Sidikqovucular (tabletlər, məhlullar) həyatımızda kifayət qədər möhkəm oturub. Onlar bədəndəki turşu-əsas balansını düzəltmək üçün istifadə olunur. Axı, artıq turşu və qələvi ondan mükəmməl şəkildə çıxarırlar. Siyahısı olduqca təsir edici olan diüretik tabletlər, zəhərlənmənin müalicəsində, bəzi zədələnmələrdə (xüsusilə də baş zədələrinə gəldikdə), hipertansiyonla mübarizə aparmaq üçün istifadə olunur. Ancaq təəssüf ki, hər kəs təkcə bu dərmanların təsir mexanizmini deyil, həm də səbəb ola biləcək yan təsirləri bilmir. Və diuretiklərin düzgün istifadə edilməməsi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Bir Baxışda
Sidikqovucu həblər bir çox xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Effektiv dərmanların siyahısı bu gün də böyüməyə davam edir. Diuretiklərə diuretiklər də deyilir.
Onların əsas məqsədi bədəndən çıxarmaqdırqan damarlarının, toxumaların divarlarında yığılmağa meylli olan artıq su, kimyəvi maddələr, duzlar. Bundan əlavə, diuretiklər su-tuz balansına müsbət təsir göstərir.
Bədəndə çoxlu miqdarda natrium ionları toplanırsa, o zaman dəri altı toxuma çökməyə başlayır. Böyrəklərin, ürəyin, qanyaradıcı sistemin fəaliyyətinə çox mənfi təsir göstərir. Nəticədə xəstədə müxtəlif xəstəliklər və pozulmalar yaranır.
Bundan başqa, idman təbabətində sidikqovuculara böyük tələbat var. Çox vaxt onlar kilo vermək üçün istifadə olunur. Çox vaxt diuretiklər (tabletlər) müxtəlif xəstəliklərlə mübarizə aparmaq üçün kompleks terapiyaya daxil edilir.
Orqanizmə təsirlərinə görə müasir sidikqovucu dərmanlar iki əsas formaya bölünür. Dərmanların birinci kateqoriyası birbaşa böyrəklərdə sidik əmələ gəlməsi prosesinə təsir göstərir. Diuretiklərin ikinci forması sidik istehsalının hormonal tənzimlənməsindən məsuldur.
Vacib xəbərdarlıq
Aşağıda sadalanan sidikqovucu həblərin kosmetik problemləri də asanlıqla həll edə biləcəyinə dair çoxlu məlumat var. Ancaq bir çox insanlar bu cür dərmanların tamamilə təhlükəsiz olduğuna inanırlar. Bəzi qadınlar arıqlamaq üçün bu cür dərmanları özləri qəbul edirlər. İdmançılar arıqlamaq istəyən yarışlardan əvvəl dərmanlardan geniş istifadə edirlər. Hətta bədən tərbiyəçiləri də onlardan istifadə edərək, əzələlərin daha qabarıq görünməsi üçün süni susuzlaşdırma yaratmağa çalışırlar.
Lakin həkim resepti olmadan diuretik qəbul edən insanlar böyük risk altındadırlar. Axı, diuretiklərlə müalicəxoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Diuretiklərin nələrə qadir olduğunu bilməlisiniz:
- Bədəndən kalium çıxarın, bununla da insan yorğunluğunu artırır.
- Duz çöküntülərini təhrik edin.
- Şəkərli diabet riskini artırın, çünki onlar "pis" xolesterol səviyyələrini artırırlar.
- Yuxu pozğunluğuna səbəb olan sidik ifrazının artması.
- Potensial kişilər üçün problemlər yaradın.
Çox vaxt riski dərk edən xəstələr belə hesab edirlər ki, son dərmanlar Indapamid, Torasemide, Arifon maddələr mübadiləsinə zərərli təsir göstərmir. Bu cür dərmanlar həqiqətən də köhnə nəsil dərmanlardan daha yaxşı tolere edilir. Bununla belə, onlar sağlamlığa da zərərlidir. Amma bu vəsaitlərin mənfi təsiri çox sonra üzə çıxır. Onların hərəkət mexanizmini başa düşmək kifayətdir. Yeni və köhnə nəslin dərmanları bir şeyə yönəlib - böyrəklərin daha intensiv işləməsini stimullaşdırmaq. Nəticədə, onlar daha çox duz və su ifraz edirlər.
Orqanizmdə mayenin tutulmasının ciddi xəstəliyin əlaməti olduğunu başa düşmək vacibdir. Şişkinlik öz-özünə baş verə bilməz. Böyrəklərin, ürəyin işində ciddi nasazlıqlar və bəzən digər səbəblər səbəb olur. Nəticədə, diuretiklər yalnız simptomatik təsir göstərən dərmanlardır (onların siyahısı çox genişdir). Onlar, təəssüf ki, xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmırlar. Beləliklə, dərmanlar yalnız xəstələr üçün xoşagəlməz sonluğu gecikdirir. Buna görə də, sağlamlıqlarını yaxşılaşdırmaq istəyən insanlar vəəsl xəstəliklə mübarizə aparın, yalnız sidikqovucularla məşğul olmamalı, onları özbaşına istifadə etmədən çox azdır.
Dərmanların təsnifatı
Bütün diuretiklərin bölündüyü vahid sistem bu günə qədər mövcud deyil, çünki bütün dərmanlar fərqli kimyəvi quruluşa malikdir, bədən sistemlərinə müxtəlif yollarla təsir göstərir. Buna görə də ideal təsnifat yaratmaq mümkün deyil.
Çox vaxt ayrılma hərəkət mexanizmi ilə baş verir. Bu təsnifata görə onlar fərqləndirirlər:
- Tiazid dərmanları. Onlar hipertansiyonun müalicəsi üçün əladır, qan təzyiqini mükəmməl şəkildə azaldır. Onları digər dərmanlarla paralel istifadə etmək tövsiyə olunur. Tiazidlər maddələr mübadiləsinə mənfi təsir göstərə bilər, buna görə də belə diuretiklər az miqdarda təyin edilir. Bu qrupdan olan dərmanlar (yalnız ən məşhurlarının siyahısı məqalədə verilmişdir) Ezidrex, Hydrochlorothiazide, Chlorthalidone, Indapamide, Hypothiazid, Arifondur.
- Loop deməkdir. Böyrəklərin filtrasiyasına təsir göstərdiyi üçün bədəndən duz, maye çıxarırlar. Bu dərmanlar sürətli diüretik təsiri ilə fərqlənir. Döngü diüretikləri xolesterol səviyyəsinə təsir göstərmir, diabetin başlanğıcı üçün ilkin şərtlər yaratmır. Lakin onların ən böyük çatışmazlığı çoxlu yan təsirlərin olmasıdır. Ən çox yayılmış dərmanlar Torasemid, Furosemid, Etakrin turşusu, Bumetaniddir.
- Kalium saxlayan dərmanlar. Kifayət qədər geniş bir dərman qrupu. Bu cür dərmanlar xlorid və natriumun xaric olmasını artırırorqanizm. Eyni zamanda, kaliumun çıxarılması belə diüretik tabletlər tərəfindən minimuma endirilir. Ən məşhur dərmanların siyahısı: Amilorid, Triamteren, Spironolakton.
- Aldosteron antaqonistləri. Bu diuretiklər bədəndə duz və nəm saxlayan təbii hormonu bloklayır. Aldosteronu neytrallaşdıran dərmanlar mayenin çıxarılmasına kömək edir. Eyni zamanda, orqanizmdə kaliumun miqdarı azalmır. Ən məşhur nümayəndə Veroshpirondur.
Şişkinlik üçün dərmanlar
Yaxşı təsir üçün güclü agentlərdən istifadə etmək olar. Şişkinlik üçün aşağıdakı diüretik tabletlərdən istifadə edin:
- "Torasemide";
- Furosemid;
- "Piretanid";
- Xipamid;
- "Bumetanid".
Yuxarıda göstərilən dərmanların qısa kurslarda qəbulu tövsiyə olunur. Dozlar arasında fasilə verməyinizə əmin olun. Bu, orqanizmin narkotiklərə olan aludəliyini aradan qaldırır və aşkar terapevtik effektin qarşısını alır.
Orta güclü sidikqovucu tabletlər ödem üçün də istifadə edilə bilər:
- “Hidroklorotiyazid”;
- "Hipotiazid";
- Chlorthalidon;
- Klopamid;
- Politiyazid;
- İndapamid;
- Metosalon.
Belə dərmanlar uzun müddət və davamlı istifadə olunur. Tövsiyə olunan doza iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bir qayda olaraq, gündə təxminən 25 mq təşkil edir.
Yüngül şişkinlik üçün kalium saxlayan diuretiklər, məsələnSpironolakton, Amilorid, Triamteren. Onlar 10-14 gün fasilələrlə kurslarda (2-3 həftə) qəbul edilir.
Hipertoniya üçün dərmanlar
Yüksək təzyiq üçün istifadə edilən diuretiklər iki kateqoriyaya bölünür:
- Tez təsir edən deməkdir. Bu cür dərmanlar təzyiqi tez bir zamanda az altmağa ehtiyac olduqda hipertansif böhran zamanı istifadə olunur.
- Gündəlik istifadə üçün vasitələr. Dərmanlar optimal təzyiq səviyyəsini saxlamağa imkan verir.
Hipertonik böhranı dayandırın güclü dərmanlara icazə verin. Ən məşhuru "Furosemid" dərmanıdır. Onun qiyməti aşağıdır. Aşağıdakı vasitələr böhran zamanı daha az təsirli deyil:
- "Torasemide";
- "Bumetanid";
- "Etakrin turşusu";
- "Piretanid";
- Xipamide.
Yuxarıda göstərilən dərmanların qəbulu müddəti 1-3 gün ola bilər. Böhranı dayandırdıqdan sonra belə güclü dərmanlardan təzyiqi gündəlik lazımi səviyyədə saxlaya bilən dərmanlara keçirlər.
İkinci kateqoriyaya orta təsir vasitələri daxildir. Ən çox tələb olunan dərmanlar:
- İndapamid;
- “Hidroklorotiyazid”;
- "Hipotiazid";
- Klopamid;
- Metosalon;
- Politiyazid;
- Chlorthalidon.
Bu dərmanlar həkim təyin etdiyi kimi gündəlik qəbul edilir. Onlar təzyiqin optimal səviyyəsini mükəmməl şəkildə saxlayırlar.
Ürək çatışmazlığı üçün dərmanlaruğursuzluq
Bu patoloji nəticəsində orqanizmdə tez-tez mayenin yığılması baş verir. Bu fenomen ağciyərlərdə qanın durğunluğuna səbəb olur. Xəstədə nəfəs darlığı, şişkinlik, qaraciyərin böyüməsi, ürəkdə hırıltı kimi bir çox xoşagəlməz simptomlar var.
Ürək çatışmazlığı olan insanlar üçün həkim terapiyaya sidikqovucu dərman daxil etməlidir. Ağciyər ödemi, kardiogen şok şəklində ən ağır nəticələrin qarşısını mükəmməl şəkildə alır. Eyni zamanda, sidikqovucular xəstələrin fiziki fəaliyyətə tolerantlığını artırır.
Xəstəliyin birinci və ikinci dərəcəsi olan xəstələr üçün yaxşı sidikqovucu tiazid preparatıdır. Daha ciddi bir patoloji ilə xəstə güclü bir vasitəyə - loop diüretikinə köçürülür. Bəzi hallarda "Spironolakton" dərmanı əlavə olaraq təyin edilir. Xəstədə hipokalemiya inkişaf etdikdə belə bir vasitənin qəbulu xüsusilə aktualdır.
Furosemidin təsiri zəiflədikdə, kardioloqlar onu Torasemidlə əvəz etməyi məsləhət görürlər. Sonuncu vasitənin ürək çatışmazlığının ağır formalarında orqanizmə daha faydalı təsir göstərdiyi müşahidə edilmişdir.
Furosemid
Dərman tez təsir edən sidikqovucudur. Təsiri 20 dəqiqə ərzində qəbul edildikdən sonra baş verir. Dərmanın təsir müddəti təxminən 4-5 saatdır.
Effektiv olaraq, bu vasitə təkcə hipertansif böhranı dayandırmaq üçün deyil. Təlimatlara əsasən, dərman ürək çatışmazlığı, beyin və ağciyərlərin şişməsi, kimyəvi zəhərlənmə ilə kömək edir. Tez-tez üçün təyin edilirhamiləlik zamanı gec toksikoz.
Bununla belə, vasitənin ciddi əks göstərişləri də var. Dərman hamiləliyin ilk trimestrində istifadə edilmir. Böyrək çatışmazlığı, hipoqlikemiyası olan, sidik yollarının obstruksiyası olan xəstələrdə istifadə etməyin.
"Furosemid" dərmanının qiyməti aşağıdır. Qiymət təxminən 19 rubl təşkil edir.
Dərman "Torasemide"
Dərman tez təsir edən vasitədir. "Furosemid" dərmanı böyrəklərdə biotransformasiyaya məruz qalır, buna görə də bütün xəstələr üçün uyğun deyil. Böyrək xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar üçün daha təsirli bir dərman "Torasemide" dərmanıdır, çünki qaraciyərdə biotransformasiyaya məruz qalır. Lakin bu orqanın patologiyaları ilə dərman ciddi zərər verə bilər.
Artıq 15 dəqiqədən sonra orqanizmə təsir başlayır (Torasemid preparatına əlavə edilmiş istifadə təlimatlarına uyğun olaraq). Məhsulun qiyməti 205 ilə 655 rubl arasında dəyişir.
Uzun müddətli tədqiqatlar dərmanın ürək çatışmazlığında yüksək effektivliyini təsdiqləyib. Bundan əlavə, dərman duzları və mayeləri mükəmməl şəkildə çıxarır. Eyni zamanda, bədən tərəfindən kalium itkisi əhəmiyyətsizdir, çünki effektiv agent hormon aldosteronu bloklayır.
Dərman "İndapamid"
Dərman hipertansiyonda (ağır və orta dərəcədə) çox təsirlidir. Alət təzyiqi mükəmməl şəkildə azaldır və gün ərzində optimal səviyyəsini saxlayır. Bundan əlavə, səhər saatlarında bu göstəricinin artmasının qarşısını alır.
Dərmanı "İndapamid" dərmanına əlavə edilmiş təlimatlarda göstərildiyi kimi gündə bir dəfə 1 tablet qəbul etməlisiniz. Vəsaitlərin qiyməti orta hesabla 22 ilə 110 rubl arasında dəyişir.
Qəbul etməzdən əvvəl əks göstərişlərlə tanış olmalısınız, çünki əla vasitə hipertoniyadan əziyyət çəkən bütün xəstələr üçün uyğun deyil. Dərman böyrəklərin, qaraciyərin işində anormallıqları olan insanlar üçün nəzərdə tutulmur. Hamilə, laktasiya edən analar üçün dərman qəbul etmək qadağandır. Serebral qan dövranı pozğunluğu, anuriya, hipokalemiya halında, vasitə kontrendikedir.
Dərman "Triamteren"
Dərman yüngül sidikqovucudur. Onu başqa bir diüretik - Hidroklorotiyazid ilə birlikdə istifadə etmək tövsiyə olunur. Bu birləşmə sayəsində orqanizmdə kalium itkisini az altmaq mümkündür. Əlverişli təsir "Triamteren" dərmanı verir. Təlimat onu kalium qoruyucu vasitə kimi təyin edir.
Dərman təyin olunmuş dozaya uyğun olaraq ciddi şəkildə istifadə edilməlidir. Böyrək funksiyası pozulmuş insanlar yüksək kalium səviyyəsinin xoşagəlməz yan təsirini hiss edə bilərlər. Bəzən vasitə susuzluğa səbəb ola bilər. Fol turşusu ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda, dərman qırmızı qan hüceyrələrini artırmağa kömək edir.
Vəsaitlərin dəyəri 316 rubl təşkil edir.
Spironolakton preparatı
Dərman kalium və maqnezium saxlayan vasitədir. Eyni zamanda, bədəndən natrium və xloru effektiv şəkildə çıxarır. Dərman başladıqdan sonra diüretik təsir göstərirtəxminən 2-5 gün baş verir.
Dərman hipertoniya, xroniki ürək çatışmazlığı, qaraciyər sirozu, nefrotik sindrom üçün təyin edilə bilər. Spironolaktonun istifadəsi hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestrlərində şişkinlik üçün effektivdir.
Dərman şəkərli diabet, böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı, anuriya diaqnozu qoyulmuş insanlar üçün nəzərdə tutulmayıb. Hamiləliyin ilk trimestrində dərmanı istifadə etmək qadağandır. Hiponatremi, hiperkalemiya, hiperkalsemiya ilə dərman kontrendikedir. Addison xəstəliyi olan insanlarda istifadə edilməməlidir.
Dərmandan istifadə zamanı əlavə təsirlər də ola bilər. Bəzi hallarda, vasitə ürtiker, qaşınma, yuxululuq, baş ağrısı, ishal və ya qəbizliyin yaranmasına səbəb olur.
Vəsaitlərin dəyəri təxminən 54 rubl təşkil edir.
Diuretik rəylər
Bir çox xəstələr artıq sidikqovucu həb qəbul edən insanların rəyi ilə maraqlanır. Rəylər, bir qayda olaraq, effektivlik, yan təsirlər haqqında məlumat ehtiva edir.
Hipertonik böhran keçirmiş insanlar təsdiq edirlər ki, "Furosemid" dərmanı çox tez və effektiv şəkildə kömək edə bilir. Bununla belə, onlar vurğulayırlar ki, vasitəni yalnız həkimin göstərişi ilə və tövsiyə olunan dozalarda istifadə etməyə dəyər.
Dərmanın effektivliyini və hamiləliyin son aylarında dərmanı istifadə edən hamilə qadınları təsdiq edin. Xəstələr bunun şişkinliyi mükəmməl şəkildə aradan qaldırdığını iddia edirlər.
Lakin narkotikdən sui-istifadə etmək qəti qadağandır. Axı, dərmanFurosemid asanlıqla asılılıq yaradır. Bundan əlavə, dərman bədəndən kalium çıxarır. Xəstələr uzun müddət istifadə etdikdən sonra qıcolmalarla üzləşə bilər.
"İndapamid" dərmanına böyük tələbat var. Hipertansif xəstələrə tez-tez belə bir vasitə təyin edilir. Xəstələr arasında dərmanın bədən tərəfindən yaxşı tolere ediləcəyinə dair bir fikir var. Bu vəziyyətdə diüretik təsir əlverişlidir. Dərman haqqında mənfi rəy yoxdur.
"Torasemide" dərmanı orqanizmə yaxşı təsir edir. Dərmanı ciddi şəkildə həkim təyinatına uyğun və onun nəzarəti altında qəbul edən xəstələr dərmanın çox təsirli olduğunu deyirlər. Şişkinliyi mükəmməl şəkildə aradan qaldırır. Eyni zamanda xəstələr yan təsirlər şəklində problemlər müşahidə etmirlər.
Əlverişli nəticələr bədənə və digər sidikqovucu həbləri gətirir. "Spironolakton" dərmanının rəyləri güclü diüretik təsir göstərir. Bununla belə, xəstələr iddia edirlər ki, dərman yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi və müvafiq dozalarda istifadə edilməlidir.
Həkim tövsiyəsi
Sidikqovucu dərman qəbul etməzdən əvvəl mütləq həkiminizə qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə məlumat verin. Bundan əlavə, zəruri dərmanların seçilməsində mühüm amil xroniki xəstəliklərin olmasıdır. Bu cür vəsaitləri özbaşına götürməməlisiniz. Həkimin reseptinə ciddi riayət etmək lazımdır. Dərmanı təyin olunmuş vaxtda qəbul edin (bu, gecə xoşagəlməz oyanışın qarşısını alacaq) və yalnız sizə təyin edilmiş dozada. Belə sadə həqiqətlər sizə ağırlıq hiss etməməyə imkan verəcəkdiuretiklərin qəbulunun nəticələri.
