Qırğalararası nevralgiya sinirin sıxılması və ya qıcıqlanması zamanı yaranan patoloji prosesdir. Ağrı dözülməz, güclü, yüksək intensivliklə ola bilər. Çox vaxt onurğada və ya döş sümüyündə lokallaşdırılırlar.
Xəstəlik tez-tez digər xəstəliklərin əlaməti kimi qəbul edilir, buna görə də sağ və sol qabırğaarası nevralgiyanın əsas əlamətlərinin nə olduğunu anlamaq lazımdır. Bədənin verdiyi siqnalları diqqətlə dinləməli və vəziyyətinizi həkimə aydın şəkildə izah etməlisiniz.
Simptomatikalar
Sağdakı qabırğaarası nevralgiya xəstələri xüsusilə narahat edir. Nəfəs alma və ya nəfəs alma, öskürmə, asqırma zamanı dəfələrlə artan şiddətli ağrı kimi özünü göstərir. Bundan əlavə, sağ tərəfdə inkişaf edən ağrı sindromu qabırğaarası boşluqların və onurğanın palpasiyası ilə artır, xüsusən də həkim sinir toxumasının zədələnmiş yerlərini tapa bilsə.
Xəstəliyin əsas əlaməti kimi ağrıya diqqət yetirsəniz, o zaman fərqli lokalizasiya ola bilər. Yüksəktez-tez qabırğalar arasındakı boşluqlarda, bel bölgəsində, çiyin bıçaqları bölgəsində hiss olunur. Xəstə uzun müddət davam edən ağır hücumlarla qarşılaşa bilər. Sağdakı qabırğaarası nevralgiyanın əsas simptomları aşağıdakılardır:
- Hər zaman davam edən kəskin ağrı.
- Qarıncalanma və yanma.
- Ürəyə bənzər dövri ağrılar, dözülməz və kəskin.
- Çönəndə, asqıranda, öskürərkən şiddətli ağrı. Bu əlamət ən çox qabırğaarası nevralgiya ilə fərqlənir.
- Sağdakı simptomlar sinənin o tərəfində hissiyyat itkisidir.
Ağrı digər tərəfdən lokallaşdırılarsa, əlavə təhlükə yaranır. Qabırğalararası nevralgiya solda inkişaf etdikdə, onu ürəkdəki ağrıdan ayırd etmək çox vacibdir. Aşağıdakı əlamətlər bunu anlamağa kömək edəcək:
- Ürək nahiyəsində narahatlıq adətən qısa müddət davam edir.
- Nitroqliserin qəbul etdikdən sonra ağrı kəsilir.
- Ürək ağrısı çiyin və qola yayılır.
- Ağrı dərin nəfəslə dəyişmir.
- Ritm pozğunluqları var.
Əgər insan nevralgiyadan əziyyət çəkirsə, ağrı sindromu həmişə uzunmüddətli olur və çox vaxt gecələr səngimir, palpasiya, dönmə və əyilmə zamanı şiddətlənir. Ağrı kəsicilər və istilik tətbiqi onu aradan qaldırmağa kömək edir.
Xəstəliyin inkişafı ilə sağda qabırğaarası nevralgiyanın digər simptomları da görünməyə başlayır, onları aşağıdakı kimi təsnif etmək olar:
- Həddindən artıq tərləmə.
- İltihab sahəsində dərinin qızartı və ya solğunluğu.
- Nevralji yerində qeyri-iradi əzələ daralması.
Xəstəliyin səbəbləri
Çox vaxt qabırğaarası nevralgiyanın inkişafına xidmət edən səbəblər sinir sisteminə təsir edən iltihablı, degenerativ, şiş dəyişiklikləridir. Periferik sinir gövdələri ən çox təsirlənir. Əsas səbəbləri aşağıdakı kimi ümumiləşdirmək olar:
- Xəsarətlər, qabırğaların və onurğa sütununun xəstəlikləri.
- Bağırsaq və mədə xəstəlikləri.
- Şəkərli diabet.
- Mineral və vitamin çatışmazlığı.
- Torakal onurğanın şişləri.
- Yüksək gərginlik və ya arxa əzələlərin iltihabı.
- Proqressiv osteoxondroz.
- Həddindən artıq iş, stress.
- Torakal sinir zədəsi.
- Mikrob toksinləri, dərmanlar, neyrotrop zəhərlərlə intoksikasiya.
- Sinir toxumasının herpetik lezyonları.
- Zəif immunitet.
- Damar və ürək xəstəlikləri.
- Onurğanın zədələri və onun inkişaf qüsurları.
- Qadınlarda hormonal dəyişikliklər və menopoz.
-
Alkoqolizm.
Xəstəliyin formalaşması üçün ilkin şərtlər
Orqanizmə bir və ya bir neçə səbəb təsir edərsə, zaman keçdikcə zədə, iltihab prosesi və ya sinir kökünün və ya gövdəsinin tıxanması əmələ gəlir. Belə şərtlər sinirin oksigen çatışmazlığı (hipoksiya) yaşamasına, həddindən artıq sayda impuls almasına səbəb olur. Bu amillərçevrilərək, qabırğaarası nevralgiyada ağrı ilə nəticələnir.
Qadın orqanizminin xüsusiyyətləri
Qadınlar başqa bir əlavə risk faktoruna məruz qalırlar - dar alt p altarı geyinmək. Dar əsaslı büstq alterlər və bərk alt naqillər döş qəfəsini sıxır və sinirləri mexaniki olaraq bloklayır, zədələnir. Çox vaxt qadınlarda qabırğaarası nevralgiya arıqlıq fonunda inkişaf edir, çünki onların dəri altı piyləri azdır və sinirlər dəriyə yaxın yerləşmişdir.
Suçiçəyi virusu və nevralgiya
Sağdakı qabırğaarası nevralgiyanın yuxarıdakı simptomları olduqca nadir bir təzahürlə tamamlana bilər. Bunlar arxa və döş sümüyünün səpgiləridir. Xəstəliyin inkişafının suçiçəyi virusuna görə baş verməsi mümkündür. Bu şingles və ya herpes zosterdir. Adekvat terapiyanın təyin edilməsi ilə bütün vesiküllər və qabıqlar yox olur, lakin ağrı sindromu aylarla bir insanla qala bilər. Bu tip nevralji adətən postherpetik adlanır.
Diaqnoz
İlkin diaqnoz xəstənin anamnezini toplamaqdan irəli gəlir. Həkim ziyarətçinin şikayətlərinə güvənir və onu diqqətlə yoxlayır, təsirlənmiş ərazini araşdırır. Çox vaxt diaqnoz bu manipulyasiyalardan sonra qoyulur, lakin daha mürəkkəb hallarda instrumental müayinə aparılır:
- Əgər sinir zədələnməsinə şübhə varsa, elektronevroqrafiya aparılır.
- Torakal qabırğaarası nevralgiya MRT, onurğa sütununun KT müayinəsi vasitəsilə aşkar edilir. Bu da istisna etməyə imkan verironurğanın özünün və ona bitişik yumşaq toxumaların yırtıq və şişlərinin olması.
- Sinə və onurğanın rentgenoqrafiyası.
- Ümumi sidik və qan testləri, xüsusilə ağrı sinədən bel nahiyəsinə yayıldıqda.
- Sinirlərin yoluxucu lezyonunu istisna etmək üçün herpes viruslarına qarşı antikorların olub-olmaması üçün analiz aparılır.
Yalnız tam diaqnozdan sonra qabırğaarası nevralgiya kimi xəstəliyin aradan qaldırılmasına yönəlmiş müvafiq terapiya təyin edilir. Müalicə (həblər, fizioterapiya) həkimin ciddi nəzarəti altında aparılır.
Müalicə
Qırğalararası nevralgiyanın müalicəsi ilə məşğul olan mütəxəssis nevroloqdur. İstisna hallarda bir neyrocərrahın müdaxiləsi tələb olunur. Terapiya prinsipi sinirin sıxılmasına və iltihabına səbəb olan xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmağa əsaslanır.
Xəstənin kəskin ağrı hiss etdiyi dövrdə aşağıdakı fəaliyyətlər göstərilir:
- Bir neçə gün yataq istirahəti. Yataq möhkəm və bərabər olmalıdır, döşəyin altına qalxan qoyulmalıdır.
- Sinənin sağ tərəfinin quru istiliklə isidilməsi. Bu, isti dəsmal, kompres, yun yaylıq ola bilər.
- Xardal plasterləri paravertebral zonaya çəkilə bilər.
- İstiləşdirici və iltihab əleyhinə məlhəmlərlə masaj effekti.
- Sedativ təsir göstərən dərmanların, qeyri-steroid analgetiklərin qəbulu.
- Alkoqol, fiziki fəaliyyət, stress istisna etmək lazımdır, əks halda ağrı qaçılmaz olaraq artacaq,qabırğaarası nevralgiya kimi xəstəliyə xasdır.
Evdə müalicə yuxarıda göstərilən bütün tövsiyələrlə müşayiət olunmalıdır.
Dərman müalicəsinin xüsusiyyətləri
Dözülməz ağrı ilə novokain blokadasından istifadə etmək olar. Bundan əlavə, xəstəlik xroniki forma aldıqda, həkimlər bəzi antiepileptik dərmanlar və antidepresanları ehtiva edən ağrı yaddaşını silən dərmanlar təyin edirlər. Dərman terapiyasının əhəmiyyətli bir hissəsi analjeziklərdir. Dərmanlar ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir və gündə 4 dəfədən çox olmayaraq qəbul edilməlidir (Pentalgin, Sedalgin).
Xəstəliyi müşayiət edirsə və mənfi vəziyyəti gücləndirirsə, toxumaların şişməsini aradan qaldırmaq vacibdir. Bunun üçün tez-tez venotoniklər, diuretiklər (Lasix, Hypothiazid) istifadə olunur.
İyeksiya və ya şam şəklində qeyri-steroid iltihab əleyhinə preparatlar, məlhəmlər spazmı aradan qaldıran və patoloji prosesləri aradan qaldıran əzələ gevşeticilərlə birlikdə (Atrakurium, Tubokurarin, Diklofenak) birlikdə təyin edilir.
Qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar əzələləri qızdırır. Apizatron çox təsirlidir.
Nevralji üçün sedativlər ("Gelarium", "Deprim") ağrı hücumlarından sonra stressi aradan qaldıracaq və rahat yuxu təmin edəcək.
Reabilitasiya
Sonrakı müalicənin taktikası aşağıdakı fəaliyyətlərdən ibarətdir:
- Sinə qəfəsinin sağ seqmentinin UVİ, elektroforez.
- Akupunktur.
- Lazer terapiyası.
- Osteopatiya.
- B vitaminlərinin yüksək dozaları. Vitaminlər sinir qabığını bərpa edərək onu daha sabit edir.
Reabilitasiya dövrünün bir hissəsi olaraq xəstəyə döş qəfəsinin sağ tərəfinə ozokerit və parafin tətbiqləri, masajlar, palçıq müalicəsi, hidrogen sulfid və radonlu vannalar, üzgüçülük, idman terapiyası təyin edilir.
Cərrahi müalicə həcmli formasiyalar aşkar edildikdə, sinir köklərini sıxaraq ağrı verdikdə aparılır. Ənənəvi terapiya interkostal nevralji kimi bir xəstəliyi aradan qaldırmağın əsas, lakin yeganə yolu deyil. Xalq müalicəsi ilə müalicə də faydalı təsir göstərə bilər. Bununla belə, həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Xalq müalicəsi
Çox tez-tez belə bir xoşagəlməz xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün əlavə tədbirlər kimi xalq reseptləri istifadə olunur. Təqdim olunan reseptlər sinir sisteminin əsas lezyonlarının öhdəsindən gəlməyə kömək edir, o cümlədən bir xəstədə interkostal nevralji var. Müalicə (həblər, tibbi prosedurlar) tam olmalıdır. Terapiyanın əsası kimi xalq üsullarından istifadə edə bilməzsiniz.
Ən təsirli reseptlər
- Xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün söyüd qabığından istifadə etmək məsləhətdir. Təxminən 15 qram əzilmiş bitki xammalı 250 ml qaynar su ilə dəmlənir. Qarışıq minimum istilikdə təxminən 20 dəqiqə qaynadılır. Sonra bulyon soyumalıdır, süzülür və gündə dörd dəfə 20 ml içilir.
- Sadə qapalı ətirşahın bir neçə ləçəkləri kətan parçasının üzərinə düzülüb. Təsirə məruz qalan tərəfə yarpaqları olan bir kompres tətbiq olunur, sarılır və izolyasiya edilir. Ağrı iki saatdan sonra azalmalıdır. Prosedurların intensivliyi gündə 2-3 dəfədir.
- Sarımsaq yağı nevralgiyanın aradan qaldırılmasına kömək edir. 25 ml-dən çox olmayan yağ 500 ml konyak və ya spirtdə seyreltilir. Yaranan mahiyyət alın və məbədlərə yağlanmalıdır, bu da nöbetləri aradan qaldırmağa kömək edir. Homeopatik effekt həyata keçirilir.
- Qırğalararası nevralgiyanın xalq müalicəsi aşağıdakı reseptdən ibarətdir: sadə qaynadılmış yumurta. İsti olanda tam soyuyana qədər ağrıyan yerə çəkilir. Yumurta soyuduqda ağrı keçməlidir.
- Sikmək də eyni dərəcədə təsirli ola bilər. Bitkinin əzilmiş yarpaqları sinənin sağ tərəfinə düzülür və isti yun yaylıq ilə örtülür.
- Bir qara turpdan şirə sıxılır. İsti olduqda, qabırğaarası nevralgiyanın müalicəsində sinir boyunca sürtülür.
- Kəklikotu tincture hazırlamaq da məsləhətdir. Bitki həmişə interkostal nevralji ilə müşayiət olunan ağrıları yaxşı aradan qaldırır. Xalq müalicəsi ilə müalicə aşağıdakı reseptin istifadəsini nəzərdə tutur: on qram bitki komponenti 100 ml spirtə dökülür. Qarışıq 24 saat dəmlənir, süzülür və gündə üç dəfə, hər biri 15 damcı olmaqla qəbul edilir.
Qarşısının alınması
Residivlərin qarşısının alınması üçün arxa əzələlərin gücləndirilməsi üsulları göstərilir. Xəstə çəkinməlidirhipotermiya. Sağlam həyat tərzi və vitamin qəbulu vacibdir. Proqnoz demək olar ki, həmişə əlverişlidir.
Nəticə
Nevroloqların fikrincə, ən məkrli patologiyalardan biri qabırğaarası nevralgiyadır. Onurğanın sağında və ya solunda yaranan simptomlar xəstələri tamamilə fərqli xəstəliklərlə xəstə olduqlarını düşünməyə məcbur edir. İlkin tibbi tövsiyələr ondan ibarətdir ki, ağrı hiss edən şəxs onu analjeziklərlə boğmamalı, öz sağlamlığı üçün müvafiq mütəxəssislə əlaqə saxlamalıdır.
Tədbir etməsəniz döş sümüyünün xroniki ağrıları, sinir toxumasının oksigen aclığı, gövdə və çiyin oynaqlarının hərəkət diapazonunun məhdudlaşdırılması kimi ağırlaşmalar inkişaf edə bilər. Ən ağır hallarda nəfəs dayanır.