Böyrəklər orqanizmin ifrazat funksiyasından məsul orqanlardır. Bu orqanların işi sayəsində qana daxil olan bütün maddələr süzülür. Onlar su-duz və elektrolit mübadiləsinin saxlanmasına cavabdehdirlər. Bundan əlavə, onlar hematopoez funksiyasını təmin etmək üçün zəruri olan "eritropoetin" hormonunu istehsal edirlər. Böyrək funksiyası sidik analizi ilə qiymətləndirilə bilər. Bu tədqiqatın aparılması üçün bir çox fərqli laboratoriya üsulları var. Bundan əlavə, ifraz olunan mayenin vəziyyətinə görə, iltihablı proseslərin olması və böyrəklərin filtrasiya qabiliyyətinin pozulması barədə məlumat əldə etmək olar, bəzən sidikdə kristallar tapılır. Normalda belə olmamalıdır. Buna görə də, sidik analizində kristalların görünüşü funksional pozğunluqları göstərir. Bəzi hallarda bu dəyişikliklər daşların olması ilə müşahidə olunur. Bəzən bu fenomen müəyyən böyrək xəstəliklərinə meylli olduğunu göstərir. Eyni zamanda, patologiyanın özü hələ inkişaf etməyə bilər.
Sidikdəki kristallar: sağlam insanlarda görünüşün səbəbi
Kristallar sidik çöküntüsünü əmələ gətirən duzların yığılmasıdır. Onların görünüşüaz miqdarda həmişə bir sapma deyil və bəzən sağlam insanlarda baş verir. Sidikdə kristallar əhəmiyyətli dərəcədə artarsa, bu mineral maddələr mübadiləsinin pozulmasını göstərir. OAM-da duzların görünməsinin aşağıdakı səbəbləri fərqləndirilir:
- Pəhrizdə müəyyən qidaların üstünlük təşkil etməsi. Bunlara ət, pomidor, qulançar, turşəng, lingonberries daxildir. Fakt budur ki, bu qidanın tərkibində kristallaşan və çökən çoxlu turşular var.
- Məşq zamanı həddindən artıq tərləmə.
- Bəzi antibakterial dərmanların qəbulu (sulfanilamid qrupunun dərmanları, ampisilin).
- Süzülməmiş kran suyu içmək.
- Qələvi sidik reaksiyası. Böyrəklərdə iltihabın olması ilə müşahidə edilir.
Yuxarıda göstərilən səbəblərə görə sidikdə amorf kristallar əmələ gəlibsə, bu patoloji vəziyyət deyil. Bununla belə, davamlı olaraq yüksək miqdarda turşulu qidaların qəbulunun böyrək daşlarının əmələ gəlməsinə səbəb olan faktor olduğu düşünülür.
Patologiyada amorf kristalların görünüşü
Sidikdəki kristallar fərqli ola bilər. Onların hansı duzlardan əmələ gəldiyindən asılıdır. Kristallar fosfatlara, uratlara və kalsium oksalatlarına bölünür. Bütün bu maddələr böyrək və ya sidik kisəsində daş əmələ gətirə bilər. Bəzi hallarda daşların tərkibində eyni anda bir neçə fərqli duz olur. Fosfatlar tez-tez sidik kisəsi infeksiyaları (sistit) ilə çökür və onlar daparatiroid hormonunun ifrazının artması. Uratlar sidik turşusu duzlarının yığılmasıdır. Bu maddənin həddindən artıq istehsalı bədəndə mineral maddələr mübadiləsinin pozulmasını göstərir (gut). Bundan əlavə, böyrək toxumasının xroniki xəstəliklərində (nefrit, CRF) sidikdə uratlar tez-tez olur. Çox vaxt kalsium çox miqdarda sərbəst buraxılan və kristallar əmələ gətirən kalsiumdan ibarətdir. Sidikdə oksalatlar pielonefrit və şəkərli diabet kimi xəstəliklərdə müşahidə olunur.
Müəyyən növ kristalların olması həmişə patoloji vəziyyətlərin göstəricisidir. Bunlara hipoürik turşunun duzları, xolesterolun yığılması, bilirubin, lösin, tirozin, hematoidin daxildir. Normalda bu maddələr böyrəklər tərəfindən xaric edilməməlidir.
Sidikdə kristalların olması ilə bağlı simptomlar
Çox vaxt sidikdə kristalların olması özünü göstərmir. Xüsusilə az miqdarda duz yığılması varsa. Semptomlar daşların meydana gəlməsi və urolitiyazın inkişafı ilə baş verir. Bu zaman böyrəyin işi pelvikalsisial sistemin tıxanması səbəbindən pozulur. Həmçinin, daşlar sidik kisəsində toplana və kanallara daxil ola bilər. Nəticədə, böyrək kolikası kimi bir sindrom inkişaf edir. Xəstə qarın nahiyəsinə və qasıq nahiyəsinə uzanan, bel nahiyəsində şiddətli ağrılardan şikayətlənir. Sidik axarında daş olduğu üçün mayenin sərbəst buraxılması çətinləşir. Böyrək kolikasında ağrı o qədər güclüdür ki, xəstə məcburi bir mövqe tutur: mədəyə gətirilən ayaqları ilə tərəfində. Bir uşağın sidikindəki kristallar ən çox iltihablı patologiyalar (kəskin və xroniki pielonefrit, sistit) səbəbindən müşahidə olunur. Belə xəstəliklər qızdırma, ürəkbulanma, bel və qarın nahiyəsində ağrılar (çox vaxt bir tərəfdə) ilə müşayiət olunur.
Sidikdə kristalların olmasının diaqnostikası: testlərin dekodlanması
Sidikdə uratlar, fosfatlar və kalsium kristalları mikroskopik müayinə zamanı aşkar edilir. OAM-a əlavə olaraq, biokimyəvi qan testi aparılır. Sidikdə kristalların olması "+" işarəsi ilə göstərilir. Məsələn, "urates +++" girişi bu maddələrin böyük miqdarda olduğunu bildirir. pH səviyyəsi də müəyyən edilir. Bu göstərici normaldırsa, daha dərin müayinə aparılır. Sidik analizi Zimnitsky, Nechiporenko, böyrəklərin ultrasəsi, ifrazat uroqrafiyasına görə aparılır. Bəzi hallarda paratiroid bezlərinin işini aparmaq lazımdır. Laboratoriya və instrumental diaqnostika ilə yanaşı, öyrənmək lazımdır: insan OAM qəbul etməzdən əvvəl hansı qidaları qəbul edib, süzülməmiş su içirmi.
Sidikdə amorf kristallar: müalicə
Sidikdə kristalların əmələ gəlməsinin səbəbi aşkar edildikdən sonra müalicə təyin edilir. Böyrəklərdə iri daşlar varsa, əməliyyat lazımdır. Kristalların bəzi xəstəliklərin (pyelonefrit, diabetes mellitus, gut) fonunda meydana gəldiyi hallarda, müalicə əsas patologiyaya yönəldilməlidir. Böyrək kolikasının inkişafı ilə antispazmodiklər (tabletlər "No-shpa", "Drotaverine"), uroseptiklər təyin edilir.
Sidikdə kristalların əmələ gəlməsinin qarşısını necə almaq olar
Sidik çöküntülərində kristalların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün vaxtaşırı OAM qəbul etmək lazımdır. Axı, tez-tez duzların yığılması heç bir əlamətlə müşayiət olunmur. Düzgün qidalanma ilə kristalların nadir hallarda meydana gəldiyini xatırlamaq lazımdır. Buna görə məhdud miqdarda turşuları olan qidaları yeməyə dəyər. “Xam” süzülməmiş su içmək məsləhət görülmür. İltihabi və metabolik xəstəliklər olduqda, həkim reseptlərinə əməl etmək lazımdır.
