Uremiya - bu nədir? Əgər verilən sualın cavabını bilmirsinizsə, onda təqdim olunan məqalə məhz sizin üçün nəzərdə tutulub.
Uremiyanın nə olduğunu öyrənməklə yanaşı, adı çəkilən xəstəlikdə hansı simptomların özünü büruzə verməsi, onun yaranma səbəbləri və müalicə prinsipləri haqqında məlumat verəcəyik. Sizə həmçinin qeyd olunan xəstəliyi olan insanların ətraflı pəhrizi təqdim olunacaq.
Böyrək xəstəliyi haqqında ümumi məlumat
Uremiya böyrək çatışmazlığı zamanı aktiv şəkildə inkişaf edən bir növ avtointoksikasiya sindromudur. Bu, bir qayda olaraq, insan orqanizmində zəhərli və digər maddələrin, o cümlədən azotlu metabolitlərin saxlanması nəticəsində baş verir.
"Uremiya" yunan dilindən (uremiya) təbabətə daxil olan sözdür, hissələrə bölünür: uron, yəni "sidik" və haima, yəni "qan". Bu terminin sinonimi "sidik qanı"dır.
Uremiya: xəstəliyin səbəbləri
Bu xəstəliyin bir çox səbəbi var. Bu, şok, qan dövranı sisteminin pozğunluqları, həmçinin yaralanmalar, donma, ağır yanıqlar nəticəsində yaranan böyrək çatışmazlığı (kəskin) ola bilər.və ya zəhərlənmə. Uremiya həm də turşu-qələvi, su-duz və osmotik homeostazın pozulması, ikincili hormonal və metabolik pozğunluqlar, bütün sistemlərin, orqanların və toxumaların ümumi distrofiyası ilə müşayiət olunan pozğunluqlar nəticəsində baş verir.
Əksər hallarda kəskin böyrək çatışmazlığı geri çevrilir. Çox vaxt qəfil baş verir. Bu zaman xəstəlik qəfil anuriya və ya oliquriya ilə müşayiət olunur ki, bu zaman sidik kisəsi azca dolur və ya sidik ona ümumiyyətlə daxil olmur.
Uremiyanın ən çox görülən səbəbi sidik turşusu, karbamid, indikan və kreatinin kimi azotlu birləşmələrlə orqanizmin özünü zəhərləməsidir. Bundan əlavə, bu xəstəlik insan orqanizmində asidoz və elektrolit balansının dəyişməsi səbəbindən özünü göstərə bilər.
Uremiyanın hansı formaları var?
Böyrək və sidik yollarının xəstəlikləri xroniki və kəskin formada baş verə bilər. Xroniki uremiya, kəskindən fərqli olaraq, çox yavaş inkişaf edir. Çox vaxt bu, böyrəklərin parenximal toxumalarının işinin (geri dönməz) məhv olması proseslərinin nəticəsi olur.
Qeyd etmək lazımdır ki, xroniki böyrək çatışmazlığının inkişafının əsasını təşkil edən nefroskleroz da çox vaxt uremiyaya səbəb olur. Bundan əlavə, bu xəstəlik böyrək damarlarının tıxanması, xroniki nefrit və böyümüş şiş və ya daşla bağlanmış sidik yollarının tıxanması fonunda da başlaya bilər.
CRF-yə səbəb olan böyrək xəstəliyi
Böyrək xəstəliklərinə kixroniki böyrək çatışmazlığının ümumi səbəbinə çevrilir, tez-tez belə adlandırılır:
- pielonefrit;
- qlomerulonefrit;
- anadangəlmə nefrit;
- böyrəklərdə çoxlu kistlərin əmələ gəlməsi;
- böyrək daşı xəstəliyi.
Ureemiya həmçinin şəkərli diabet və ya prostat adenoması nəticəsində yarana bilər.
Böyrək xəstəliyi: simptomlar və müalicə
Uremiya simptomları tədricən görünə və orqanizmin artan intoksikasiyası ilə müşayiət oluna bilər. Əgər əsas tibbi bilikləriniz yoxdursa, bu cür əlamətləri tanımaq olduqca çətindir.
Bəs qadınlarda, kişilərdə və uşaqlarda böyrək xəstəliyinin əlamətləri hansılardır onların fəaliyyətində pozuntuya işarə edir? Bu barədə sizə indi məlumat verəcəyik.
Xəstəliyin əsas simptomları
Bir qayda olaraq, böyrəklərin iltihabi xəstəlikləri demək olar ki, ağ sidiyin həcmli ifrazı ilə müşayiət olunur. Eyni zamanda, sidik aşağı xüsusi çəkiyə malikdir. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, böyük diurez tez-tez kiçik miqdarda sərbəst buraxılan karbamid və xloridlərin tutulması ilə müşayiət olunur.
Xəstəlik irəlilədikcə sidiyin həcmi azala bilər və azotlu metabolik məhsullar orqanizmdə toplana bilər və onların qanda konsentrasiyası artır.
Bir neçə həftə ərzində xəstədə adətən pre-koma olur. Sonradan asanlıqla uremik komaya səbəb ola bilər. Onun ilk xəbərçisi həzm sisteminin pozulmasıdır. Belə ki, xəstənin iştahı azalır, sonradan yeməkdən və içkidən tamamilə imtina edir. Karbamid xəstənin tüpürcəklərində toplanır. Bu, ağızda acılığın görünüşünə birbaşa təsir göstərir. Bundan əlavə, karbamid ağız boşluğunda bakteriyalar tərəfindən parçalanır və nəticədə ammonyak buraxılır. Xoşagəlməz qoxuya səbəb olan odur.
Xəstəliyi necə tanımaq olar?
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, böyrək xəstəliyi (simptomlar və müalicə bu məqalədə ətraflı təsvir edilmişdir) həzm sistemi ilə bağlı problemlərə görə asanlıqla müəyyən edilir. Mədə şirəsində toplanan karbamid uremik kolit və qastritə səbəb olur. Belə ki, yeməkdən sonra qusma, ürəkbulanma, qanla qarışan ishal xəstəliyin əlamətlərinə qoşulur.
Digər şeylərlə yanaşı, kişilərdə, qadınlarda və uşaqlarda böyrək xəstəlikləri mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Xəstə zəiflik və apatiya hiss edə bilər, tez yorulur. Xəstə tez-tez hərəkətlərdə sərtlik hiss edir, daim yuxulu olur və başı inanılmaz dərəcədə ağır görünür.
Xəstəlik irəlilədikcə yatmaq istəyi yuxusuzluqla birləşdirilməyə başlayır. Bunun fonunda çaşqınlıq yaranır, göz və digər əzələlər seğirir.
Uremik komanın əlamətləri
Bu vəziyyət müəyyən tənəffüs hərəkətləri ilə müəyyən edilə bilər. Beləliklə, xəstə çox səs-küylü nəfəs almağa başlayır, arabir dərindən nəfəs alır və sonra qısa bir ekshalasiya edir.
Terminal fazanın başlamasından sonra tənəffüs vaxtaşırı tamamilə yox ola bilər. Bu, tənəffüs mərkəzinin həyəcanlılığının azalması ilə əlaqədardır.
Xəstələrdə bədən istiliyibelə bir problem demək olar ki, heç vaxt 35 dərəcədən yuxarı qalxmır. Həmçinin, uremiya əlamətləri tez-tez dəridə görünür. Böyrək, sidik cövhəri və digər toksinlər qaşınma, iltihab, quruluq, trofik xoralara səbəb olur və ağ örtük buraxır.
Müalicə prosesi
Uşaqlarda və böyüklərdə hər hansı böyrək xəstəliyi dərhal müalicə edilməlidir. Axı, gələcəkdə onlar fəsadlara və hətta ölümə səbəb ola bilər.
Uremiya zamanı təcili müalicəyə orqanizmin sonrakı intoksikasiyasının qarşısının alınmasına yönəlmiş tədbirlər daxildir. Eyni zamanda azotlu şlaklar bağırsaq və mədədən şoran məhlullarla yuyulmaqla, işlətmə dərmanları qəbul etməklə, lavman qoymaqla və s. yolu ilə çıxarılır.
Necə yemək lazımdır?
Böyrək xəstəliklərində düzgün qidalanma ən böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu, qida ilə yanaşı, lazımsız maddələrin də insan orqanizminə daxil olması ilə əlaqədardır ki, bu da xəstənin onsuz da ağır olan vəziyyətini xeyli pisləşdirə bilər.
Bəs böyrək xəstəliklərində pəhriz necə olmalıdır? Sözügedən xəstəliyə diaqnoz qoyarkən həkimlər xəstəyə xüsusi pəhriz təyin etməyə borcludurlar. Bir qayda olaraq, protein qəbulunun miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə az altmaqdan ibarətdir. Bunun üçün ət və süd məhsullarını diyetinizdən xaric etmək tövsiyə olunur. Baxmayaraq ki, bəzi ekspertlər hələ də onlardan bəzilərini tərk etməyi məsləhət görürlər, çünki zülallar insan orqanizmi (xüsusilə böyüyənlər) üçün çox vacibdir.
Uremik müalicələr
İndi siz bilirsiniz ki, nə yemək olmalıdırböyrək xəstəliyi ilə. Ancaq xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək və onu yuxarıda qeyd olunan xəstəlikdən xilas etmək üçün yalnız düzgün pəhriz seçmək kifayət deyil. Buna görə həkimlər əlavə olaraq müvafiq dərmanlar təyin edirlər. Belə ki, uremiyalı xəstələr tez-tez venaya təxminən 50 ml 40% qlükoza yeridilir. Qanda zəhərli maddələrin konsentrasiyasını əhəmiyyətli dərəcədə az altmaq, həmçinin qan təzyiqini aşağı salmaq üçün tez-tez yuxarıda qeyd olunan xəstəliyin müalicəsində (təxminən 400 ml qana qədər) qan tökülməsi aparılır.
Qusma və boş nəcislə birlikdə insan orqanizmindən xaric edilən xlor və digər mineralların miqdarını bərpa etmək üçün natrium xloridin venadaxili yeridilməsi (təxminən 20 ml 10% məhlul) yolu ilə bərpa olunur. Bundan əlavə, xəstənin yeməyinə adi xörək duzu əlavə etmək olar.
Ürək çatışmazlığı kimi bir sapma böyrək xəstəliyinin (uremiya) əsas simptomlarına qoşularsa, xəstəyə "Strophanthin" preparatının məhlulu təyin edilir. Bu xəstəliyə xas olan dəri qaşınması natrium bromid ilə aradan qaldırılır. Əzələ kramplarına və seğirmələrinə gəlincə, onlardan xilas olmaq üçün kalsium xlorid istifadə olunur.
Xəstədə uremik koma yaranarsa, o, yalnız xəstəxanada müalicə olunmalıdır. Bu xəstə üçün ilk simptomlarda dərhal xəstəxanaya yerləşdirilmək lazımdır.
Xəstəliklərin qarşısının alınması
Təqdim olunan xəstəliyin inkişafının qarşısını almaqda böyrək displaziyasının qarşısının alınması məsələsi çox vacibdir. Belə ki,hamilə qadının müşahidəsi zamanı embrionu və dölü hər hansı teratogen təsirlərdən qoruyan bütün lazımi şəraitin yaradılması tələb olunur.
Patologiyanın heterozigot daşıyıcısının markerlərinin axtarışı da vacibdir. Bundan əlavə, genitouriya sisteminin malformasiyalarının inkişafının antenatal diaqnozu tələb olunur.