhələsi xroniki pankreatitin təzahürlərinin insanı mütəmadi olaraq təqib etməyə başladığı vaxtdan başlayır.
- Bir neçə il ərzində xəstə yeməkdən bir müddət sonra onu narahat edən qısamüddətli ağrı sindromu şəklində ağrılı simptomlardan şikayət edə bilər. Bu narahatlıq adətən bir saatdan bir neçə günə qədər davam edir. Onun konsentrasiya yeri qarın yuxarı hissəsidir və bəzən ağrı ürəyin yaxınlığında və ya bel bölgəsində hiss edilə bilər. Bəzi hallarda təbiətdə əhatə olunur. Onun intensivliyini çömbəlməklə və ya irəli əyməklə az altmaq olar.
- Narahatlıq və pankreatitin digər xoşagəlməz təzahürləri çox vaxt kortəbii şəkildə özünü göstərmir, lakin adətən spirtli içkilərin və ya yağlı və qızardılmış qidaların qəbulunun nəticəsidir. Bundan əlavə, şokolad və qəhvə kəskinləşməyə səbəb ola bilər. Bu cür hadisələr mədə altı vəzin müxtəlif növ yağlar, karbohidratlar və zülallarla eyni vaxtda öhdəsindən gələ bilməməsi ilə əlaqədardır, buna görə də düzgün qidalanmağa çalışan xəstələr nadir hallarda vəzinin iltihabına meyllidirlər.
Əlaqədar simptomlar
Ağrı sindromunun hücumları ishal, ürəkbulanma, tıxac refleksi, meteorizm, çəki itkisi kimi pankreatitin təzahürləri ilə müşayiət oluna bilər. Bu simptomlar narahatlıq doğurur.xəstə həmişə deyil və terapiya zamanı dispepsiya əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldıra və növbəti kəskinləşmə baş verənə qədər normal həyat sürməyə davam edə bilərsiniz.
Patoloji proses qalıcılaşarsa və xəstə xroniki pankreatitin lazımi müalicəsini aparmazsa, vəzin strukturunda dağıdıcı dəyişikliklər baş verir. Bu vəziyyətdə ferment və hormonal çatışmazlıq əlamətləri var. Çox xoşagəlməz olan və insanın normal həyatını pozan dispepsiya hadisələri üstünlük təşkil edir.
Belə xəstələrin dərisi və sklerası tədricən sarımtıl rəng alır, vəzidə patoloji pozğunluqlar üçün adekvat terapiya aparılarsa, bu rəng yox olur.
Tamamilə atrofiya olarsa, o zaman xəstədə şəkərli diabet kimi ciddi xəstəlik yarana bilər.
Digər simptomlar
Pankreatitin xroniki formasında bəzi digər növ iltihabi proseslərlə bezdə aşağıdakı simptomlar meydana çıxır:
- Asimptomatik, uzun müddət xəstə bu xəstəliyə tutulduğunu bilmədikdə.
- Dispeptik iltihab - insanda xəstəliyin əsas simptomları yaranır: ishal, köp, arıqlama və s.
- Bir şəxs adətən yemək və ya içdikdən sonra şiddətli ağrıdan əziyyət çəkdikdə ağrının iltihabı.
- Psevdotumoral iltihabi proseslərlə xarakterizə olunursimptomlar mədə altı vəzində onkoloji proseslərə çox bənzəyir, lakin əlavə olaraq insanda dərinin və skleranın sarılığı var.
Yetkinlərdə xroniki pankreatitin tam diaqnostikası və müalicəsi mütəxəssis qastroenteroloqla məsləhətləşdikdən sonra edilə bilər.
Patologiyanın fəsadları
Bunlara daxildir:
- Mədə altı vəzinin absesi.
- Yalançı kistlərin əmələ gəlməsi.
- Pankreas nekrozu, vəzi toxumasının nekrozu prosesi başlayanda.
- Ağciyər ağırlaşmaları.
- Pankreatogen astsit.
- Yağlı.
- Şəkərli diabet.
Fəsiyyətlər yarandıqda xəstəliyin təzahürlərinin xarakteri dəyişir: ağrı sindromunun lokalizasiyası və intensivliyi tez-tez dəyişir, ağrı isə daimi ola bilər.
Patologiyanın diaqnozu
Bu xəstəliyin xroniki növünün simptomlarını və səbəblərini aradan qaldırmağa yönəlmiş terapevtik üsullar müəyyən diaqnostik tədbirlərdən keçdikdən sonra tətbiq olunur, bunlara daxildir:
- Sidikdə elastazanın tərkibində dəyişikliklərin olub-olmamasının təyini mədə altı vəzinin iltihabında klinik tədqiqatın əsas üsuludur.
- Steatorreyanın tərifi, yəni nəcisdə həzm olunmamış yağın olması.
- Vəzilərin stimullaşdırılması üçün xüsusi tədqiqat testlərinin həyata keçirilməsi.
- Ultrasəs.
- Kompüterli tomoqrafiya.
- Qanda qlükoza testi və həssaslıq testi.
İnsan nə qədər tez ixtisaslı yardım alırsa, xəstəliyin müalicəsi prosesi bir o qədər tez başlayacaq və ən təsirli olacaq.
Pankreatitin və onun növlərinin aşkarlanması üçün ən etibarlı məlumatlar xəstənin bədəninin tam müayinəsi nəticəsində əldə edilir. Bu xəstəliyə diaqnoz qoyulduqda aşağıdakı mərhələləri ayırd etmək olar:
- Xəstəliyin əsas klinik təzahürlərinin qiymətləndirilməsi.
- Biokimyəvi göstəricilərin öyrənilməsi.
- Müəyyən ferment testlərinin həyata keçirilməsi.
- İnstrumental tədqiqat metodları.
Instrumental diaqnostika daxildir:
- Qarın boşluğunda yerləşən orqanların ultrasəs müayinəsi. Bu üsuldan istifadə edərək, kanallarda daşların olduğunu, həmçinin mədə altı vəzinin böyümə dərəcəsini aşkar edə bilərsiniz.
- Rentgen diaqnostikası, hansı ki, bağırsaq parezi, eləcə də atelektaz (ağciyərlərin düşmə hissələri) və plevra boşluğuna efüzyonun mövcudluğunu müəyyən edir.
- Mədə və onikibarmaq bağırsağın şişkinliyini aşkar edən qastroduodenoskopiya üsulu 12.
- Qan damarlarının işində struktur və funksional dəyişiklikləri, həmçinin deformasiyaya uğramış və yerdəyişmiş arteriyaları aşkar edən angioqrafiya.
Xroniki pankreatitin müalicəsi
Kəskin iltihabda müalicə yalnız xəstəxana şəraitində mümkündür, bu xəstəliyin xroniki növləri isə ambulator şəraitdə müalicə oluna bilər.
Bir qayda olaraq, bu tip patoloji kəskin hücumların baş verməsi ilə xarakterizə olunur,dözülməz ağrı ilə müşayiət olunur.
Ağrı çox şiddətlidirsə, mütəxəssis xəstəyə ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azaldan və ya tamamilə yox edən bəzi antispazmodiklərin ("Drotaverine", "No-Shpa") istifadəsini təyin edə bilər.
Hücumlar çox vaxt xroniki pankreatitin müalicəsində konservativ üsulların istifadə edildiyi xəstəxana şəraitində aradan qaldırılır.
Dərmanlar
Ev şəraitində xroniki xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən dərman terapiyası aşağıdakı dərmanların istifadəsini əhatə edir:
- Tez-tez qusma tutmaları baş verdikdə, su-tuz balansını normallaşdırmaq üçün dərmanlar istifadə olunur ("Natrium xlorid" məhlulu).
- Mədə-bağırsaq traktının pozulmuş fəaliyyətini bərpa etmək üçün xəstəlik zamanı olmayan vəzi fermentlərini əvəz edə biləcək bəzi ferment dərmanları qəbul edilir: Pankreatin, Creon, Festal.
- Vitaminlərlə terapiya. Pankreatitin xroniki növlərinin müalicəsində A, C, E, D, K vitaminlərinin, həmçinin B qrupu vitaminlərinin əlavə istifadəsi təyin edilir. Bundan əlavə, kokarboksilaza və lipoik turşusu təyin edilir.
- Alvezin, Alvein, Aminosol dərmanlarının istifadəsi ilə parenteral qidalanma.
Xroniki pankreatitin müalicəsi üçün dərmanlar həkim tərəfindən seçilməlidir. Xroniki formada baş verən bu xəstəliyin müalicəsi xüsusi pəhrizə riayət etməyi, ağrıkəsicilərin istifadəsini nəzərdə tutur.dərmanlar, vitaminlər, fermentlər, diabet və bəzi digər endokrin xəstəliklərin qarşısının alınması.
Patologiyanın cərrahi müalicəsi
Pəritonda diffuz iltihabi prosesin, irinli ağırlaşmaların artması, sarılığın artması və kanalların və öd kisəsinin məhv edilməsi zamanı xroniki pankreatitin cərrahi müalicəsi tələb olunur.
Əməliyyatlar ola bilər:
- Xəstəliyin inkişafının başlanğıcında həyata keçirilən fövqəladə hallar. Enzim səbəb olduğu peritonit və onikibarmaq bağırsağın obstruksiyası səbəbindən kəskin pankreatitli xəstələrdə təcili əməliyyat.
- Planlı, pankreasda kəskin prosesdən sonra həyata keçirilir. Əməliyyatdan əvvəl xəstə cərrahi hadisənin gedişatını poza biləcək əlavə xəstəlikləri müəyyən etmək üçün diqqətlə müayinə edilməlidir.
Xroniki pankreatitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi
Bitki terapiyası mütəxəssis tərəfindən təyin edilən və pəhrizlə birləşdirilən kompleks dərman müalicəsinin köməkçisi kimi qəbul edilə bilər. Kəskinləşmə prosesində ağrılar aradan qalxır, şişkinlik aradan qaldırılır və iltihab prosesi azalır.
Xroniki pankreatitin alternativ müalicəsinin müddəti orta hesabla 1-2 aydır.
Aşağıdakı inqrediyentlərin olduqca məşhur kolleksiyası:
- şüyüd - 30 q;
- officinalis çobanyastığı - 10 q;
- nanə - 30q;
- qan qırmızı yemişan - 20q;
- qumlu ölməz otu – 20 q.
Quru kolleksiya əzilir. 2 osh qaşığı. l. 2 stəkan qaynar su tökün, bir neçə saat israr edin. Gündə 3 dəfəyə qədər yeməkdən sonra yarım stəkan qəbul edin. Kolleksiya spazmolitik, anestezik, antimikrob, trankvilizator və xoleretikdir.
Xroniki pankreatitin evdə müalicəsi həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
Başqa çox təsirli xalq müalicəsi var:
- kalamus kökü və dandelion - hər biri 50 q;
- kəklikotu, mayarma qozaları, gicitkən kökləri - hər biri 25 q;
Hər şeyi qarışdırın və 5 x.q. l. kütləvi 0, 2 kq bal əlavə edin. 2 çay qaşığı götürün. bir ay ərzində gündə iki dəfə.
Xroniki pankreatitin simptomlarının müalicəsində pəhriz son dərəcə vacibdir.
Pəhriz
Menyuya asan həzm olunan, mədə şirəsinin ifrazını çox həyəcanlandırmayan və eyni zamanda vitaminlərlə doyuran qidalar əlavə edilir. Marinadlardan, yağlı, qızardılmış və ədviyyatlı qidalardan, güclü bulyonlardan, spirtdən istifadə etmək yolverilməzdir. Taxıllardan, turşu olmayan meyvələrdən, kartofdan, baldan olan məhsullar karbohidrat mənbəyidir. Yağsız ət və balıq protein tədarükçüsüdür. Kərə yağı yağla təmin edir.
Terapiya zamanı konservlər, hisə verilmiş ət, qızardılmış qidalar, qəhvəyi çörək, xəmir məmulatları, kofein, yüksək yağlı süd məhsulları, çiy tərəvəz və meyvələr, soda, ədviyyatlar, spirt istisna edilir. Mineral su məqbuldur, lakin soyuq və ya qazlı deyil.
Deməli, profilaktikanın əsas prinsipi budurnormal pəhriz saxlamaq, keyfiyyətli məhsullar və spirtdən uzaq olmaq.
Xroniki pankreatitin simptomlarına və müalicəsinə baxdıq.
