Kontakt dermatit hər hansı patogenə cavab olaraq əmələ gələn dermatoloji xəstəlikdir. Xəstəliyin gedişatının ssenarisi təbiətdə allergikdir, yəni insan orqanizmi bu və ya digər səbəbdən qıcıqlandırıcının hərəkətinə yüksək həssaslıqla cavab verir. Bu xəstəliyi tanımaq üçün klassik allerqoloji testlərdən keçmək lazımdır, bunun sayəsində qıcıqlandırıcını müəyyən etmək mümkündür.
Sadə kontakt dermatitin patogenezi
Bir qayda olaraq kontakt dermatit uzun müddət inkişaf edən xəstəlikdir. Semptomlar yalnız qıcıqlanma vəziyyəti olan bir insanın uzun müddət təmasda olması halında görünür. Bu əlaqədə allerqoloqlar qeyd edirlər ki, alerjenlər çox vaxt insanın iş yerində təmasda olduğu elementlər hesab olunur və ya bunlar xəstənin evdə mütəmadi olaraq qarşılaşdığı allergenlərdir. Məişət alerjenləri arasında kosmetika və yuyucu vasitələr, əczaçılıq, zərgərlik, tikinti materialları, boyalar, metal vəallergik reaksiyaya səbəb ola biləcək digər obyektlər.
Yetkinlərdə və uşaqlarda sadə kontakt dermatit, simptomlar və müalicə haqqında ətraflı öyrənməyə dəyər.
Səbəblər
Sadə kontakt dermatit allergenin birbaşa təsiri nəticəsində və immun sisteminin kompleks reaksiyası nəticəsində baş verə bilər. Xəstəliyin əmələ gəlməsi üçün qıcıqlandırıcının dəriyə ikincili və ya uzunmüddətli təsiri lazımdır. Allergenin dəri ilə ilk təması zamanı həssaslaşma deyilən bir proses baş verir. Bu, immunitet sisteminin aktivləşdirilməsi, patogenə bir növ reaksiyanın inkişafıdır. Görünüşdə ümumiyyətlə görünmür. Allergenə ikincil məruz qalma ilə tanınır və açıq bir immun reaksiya xüsusi bir iltihabla özünü göstərir. Yenidən bitişik yoluxucu xəstəlik, adətən enterobakterial.
Əsas Faktorlar
Kəskin kontakt dermatit üçün təhrikedici şərtlər (allergenlər):
- Tərəvəz (üzvi mənşəli bioloji aktiv elementlər).
- Süni materialların komponentləri.
- Məişət kimyəvi maddələri (həlledicilər, tozlar, boyalar, yapışqanlar, yuyucu vasitələr, o cümlədən sabun məhsulları).
- Sənaye kimyası (fenollar, qələvilər, turşular, aldehidlər, kerosin, ərintilər və onların birləşmələri).
- Kosmetika (dəriyə qulluq və rəng kosmetikası).
- Zərgərlik (məhsullara tətbiq olunan ərintiləri və boyaları emal etmək üçün istifadə olunan maddələr).
- Xarici istifadə üçün dərmanlaristifadə edin.
- Rezin (onun strukturuna daxil olan elementlər).
Simptomlar
Xəstəliyin kəskin və xroniki gedişi ola bildiyindən, şiddət səviyyəsi və yayılma sürəti də bundan birbaşa asılı olacaq. Kontakt dermatitin fərqli təzahürləri olacaq: şişlik, qızartı, dəri döküntüsü, qaşınma. Bundan əlavə, təsirlənmiş ərazidə kabarcıkların və ağlayan sahələrin hər şansı var. Birbaşa allergik dermatit haqqında danışırıqsa, onda sonrakı təzahürlər birbaşa dərinin reagentlə təmas nöqtəsində yerləşəcəkdir. Və qeyd olunur ki, xəstə nə qədər gənc olarsa, proses bir o qədər qabarıq görünür. Zaman keçdikcə, yəni xəstəliyin xroniki gedişində allergenlə təmas bölgəsindəki dəri daha sərtləşir, qalınlaşır, quruyur və onun forması intensivləşir. Çatlaqlar yarana bilər. Dermatitin ağır formalarında insanın ümumi vəziyyəti pozula bilər və titrəmə, qızdırma, iktidarsızlıq və s. görünür.
Uşaqlarda kontakt dermatit
Uşaqlar müxtəlif reagentlərin təsirinə ən çox həssas olmuşlar və qalırlar. Körpələrdə hər şey ilk əmzikdən və ya körpə formulasından, oyuncaqlardan və ya alt köynəklərdən yarana bilər. Bundan əlavə, məktəbəqədər uşaq nə qədər yaşlı olarsa, ətrafındakı mühitlə nə qədər çox təmasda olarsa, onu daha çox təhlükə gözləyir. Və hər şey uşaqlara dermatitin tam şəklini almaq üçün daha aşağı dozaya və məruz qalma müddətinə ehtiyacı olması ilə ağırlaşır. Uşaqlar, bunu yadda saxlamalısınızpsixi cəhətdən daha qeyri-sabitdir. Buna görə də, kiçik bir xəstənin kaprizli olması, gözyaşardıcı və absurd olması adi hal olacaq. Və həmişə tutacaqları ilə təsirlənmiş ərazilərə qalxacaq. Bundan qorunmaq lazımdır. Körpənin hərəkətlərinə əməl etməsəniz, uzun şəfa prosesinə əlavə olaraq, məktəbəqədər uşaq da dərisini cızaraq bir infeksiya təqdim edə bilər. Və bunlar müalicəyə mane olan artıq yaranmış çətinliklərdir.
Diaqnoz
Diaqnoz tez-tez dəri lezyonlarının tibbi mənzərəsi və təmas tarixçəsi əsasında qoyula bilər. Xəstənin peşəsi, hobbiləri, məişət əşyaları ilə qarşılıqlı əlaqəsi, məzuniyyətləri, geyimləri, müxtəlif kosmetik vasitələrdən istifadəsi barədə məlumatları nəzərə almaq lazımdır. Xəstəliyin evdə istifadə edilən ətir, şampun və ya digər vasitələrdən qaynaqlandığından şübhələnirsinizsə, analiz aparmaq mümkündür. Nəzərdə tutulan maddə dermatitin ilkin inkişafı yerindən uzaqda olan dəriyə, məsələn, ön qolun qatına tətbiq edilməlidir.
Tətbiq testi
Sadə kontakt dermatitin diaqnozu həmçinin dəri tətbiqi testinin aparılmasından ibarətdir. Şübhəli diaqnoz və terapiyanın nəticəsi olmaması ilə həyata keçirilir. Bununla, tipik kontakt allergenləri, minimal miqdarda tipik kontakt allergenlərinin və ya plastik kameraların birləşdirildiyi bir yamaq yapışdıraraq yuxarıdan arxanın dərisinə tətbiq olunur. Bir maddənin nazik təbəqəsinin qısa müddətli tətbiqi ilə epikutan tətbiq testi iki yapışan zolaqdan istifadə edərək həyata keçirilir.hər bir həkimə müraciət etmək və tərcümə etmək qabiliyyətinə malikdir. Yamağın altındakı dəri tətbiq edildikdən iki-dörd gün sonra qiymətləndirilir. İstifadə olunan konsentrasiyadakı element qıcıqlandırıcı təsirə səbəb olarsa və allergik reaksiya yaratmazsa və bir antigenə reaksiya digər antigenlərə və ya çarpaz reaksiyaların baş verdiyi antigenlərə qeyri-spesifik reaksiya yaradırsa, yanlış müsbət nəticələr qeyd olunur. formalaşmışdır. Dəri alerjenləri iltihaba səbəb olan bir antigen ehtiva etmədikdə, yalançı mənfi reaksiyalar meydana gəlir. Diaqnozu sübut etmək üçün sınaqdan keçirilmiş allergenlə əlaqə haqqında məlumat tələb olunur.
Özünüz nə edə bilərsiniz?
Zədələnmiş dərini yeniləmək üçün bir neçə sadə qaydaya əməl etməlisiniz:
- Soyuq havada əlcək geyin.
- Əlləri yumaq üçün ilıq su və bir az yumşaq yuyucu vasitədən istifadə edin.
- Əlləri yaxşıca yuyun və qurulayın.
- Tez-tez nəmləndirici, dəri yumşaldıcı və susuzlaşdırma əleyhinə vasitələrdən istifadə edin. Bunlar, bir qayda olaraq, neft jeli, lanolin, qliserin, keramidlər, dimetikon, propilen qlikol, karbamid və s olan kremlərdir.
İltihabı necə aradan qaldırmaq olar?
Qortikosteroidlərlə iltihabı aradan qaldırmaq məsləhətdir. Xəstəlik şiddətli və ya xroniki olduqda, dərinin əhəmiyyətli dərəcədə qalınlaşması ilə, üzdə və ya dəri qıvrımları sahəsində lokallaşdırılmadıqda, Clobetasol və ya Diflukortolon 2-4 həftə ərzində istifadə olunur. Daha az ciddi hallarda"Kuterid", "Mometasone" (həmçinin 2-4 həftə ərzində) tətbiq olunur. Zərif yerlərdə iltihab varsa, o zaman daha zəif kortikosteroidlər daha aşağı dozada istifadə olunur: Triamsinolon, Betametazon, Hidrokortizon 1-2 həftə ərzində.
Qeyri-sağlam nahiyəni cızmamaq çox üstünlük təşkil edir, əks halda dərinin əlavə zədələnməsi enterobakterial infeksiya üçün optimal mühit yarada bilər.
Qıcıqlandırıcı maddənin sonrakı təsiri olmadıqda, bərpa təxminən bir ay çəkir. Xroniki formada simptomlar bir neçə ay və ya il ərzində mövcud ola bilər.
Xəstəliyə səbəb olan maddədən də ehtiyatlı olmalı, iltihabı aradan qaldırmalısınız. Metodlar təxminən eynidir: əlcək, kombinezon, maska və eynək taxın, 1-2 həftə ərzində kortikosteroidlərdən və ya kalsinörin inhibitorlarından istifadə edin (məsələn, pimekrolimus kremi).
Məlhəm və kremlər
Qlükokortikosteroidlər əsasında üzdə və bədəndə kontakt dermatit üçün kremlər və məlhəmlər istifadə olunur. Onlar iltihabı effektiv şəkildə aradan qaldırır və prosesin inkişafına mane olurlar. Ancaq yan təsirlərin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün onların istifadə müddəti azaldılır (14 gündən çox deyil), bunlara aşağıdakılar daxildir: dərinin quruluğu və incəlməsi, uzanma izlərinin meydana gəlməsi, üzdə rosacea. İltihabın növündən asılı olaraq, yerli preparatların müxtəlif formaları istifadə olunur:
- Yaş səpgilərlə kəskin - emulsiya.
- Qabıqlı subakut - krem və ya lipokrem.
- Çatlaqlarla xroniki vəpeeling - məlhəm.
Topikal (dəridə istifadə üçün) müxtəlif qlükokortikosteroidlər arasında 3 ən uyğun olanı var: Lokoid, Elokom və Advantan. Mantar və enterobakteriya florasına qoşulduqda, hormonal antiinflamatuar elementə əlavə olaraq, antibakterial və antifungal, məsələn, "Pimafukort" ehtiva edən dermatit üçün birləşdirilmiş kremlər və məlhəmlər istifadə edilməlidir.
İltihabı dayandırılan iltihab, quruluq və köhnəlmiş dərilər buraxır. Bu dövrdə bir dermatoloq hüceyrə bərpasını təşviq edən və maddələr mübadiləsini bərpa edən agentləri təyin edə bilər. Görkəmli nümayəndə "Bepanten" (dermatit üçün dərman) hesab olunur, çatları sağ altmaq və dərinin quruluğunu və soyulmasını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.
Ancaq ən çox istifadə edilən Akriderm məlhəmi, istifadə qaydaları, qiyməti və rəyləri aşağıda təsvir edilmişdir. İstifadəyə dair göstərişlər olduqca müxtəlifdir, lakin hamiləlik dövründə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Qiymət 100 ilə 200 rubl arasında dəyişir. Rəylərə əsasən, bu dərman tez bir zamanda dermatitin istənilən baş verməsinin öhdəsindən gəlir, buna görə də onu ən yaxşı vasitələrdən biri adlandırırlar.
Həblər və damcılar
Dermatit üçün krem və məlhəmlərdən əlavə, həkimlərin anbarında başqa vasitələr var. Bunlardan bəziləri antihistaminiklərdir ("Loratadine", "Cetirizine", "Fexofenadin"),qıcıqlanma və iltihab əlamətlərini az altmaq üçün təyin olunanlar: şişlik və qızartı. Onlar xəstəliyin allergik formasında xüsusilə vacibdir.
Mədə-bağırsaq traktının lümenində toksinləri istehlak etmək qabiliyyətinə malik olan enterosorbentlər dermatitin sağalmasında mühüm rol oynayır. Xüsusilə xəstəliyin günahkarı dərman və ya qida məhsulu idisə. Yalnız yerli terapiyanın öhdəsindən gəlmək mümkün olmayan xəstəliyin mürəkkəb bir kursu halında, hormonal dərmanları tablet, inyeksiya və damcı şəklində istifadə etmək mümkündür.
Doza və tətbiq üsulu təzahürlərin şiddət səviyyəsi nəzərə alınmaqla seçilir. Kurs qısadır, kəskinləşmə ilə effektiv şəkildə mübarizə aparır və ikincil nəticələr minimaldır. Qlükokortikosteroidlərdən istifadə edərkən, selikli qişanın iltihabının qarşısını almaq üçün Omeprazol kapsullarını qəbul etməklə mədə mukozasını qorumaq vacibdir. Müalicəsi vaxtında başlanan və beynəlxalq standartlara cavab verən xəstəliyin kəskin forması kifayət qədər sürətlə sovuşur və ən az ehtimalla təkrarlanır və ya xroniki olur.
Pəhriz və həyat tərzi
İnsana sadə kontakt dermatit diaqnozu qoyulduqda və onu təhrik edən amillər müəyyən edildikdə, o, aşağıdakı məsləhətləri alır:
- Dermatitə səbəb olan səbəblərdən ehtiyatlı olmaq lazımdır; məhsulları hipoalerjenik məhsullarla əvəz etməyə çalışın.
- Alınan bütün qidalarda xəstə üçün zərərli maddələrin olub-olmamasına nəzarət etmək lazımdır.
- Geyim və ayaqqabı olmalıdırtəbii materiallardan hazırlanmışdırsa, əşyaların yuyulması üçün xüsusi hipoalerjenik tozlardan istifadə etmək daha düzgündür.
Xəstənin qida rasionu xəstəliyin vəziyyətindən asılı olaraq dəyişir. Çarpaz allergiya faktoruna çevrilən və dəridə əlamətlərin yaranmasına kömək edən qidaları istisna edin. Ümumiyyətlə, konservantlardan, boyalardan, ləzzət artıranlardan və s. istifadədən ehtiyatlı olmaq daha yaxşıdır.
Nəticə
Gördüyünüz kimi, sadə kontakt dermatit üçün klinik tövsiyələr olduqca müxtəlifdir. Axı bu, ağır narahatlıq verən və estetik çətinliklərə və ağırlaşmalara səbəb olan xoşagəlməz bir xəstəlikdir. Ən uyğun olanı Akriderm məlhəminin istifadəsidir, istifadə üçün təlimatlar, qiymət və rəylər yuxarıda təqdim olunur. Əgər siz eyni vaxtda həyat tərzinizi və pəhrizinizi tənzimləməklə xəstəliyə qalib gələ bilsəniz, bu barədə tamamilə unuda bilərsiniz.
