Sevdiyiniz adamın xoruldaması sizi müntəzəm olaraq gecələr oyaq saxlayır? Ancaq problem başqalarına çatdırılan narahatçılıqla məhdudlaşmır. Yuxu apnesi həqiqətən təhlükəli ola bilər və bir çox ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Yunan dilindən "apne" termini "nəfəs almağı dayandırmaq" kimi tərcümə olunur. Əlbəttə ki, hamımız könüllü olaraq tənəffüs hərəkətlərimizdə, məsələn, suya batırılan zaman məcburi dayanmalarla qarşılaşırıq. Bununla belə, 20 saniyədən 3 dəqiqəyə qədər davam edən şüursuz nəfəsin tutulması sonda insanın həm fiziki, həm də psixoloji vəziyyətini çətinləşdirən pozğunluqlara səbəb ola bilər.
Xəstəliyin simptomları
Hər kəsin bilməli olduğu simptomları olan yuxu apnesi nəfəs almağı dayandırmaqla təhdid edir. Ancaq insan yuxu zamanı baş verənləri hiss etməyə və xəstəliyindən xəbərsiz ola bilər. Yuxu apnesini xarakterizə edən digər açıq əlamətlərə diqqət yetirməyə dəyər. Bu:
- Daimi xoruldama.
- Hissyuxu zamanı baş verən boğulma.
- Gün boyu göyərmiş və yuxulu.
- Səhər baş ağrısı.
- Konsentrasiya və əsəbiliyin azalması.
- Oyandıqdan sonra boğazda və ağızda quruluq hissi.
Apne növləri: tənəffüsün mərkəzi olmaması
Mərkəzi tənəffüs çatışmazlığı kimi bir fenomen tibbi praktikada olduqca nadirdir. Bu tip yuxu apnesi müəyyən bir nöqtədə beynin nəfəs almağa nəzarət edən tənəffüs əzələlərinə siqnal göndərməyi müvəqqəti dayandırması ilə xarakterizə olunur. Bu səbəbdən nəfəs dayanır. Üstəlik, xəstələr o qədər narahat yatırlar ki, gecə oyanışlarını xatırlaya bilirlər. Mərkəzi yuxu apnesi hipoksiya və ya ürək-damar problemləri kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Apne növləri: obstruktiv tənəffüs çatışmazlığı
Daha tez-tez həkimlər obstruktiv tənəffüs çatışmazlığı ilə üzləşirlər. Bu vəziyyətdə tənəffüs yollarının lümeni kritik şəkildə daralır, farenksin əzələləri rahatlaşır və hava axını kəsilir. Oksigen səviyyəsi aşağı düşür və insan nəfəsini bərpa etmək üçün oyanmalıdır. Lakin bu oyanışlar o qədər qısa müddətli olur ki, səhərlər xatırlanmır. Orta hesabla, yuxu apnesinin bu növündən əziyyət çəkən bir adam, tənəffüs tutulmasının bu cür hücumları saatda 5-30 dəfə baş verir. Təbii ki, söhbət hər hansı tam yuxu və ya istirahətdən getmir. Xəstəliyin ilk əlamətləri aşkarlanan kimi müalicə edilməli olan obstruktiv yuxu apnesi bir sıra pozğunluqlara səbəb ola bilər.sağlamlıq və rifah.
Apne növləri: mürəkkəb nəfəs
Bu apne növü həm mərkəzi, həm də obstruktiv tənəffüs ritminin pozulmasının bütün xarakterik xüsusiyyətlərinə malikdir. Yuxarı tənəffüs yollarının tıxanması ilə birlikdə tənəffüsdə dövri fasilələr insanı yuxu boyu müşayiət edir. Bu yuxu apne sindromu dərhal diaqnoz və müalicə tələb edir, çünki o, ürəyin işemik xəstəliyinin inkişafı kimi kifayət qədər ciddi nəticələrlə təhdid edir.
Uşaqlarda apne
Bu problemi daha çox yaş problemi saymağa adət etməyimizə baxmayaraq, uşaqlarda da baş verə bilər. Bademcikləri və adenoidləri böyüdülmüş, səma və çənə aşağı salınmış, sinir sistemi zəif inkişaf etmiş körpələr risk altındadır. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr, Daun sindromlu və serebral iflicli yeni doğulmuş uşaqlar da yuxu apnesindən əziyyət çəkirlər. Səbəb süd verən ana tərəfindən qəbul edilən dərmanlar ola bilər. Valideynlər yuxu zamanı yüksək səslə nəfəs alma, xırıltı və ya gecə öskürək, nəfəslər arasında uzun fasilələrlə xəbərdar edilməlidir. Uşaq kifayət qədər yatmır, tərləyir və oyaqlıq zamanı narahat görünür.
Xəstəliyin ən təhlükəli forması obstruktiv formasıdır. Uşağın üzü solğunlaşır, barmaqları və dodaqları göyərir, ürək döyüntüləri yavaşlayır, əzələ tonusu azalır. Uşaqlarda yuxu apnesi təcili tibbi yardım tələb edir, çünki xəstəliyin qəfil körpə ölümü sindromuna səbəb ola biləcəyinə inanılır.
Yuxu apnesinin səbəbləri
Çətin və yayuxarı tənəffüs yollarının pozulmuş açıqlığı həkimlər tərəfindən apne adlanan vəziyyətə gətirib çıxarır. Çox vaxt artıq çəkisi olan və ya tənəffüs yollarının hər hansı iltihabı olan insanlar xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Yuxu apnesinin səbəbləri müxtəlif ola bilər:
- Piylənmə, xüsusən də boyunda əhəmiyyətli yağ yataqlarının olduğu hallarda.
- Yuxu zamanı beynin necə nəfəs alacağını "unutmasına" səbəb olan nevroloji pozğunluqlar.
- Burun septumunun əyriliyi, eləcə də tənəffüs yollarının strukturunda digər anomaliyalar.
- Siqaret çəkmək, spirtli içki qəbul etmək və ya narkotik qəbul etmək kimi pis vərdişlər.
- Narahat yuxu vəziyyəti.
- Əzələ tonusunun pisləşməsi ilə bağlı yaşa bağlı dəyişikliklər.
Yuxu apnesinin təhlükəsi nədir
Hipoksiya yuxu apnesinin əsas təhlükəsidir. Oksigen səviyyəsinin minimum səviyyəyə enməsi insanın sakitləşməsinə, dərinin mavi rəngə çevrilməsinə və beyinə oyanmaq lazım olduğuna dair bir siqnal göndərilməsinə səbəb olur. Oyandıqdan sonra insan oksigeni nəfəs alır və bununla da pozulmuş nəfəsi bərpa edir. Bu vəziyyət heç də normal deyil. Bir insan xroniki olaraq kifayət qədər yuxu almır, çox ehtiyac duyulan dərin yuxuya qərq ola bilmir. Bu, daimi stressə, sinir və ürək-damar sistemlərinin işində pozuntulara səbəb olur. Bu baxımdan, işdə və evdə xəsarətlərin səviyyəsi artır.
Tez-tez yuxu apnesi olan xəstələrdə səhər təzyiqinin səviyyəsi yüksəlir, ürək ritmi pozulur, bu da işemiya, insult,ateroskleroz. Apne fonunda xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrin vəziyyəti, məsələn, ağciyər patologiyaları pisləşir. Əhəmiyyətli yan təsir kimi, müntəzəm xoruldayan insanın yanında kifayət qədər yatmağa məcbur olan yaxınlarının əziyyət çəkməsini də qeyd etmək olar.
Apnoe diaqnozu
Problemin şiddətini müəyyən etmək üçün xəstənin yaxınları ən mühüm rol oynayır, onlar V. İ. Rovinskinin metoduna əsasən tənəffüs fasilələrinin müddətini və onların sayını saniyəölçənlə qeyd edirlər. Müayinə zamanı həkim xəstənin bədən kütləsi indeksini təyin edir. İYİ 35-dən yuxarı olduqda təhlükəlidir. Bu zaman ikinci dərəcəli piylənmə diaqnozu qoyulur. Normal boyun həcmi qadınlar üçün 40 sm, kişilər üçün 43 sm-dən çox olmamalıdır. 140/90-dan yuxarı təzyiq göstəricisi də problemi göstərə bilər.
Diaqnoz qoyularkən otolarinqoloqun konsultasiyası mütləqdir. Bu mərhələdə sapma, polip, xroniki tonzillit, sinüzit və rinit kimi sağlamlıq problemləri müəyyən edilir. Polisomnoqrafik tədqiqat bütün elektrik potensiallarını, tənəffüs fəaliyyətinin səviyyəsini, yuxu zamanı tutmaların sayını və müddətini qeyd etməyə imkan verir. Bəzi hallarda yuxu apnesi yuxu apnesi deyil. Müəyyən pozuntularla qışqırarkən nəfəs almaq astmanın başlanğıcını və ya digər sağlamlıq problemlərini göstərə bilər.
Xəstəliyin şiddəti
Yuxu apnesinin şiddətini təyin etmək üçün saatda tənəffüs tutulması hücumlarının orta sayını hesablamaq lazımdır. Beş epizod qədərheç bir problem yoxdur, 15-ə qədər - yüngül sindrom, 30-a qədər - orta dərəcə. 30-dan çox hücum dərhal tibbi yardım tələb edən xəstəliyin ağır forması hesab olunur. Müalicə üsulu xəstənin sağlamlıq vəziyyətinə əsasən həkim tərəfindən müəyyən edilir və ənənəvi tibb problemdən tez qurtulmağa kömək edən vasitəyə çevrilir.
Müalicə
Yuxu apnesinin müalicəsi həmişə problemə səbəb olan səbəbi aradan qaldırmaqdır. Adenoidlər və badamcıqlar cərrahi yolla çıxarılır, əyilmiş burun çəpəri də normal vəziyyətə gətirilərək insanın tam nəfəs almasına şərait yaradır. Piylənmədən əziyyət çəkən insanlara çəkilərini normallaşdırmaq üçün müalicə təyin edilir. Çəkinin cəmi 5 kiloqrama qədər azaldılması bir çox hallarda problemdən qurtulmağa kömək edir. Nevroloji xarakterli xəstəliklərdə tibbi müdaxilə tələb olunur. Onlar həmçinin tənəffüsü stimullaşdıran dərmanlar təyin edirlər, məsələn, Teofilin və ya Asetazolamid.
Yuxu apnesinin səbəbi əyri damaqdırsa, o zaman radio dalğa üsulu onu gücləndirməyə, həmçinin konfiqurasiyanı dəyişməyə kömək edir. Lokal anesteziya, uzun bir reabilitasiya dövrünün olmaması və yüksək effektivlik üsulu bu gün ən populyar hala gətirdi. Əməliyyat cəmi 20 dəqiqə davam edir, bir saatdan sonra xəstə evə gedir və növbəti gecəni vərdiş halına gələn ağrılı apne tutmaları olmadan keçirir. Maye azot və ya lazer kimi müalicələr də məşhur və effektivdir. Amma manipulyasiyadan sonra damağın sağalması daha ləng gedir, bu da insanda bir az narahatlığa səbəb olur.
Ağır hallardaCPAP terapiyası istifadə olunur. Xəstənin burnuna yatmazdan əvvəl təzyiq cihazına qoşulmuş maska olan xüsusi cihaz qoyulur. Təzyiq elə seçilir ki, insanın nəfəs alması asan və rahat olsun. Daha az populyar olan yuxu apnesi müalicələrinə çənə breketləri və burun keçidlərindəki boşluqları genişləndirən yapışan zolaqlar, insanı yalnız yan vəziyyətdə yatmağa məcbur edən yastıqlar daxildir.
Xalq müalicələri
Alternativ tibb yuxu apnesindən xilas olmaq üçün bir çox variant təklif edir. Sadə və sərfəli reseptlər xəstəliyin ənənəvi müalicəsində böyük kömək olacaq.
- Boğazın və burnun selikli qişasını nəmləndirmək üçün yatmazdan əvvəl avuç içinə tökülən, burnunuzla içəri çəkilən duzlu su ilə burnunuzu yaxalayın və dərhal burnunuzu üfürün. Qarışığı hazırlamaq üçün bir stəkan ilıq suda bir çay qaşığı dəniz duzunu həll etmək lazımdır.
- Kələm suyu da uzun müddət yuxu apnesinin müalicəsində istifadə edilmişdir. Bir stəkan təzə sıxılmış şirəyə bir çay qaşığı bal əlavə edilir. İçki yatmazdan əvvəl bir ay ərzində istehlak edilməlidir.
- Müalicəvi çaytikanı yağı burun nəfəsini yaxşılaşdırmağa kömək edəcək. Yatmazdan əvvəl bir neçə həftə ərzində hər burun dəliyinə 5 damcı yağ damcılatmaq kifayətdir. Bu üsul burun-udlağın toxumalarından iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir, müalicəvi təsir göstərir və qan dövranını bərpa edir.
- Kök xoruldamanın müalicəsində effektivliyini sübut etmişdir. Gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl bir bişmiş kök tərəvəz yemək lazımdır.
- Yoqayuxu apnesi üçün müalicə kimi də istifadə edilə bilər. Səhər və yatmazdan əvvəl 30 dəfə yerinə yetirilən sadə məşqlər xəstəliyin hücumlarını unutmağa kömək edəcək. Çənəni aşağı salarkən dilinizi irəli itələyin. Dilinizi bu vəziyyətdə iki saniyə saxlayın. Əlinizi çənənizə sıxın və bir az səylə çənənizi irəli-geri hərəkət etdirin.
- Yüngül və ya orta dərəcəli yuxu apnesini müalicə etməyin ən asan və ən xoş yolu mahnı oxumaqdır. Sadəcə hər gün yarım saat oxuyun, farenksin əzələlərini gücləndirin. Bu üsul həqiqətən təsirlidir.
Yuxu apnesinin xalq müalicəsi ilə belə müalicəsi həkimin bütün tövsiyələrinə və sonrakı profilaktik tədbirlərə riayət etməklə problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək.
Sindromun qarşısının alınması
Artıq çəkili insanlar pəhrizlərini nəzərdən keçirməli və arıqlamalıdırlar. Siqaret və spirt də yuxu apnesinə səbəb olan əsas səbəblər sırasındadır. Bu pis vərdişlərdən imtina bir çox hallarda problemdən əbədi olaraq xilas olmağa kömək edir. Günortadan sonra bir fincan sevimli qəhvə də daxil olmaqla tonik içkilər də yuxu apnesinə səbəb ola bilər. Bu cür içkilərin qəbulunu məqbul minimuma qədər məhdudlaşdırmaq kifayətdir.
Möhkəm döşək və alçaq yastıq yatarkən nəfəs almağı asanlaşdıracaq. Özünüzü mədə üstə yatmağa öyrədin. Bu, yuxu apnesinin təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edəcək. Yatmazdan əvvəl gəzinti, sakitləşdirici vannalar, masaj kifayət qədər yatmağınıza mane olan və bir çox sağlamlıq problemlərinə səbəb olan problemin yaxşı qarşısını alır.