Uşaqlarda allergik (atopik) dermatit ən çox həyatın ilk aylarında özünü göstərən ümumi xəstəlikdir. Uşağın dərisində səpgilər və qızartıları görən bir çox analar problemə məhəl qoymurlar. Pediatrdan kömək istəməyə tələsmirlər, çünki bütün körpələrdə vaxtaşırı diatez olur və tikanlı istilik görünür. Həqiqətən, müxtəlif dərəcələrdə dermatit körpələrin təxminən 90% -ni təsir edir. Ancaq bu patoloji şansa buraxılmamalıdır. Səlahiyyətli müalicə və qidalanma dəyişiklikləri olmadıqda, dermatit xroniki bir forma çevrilə bilər. Bir çox uşaqlar xəstəlikdən "böyümür" və ömürləri boyu onun təzahürlərindən əziyyət çəkirlər.
Hər şey diatezlə başlayır
Körpənin dərisində səpgilər varsa, ona diatez diaqnozu qoyulur. Yunan dilindən tərcümədə bu patoloji "bir şeyə meyl" deməkdir. Diatez xəstəlik deyilbu cür. Bir uşaqda patologiyanın təsdiqlənməsi onun müəyyən allergik tipli reaksiyalara meylini izah edir. Dəri səpgiləri tez-tez xroniki formaya - sözdə atopiyaya çevrilir.
Körpələrdə allergik dermatit iki səbəbdən özünü göstərə bilər: immun sisteminin pozulması və ya formalaşmamış mədə-bağırsaq traktının pozulması. Çox vaxt bədən körpənin həzm etməsi çətin olan protein qidalarına reaksiya verir. Süd, toyuq və ya balıq əti, yumurta, həmçinin sitrus meyvələri və şokolad təxribat məhsulu kimi çıxış edə bilər. Niyə problemlər yaşla yox olur? Körpə ilk növbədə xəstəliyini “böyüdür”. Yetkin bir uşaqda həzm orqanları tam işləyir, yeni məhsullarla əla iş görürlər. Bundan əlavə, pəhrizdə dəyişiklik artıq mədə-bağırsaq traktının nasazlığının səbəbi deyil, çünki bu, ana südü ilə qidalanmadan süni qidalanmaya keçərkən baş verə bilər.
Allergik və atopik dermatit
Bəzi valideynlər son diaqnoz qoyarkən həkimlərin istifadə etdikləri tibbi terminləri başa düşməkdə çox çətinlik çəkirlər. Allergik dermatit istisna deyil. Bu patologiyanın uşaqlarında fotoşəkilləri xüsusi istinad kitablarında görmək olar. Ancaq belə ədəbiyyatda da fərqli məlumatlar var. Gəlin bu problemi daha ətraflı anlamağa çalışaq.
Dermatit uşaqlarda və böyüklərdə baş verən dəri iltihablarının ümumiləşdirilmiş adıdır. Xəstəliyin bir neçə forması var. Buna görə də, valideynlər tez-tez bir növ patologiyanı digəri ilə qarışdırırlar. Allergik dermatit ətraf mühitdən qıcıqlandırıcıların bədənə nüfuz etməsi nəticəsində inkişaf edir, birbaşa təmas tələb olunur. Adına görə atopik dermatit görünüşünün səbəbini izah edir. "Atopos" yunan dilində "qəribə" deməkdir. Bənzər bir diaqnoz, xəstəliyin səbəbi müəyyən edilmədikdə, kiçik xəstələrə qoyulur. Atopik dermatit bir ilə qədər özünü büruzə verir və onun simptomları allergik formadan fərqlənmir.
Bir patologiyanı digərindən necə ayırmaq olar? Valideynlərdən birinin allergiyası varsa, atopiya simptomları özünü hiss edir. Onun inkişafının qarşısını almaq üçün uşağın sağlamlığına nəzarət etmək lazımdır. Patologiya bir sıra şərtlərə görə görünə bilər:
- irsi meyl;
- uyğun olmayan iqlim;
- tənəffüs/qida allergenlərinin olması;
- staph;
- pis gigiyena;
- dərmanlara qarşı dözümsüzlük.
Valideynlər ilk iki məqama təsir edə bilmirlərsə, qalanlarına diqqət yetirilməlidir.
Uşaqlarda niyə allergik dermatit olur?
Xəstəlik müəyyən maddələrə qarşı yüksək həssaslıq səbəbindən inkişaf edir və bu, qıcıqlandırıcı ilə hər təmasda özünü göstərir. Buna görə də, körpənin bədənində immunitet sisteminə təsir edən ciddi dəyişikliklər baş verir. Ana bətnindən sonra, allergenlərin və digər agentlərin daim ona hücum etməyə çalışdığı tamamilə yeni bir dünya ilə tanış olur. Tədricən, bədən yaradılanlara uyğunlaşırşərtlər. Eyni zamanda, "düzgün" toxunulmazlıq inkişaf edir. Bədən uzun bir uyğunlaşmadan əvvəl, uşaq hər dəfə allergik dermatit kimi təhlükəyə məruz qalacaq. Bu diaqnozu olan uşaqların fotoşəkilləri xəstəliyin məkrliliyini qiymətləndirməyə imkan verir.
Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbi irsi meyldir. Hər iki valideyn allergiyaya meyl göstərirsə, uşaqda patologiyanın olma ehtimalı təxminən 80% -dir. Yalnız ana və ya babada olan dermatit əlamətləri 50% ehtimalla uşaqda təkrarlana bilər. Hər iki valideyn sağlam olduqda körpələrin yalnız 20%-i xəstələnir.
Uşaqda allergik dermatit eyni zamanda irsi faktorun və zərərli stimulların təsiri altında özünü hiss etdirir. Aşağıdakı agentlər xəstəliyin simptomlarına səbəb ola bilər:
- Qidalanma faktoru (müəyyən məhsulun komponentləri orqanizm tərəfindən yad cisim kimi qəbul edilir).
- Qıcıqlandırıcı ilə əlaqə saxlayın (p altaryuyan toz, gigiyena məhsulları, su allergen mənbəyi kimi çıxış edə bilər).
- Tənəffüs alerjeni (qıcıqlandırıcı uşağın orqanizminə tənəffüs yolları ilə daxil olur).
Patalogiyaların geniş çeşidi arasında dermatitin təmas formasını ayrıca qeyd etmək lazımdır. Bu xəstəlik uşağın dərisinin xarici stimullarla birbaşa qarşılıqlı əlaqəsi fonunda inkişaf edir. Sintetik parça, şəxsi gigiyena məhsulları və s. xarici agent kimi çıxış edə bilər. Uşaqlarda kontakt-allergik dermatit evdə müalicə edilə bilər. Bunun üçün qıcıqlandırıcının dəriyə təsirini aradan qaldırın və çıxarınəlaqəli iltihab.
Xəstəliyin əsas simptomları
Patologiyanın inkişafı dərinin qızarması və səpgilərin görünüşü ilə başlayır. Onlar çatlar, yaralar və ya ləkələr şəklində görünə bilər. Klinik mənzərə tədricən epidermisin şiddətli qaşınması, quruması və qabıqlanması ilə tamamlanır. Kəskinləşmə dövrlərində qıcıqlanma artır, beləliklə uşaqlar yaraları qaşıya bilər.
Sadalanan simptomlarla eyni vaxtda dəri dəyişir. O, ödemli olur, şəffaf məzmunlu mikroveziküllər görünür. Müəyyən bir müddətdən sonra onlar açılır. Bu yerdə tez quruyan və qabıqları geridə qoyan ağlayan yaralar əmələ gəlir. Xəstəlik sürətlə inkişaf edir. Müalicə edilməzsə, ekzemaya çevrilə bilər.
Uşaqda allergik dermatit üç inkişaf mərhələsindən keçir:
- Körpə. Uşağın doğulmasından sonra səkkizinci həftədə baş verir, kəskin kurs ilə xarakterizə olunur. Döküntülərin lokalizasiyasının əsas sahələri omba, üz, baldırdır.
- Uşaqlar. Uşağın həyatının ilk ilində inkişaf edir və yeniyetməlik dövrünə qədər davam edə bilər. Döküntülərin lokalizasiyasının əsas sahələri dirsək və popliteal oynaqlar, yuxarı sinə, boyundur.
- Yeniyetmə. Bu mərhələ yeniyetməlik dövründə və ya bitdikdən dərhal sonra başlayır.
Formalar
Tibbi praktikada allergik dermatiti bir neçə klinik və morfoloji növə bölmək adətdir.dəqiq diaqnoz.
- Eksudativ forma ən çox yayılmışdır. Çox vaxt patoloji ikincil infeksiyanın əlavə edilməsi ilə müşayiət olunur. Uşağın üzündəki eksudativ allergik dermatit təkcə fiziki deyil, həm də estetik narahatlıq gətirir.
- Eritematoz-skuamöz forma iki yaşa qədər uşaqlarda görünür. Pullu bir təbiətin döküntüsü görünüşü ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik irəlilədikcə dəridə patoloji lezyonların sayı artır.
- Vezikulyar-qabıqlı forma seroz tərkibli mikroveziküllərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Darandıqda açılırlar. Patoloji şiddətli qaşınma, ehtimal ki, temperaturun bir qədər artması ilə müşayiət olunur.
- Lixenoid forma daha çox yeniyetməlik dövründə diaqnoz qoyulur. Xəstəlik parlaq səthə malik aydın müəyyən edilmiş lezyonlarla özünü göstərir.
- Hebra Prurigo ətrafların qıvrımlarında və bel nahiyəsində qaşınan papüllərin görünüşü ilə xarakterizə olunur.
Yalnız həkim bir sıra laboratoriya testlərindən sonra xəstəliyin konkret növünü təyin edə bilər.
Uşaqlarda allergik dermatit nə qədər təhlükəlidir?
Bu xəstəliyin əlamətlərini gözardı etmək olmaz. Düzgün terapiyanın olmaması ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Onların arasında bronxial astma ən təhlükəli hesab olunur. Körpənin dərisinin təmizləndiyi kimi özünü göstərir. Əvvəlcə xəstəliyin geri çəkildiyi görünə bilər. Əslində, o, daha mürəkkəb formaya çevrildi və bədənin dərinliklərinə daxil oldu.
Başqa bir xoşagəlməz fəsaddırintradermal metabolizmin pozulması. Valideynlər həkimin göstərişlərinə ciddi əməl etsələr və onun bütün tövsiyələrinə əməl edərlərsə, xəstəlik sonradan sedef və ya ürtiker şəklində yenidən görünə bilər. Sonuncu ciddi bir patologiyadır və müalicəsi çətindir. Urticaria mineral mübadiləsinin pozulduğu dəri zədəsidir.
Diaqnostik tədbirlər
Allergik dermatiti olan uşağı ancaq pediatr müəyyən edə bilər. İlkin diaqnoz zamanı mütəxəssis xəstənin tarixini, xəstəliyin klinik mənzərəsini öyrənir və fiziki müayinə aparır. Bundan sonra o, bir sıra laboratoriya testləri təyin edir:
- İmmunoqlobulin testi. Uşaqdan venadan qan götürülür və immunoqlobulin E-nin səviyyəsi müəyyən edilir. Bu göstərici yüksələrsə, allergik dermatit olma ehtimalı yüksəkdir.
- Qan testi.
- İmmunoqramma. İmmunitetin əsas keçidlərində pozuntuları müəyyən etməyə və patologiyanın ağırlaşmalarının qarşısını almağa imkan verir.
- Sidik analizi. Zülalın olması və duzun artması böyrəklərin nasazlığını göstərir.
- Qanbiokimyası.
- Qurdlar üzərində səpin. Mədə-bağırsaq traktının işində nasazlığın olması şübhəsi olduqda həyata keçirilir, onun inkişafı allergik dermatitə səbəb olur.
Uşaqlarda xüsusilə residiv formalarda xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək bəzən çətin olur. Belə xəstələrə interiktal dövrdə dəri testləri aparmaq tövsiyə olunur. Prosedurun özü olduqca sadə və ağrısızdır. Dəriyə müəyyən maddələr və su ilə məhlullar tətbiq olunur. Enjeksiyon yerindəqıcıqlandırıcı, qızartı, yüngül şişlik meydana gəlir. Maddə allergiyaya səbəb olmazsa, dəri təmiz qalır. Bu prosedur üç yaşdan yuxarı uşaqlar üçün tövsiyə olunur.
Dərman terapiyası
Uşaqda allergik dermatiti necə müalicə etmək olar? Patoloji terapiya uzun və mürəkkəb bir prosesdir. Xəstə diaqnozu "böyüyənə" qədər bir pediatr tərəfindən nəzarət edilməlidir. Bundan əlavə, qastroenteroloq, nevroloq və ya dietoloqla məsləhətləşmə tələb oluna bilər.
Dermatitin müalicəsində ilk addım alerjenlə birbaşa təması aradan qaldırmaqdır. Sonra simptomları, yəni xoşagəlməz qaşıntıları aradan qaldırmaq lazımdır. Axı onun ucbatından kiçik uşaqlar daim dəcəl olur, gecələr yatmırlar. Bu məqsədlə adətən Claritin, Zirtek, Telfast təyin edilir. Müasir praktikada istifadə edilən antihistaminiklər heç bir yan təsir göstərmir.
Hormonal məlhəm xəstəliyin dəri təzahürlərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Uşaqlarda allergik dermatit ilə Sinaflan və ya Celestoderm xüsusilə təsirlidir. Klinik mənzərə yüngüldürsə, hormonal dərmanlardan istifadə etməmək daha yaxşıdır.
Çox tez-tez əsas xəstəliyin müalicəsi mədə-bağırsaq traktının patologiyalarının müalicəsi ilə müşayiət olunur. İmmunitet sistemindəki uğursuzluq bağırsaq disbakteriozundan qaynaqlanırsa, xəstəyə prebiyotiklərin qəbulu göstərilir. Onların arasında ən təsirli olanları Linex və Probifordur. Bakterial etiologiyalı infeksiya halında antibiotik müalicəsi tələb olunur.
Pəhriz Müalicəsinin Prinsipləri
Dermatiti təsdiqlənmiş körpənin həyatı öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Mümkün qıcıqlandırıcılarla təmasdan daim qorunmalıdır. Buna görə kiçik xəstələr üçün xüsusi bir pəhriz seçilir. Ana südü ilə qidalandırarkən, yalnız uşaq tərəfindən deyil, həm də anası tərəfindən izlənməlidir. Körpə süni qidalanmadadırsa, hipoalerjenik komponentlərlə qarışıqlar seçilir. Bu halda əlavə olaraq pediatrla məsləhətləşmək lazımdır.
Uşaqlarda allergik dermatit üçün pəhriz pəhrizdə ən təhlükəsiz qidaların istifadəsini nəzərdə tutur. Bunlar yaşıl alma növləri, müxtəlif dənli bitkilər, kələm, yağsız ətdir. Pəhrizdən dəri döküntülərinin qarşısını almaq üçün qanda histamin səviyyəsini artıran qidaları çıxarmaq lazımdır. Bunlara mayonez, müxtəlif hisə verilmiş ətlər, konservlər, pendirlər daxildir. Tərkibində boyalar və stabilizatorlar olan bütün məhsullar qadağandır. Bir müddət sevimli yeməklərimizdən - çiyələk, sitrus meyvələri və şokoladdan imtina etməli olacağıq.
Xalq həkimlərinin reseptləri
Uşaqlarda allergik dermatitin necə göründüyü demək olar ki, bütün analara məlumdur. Ancaq hər kəs evdə onun təzahürləri ilə məşğul olmağın mümkün olduğunu bilmir, ancaq bir pediatrla məsləhətləşdikdən sonra. Xalq təbiblərinin ən məşhur reseptləri arasında aşağıdakılar var:
- Palıd qabığının həlimi. Siz calendula çiçəkləri, palıd qabığı və sarmaşıq formalı budra (hər bir tərkib hissəsinin iki qaşıq qaşığı) qarışığı hazırlamalısınız. Bitki kolleksiyası bir stəkan bitki yağı tökün və qaynatın. Yaranan vasitə bir gecədə israr edilir, bundan sonra tətbiq oluna bilər. Bunu etmək üçün, cuna dərmanla nəmləndirilməli və təsirlənmiş əraziyə tətbiq edilməlidir. Prosedur bir neçə dəfə təkrarlana bilər.
- Çaytikanı yağı ilə məlhəm. Bir uşaqda allergik dermatit bir çox insanın sevimli müalicəsi ilə müalicə edilə bilər. İki yemək qaşığı yağ bir stəkan ərinmiş heyvan yağı ilə qarışdırılmalıdır. Yaranan dərman iltihab ocaqlarını yağlayır.
Təqdim olunan reseptlər xəstəliyin əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldırır, qaşınma və qızartıları azaldır.
Qarşısının alınması tədbirləri
Uşaqda allergik dermatiti necə müalicə etmək olar, artıq dedik. Onun baş verməsinin qarşısını necə almaq olar? Allergik dermatit üçün əsas profilaktik tədbirlər uşağın dərisinin həddindən artıq qurumasına kömək edən amillərin aradan qaldırılmasına qədər azaldılır. Otaqda bol içki və sərin hava körpənin çox tərləməməsinə kömək edir. Uşağın həddindən artıq yeməməsini təmin etmək lazımdır. Həzm olunmamış qida dərinin qızarmasına və səpgilərə səbəb ola bilər. Həddindən artıq yemək zamanı bədən çox miqdarda antikor buraxır, bu da toksinlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Uşağın kövrək sistemlərinə daxildən mənfi təsir göstərirlər. Remissiya dövründə körpəni allergen məhsulları (sitrus meyvələri, şirniyyatlar) ilə qidalandırmaq tövsiyə edilmir. Onlar klinik mənzərəni ağırlaşdıra və uzunmüddətli müalicəyə səbəb ola bilər.
Bir yaşa qədər uşaqda allergik dermatit tez-tez qıcıqlandırıcılarla fiziki təmas fonunda görünür. Buna görə pediatrlar valideynlərə hipoalerjenik tozlardan istifadə etməyi tövsiyə edir,uşaq bezləri və şəxsi qulluq məhsulları. Təbii parçalardan (pambıq, kətan) p altar almaq daha yaxşıdır. Geyinmək mümkün qədər rahat olmalıdır, hərəkəti məhdudlaşdırmamalıdır.
Valideynlər hər gün körpələrinin dərisinə qulluq etməlidirlər. Qurumasına icazə verilməməlidir. Dərinin nəmləndirilməsi və yumşaldılması körpənin ümumi vəziyyətinə faydalı təsir göstərir. Xüsusi losyonlar və vanna məhsulları düzgün pH səviyyəsini saxlamağa kömək edir. Bu, uşaq bezi döküntüsünün, həddindən artıq tərləmənin qarşısını alır və təsirlənmiş dərinin daha tez sağalmasına kömək edir.
Nəticə
Bir çox valideynlərin qarşılaşdığı problemlərdən biri də allergik dermatitdir. Uşaqlarda bu xəstəliyin simptomları və müalicəsi pediatrlar arasında çoxlu mübahisələrə səbəb olur. Onun inkişafının əsasını ən çox irsi faktor təşkil edir. Bu məkrli patologiyanı müşayiət edən əsas simptomlar arasında dəridə bir döküntü, onun şişməsi və şiddətli qaşınma ayırd etmək olar. Dermatitin müalicəsi adətən mürəkkəbdir. Terapiya antihistaminiklərin, yerli təsirin antiinflamatuar dərmanlarının istifadəsini əhatə edir. Xüsusilə ciddi hallarda və həkimin tövsiyələrinə əsasən, hormonal məlhəmlərin istifadəsi göstərilir. Uzun müddət xəstə olan körpələr xüsusi bir diyetə riayət etməli, potensial qıcıqlandırıcı ilə əlaqəni məhdudlaşdırmalıdırlar. Yalnız bu halda gələcəkdə fəsadlar olmadan tam sağalmaya ümid edə bilərik.
