Qaraciyər və dalaq yaxası vena sistemi ilə bir-birinə sıx bağlıdır və ümumi limfa axını və innervasiya yollarına malikdir. Əgər bir orqanda problem yaranarsa, o, istər-istəməz digərinə də təsir edir. Hepatosplenomeqaliya qaraciyər və dalağın eyni vaxtda baş verən böyüməsidir.
Diaqnoz
Bu sindromun diaqnozu xəstənin şikayətləri əsasında qoyulur. Yaş, ağrı və ya narahatlığın yarandığı vaxt, səbəblər, irsi faktorlar önəmlidir.
Sonra həkim zərb və palpasiya müayinəsi aparır. Hepatosplenomeqaliya vizual müayinə ilə aşkar edilə bilər. Nəfəs aldığınız zaman hərəkət edən sağ hipokondriyanın altında şişməyə bənzəyir.
Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün qaraciyərin funksional vəziyyətini aşkar edən laboratoriya diaqnostikası lazımdır. Bunun üçün seruloplazmin, serum dəmir səviyyəsinin və digər göstəricilərin yoxlanılması kimi müxtəlif testlər aparılır.
Ekoskopdan instrumental müayinə kimi istifadə olunur, sonrakompüter tomoqrafiyası təyin olunur. Ancaq yalnız angioqrafiya qaraciyərin ən dəqiq ölçülərini aşkar edə bilər, həm də lezyonun xarakterini müəyyən etməyə və qan axınına mümkün maneələri müəyyən etməyə imkan verir.
Səbəblər
Hepatosplenomeqaliya bir sıra xəstəliklərdə inkişaf edən sindromdur. Qaraciyərin və dalağın böyüməsi özlüyündə narahatlıq yaratmır, baxmayaraq ki, xəstəni ən çox narahat edən budur. Hepatosplenomeqaliya nə qədər təhlükəli görünsə də, ilk növbədə səbəblər aydınlaşdırılmalıdır. Müalicənin effektivliyi və effektivliyi bundan asılıdır. Bütün səbəbləri şərti olaraq beş qrupa bölmək olar:
- Portal vena sistemində qan dövranının pozulduğu kəskin qaraciyər xəstəlikləri. Bunlara hepatit, siroz, damar lezyonları daxildir.
- Xroniki infeksiyalar və parazitar infeksiyalar. Bunlar malyariya, yoluxucu mononükleoz, sifilis, leyşmanioz, brusellyoz və başqalarıdır.
- Üçüncü qrupa metabolik xəstəliklər daxildir - hemokromatoz, amiloidoz.
- Dördüncü qrupa sistemik qan xəstəlikləri daxildir - anemiya, leykoz, Hodgkin xəstəliyi.
- Beşinci qrupa xroniki ürək çatışmazlığının inkişafı ilə müşayiət olunan ürək-damar sisteminin xəstəlikləri daxildir: hipertoniya, anadangəlmə və qazanılmış ürək qüsurları, koronar ürək xəstəliyi.
Uşaqlarda hepatosplenomeqaliya
Uşaqda hepatosplenomeqaliya hər yaşda, o cümlədən yeni doğulmuş uşaqda müşahidə oluna bilər. Artım, böyüklərdə olduğu kimi, palpasiya ilə müəyyən edilir. Gənc uşaqlarda hipotosplenomeqaliya adətən sarılıq, anemiya və qızdırma ilə müşayiət olunur. Düzgün diaqnoz üçün ilk növbədə sarılığın xarakterini (hemolitik və ya parenximal) müəyyən etmək lazımdır. Bu, düzgün müalicə taktikasını inkişaf etdirməyə imkan verəcək.
Həyatın ilk saatlarında sarılıq ilə birlikdə hepatosplenomeqaliya olduqca tez-tez vərəm və ya sifilis ilə intrauterin infeksiyanın nəticəsidir. Çox vaxt hepatosplenomeqaliya anadangəlmə hepatit və ya sirozun nəticəsi olur. Eyni zamanda, qaraciyərin səthi qeyri-bərabərdir, konsistensiya möhkəmdir. Çox gənc uşaqlarda öd yollarının anomaliyaları ilə güclü artım müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə sarılıq kifayət qədər tez böyüyür, təbaşirli, göbək qanaxması ilə müşayiət olunur. Portal hipertenziya ilə öd sirozunun əlamətləri sürətlə görünür.
Yaşlı uşaqlarda qaraciyər və dalağın eyni vaxtda böyüməsi viral və ya bakterial infeksiya ilə deyil, düzgün qidalanmanın elementar pozulması ilə əlaqəli ola bilər. Kanserogenlərlə zəngin olan yağlı qidalar daxili orqanlara ciddi yük yaradır. İlk zərbəni orqanizmdə filtr funksiyasını yerinə yetirən qaraciyər alır. Nəticədə, çoxlu sayda zərərli komponentlərin öhdəsindən gələ bilməyən qaraciyər ölçüsündə böyüyür və dalaqda dəyişikliklərə səbəb olur.
Müalicə
Ətraflı müayinə və səbəblər aydınlaşdırıldıqdan sonra əsas xəstəlik müalicə olunur. Hepatosplenomeqaliya xəstəlik deyil, sindromdur. Xüsusi və ya universal müalicə tələb olunmur. Qaraciyər üçün baxım terapiyası olaraq xolespazmolitiklər (dərmanlar "Papaverine", "No-shpa", "Platifillin"), xoleretiklər ("Holosas", "Xylit"), hepatoprotektorlar (dərmanlar "Silibor", "Essentiale", "Geptral", "Karsil", "Riboksin" və s.). Paralel olaraq, Prednizolon və multivitamin kompleksləri kimi hormonal terapiya aparılır.
Hepatosplenomeqaliya kimi bir fenomen baş verdikdə, müalicə bağırsaq biosenozunun məcburi normallaşması ilə müşayiət olunur. Həkimlər Linex, Primadophilus, Bifiform, Hilak-forte və başqaları kimi tərkibində lakto və kolibacilli olan dərmanlar təyin edə bilərlər.
Pəhriz
Bir çox qidaların tərkibində olan yağlı qidalar, konservantlar, boyalar və kanserogenlər qaraciyər, mədə və dalağa mənfi təsir göstərir. Daxili orqanların xəstəliyi məğlub etməsinə kömək etmək üçün ən azı müalicə müddətində ciddi bir pəhrizə riayət etmək vacibdir. Pəhriz pəhriz, az yağlı və təzə qidalardan ibarət olmalıdır. Kolbasa, cips, uzun müddət saxlanılan qatıqlar olmamalıdır. Pəhrizin əsasını pəhriz şorbaları, yağsız taxıllar, yağsız kəsmiklər təşkil edir. İstifadə müddəti uzun olan çay, qəhvə və şirələr adi mineral su, evdə hazırlanmış kompotlar və jele ilə əvəz olunur. Tortlar, xəmir və digər yağlı desertlər də kontrendikedir. daha yaxşıümumiyyətlə şirniyyatdan imtina edin və ya özünüzü bal və kraker ilə yaşıl çayla məhdudlaşdırın. Hepatosplenomeqaliya yalnız həkim və xəstənin birgə səyi ilə aradan qaldırıla bilən bir fenomendir.
