Lupus orqanizmin müdafiə qüvvələrinin öz hüceyrələrinə hücum etməyə başladığı otoimmün xəstəlik növüdür. Patoloji proses adətən iltihab və toxuma zədələnməsi ilə müşayiət olunur. Nəticədə, lupus digər, çox vaxt daha ciddi xəstəliklərin görünüşünə səbəb olur.
Lupus eritematosus: bu xəstəlik nədir?
Bir çox patologiyanın fotoşəkilləri qorxu yaradır. Lupus onlardan biridir. Bu, tamamilə sistemik lupus eritematosus (eritematoz) lupus kimi səslənən xəstəliyin məşhur adıdır. Otoimmün sistemin patologiyalarına aiddir. Onlar simptomların uzun müddət olmaması ilə xarakterizə olunur, buna görə də vaxtında diaqnoz tez-tez çətindir. Bəzi xəstələrin son qərara gəlməsi illər tələb edir.
Lupus tez-tez romatoid artrit və oxşar təbiətli digər xəstəliklərlə qarışdırılır. Bu xəstəliyin əsas xarakterik xüsusiyyəti bədənin bir neçə yerində eyni vaxtda baş verən iltihabdır. Ədalətli cinsin nümayəndələri bu patologiyanın inkişafına daha çox həssasdırlar. Adətən,xəstəlik 20-40 yaşlı qadınlarda diaqnoz qoyulur, lakin kişilər də istisna deyil.
Tarixi məlumat
1828-ci ildə lupusun simptomları və əlamətləri ilk dəfə təsvir edilmişdir. 45 ildən sonra dermatoloq Kapoşi daha bir kəşf etdi. O qeyd edib ki, bu xəstəliklə simptomlar təkcə dəridə deyil, həm də daxili orqanların işinə təsir edir.
Alimlər qırmızı lupus eritematosus diaqnozu qoyulmuş xəstələri öyrənməyə davam etdilər. Bu nə xəstəlik idi, 1890-cı ildə məlum oldu. Tədqiqatçılar bu xəstəliyin asimptomatik gedişatını təklif etmiş və konkret misallarla təsdiq etmişlər. Dəridə nəzərəçarpacaq dəyişikliklər olmadıqda, patologiya daxili orqanları "yeyə" bilər və bununla da vacib sistemlərə təsir edə bilər.
1948-ci ildə xəstəliyin öyrənilməsində daha bir mühüm irəliləyiş oldu. Həkimlər yoluxmuş şəxslərin qan analizlərini daha diqqətlə yoxlamağa başladılar. Nəticədə LE adlanan hüceyrələr, yəni qırmızı lupus eritematosus elementləri aşkar edilmişdir. Belə təhlil bu gün tibbi praktikada fəal şəkildə istifadə olunur ki, bu da xəstələri erkən mərhələdə müəyyən etməyə imkan verir.
1954-cü ildə otoimmün xəstəliklərin inkişafının səbəblərini izah etməyə kömək edən ən mühüm kəşf edildi. Xəstənin qanında sağlam hüceyrələrə qarşı fəaliyyət göstərən yad zülallar aşkar edilib. Antikor testi lupusun vaxtında diaqnozuna imkan verən ultra həssas testlər hazırlamağa kömək etdi.
Əsas səbəblər
Bu xəstəliyin inkişafının birmənalı səbəblərini qeyd etmək mümkün deyil. Lakinpatologiyanın yaranmasına kömək edən ilkin şərtlər dəqiq məlumdur.
Lupus otoimmün xəstəlikdir. Bu, bədənin öz hüceyrələrinə və toxumalarına təsir edən xüsusi zülalların sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur. Bu tip immun cavab autoimmunizasiya adlanır. Müdafiə sisteminin bu cür işləməsi genetik səviyyədə müəyyən anomaliyalarla bağlıdır. Bu o deməkdir ki, lupus eritematozus irsi meyllidir. Bu faktı çoxsaylı ailəvi xəstəlik halları da təsdiqləyir.
Xəstəliyin mənşəyində müxtəlif infeksiyalara müəyyən rol verilir. Onların etiologiyası xüsusi əhəmiyyət kəsb etmir, çünki əsas məqam toxunulmazlığın "gərginliyi" və sonradan antikorların istehsalıdır. Viral infeksiyalarda patogenin daxil olduğu bölgədə (məsələn, selikli qişalarda) dağıdıcı pozğunluqlar müşahidə olunur. Nəticədə immun reaksiya inkişaf edir və otoantikorların əmələ gəlməsi üçün ən əlverişli şərait yaradılır.
Xəstəliyi təhrik edən digər amillər arasında aşağıdakılar var:
- uzadılmış günəşə məruz qalma;
- abortlar və doğuş;
- psixo-emosional yüklənmə, stress;
- hormonal balanssızlıq;
- müəyyən qrup dərmanların qəbulu.
Bu amillər birlikdə lupus kimi bir xəstəliyin inkişafına təsir göstərir. Yuxarıda təsvir edilən səbəblər xəstəliyin gedişatını və onun müxtəlif formalarda təzahürünü müəyyən edir.
Klinik şəkil
SimptomlarBütün xəstələrdə xəstəliklər müxtəlif yollarla özünü göstərir. Bir çox insan yorğunluqdan şikayətlənir. Bəzən temperaturun bir qədər artması və kilo itkisi var. Bu simptomlar tez-tez aşağıdakı şərtlərlə müşayiət olunur:
- Əzələlərdə və oynaqlarda narahatlıq. Əksər xəstələrdə səhər saatlarında güclənən oynaqlarda və əzələlərdə ağrılar yaranır. Bəzən lupus eritematosus təsirlənmiş bölgələrdə yüngül şişkinlik ilə müşayiət olunur. Həkimlərin artrit və ya digər birgə hərəkətlilik pozğunluqlarına diaqnoz qoyması olduqca nadirdir.
- Dəri, saç, ağız zədəsi. Yanaq nahiyəsində qıcıqlanma xəstəliyin tipik əlamətidir. Ultrabənövşəyi şüaların tez-tez vurduğu yerlərdə qırmızı bir döküntü görünə bilər. Xəstəlik qan damarlarına da təsir edir, onların işini pozur. Ağır hallarda xəstələrdə yamaqlı alopesiya müşahidə olunur.
- Qan və limfa sistemi. Lupus tez-tez anemiyanın bir forması ilə müşayiət olunur. Onun atipik ağırlaşması qan laxtalarının əmələ gəlməsi və limfa düyünlərinin şişməsidir.
- Ürək, ağciyərlər və böyrəklər. Lupus adətən ağciyərlərin səthi toxumalarının və bədənin əsas əzələsinin iltihabı ilə müşayiət olunur. Nəticə sinə içində ağrı və narahatlıqdır. Böyrəklərdə iltihablı proses sidiklə birlikdə çıxan protein və qan ifrazatlarının görünüşü ilə xarakterizə olunur.
- Beyin və CNS. Əksər hallarda lupus eritematosus depressiya və daimi emosional narahatlıq hissi ilə müşayiət olunur.
Bu xəstəliyin əlamətlərinin təzahürü fərqli ola bilər. Bəzi yoluxmuş insanlar varyuxarıda sadalananlardan yalnız bir işarə, digərlərində bütöv bir dəst var. Əvvəlcə lupus digər xəstəliklərə aid edilir, çünki demək olar ki, hamısı yorğunluq və ümumi pozğunluqla müşayiət olunur. Bir qayda olaraq, onun gedişi zamanı kəskinləşmə və remissiya dövrləri olur. Bu dəyişmənin səbəbləri hələ müəyyən edilməyib.
Xəstəliyin təsnifatı
Xəstəliyin ümumiləşdirilmiş formasında üç növ axın var. Sonra hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirin.
Ədviyyatlı variant qəfil başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt xəstələr lupus eritematosusun inkişaf etməyə başladığı vaxtı dəqiq adlandıra bilərlər. Hansı xəstəliyi adətən həkimə müraciət etdikdən sonra aşkar edirlər. Əsas simptomlar arasında dəridə döküntülərin görünüşü, poliartritin inkişafı, atəş qeyd edilə bilər. Çoxlu orqan zədələnməsi vəziyyətin kəskin pisləşməsinə səbəb olur, bəzi hallarda iki ilə qədər davam edir. Dərmanlarla vaxtında müalicə stabil remissiyaya nail olmağa imkan verir.
Subakut dalğalı kurs üçün patoloji prosesin tədricən inkişafı xarakterikdir. Əvvəlcə oynaqları və dərini əhatə edir. Qalan orqanlar hər dəfə relaps baş verdikdə yapışdırılır. Sistemli lupus çox yavaş inkişaf edir və buna görə də multisindromik klinik mənzərəyə malikdir.
Xəstəliyin xroniki variantı bir və ya bir neçə əlamətlə özünü göstərir. Əla sağlamlıq fonunda xəstələrdə dəri döküntüsü və artrit inkişaf edir. Patoloji proses çox yavaş, tədricən inkişaf ediryeni orqan sistemlərini əldə etmək.
Uşaqlarda və hamilə qadınlarda lupus
Təəssüf ki, lupus gənc xəstələr arasında da baş verir. Bu məqalənin materiallarında təqdim olunan uşaqların fotoşəkilləri ümumi klinik mənzərəni əks etdirir. Yetkin xəstələrdə simptomlardan praktiki olaraq fərqlənmir. İbtidai məktəb yaşlı uşaqlar və yeniyetmələr xəstəliyə daha çox həssasdırlar.
Şəkli əksər hallarda qorxuya səbəb olan Lupus qadın xəstəliyi hesab olunur. Buna görə hamiləlik dövründə onun baş verməsi qeyri-adi deyil. Körpənin konsepsiyası xəstəliyin debütünə və ya kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, toxunulmazlığın fəaliyyətinin azalması bəzən bir qadının vəziyyətinin yaxşılaşmasına səbəb olur və ağırlaşma riski azalır. Müasir tibbin nailiyyətləri sayəsində hamilə qadınlara abort təklif edilmir. Gələcək ana ginekoloqların və revmatoloqların diqqəti ilə əhatə olunur. Bu mütəxəssislər birlikdə xəstəni idarə etmək üçün ən təsirli taktikaları seçirlər. Belə gücləndirilmiş nəzarət qadınların 50% -nə hamiləliyin məntiqi nəticəsini təhlükəsiz şəkildə əldə etməyə və ana olmağa imkan verir. Xəstələrin təxminən dörddə birində çoxsaylı qanaxma və dölün ölümü şəklində ağırlaşmalar inkişaf edir.
Xəstənin tibbi müayinəsi
Xəstəliyin əlamətləri görünəndə həkimə müraciət etməlisiniz. Qəbulda olan mütəxəssis sizə lupus eritematozun hansı əlamətlərinin ən çox müşayiət olunduğunu, hansı xəstəlik olduğunu söyləməlidir. Tibbi arayış kitablarından xəstələrin fotoşəkilləri illüstrativdirxəstəliyin ciddiliyinin sübutu.
Diaqnozda xüsusi rol hərtərəfli müayinəyə aiddir. Buraya immunoloji, klinik, laboratoriya və histoloji məlumatlar daxildir. Əvvəlcə həkim fiziki müayinə aparır, bunun sayəsində dəridə döküntülərin xarakterini və selikli qişalarda dəyişiklikləri müəyyən etmək mümkündür. Artıq bu mərhələdə açıqlanan xarici simptomlar lupus eritematosus xəstəliyindən şübhələnməyə imkan verir. Son diaqnoz qoymaq üçün foto kifayətdir.
İmmunoloji müayinə üsulları xəstəliyin sistemli xarakterini aydınlaşdırmaq üçün istifadə olunur (sağlam və təsirlənmiş nahiyələrin müayinəsi, qanın tərkibində dəyişikliklər). Wasserman reaksiyası ilə yanlış müsbət nəticə müşahidə edilə bilər. Lupusdan şübhələnirsinizsə, əlavə bir qan testi aparılır. Antinüvə antikorları və ikiqat zəncirli DNT elementləri adətən xəstələrin bioloji materialında olur.
Xəstəliyin yayılmasını qiymətləndirmək üçün bütün xəstələrin qarın boşluğu orqanlarının əlavə müayinəsindən keçmələri məcburidir. Bu, ümumi / biokimyəvi qan testi, rentgen, ultrasəs, EKQ deməkdir.
Effektiv müalicə varmı?
Lupus sağalmaz xəstəlikdir. Digər tərəfdən, terapiya vaxtında başlasa, ən böyük müvəffəqiyyət əldə edilə bilər və simptomlar yüngülləşdirilə bilər. Müalicə proqramı fərdi olaraq hazırlanır. Yüngül lupuslu xəstələr çox vaxt xüsusi müalicə tələb etmir.
Xəstəliyin yarımkəskin və kəskin artikulyar formaları qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla (Voltaren, Brufen) müalicə olunur. Dəri patoloji prosesə cəlb edildikdə, quinolin preparatları təyin edilir ("Delagil", "Chloroquine"). Bununla belə, bu cür müalicə müstəsna hallarda istifadə olunur, çünki bu dərmanlar dermatit və dispeptik pozğunluqlar şəklində yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Lupusla mübarizədə əsas dərmanlar hələ də qlükokortikoidlərdir ("Prednizolon"). Onlar xəstəliyin formasından, klinik mənzərəsindən və patoloji prosesin fəaliyyətindən asılı olmayaraq təyin edilir. Gənc qadınlar və yeniyetmələr çox vaxt artıq çəki qazanmaq qorxusu ilə hormonlardan imtina edirlər. Lupus olduqca ciddi bir xəstəlikdir və belə bir seçim olmamalıdır. Qlükokortikoidlərin istifadəsi olmadan, ömür uzunluğu azalır və keyfiyyəti nəzərəçarpacaq dərəcədə aşağı düşür. Əgər uzun müddət hormonların istifadəsi müsbət dinamika vermirsə, onlar sitotoksik immunosupressantlarla müalicəyə keçirlər.
Bu diaqnozu olan xəstələrdə dərman qəbul etməklə yanaşı, xüsusi pəhriz və simptomatik terapiya (vitaminlər, antibakterial və xora əleyhinə preparatlar) lazımdır.
Lupusla necə yaşamaq olar?
Əgər sizə bu xəstəlik diaqnozu qoyulubsa, bu heç də o demək deyil ki, siz özünüzdən imtina edə bilərsiniz. Bir çox insan lupus eritematosus diaqnozu ilə yaşayır. Belə xəstələrin fotoşəkilləri xəstəliklə mübarizənin sadəcə zəruri olduğunu açıq şəkildə sübut edir. Vərdişlərinizi bir az dəyişməli ola bilərsiniz. Həyat tərzi. Həkimlər lazım olduqda istirahət etməyi məsləhət görürlər. Çox işləməkdənsə gündə bir neçə dəfə uzanmaq daha yaxşıdır.
Xəstəliyin kəskinləşmə mərhələsinə keçidini göstərən əsas simptomları öyrənin. Adətən bundan əvvəl ağır stres, günəşə uzun müddət məruz qalma, soyuqdəymə olur. Bu tətiklərdən qaçmaq həyatı çox asanlaşdıra bilər.
Mütəmadi fiziki fəaliyyət haqqında unutmayın, ancaq bədəni çox yükləməməlisiniz. Əsas idman növü olaraq Pilates və ya yoga seçə bilərsiniz. Digər tərəfdən, bütün pis vərdişlərdən imtina etmək lazımdır. Siqaret çəkmək və spirtli içkilər içmək sağlamlıq əlavə etmir. Belə insanlar daha çox xəstələnir, ürəyi və böyrəkləri çox yükləyirlər. Bir anlıq zövq üçün öz həyatınızı riskə atmayın.
Diaqnozunuzu qəbul edin, lazım gələrsə həkiminizlə məsləhətləşin. Mütəxəssis lupusun necə inkişaf etdiyini, hansı xəstəlik olduğunu söyləməlidir. Belə bir xəstəliklə yaşayan xəstələrin fotoşəkilləri sizi onunla fəal mübarizə aparmağa sövq edə bilər.
Pəhrizə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bütün zərərli məhsullardan imtina etmək tövsiyə olunur, çünki onlar daxili orqanların əsas sistemlərinin işinə mənfi təsir göstərir. Kofein və tərkibində kofein olan məhsullar da qadağandır. Bu maddə ürəyin döyüntüsünü sürətləndirir, istirahət etməyə imkan vermir, bununla da mərkəzi sinir sistemini həddindən artıq yükləyir. Pəhriz yağsız ət, böyük miqdarda balıq, həmçinin tərəvəz və təzə meyvələrdən ibarət olmalıdır. Süd məhsulları haqqında unutmayın. Onlar imkan verir ki, kalsium və vitamin D xəstə məbləği ehtiva edirosteoporozun qarşısını alır.
Xəstəliklərin qarşısının alınması
İndi siz lupusun hansı simptomlarla müşayiət olunduğunu, onun hansı xəstəlik olduğunu bilirsiniz. Bu xəstəliyin əlamətlərinin fotoşəkilləri də bu məqalənin materiallarında təqdim olunur. Onun inkişafının qarşısı alına bilərmi?
Mütəxəssislərin fikrincə, bu xəstəliyin qarşısını almaq üçün yüksək keyfiyyətli üsullar hələ də işlənib hazırlanmayıb. Bununla belə, residivlərin baş verməsinin qarşısını almaq və xəstələrin vəziyyətini sabit remissiyada saxlamaq mümkündür. İlk növbədə, mütəmadi olaraq revmatoloqun müayinəsindən keçmək, təyin olunmuş dərmanları tövsiyə olunan dozada qəbul etmək lazımdır. Yan təsirlər baş verərsə, yenidən həkimə müraciət etməlisiniz. İş və istirahət rejiminə riayət etmək, gündə ən azı səkkiz saat yatmaq son dərəcə vacibdir. Balanslaşdırılmış pəhriz yemək residivlərin qarşısını almaq üçün başqa bir addımdır.
Lupus eritematosus diaqnozu qoyulduqda həkim xəstəliyin səbəblərini izah etməlidir. Xəstə xatırlamalıdır ki, bu patologiya cərrahi müdaxilələrdən, hipotermiyadan "qorxur" və "şokolad tanını" qəbul etmir. Lupus xəstələri ömürləri boyu cənub enliklərindəki tətilləri unutmalıdırlar.
