Peyvənd (aktivləşdirilmiş) istilik müalicəsi üsulu və hüceyrə zəhərinin (formaldehid) təsiri ilə məhv edilmiş mədəniyyətdə yetişən viral hissəciklərdən ibarət dərmandır. Belə viruslar antigenliyi az altmaq üçün laboratoriya şəraitində becərilir və qeyri-infeksion (xəstəlik törətməyə qadir olmayan) hesab olunur. Öldürülən peyvəndlər canlı peyvəndlərdən qat-qat az məhsuldardır, lakin ikinci dəfə vurulduqda kifayət qədər güclü immunitet əmələ gətirir.
Peyvəndlər necə hazırlanır
Onları yaratmaq üçün, bir qayda olaraq, virusun çoxalmağa (çoxalmağa) həssaslığının dönməz şəkildə itirilməsinə səbəb olan, lakin eyni zamanda, onun immunogen xüsusiyyətlərini itirməsinə səbəb olan zərif təmizlənmədən (inaktivasiyadan) keçən epizootik zərərli viruslardan istifadə olunur. və antigen xüsusiyyətləri qorunub saxlanılır. Buna görə də, vaksinin tərkibində olan (inaktivləşdirilmiş) nuklein turşusu (viral genom) öldürülməlidir - bu, onun yaxşı çoxaldığı mühitdir.
Virusun polisaxaridləri, zülalları və qlikoproteinləri də dəyişməməlidir, çünki qoruyucu reaksiyavirusun kapsidinin maddələrindən asılıdır. Nəticədə, o, çoxalma və yoluxma qabiliyyətini itirir, lakin heyvanlarda və insanlarda toxunulmazlığın xarakterik amillərinin aktivləşdirilməsinə qarşı həssaslığını saxlayır.
Dərman İstehsal Texnologiyası
İnaktivləşdirilmiş vaksinlərin yaradılması virusun istehsal ştammının seçilməsi, becərilməsi və həssas bioloji konstruksiyada (hüceyrə kulturaları, heyvanlar, quş embrionları) toplanması ilə başlayır. Sonra virus tərkibli xammal müxtəlif üsullarla təmizlənir və birləşdirilir (ultra-, sentrifuqa, filtrasiya və s.).
Peyvənd (inaktivləşdirilmiş) həm də viral agentlərin doymasının, təmizlənməsinin nəticəsidir. Bu proses çox vacibdir, çünki məhv edilmiş virus bədəndə yayılmır və güclü qoruyucu reaksiya əldə etmək üçün çox miqdarda viral material vurulmalıdır. Virusun süspansiyonları bədənin toxunulmazlığına əlavə yük yaradan və qoruyucu reaksiyaların intensivliyini və spesifikliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan ballast maddələrdən (lipidlər, hüceyrə strukturlarının qalıqları, qeyri-viral zülallar) emal edilməlidir.
Doyma və təmizlənmədən sonra əldə edilən virus tərkibli süspansiyon inaktivasiyaya məruz qalır. Xüsusilə aqressiv viruslar halında, inaktivasiya müalicə fəaliyyətindən əvvəldir. Bu zaman balast maddələrinin inaktivasiya prosesinə müdaxilə etdiyini nəzərə almaq lazımdır.
Qripə qarşı (inaktivləşdirilmiş) peyvənd edildikdə, məsələn, çox vacib bir məqaminaktivatorun seçimidir, həmçinin antigenliyi maksimum dərəcədə qoruyub saxlamaqla virusu yoluxuculuqdan tamamilə məhrum etməyə imkan verən ideal inaktivasiya mühitidir. Lakin inaktivləşdirici reaksiyaların dizaynı yaxşı başa düşülmür və onların istifadəsi çox vaxt eksperimental olur.
İnaktivləşdirilmiş vaksinlərin xüsusiyyətləri
Virus xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün canlı peyvəndlərə nisbətən bir sıra üstünlükləri olan təsirsizləşdirilmiş vaksinlərdən yaxşı istifadə olunur. Onların məhsuldarlığı üçün vacib tələb viral antigenin keyfiyyət və kəmiyyəti, inaktivatorun seçilməsi və inaktivasiya üçün uyğun şərtlərdir. "İnaktivləşdirilmiş" termini dərman məhluluna daxil olan virusların həyati fəaliyyətinə aiddir.
Canlı və təsirsiz hala salınmış vaksinlər əsasən virulent viruslardan hazırlanır, immunogenliyi qoruyarkən fiziki və kimyəvi vasitələrlə toksikliyi məhv edir. Müdafiə reaksiyasını və antikorların istehsalını təhrik etmək üçün bu dərmanlar zərərsiz olmalı və çoxlu viral antigenə malik olmalıdır. İlkin peyvəndin adi kursu 2-3 inyeksiyadır. Gələcəkdə immuniteti dəstəkləmək üçün gücləndirmə tələb oluna bilər.
Onların hansı mənfi cəhətləri var
İnaktivləşdirilmiş peyvəndlər daha stabil və təhlükəsizdir. Onlar əsasən sənaye və təhlükəli ərazilərdə profilaktika məqsədilə istifadə olunur. Bununla belə, bu cür dərmanların bəzi mənfi cəhətləri var:
- onların istehsal texnologiyası çox mürəkkəbdir və bu, əldə etmək ehtiyacı ilə bağlıdırəhəmiyyətli sayda virus tərkibli xammal, doyma, antigenin təmizlənməsi, viral genomun inaktivasiyası, həmçinin peyvəndin strukturuna köməkçi maddələrin daxil edilməsi;
- bəzən ikincili peyvənd nəticəsində allergik reaksiyalara səbəb ola bilər;
- bir dəfədən çox və böyük dozalarda inyeksiya etməlisiniz;
- vaksin (inaktivləşdirilmiş) hələ də orqanizmin müdafiəsinin zəif stimulantıdır, bu baxımdan həzm traktının və yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişalarının müqaviməti canlı peyvəndlərdən istifadə etdikdən sonra daha az nəzərə çarpır;
- onlar yalnız parenteral olaraq istifadə edilə bilər;
- dərmanlar canlı peyvəndlərlə müqayisədə kifayət qədər uzun və intensiv immunitet yaradır.
Poliomielit nədir və necə özünü göstərir?
Polioit sinir sistemini (onurğa beyninin rəngsiz maddəsi) təsir edən kəskin viral infeksiyadır. Flaccid iflic xüsusilə aşağı ətraflarda görünməyə başlayır. Onurğa beyninin zədələnməsinin daha ağır halları tənəffüsün dayanmasına səbəb olur. Və burada artıq aktiv olmayan poliomielit peyvəndi kömək etməyə bilər.
Klinik olaraq belə bir xəstəlik hərəkətsizliyin daha da formalaşması ilə temperaturun artması, əzələ və baş ağrıları ilə müşayiət oluna bilər. Xəstəlik bir insandan digərinə asqırarkən, danışarkən, su, çirkli əşyalar, yeməklər vasitəsilə keçir. Xəstə insanlar infeksiyanın səbəbi hesab olunur. İnfeksiya dərhal yayılır, lakin poliomielit xəstəliyinə yoluxduğu fərziyyəsi artıq düzəldildikdə ortaya çıxır.ilk iflic halı.
Xəstəliyin inkubasiya müddəti infeksiyanın başlanğıcından ilk əlamətlərin başlanmasına qədər 1-2 həftə davam edir, 4 gündən 40 günə qədər də ola bilər. Viruslar bağırsaqların və ya burun-udlağın selikli qişası vasitəsilə orqanizmə daxil olur, orada çoxalır, sonra qana daxil olur, onurğa beyni və beynin sinir hüceyrələrinə çatır və onları məhv edir. Beləliklə, iflic görünür.
Uşaqlar üçün poliomielit əleyhinə peyvənd
Nəzərə almaq lazımdır ki, bu xəstəlik viral infeksiyadır və yalnız bu viruslara təsir edən xüsusi müalicə yoxdur. Xəstəliyin qarşısını alan yeganə təsirli dərman peyvənddir.
Poliomielitdən qorunmaq üçün iki vasitə istifadə olunur:
- xəstəliyin ölü vəhşi tipli viruslarını ehtiva edən və inyeksiya yolu ilə verilən təsirsizləşdirilmiş poliomielit peyvəndi (IPV);
- zəif modifikasiya olunmuş canlı virusları olan (ağza maye damcılmış) ağızdan canlı iflic peyvəndi (OPV).
Bu dərmanların tərkibində 3 növ poliomielit virusu var, yəni bu infeksiyanın bütün mövcud variantlarından qoruyur. Bununla belə, Rusiyada poliomielit peyvəndi hələ istehsal olunmur, lakin peyvənd üçün yaxşı tətbiq olunan Imovax Polio adlı xarici bir dərman var. Bundan əlavə, təsirsizləşdirilmiş poliomielit peyvəndi Tetrakok dərmanının bir hissəsidir (boğmaca, difteriya və tetanozun qarşısının alınması üçün mürəkkəb dərman). Bu vasitələrin hər ikisi ticarət qanunlarını pozmadan və valideynlərin istəyi ilə istifadə olunur. Bu peyvəndlər eyni vaxtda verilə bilərimmunoqlobulin.
Qeyri-aktivləşdirilmiş Polio Peyvəndi Təlimatları
Belə bir dərmanın çeşidi maye formada istehsal olunur, qablaşdırma 0,5 ml dozaj şprislərindədir. İdarəetmə üsulu bir enjeksiyondur. 18 aydan kiçik körpələrə əzələdaxili olaraq subkapular, çiyin və ya bud nahiyəsinə yeridilir. Yaşlı uşaqlar - yalnız çiyin bölgəsində. Vaxt və içmə üçün heç bir əks göstəriş yoxdur, yemək yoxdur.
Orqanizmə təsiri
Poliomielit peyvəndi tətbiq edildikdən sonra peyvənd olunanların 5-8%-də diametri 10 sm-dən çox olmayan qızartı və şişkinlik şəklində lokal reaksiyalar (bu peyvənd problemi deyil) müşahidə oluna bilər. Yalnız 1-5% hallarda temperaturun müvəqqəti bir qədər yüksəlməsi, peyvənddən 1-2 gün sonra uşağın həyəcanlanması kimi ümumi peyvənd reaksiyaları aşkar edilir.
Imovax Polio
Belə alət Rusiyada uğurla istifadə olunur. Peyvənd hətta mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri olan yorğun uşaqlara da verilir. Bundan əlavə, poliomielit peyvəndi (inaktivləşdirilmiş) 4 inyeksiya mərhələsinə bölünür: 3, 4 və 6 ayda. 18-də təkrar peyvənd.
Peyvənd olunmuş körpə başqaları üçün yoluxucu hesab edilmir. Bununla belə, hələ də peyvənddən sonra bir həftə ərzində izdihamlı yerlərdə onun mövcudluğunu minimuma endirmək tövsiyə olunur, çünki virusla zəifləmiş uşaq başqa bir infeksiyaya yoluxa bilər. Enjeksiyon bud və ya çiyin nahiyəsinə aparılır. Ərazinin qızartı"İmovax"ın tətbiqi normadır və peyvəndlə əlaqədar temperatur 39 dərəcəyə və yuxarıya çata bilər.
İnaktivləşdirilmiş poliomielit peyvəndi: fəsadlar
Infanrix Hexa, Pentaxim, Infanrix IPV, Tetrakok kompleks dərmanları ilə peyvənd edildikdən sonra yaranan bəzi problemlər müəyyən edilmişdir:
- otitis media;
- zəiflik;
- diş ağrısı və stomatit;
- böyümüş limfa düyünləri;
- narahatlıq;
- qaşınan dəri döküntüsü;
- anafilaktik şok;
- enjeksiyon sahəsində ağrı və sıxılma;
- yuxu pozğunluğu;
- yuxarı tənəffüs yollarının xəstəlikləri;
- qızdırma və spazmlar öz mərhələsində;
- Quincke ödemi;
- ürəkbulanma;
- ishal;
- qusmaq;
- atipik ağlama;
- bədən istiliyinin artması.
Poliomielit və DPT verildikdə tez-tez fəsadlar baş verir və uşağın müdafiə sistemi gərginləşir. Reaksiya həm damcıdan, həm də göyöskürək-tetanozdan aşkar edilə bilər.
Əks göstərişlər
Poliomielit peyvəndi heyvanlarda quduzluğa qarşı hazırlanmış mədəni (aktivləşdirilmiş) quduzluq peyvəndi deyil. Bu, ilk növbədə, uşağı sonrakı iflicdən və bəlkə də ölümdən qoruyan bir dərmandır. Peyvənddən dərhal əvvəl, ümumi sidik və qan testi üçün ondan təlimat almaq üçün bir pediatrı ziyarət etməlisiniz, sonra onları tibbi klinikaya aparın. Təhlillər əsasında vəKörpəni müayinə etdikdən sonra həkim onun bu anda peyvəndi istehsal edə biləcəyini söyləyəcək. Peyvənd məhdudiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Tükənmə.
- Ağır infeksiya və ya xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi.
- Diş çıxarma.
- İmmunçatışmazlığı (aşağı ağ qan hüceyrələrinin sayı).
- Tərkiblərə qarşı yüksək həssaslıq.
- Bədənin hər hansı bir hissəsinin kəskin iltihablı reaksiyası və ya onun kəskinləşməsi.
- Hematopoetik və limfoid toxumanın yenitörəmələri.
Ciddi xəstəlikdən əziyyət çəkdikdən və ya onun ağırlaşmasından sonra uşağa normal qan göstəriciləri ilə sağaldıqdan sonra 14 gündən gec olmayaraq peyvənd oluna bilər. Eyni əks göstərişlər uşağın sağlam olduğu, lakin evdən kimsə yoluxucu xəstəliyə yoluxduğu hallarda da mövcuddur. Dərmanın tətbiqi nəticəsində (və hansı peyvəndlərin təsirsiz olduğunu - yəqin ki, hamı bilir) körpə bir həftə ərzində növbəti tamamlayıcı qidaları təqdim etməyi dayandırmalıdır.
Ehtiyatlı olmaq lazımdır
Poliomielit əleyhinə peyvənd olunmamış (yaşından asılı olmayaraq) insanlar immun çatışmazlığından əziyyət çəkərkən peyvənd olunmuş uşaqlardan yoluxa və peyvəndlə əlaqəli poliomielit (VAP) ilə xəstələnə bilərlər. QİÇS və ya İİV-ə yoluxmuş valideynlərin peyvənd olunmuş uşaqdan, habelə ilkin immun çatışmazlığı olan qohumlardan və ya bədənin müdafiə sistemini məhv edən dərmanlar qəbul edənlərdən (onkoloji xəstəliklərin müalicəsində) yoluxduğu hallar var.
Poliomielit kimi xəstəliyə qarşı peyvənd düzgün və bütün standartlara uyğun istehsal olunarsa, kövrək körpəyə kömək edəcəktəhlükəli və ciddi xəstəliklərə qarşı mübarizə. Və buna görə də, bu, uşağı daha da gücləndirəcək, bədənini gücləndirəcək və valideynləri, bir qayda olaraq, çox xəstə uşağın ailəsinin keçirməli olduğu çətinliklərin, təcrübələrin əksəriyyətindən qoruyacaq.
