Məhkəmə tanatologiyası ölümün dinamikasını və mərhələlərini öyrənməyə yönəlib. Bu elmin ən mühüm hissələrindən biri ölümün əsl səbəblərini və mexanizmlərini müəyyən edən, həmçinin insanın ölüm hallarının daha mükəmməl təsnifatını yaratmağa imkan verən tanatogenezdir.
Ölüm anlayışı
Ölüm həyatın dayanmasıdır. Bütün orqanların fəaliyyətinin dayandırılması nəticəsində baş verir və geri dönməz bir prosesdir. Oksigen çatışmazlığı nəticəsində orqanizmin hüceyrələri ölür, qan ventilyasiyasını dayandırır. Ürək dayanması baş verərsə, qan axını öz funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırır, bu da toxumaların zədələnməsinə səbəb olur.
Tanatologiyanın ümumi anlayışları
Tanatologiya ölüm nümunələrini ortaya qoyan bir elmdir. O, həmçinin bu proses nəticəsində orqan funksiyasındakı dəyişiklikləri və toxuma zədələnməsini öyrənir.
Məhkəmə tanatologiyası əsas elmin bir hissəsi kimi çıxış edir, ölüm prosesini və onun bütün orqanizm üçün nəticələrini təhqiqatın maraqları və məqsədləri üçün və ya müayinə üçün nəzərdən keçirir.
Keçid zamanıCanlı orqanizmin ölümünə qədər müxtəlif terminal vəziyyətləri yaşayır: pre-aqonal (oksigen çatışmazlığı ilə), terminal fasilə (tənəffüs sisteminin funksiyalarının qəfil dayanması), agonal və klinik ölüm. Sonuncu, ürəyin dayanması və tənəffüsün dayandırılması nəticəsində baş verir. Orqanizm özünü həyatla ölüm arasında tapır və bununla da onun bütün metabolik prosesləri yox olur.
İnsanın qocalıqda həyatının sonunda ölməsi təbii olduğu üçün məhkəmə-tibb elmi müxtəlif ətraf mühit faktorlarının təsiri nəticəsində yaranan vaxtından əvvəl ölüm hallarını nəzərdən keçirir.
Klinik ölümdən sonra bioloji ölüm gəlir ki, bu da beyin qabığında geri dönməz dəyişikliklərlə nəticələnir. Xəstəxana şəraitində, ölümün başlanğıcı haqqında nəticə çıxarmaq, xüsusi alətlər və cihazlar olmadıqda, ondan kənarda olmaqdan daha asandır. Hakimiyyət nümayəndələri tez-tez "ölüm anı" terminindən istifadə edirlər ki, bu da məhkəmə tibb tərəfindən onun başlanğıcının dəqiq vaxtı kimi qəbul edilir.
Ölüm əlamətləri
Ömrün sonunun dəqiq vaxtını təyin etmək üçün tanatologiyanın öyrəndiyi ölümün başlanğıc əlamətlərini bilmək lazımdır. İlk növbədə bunlar oriyentasiyadır: hərəkətsizlik, nəbz və tənəffüsün olmaması, solğunluq, müxtəlif növ təsirlərə reaksiyaların tam olmaması.
Etibarlı əlamətlər də var: temperatur 20°-ə enir, Larcher ləkələri əmələ gəlir, erkən və gec kadavra dəyişiklikləri inkişaf edir (ləkələrin görünüşü, sərtlik, çürümə və s.).
Reanimasiya vətransplant
Orqanizm funksiyaları effektivliyini itirdikdə insanın həyatını xilas etmək üçün reanimasiya tədbirləri həyata keçirilir. Eyni zamanda həkimlərin diqqətsizliyi və ya səriştəsizliyi ucbatından prosesdə bərpası mümkün olmayan xəsarətlər və ziyanlar da ola bilər. Məhkəmə tanatologiyası reanimasiya nəticəsində ölüm hallarının müəyyən edilməsinə yönəlib ki, bu da xəsarətləri qiymətləndirməyə və əlavə araşdırmaya kömək etməyə imkan verir. Ekspertin vəzifəsi xəsarətlərin şiddətini və onların ölüm prosesindəki rolunu müəyyən etməkdir.
Transplantasiyanın mahiyyəti bir xəstədən digərinə orqan və toxumaların transplantasiyasıdır. Qanunda nəzərdə tutulub ki, bu hadisə yalnız donorun həyatını xilas etmək və sağlamlığını normallaşdırmaq şansı olmadıqda həyata keçirilə bilər. Travmatik kəllə-beyin xəsarətləri ilə, bir insanın həyatını xilas etmək ümidi yoxdursa, transplantasiya üçün istifadə edilə bilən qalan orqanları qorumaq üçün reanimasiya aparıla bilər. Beləliklə, sümük iliyi 4 saat ərzində, dəri, sümük toxuması və vətərlər isə bir günə (əksər hallarda 19-20 saat) normal fəaliyyətinə qayıda bilir.
Tanatologiyanın əsasları dövlət səhiyyə müəssisələrində aparılmalı olan orqanların transplantasiyası və çıxarılması üzrə davamlı fəaliyyətin şərtlərini və prosedurunu müəyyən edir. Transplantasiya yalnız əməliyyatda iştirak edən iki tərəfin razılığı ilə həyata keçirilir. Qadağandonorun biomaterialından istifadə edilməsi, əgər o, sağlığında buna qarşı idisə və ya yaxınları onların fikir ayrılığını ortaya qoydularsa.
Orqanların çıxarılması yalnız məhkəmə-tibbi ekspertiza şöbəsinin müdirinin icazəsi və ekspertin özünün iştirakı ilə mümkündür. Eyni zamanda, prosedur heç bir şəkildə meyitin eybəcərləşməsinə səbəb olmamalıdır.
Thanatologiya ölüm doktrinası olduğundan, müayinə zamanı götürülən orqan və toxumalardan tədris və pedaqoji material kimi istifadə oluna bilər. Bunun üçün meyiti müayinə edən məhkəmə-tibb ekspertinin icazəsi lazımdır.
Ölüm kateqoriyaları
Ölüm elmi yalnız iki ölüm kateqoriyasını nəzərdən keçirir:
- Zorakı. Bir növ ətraf mühit amillərinin təsiri ilə suyun zədələnməsi və zədələnməsi nəticəsində baş verir. Bunlar mexaniki, kimyəvi, fiziki və digər təsirlər ola bilər.
- Qeyri-zorakı. Yaşlılığın başlanğıcı, ölümcül xəstəliklər və ya vaxtından əvvəl doğuş kimi fizioloji proseslərin təsiri altında baş verir, bunun nəticəsində dölün sağ qalma şansı yoxdur.
Zorakı və zorakı olmayan ölümlərin səbəbləri
Zorakı ölüm, tanatologiya elminə görə üç səbəbdən baş verə bilər. Bu, qətl, intihar və ya qəzadır. Hər bir hadisənin hansı cinsə aid olduğunun müəyyən edilməsini məhkəmə-tibb ekspertləri həyata keçirir. Eyni zamanda hadisə yerinə baxış keçirir və ölümün səbəbləri ilə bağlı sübutlar toplayırlar. Datahərəkətlər həyatın şiddətlə başa çatdığını təsdiq etməyə kömək edir.
İkinci kateqoriyaya qəfil və qəfil ölüm daxildir. Birinci halda, həyatın sonu xəstəlik nəticəsində baş verir. Xüsusilə, diaqnozun qoyulduğu, lakin ölümün başlaması üçün heç bir əsaslı səbəb yox idi. İkinci halda, ölüm heç bir simptom olmadan baş verən xəstəlikdən baş verə bilər.
Ölüm növləri
Tanatologiya onun baş verməsinə səbəb olan amillərdən asılı olaraq ölüm növlərini müəyyən edir. Beləliklə, elektrik cərəyanının və sağ qalma ilə uyğun olmayan temperaturun təsiri, mexaniki zədələnmə və asfiksiya həyatın şiddətlə başa çatmasına aid edilə bilər. Ölümlə nəticələnən hər cür ağırlaşmaları olan müxtəlif orqanların xəstəlikləri qəfil ölümə səbəb ola bilər.
Mövcud şəraitdə çoxlu sayda dərman preparatlarından istifadə olunduğuna və müxtəlif növ əməliyyatlar aparıldığına görə meyitin qrup tərəfindən yarılma zamanı dərin analiz və müayinə ilə tanatogenezin müəyyən edilməsi mümkündür. mütəxəssislər.