Uremiya zülal mübadiləsi məhsullarının qanda toplanması nəticəsində yaranan patoloji vəziyyətdir. Sağlam bir insanda bu metabolik məhsullar sidikdə ifraz olunur. Xəstəliyə vaxtında diaqnoz qoymaq və tədbirlər görmək vacibdir, çünki o zaman ciddi nəticələr yarana bilər. İnsanlarda və heyvanlarda uremiyanın nə olduğunu və bu xəstəliyin inkişafının qarşısını necə almaq lazım olduğunu bilməlisiniz. Bəli, bəli, patoloji təkcə insanlarda deyil, kiçik qardaşlarımızda da baş verir ki, bu da onların dərhal baytar tərəfindən müayinəsini tələb edir.
Simptomatikalar
Ureemiya tədricən inkişaf edir. Əvvəlcə simptomlar çox açıq deyil və baş ağrısı, zəiflik, yorğunluq ilə özünü göstərir. Qan testi tərkibində kreatinin, karbamid və qalıq azotun olduğunu göstərəcək. Qanda toplanan azot tərkibli maddələr və sidik cövhəri sonrakı mərhələlərdə dəri tərəfindən intensiv şəkildə xaric olur. Bu vəziyyətə dəridə "hoarfrost" və ya "uremik toz" deyilir. Perikardit, plevrit, laringotraxeit, kolit, uremik qastrit (qusma, ürəkbulanma, anoreksiya) inkişafına səbəb olur. Bədənin intoksikasiyası pozuntuya səbəb olurqaraciyər və beyin funksiyaları. Görmə və eşitmə də pozulur, trombositopeniya və anemiya artmaqdadır.
Səbəblər
Az adam uremiyanın baş vermə səbəbləri haqqında düşünür. Bu səbəblər nədir, bu vaxt bilmək çox vacibdir. Xəstəlik öz-özünə inkişaf etmir, bədəndəki digər pozğunluqlar tərəfindən təhrik edilir. Uremiyanın dərhal səbəbləri arasında xroniki və ya kəskin böyrək çatışmazlığı var.
Uremiyanın inkişafı üçün ən çox görülən amillər böyrək xərçəngidir. Xəstəlik həmçinin otoimmün və irinli bölünən böyrəklərin iltihabi prosesləri fonunda baş verə bilər. Həkimlər tez-tez urolitiyazın müxtəlif formalarını patologiyanın səbəbi adlandırırlar. Bu vəziyyətdə düzgün diaqnoz böyrək kolikası qoymağa imkan verir.
Uremiya nefroloji deyil, sistem xəstəlikləri nəticəsində yarana bilər. Uremik vəziyyət diabet, vərəm və ya hipertansiyonda böyrək zədələnməsi ilə başa çatır. Xəstəlik kimyəvi sistemli intoksikasiyalar və zəhərli göbələklərlə zəhərlənmə fonunda baş verə bilər.
Azotemik uremiyanın simptomları
Bir çox xəstələrdə "azotemik uremiya" diaqnozu qoyulur. Bu nədir və xəstəliklə necə mübarizə aparmaq olar? Xəstəlik xroniki böyrək çatışmazlığı fonunda, bədənin özünü zəhərləməsi nəticəsində baş verir. Bu, nefrosklerozla bitən ən ciddi komplikasiyadır. Xəstənin uremik vəziyyətinə xas olan ümumi simptomlara əlavə olaraq, azotemiya uremiyası ilə başqaları da görünür. Qanun pozuntularıböyrəklərin fəaliyyətində orqanizmin turşu-əsas balansının və mineral tərkibinin pozulmasına gətirib çıxarır. Turşu qidaların yığılması nəticəsində asidoz inkişaf edir.
Xəstəliyin mərhələləri
Azotemik uremiyanın inkişafını iki dövrə bölmək olar. Birincisi gizlidir və bu vəziyyətdə patoloji yalnız xüsusi tədqiqatların köməyi ilə aşkar edilə bilər. İkinci dövrdə xroniki uremiyanın dəqiq müəyyən edilmiş şəkli görünür. Erkən mərhələdə böyrək çatışmazlığı karbamid, glomerular filtrasiya, elektrolitlərin öyrənilməsinin nəticələrinə əsasən müəyyən edilə bilər. Xəstəliyin gizli dövrdə müəyyən edilməsi böyrəklərin ifrazat funksiyasını araşdırdıqdan sonra mümkündür.
Glomerular filtrasiyanın vəziyyətindən və azotemiya səviyyəsindən asılı olaraq xroniki böyrək çatışmazlığının üç mərhələsi var: ilkin, ağır və terminal.
Azotemik uremiyanın klinik mənzərəsi
Klinik olaraq xəstəlik trofik, nevroloji və dispeptik pozğunluqlar şəklində özünü göstərir. Xəstələr tez-tez qusma, ürəkbulanma, ağız quruluğu, susuzluq, yeməkdən ikrah, iştahsızlıqdan əziyyət çəkirlər. Dəri solğun sarı bir rəng əldə edir, qaşınma narahat edir. Xəstəlik ishal, enterokolit, gingivit, stomatit ilə müşayiət olunur.
Nevroloji pozğunluqlar süstlük, adinamiya, apatiya şəklində özünü göstərir. Qan dövranı pozğunluqları var. Xəstələrdə eşitmə və görmə əhəmiyyətli dərəcədə azalır, dərinin dözülməz qaşınmasından narahatdırlar. Son mərhələdə simptomları terminalın inkişafına səbəb olan üremiyaendokardit, ölümcül ola bilər.
Proqnoz
Xəstəliyin irəliləməsi əksər hallarda xəstənin ölümünə səbəb olur. Tez və ya yavaş inkişaf edə bilər. Xəstənin vəziyyətinə qanaxma, əməliyyat, doğuş, infeksiyalar təsir göstərə bilər. Ölüm interkurrent infeksiya, insult, mədə-bağırsaq qanaxması, qan dövranı çatışmazlığı, orqanizmin intoksikasiyası nəticəsində baş verir. Uremiyanın ilkin mərhələsində proqnoz daha əlverişlidir. Terminal mərhələsi demək olar ki, sağ qalma şansı qoymur.
Hara getmək lazımdır?
Semptomları, müalicəsi və diaqnozu bir-biri ilə sıx əlaqəli olan uremiya yavaşlığa dözmür. Xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə və ona qarşı mübarizə başlasa, xəstənin sağalma şansı bir o qədər çox olar. Boş yerə vaxt itirməmək üçün hansı həkimə müraciət edəcəyinizi bilmək lazımdır. Bir insanda uremiya əlamətləri urolitiyaz əlamətləri ilə müşayiət olunursa, bu vəziyyətdə bir uroloq kömək edə bilər. O, diaqnoz qoyacaq və adekvat və effektiv müalicəni təyin edəcək.
Böyrəklərin uremiyası onkoloji mənşəli ola bilərsə, onkoloqla əlaqə saxlamalısınız. Xroniki sistem xəstəlikləri (şəkərli diabet, ateroskleroz) uroloqun konsultasiyasına getməzdən əvvəl ümumi praktikantla məsləhətləşməyə əsas verir.
Klinik Diaqnoz
Bir şəxs uremiya kimi xəstəlik üçün xarakterik olan əlamətlərlə qarşılaşarsa nə etməli? Bunun həyat üçün çox təhlükəli olduğunu o, ilk dəqiqədən anlamalıdır vədərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın. Xəstəxana şübhələri təkzib edəcək və ya təsdiq edəcək, tam diaqnoz qoyacaq və düzgün müalicəni təyin edəcək.
Uremiya diaqnozunun qoyulmasında ilk addım biokimyəvi qan testidir, onun köməyi ilə siz kreatinin və üre səviyyəsini təyin edə bilərsiniz. Qanda zülalın səviyyəsini də müəyyən etmək lazımdır. Üremiya şübhələri təsdiqlənərsə, daha sonra səbəbi müəyyən etmək üçün bir sıra instrumental və laboratoriya müayinələri aparılır. Bəzən ümumi sidik testi ilə müəyyən edilə bilər. Bu tədqiqat kifayət etmədikdə, ultrasəs diaqnostikası, ekskretor uroqrafiya, kompüter tomoqrafiyası aparılır.
Dərman terapiyası
Uremiyanın müalicəsi simptomatik deyil, sindromlu terapiyaya əsaslanır, çünki bu xəstəlik müxtəlif simptomları özündə birləşdirən sindromdur. Müalicə aparat və ya dərman müalicəsinin köməyi ilə həyata keçirilə bilər.
Uremiyanın tibbi müalicəsi detoksifikasiya və rehidratasiya terapiyasıdır. Xəstənin vəziyyətinin şiddətindən asılı olaraq müəyyən miqdarda dərmanlar təyin edilir. Bəzi hallarda dərman müalicəsi xəstənin yeganə ümididir. Əsasən bu üsul ilkin mərhələlərdə, daha ciddi metodların tətbiqi mümkün olmayanda istifadə olunur.
Hematoloji dializ
Ureemiyanı təkcə dərmanların köməyi ilə yox etmək olar. Semptomlar və müalicə fərqli ola bilər. Xəstəliyin dərmanların təsirinə daha uyğun olmadığı hallarda, istifadə edərək müalicə olunurhematoloji dializ. Bu gün ən çox seçilən üsul hesab olunur. Hematoloji dializ xalq arasında "süni böyrək" kimi tanınan xüsusi cihaz vasitəsilə həyata keçirilir. Cihazdan insan qanı keçir, eyni zamanda ondan patoloji metabolik məhsullar çıxarılır. Xəstələrin hematoloji dializdən keçmək qorxusu “süni böyrək”ə öyrəşmək barədə geniş yayılmış fikirlə izah olunur. Bu praktiki olaraq təsdiqlənməyib və mövcudluğun heç bir elmi əsası yoxdur. Üstəlik, bəzi hallarda insanın həyatını ancaq aparatdan istifadə etməklə xilas etmək olar. Hematoloji dializ uremiyanın normal vəziyyətini bərpa etməyə yönəldilir və sonra patologiyanın əsas səbəbini aradan qaldırmaq üçün etioloji müalicə aparılır.
Xalq üsulları ilə müalicə
Bəzən xəstələr uremiyanın nə ilə nəticələndiyini, onun həyatı üçün təhlükəli olduğunu düşünmürlər. Yalnız həkim nəzarəti altında xüsusi müəssisələrdə müalicə oluna biləcəyinə məhəl qoymurlar. Çox vaxt xəstələr xalq müalicəsi ilə müalicəyə müraciət edirlər, bu, belə bir patoloji üçün qətiyyən tövsiyə edilmir. Alternativ təbabətə müraciət etmək qiymətli vaxt tələb edir və xəstə üçün çox əlverişsiz ola bilər.
Fərdlər
Uremiya özü artıq böyrək çatışmazlığının ağırlaşması deyil, eyni zamanda patologiyanın inkişafının son nöqtəsi deyil. Normal müalicənin olmaması xəstənin vəziyyətini çətinləşdirir, xroniki uremiya inkişaf edir. Beynin sinir strukturlarının zədələnməsi nəticəsində yaranır.böyrək ensefalopatiyasının inkişafına səbəb olan sidik toksinləri ilə beyin. Uremiya əlamətlərinə yaddaşın zəifləməsi, əzaların titrəməsi, şiddətli baş ağrısı, vaxtaşırı huşunu itirmə də qoşulur. Xəstələr nəhayət, şiddətli inhibə, məkanda itki ilə müşayiət olunan tıxac vəziyyətinə daxil olurlar. Vaxtında xəstəxanaya yerləşdirmə xəstənin böyrək və ya uremik komasına səbəb ola bilər ki, bu da dərin səs-küylü tənəffüs, uzun müddət huşun itirilməsi, ammonyak nəfəsi, göz bəbəyinin daralması ilə xarakterizə olunur. Xəstədə həyat əlamətlərindən yalnız tənəffüs və zəif nəbz müşahidə olunur. Böyrək koması əksər hallarda ölümlə başa çatır, uremik xəstənin sağ qalma şansı var, lakin daha çox intellektual uğursuzluqla.
Heyvan xəstəliyi
İnsanlarda uremiya nədir, biz artıq öyrənə bilmişik. Ancaq bu xəstəlik heyvanlar arasında olduqca yaygındır. Bir pişik və ya itin hər bir sahibi xəstəliyin müalicəsinin səbəbləri və üsulları haqqında bilmir və bu, ev heyvanının təhlükəsizliyini təmin etmək üçün sadəcə lazımdır. Heyvan üçün bu xəstəlik insanlardan az təhlükə törətmir. Pişik və itlərdə uremiya, böyrəklərin düzgün işləməməsi səbəbindən qana buraxılan azotlu tullantıların bütün bədənə toksik təsiri ilə əlaqələndirilir. Xəstəlik kəskin və xroniki olaraq bölünür. Heyvanlarda uremiyanın kəskin forması zəhərlənmə, sepsis, susuzlaşdırma, travma, yanıqlar, qan dövranı pozğunluğu nəticəsində kəskin böyrək çatışmazlığı nəticəsində yaranır.
Praktikada daha tez-tez xroniki forma ilə məşğul olmaq məcburiyyətindəsinizxroniki böyrək xəstəliyi (şiş, böyrək daşları, nefrit) nəticəsində inkişaf edir. Semptomları olduqca nəzərə çarpan olan pişiklərdə üremiya xarici əlamətlərlə tanınır. Heyvan iştahını itirir, letarji, ürəkbulanma, qusma görünür. Bir müddət sonra p alto cəlbedici görünüşünü itirir və toxunma üçün xoşagəlməz hala gəlir, heyvan sürətlə çəkisini azaldır və ammonyak qoxusu ağız boşluğundan hiss olunur. Özünüz müalicə üçün heç bir tədbir görməməlisiniz, bu yalnız zərər verə bilər. Ev heyvanınızı dərhal baytara aparın.
Heyvanlarda uremiyanın diaqnostikası və müalicəsi
İlk növbədə həkim qan testi aparmalıdır ki, bu da heyvanın orqanizminin vəziyyətində normadan bütün sapmaları göstərəcək. Xəstəlik müalicə olunmazsa, digər orqan və sistemlərin pozulmasına səbəb olur. Xüsusən də beyin və qaraciyərin işi pozulur, qan azlığı artır, qanaxma baş verir. Xroniki böyrək çatışmazlığı heyvanın sağ qalması üçün çox az şans buraxır.
Uremiya diaqnozu qoyulduqda ev heyvanının təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır. Baytarlıq müəssisəsi heyvanın ümumi vəziyyətini, ürək və tənəffüs sisteminin işini, qanın vəziyyətini daim nəzarətdə saxlayacaq. Klinika həmçinin ev heyvanının vəziyyətini sabitləşdirmək və yaxşılaşdırmaq üçün tədbirlər görəcək.
Heyvan sahibləri bilməlidirlər ki, uremiya heyvanın həyatı üçün birbaşa təhlükə yaradır. Patoloji vəziyyətə vaxtında diqqət yetirməsəniz, ev heyvanı ola bilərhəlak olur.
