Dəri xəstəlikləri təkcə estetik problem deyil, həm də xəstənin həyat keyfiyyətinə ciddi təsir göstərir. Belə xəstəliklər arasında perioral dermatiti qeyd etmək olar. Xəstəlik o qədər də yaygın deyil, lakin müalicədə xüsusi yanaşma tələb olunur.
Patologiya nədir
Bu xəstəliyin bir çox adı var: perioral dermatit, rosaceaya bənzər, stüardessa xəstəliyi. Üzdəki perioral dermatit daim təkrarlanan iltihablı bir prosesdir və ən çox ağız ətrafını tutur.
Xəstəliyin fərqləndirici xüsusiyyəti dodaqlara bitişik təsirsiz dəri zolağının olmasıdır. Xəstəliyə ilk dəfə XX əsrin 50-ci illərində diaqnoz qoyulub, indi əhalinin təxminən 1%-i bu xəstəlikdən əziyyət çəkir.
Dermatit növləri
Semptomlara əsasən həkimlər xəstəliyin bir neçə formasını ayırırlar:
- Birinci çeşid ağız boşluğunun ətrafında diffuz eritema və dərinin kiçik qızarmış hissələri kimi görünür.
- İkinci formatəkcə papüllərin əmələ gəlməsi ilə deyil, həm də maye ilə dolu veziküllər ilə xarakterizə olunur.
- Üçüncü forma irinli veziküllərin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur.
Xəstəliyin inkişafının səbəbləri
Həkimlər hələ də perioral dermatitin dəqiq səbəblərini deyə bilmirlər. Ancaq xəstəliyin inkişafı üçün təxribat ola biləcək bəzi amillər var. Onların arasında aşağıdakıları qeyd etmək lazımdır:
Dəri növü üçün aşağı keyfiyyətli və ya uyğun olmayan kosmetikadan istifadə. Bu, əvvəlcə qıcıqlanmaya, tədricən isə dermatitin əmələ gəlməsinə səbəb olur
- Bakteriya xarakterli dərinin yoluxucu xəstəlikləri. Üzdə daim müxtəlif bakteriyalar yaşayır, naməlum səbəblərdən onlar nəzarətsiz şəkildə çoxalmağa başlaya bilərlər.
- Perioral dermatitin bəzi növləri Demodex folliculorum kimi dəridə parazitlərin olması səbəbindən inkişaf edir. Onlar dərinin iltihabına və qıcıqlanmasına səbəb olur.
- Stressli vəziyyətlər dolayı yolla xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər. Onlar bakteriyalara qarşı dura bilməyən bütün orqanizmə və immunitet sisteminə mənfi təsir göstərir.
- Soyuq temperaturlara davamlı məruz qalma, xüsusən də küləklə birlikdə dərini qurudur və patogenlərin hücumuna qarşı daha həssas edir.
- İmmunitet sistemi ilə bağlı problemlər varsa, Candida albicans cinsindən olanlar kimi bəzi göbələklər xəstəliyə səbəb ola bilər.
- Perioral dermatitböyüklər allergik ola bilər və allergenlə təmasdan sonra özünü göstərə bilər.
- Həzm sistemində problemləri olan, qastritdən əziyyət çəkən insanlarda patologiyanın əmələ gəlməsinə meyl artır.
- Körpədə perioral dermatit tez-tez və uzun müddət əmzik əmmək nəticəsində inkişaf edə bilər.
- Günəşin ultrabənövşəyi şüalarına məruz qalmaq dərinin qıcıqlanmasına və ya dermatiti ağırlaşdıra bilər.
- Diş baxımı üçün flüorlu diş pastasının müntəzəm istifadəsi. Bu element dərini qıcıqlandırır.
- Terapiyanın ilk mərhələlərində kortizon əsasında kremlərin, məlhəmlərin istifadəsi simptomları zəiflədir, sonra isə xəstəliyin residivinə səbəb olur.
- Perioral dermatitin səbəbləri arasında hormonal pozulmalar, məsələn, hamiləlik, menopoz zamanı.
- Vitamin və mineralların, xüsusilə A və E vitaminlərinin çatışmazlığı.
- Nevroloji pozğunluqlar.
- Müəyyən qidaları yemək darçın kimi dermatitin inkişaf şansını artıra bilər.
Xəstəlik dövri kəskinləşmələr və remissiyalarla baş verə bilər. Patoloji aktivliyi qoruya bilər:
Solaryuma tez-tez baş çəkmək və ya uzun müddət günəşə məruz qalmaq
- Oral kontraseptivlərdən istifadə.
- Orqanizmdə xroniki infeksiya ocaqları: kariyes, sinüzit.
- Uşağın doğulduğu dövr.
- Vərəm.
- Hormonal pozğunluqlar.
Bir neçə tetikleyici birləşdirildikdə perioral dermatitin inkişaf ehtimalı artır. Ən kiçik bir şübhə zamanı həkimə müraciət etməlisiniz.
Xəstəliyin əlamətləri
Perioral dermatitin simptomları ekzema və ya rosacea kimi digər xəstəliklərin simptomlarına çox oxşardır, ona görə də diaqnoz həkim tərəfindən qoyulmalı və effektiv terapiya təyin olunmalıdır.
Lakin xəstəliyin ən parlaq təzahürlərini qeyd etmək olar:
- Dodaqların nahiyəsində qızartı və yanma hissi yaranır.
- Üzün dərisində vezikül və püstüllərə çevrilə bilən kiçik eritema görünür.
- Təsirə məruz qalan ərazilərin qaşınması.
- Üzün patoloji nahiyələrində soyulma və qızartı müşahidə olunur.
- Tək birləşmələr tədricən artır və bir-biri ilə birləşərək davamlı ləkələr əmələ gətirir.
- Səpkilər adətən hər iki tərəfdə simmetrik olaraq lokallaşdırılır.
- Dəri ağrıyır.
- Şişlik görünür.
- Tədricən dərinin təsirlənmiş nahiyələri pulcuqlar, qabıqlarla örtülür və nəticədə onlar yox olur. Onları özünüz qoparsanız, aradan qaldırılması çətin olan piqment ləkələri qalır.
Xəstəlik çox vaxt nevroloji pozğunluqlara gətirib çıxarır, xüsusən də xarici görünüşünə görə qadınlarda. Onlar qapalı olur, bəziləri hətta işlərini tərk edir, ailədə münaqişələr yaranır.
Perioral dermatit yoluxucudurmu?
İnkişafına səbəb olan patogen mikroorqanizmlərxəstəliklər xəstədən sağlam insana keçə bilər. Ancaq güclü immunitet sistemi və digər təhrikedici amillərin olmaması ilə patologiyanın özünü göstərməsi ehtimalı azdır.
Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, göbələklərin və bakteriyaların təsiri altında xəstəliyin inkişafı ilə yoluxma hələ də mümkündür.
Uşaqlıqda xəstəliyin xüsusiyyətləri
Uşaqlarda xəstəliyin təzahürlərinin özünəməxsus xüsusiyyətləri var. Yetkinlik yaşına çatmamışdan əvvəl, çox vaxt səpgilər dəri rəngindən az fərqlənir. Onlar adətən ət rənglidir, lakin bir qədər çəhrayı ola bilər. Demək olar ki, başqa əlamətlər yoxdur, bəzən uşaq dərinin təsirlənmiş nahiyələrinin yanmasından şikayət edə bilər.
Döküntü tək və ya ləkələr şəklində çoxluqlar əmələ gətirə bilər. Təkcə ağızın yaxınlığında deyil, qulaqların yaxınlığında, gözlərdə, başın dərisində, əllərdə, cinsiyyət orqanlarında da təsirlənə bilər.
Yetkinliyin başlanğıcı ilə xəstəliyin təzahürləri praktiki olaraq yetkinlərdəkindən fərqlənmir.
Xəstəliyin diaqnozu
Yalnız mütəxəssis dəqiq diaqnoz qoya bilər, xəstəliyi digər oxşar patologiyalardan fərqləndirmək vacibdir. Dermatiti tanımaq üçün təyin edin:
- Xəstənin dermatoloq tərəfindən müayinəsi.
- Dermatoskopiya ilə dərinin müayinəsi. Həkim patoloji nahiyələri 10 qat artım verən cihazla müayinə edir.
- Mikroflora dərinin təsirlənmiş bölgələrindən səpilir.
- Qan testi ESR-də cüzi artım göstərə bilər ki, bu da orqanizmdə iltihab və ya infeksiya fokusunun olması ilə əlaqədardır.
Səndən sonrahəkim perioral dermatitin varlığına şübhə etmir, müalicə təyin edilir.
Əsas müalicə sahələri
Hər hansı bir dəri patologiyası inteqrasiya olunmuş yanaşma tələb edir, yalnız xarici vasitələrdən istifadə edərək xəstəlikdən xilas olmaq mümkün olmayacaq. Perioral dermatit üçün müalicə rejimi belə görünə bilər:
Dərman qəbulu. Onları yalnız həkim təyin edir. Perioral dermatit üçün əsas vasitə Metronidazoldur. Patoloji ağırlaşma olmadan davam edərsə, xəstəyə 3-6 həftə ərzində gündə 500 mq təyin edilir. Ağır hallarda müalicə ən azı 3 həftə ərzində 1 qram dərman qəbul etməklə başlayır, sonra terapevtik effekt əldə edildikdə, doza 500 mq-a endirilir və daha 1-1,5 ay qəbul edilir
- Metronidazola qarşı allergiyanız varsa, o zaman preparat Ornidazol ilə əvəz edilə bilər. Daha qısa kurslarda alına bilər.
- Dermatitin ağır formalarını tetrasiklin qrupundan olan dərmanlarla müalicə etmək lazımdır: Unidox, Solutab. Bir qadın mövqedədirsə, o zaman "Tetrasiklin" istifadə etmək qadağandır. O, "Eritromisin" ilə əvəz edilə bilər.
- Uzun müddətli antibakterial müalicə bağırsaq mikroflorasına mənfi təsir göstərir, ona görə də eyni zamanda probiyotik qəbul etmək məsləhətdir.
Daxili istifadə üçün dərmanlara əlavə olaraq, xarici agentlər təyin edilməlidir, onların arasında perioral dermatit üçün aşağıdakı məlhəmlər təsirlidir:
- Məlhəm "Doksisiklin". Məhv edirbir çox patogen mikroorqanizmlər. Təsirə məruz qalan ərazilərə gündə 2 dəfə tətbiq edin.
- 1% metronidazol kremi. Təsirə məruz qalan dəriyə 2 ay ərzində gündə iki dəfə nazik təbəqə ilə çəkin.
- Metrogil gel. Metronidazol əsasında dərman. Yaxşı tolere edilir, tez əmilir, yaxşı terapevtik effekt müşahidə olunur. Amma vəzifədə olan qadınlar, eləcə də böyrək çatışmazlığı üçün tövsiyə edilmir.
- Pimekrolimus məlhəmi immunosupressantdır və tez-tez xəstəlik kortikosteroidlər tərəfindən təhrik edildikdə təyin edilir. Alət iltihabı yaxşı aradan qaldırır.
Xəstədə metronidazola qarşı dözümsüzlük varsa, o zaman azelaik turşusu olan krem və ya məlhəmdən istifadə edin. Hazırlıqlar gündə iki dəfə dəriyə tətbiq edilməlidir. Tərkibində bu turşu olan xarici məhsulların adını çəkmək olar: "Skinoren", "Aziks Derm", "Azogel".
Xəstəliyin müalicəsi zamanı xəstə dərinin quruması və qıcıqlanmasından narahat olmağa başlayıbsa, o zaman həkim "Skin-cap" kremini təyin edir. Dərini yaxşı yumşaldır, iltihabı aradan qaldırır, antibakterial və antifungal təsir göstərir. Yiringli döküntülərin olması halında, retinoik məlhəm kömək edəcək, onun komponentləri dərinin sürətli bərpasına kömək edir. Bepanten istifadə edə bilərsiniz.
Perioral dermatitin nə qədər müalicə olunacağı sualının cavabı patologiyanın şiddətindən asılıdır. Amma adətən ən azı 3-6 həftə çəkir.
Digər müalicələr
Çox vaxt həkimlər xəstəyə lazer terapiyası və ya impulslu işıq təyin edirlər, lakin 100% təsdiqprosedurlar effektiv deyil. Resept rosacea üçün bu cür müalicələrin terapevtik təsirinə əsaslanır.
Dermatitin xalq müalicəsi
Dəri xəstəliklərinin müalicəsi xalq üsullarından istifadə etməklə tamamlana bilər. Dəridəki simptomları az altmaq üçün ənənəvi müalicəçilər aşağıdakı vasitələrdən istifadə etməyi tövsiyə edirlər:
Kətan toxumu yağı ilə sıxılır. Bunu etmək üçün kətan yağı və balı bərabər nisbətdə qarışdırın və su banyosunda qızdırın. Sonra soğan suyunu əlavə edin. Yaranan tərkibdə salfeti nəmləndirin və dərinin təsirli bölgəsinə tətbiq edin. Gündə 2-3 dəfə təkrarlayın
- Çim balqabaq pulpasından püresi hazırlayın və dəriyə çəkin.
- Simdən həlim hazırlayın: bir xörək qaşığı xammalı bir stəkan qaynar su ilə tökün və yarım saat buraxın. Salfeti nəmləndirin və təsirlənmiş sahələri silin.
- Ağaca qönçələrinin, palıd qabığının və ya seyreltilmiş aloe şirəsinin həlimləri ilə yuyub sonra dərini təbii şəkildə qurumağa buraxmaq faydalıdır.
- Arıçılıq məhsulları xəstəliyin təzahürlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək. Onlar bakterisid xüsusiyyətlərə malikdirlər. Propolisdən məlhəm hazırlaya bilərsiniz: məhsulun 1 hissəsini istənilən yağın 4 hissəsi ilə birləşdirin və su banyosunda həll olunana qədər qızdırın. Xəstə sahələri yağlamaq üçün istifadə edin. Ancaq nəzərə alın ki, allergiyanın inkişaf ehtimalı var, buna görə əvvəlcə məhsulu dərinin kiçik bir yerində sınayın.
Xalq üsullarından istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Xəstəlik müalicəsi zamanı pəhriz
Vacibperioral dermatit pəhrizi ilə. Pəhrizdən xəstəliyin potensial provokatoruna çevrilə biləcək bütün qidaları çıxarmaq vacibdir. İstisna edilməli olacaq:
- Süd.
- Şirniyyatlar.
- Qızardılmış və yağlı qidaları məhdudlaşdırın.
- Ekzotik meyvələr yeməyin.
- Duz qəbulunu azaldın.
- Pəhrizdəki balıq miqdarını azaldın.
- Kürü və göbələk istehlakını məhdudlaşdırın.
- Numlu saxlayın və kifayət qədər maye qəbul edin.
Özünüzü ac qoymağa ehtiyac yoxdur, qidalanma vitamin və minerallar baxımından balanslaşdırılmış olmalıdır. Tərkibində yüksək lif olan evdə hazırlanmış yeməklərə üstünlük vermək daha yaxşıdır.
Xəstəliklərin qarşısının alınması
Dəri xəstəliklərinə meyllilik varsa, o zaman profilaktik tədbirlərə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Onların arasında aşağıdakılar var:
- Orqanizmdə olan hər hansı yoluxucu xəstəlikləri vaxtında müalicə edin, onların xronikiləşməsinin qarşısını alın.
- Həkim resepti olmadan tərkibində kortikosteroid olan dəriyə qulluq məlhəm və kremlərdən istifadə etməyin.
- Yalnız sübut edilmiş və təhlükəsiz dəriyə qulluq məhsulları istifadə edin.
- Keyfiyyətli kosmetika alın.
- Ftoridli diş pastasından hər zaman istifadə etməyin.
- Pəhrizinizi tənzimləyin və sağlam qidalanma prinsipinə sadiq qalın.
- Şəxsi gigiyenaya riayət edin.
Perioral dermatit sağlamlıq üçün təhlükəli bir patoloji olmasa da, xəstələr üçün çox problem yaradır. Dəriyə qulluq etməyinizdən çəkinməyinsoyuq və küləyin həddindən artıq məruz qalmasına məruz qoyun, sonra xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün vasitələr axtarmaq lazım olmayacaq. Diaqnoz artıq qoyulubsa, bir mütəxəssisin bütün tövsiyələrinə əməl edin. Şübhəli vasitələrlə öz-özünə müalicə vəziyyəti yalnız ağırlaşdıracaq.
