Deyirlər ki, psixiatriyada sarı vərəqə futbolda belə simvoldan daha az qorxudur. Bəziləri hətta heç bir xüsusi pozuntu və sapma olmadan bunu özləri üçün necə təşkil edəcəyini anlamağa çalışırlar. Bir qayda olaraq, orduda xidmətə getmək istəməyən gənclər bu cür macəralara hazırdırlar. Kart həqiqətən gələcəyə və sosial statusa çox zərər vermədən arzuolunmaz xidmətdən xilas ola bilərmi? Gəlin bunu anlamağa çalışaq.
Əvvəldən
Psixiatriyada sarı vərəqənin xüsusiyyətlərini araşdırmazdan əvvəl bu terminin hansı elmi nəzərdə tutduğuna qərar vermək lazımdır. Hal-hazırda psixiatriya tibbdə belə bir sahə adlanır, onun ixtisas sahəsi insan psixikasının pozğunluqları və sapmalarıdır. Belə məsələlərlə məşğul olan həkimlərxəstəlikləri müəyyən etmək, müalicə etmək, profilaktik tədbirlər görmək. Onların məsuliyyət sahəsi insan və onun qohumları üçün təhlükəli olan ağır və ciddi patologiyalar, həmçinin kiçik dərəcədə təhlükəli olan pozuntulardır.
Bir qayda olaraq, təhlükəli olmayan kənarlaşmalar psixiatriya qeydiyyatına səbəb olmayacaq, xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməyəcək, bu onun gələcəyinə az təsir edəcək, sosial vəziyyətinə təsir göstərməyəcək. Xəstəlik təhlükəli hesab edilərsə, şəxsin nəzarətə alınması lazımdır. Normal, adekvat, tam yaşaya bilmir, ona görə də sarı vərəqə alır. Psixiatriyada bu termin ciddi psixi pozğunluq faktını təsdiq edən sənədə aiddir. Belə bir kağızı alan şəxs rəsmi olaraq etdiyinə görə cavab verə bilməyəcək.
Bundan sonra nə var?
Psixiatriyada sarı vərəqə almaq insanın həyatına müəyyən məhdudiyyətlər qoyur. Belə bir sənədin verilməsinin nəticəsi rəsmi olaraq nəqliyyat vasitələrini idarə edə bilməmək, eləcə də qanuni olaraq silahlara sahib olmaq olacaq. Orduya qoşula bilməzsən. Belə bir kart vizadan imtinaya səbəb ola bilər: ciddi psixi pozğunluğu olan insanların sərhədi keçməsi kifayət qədər çətindir. Çox vaxt işə müraciət edərkən işəgötürən psixi sağlamlığı təsdiq edən sənədlərin təqdim edilməsini tələb edir. Sarı vərəqə olduqda, hətta ən perspektivli dövlət vəzifəsinə müraciət etməkdən imtina edilə bilər, çox vaxt özəl müəssisədə işləməkdə çətinliklər yaranır.
Anlamaq lazımdır: sarı köməkpsixiatriya qeyri-qanuni alınıb, sonra da ehtiyatsızlıqla atılan müvəqqəti kağız parçası deyil. Əgər dispanser belə bir kart veribsə, gələcəkdə bu faktı tanımalı və hər bir potensial işəgötürənə bu barədə məlumat verilməlidir. Məlumatları gizlədə biləcəyinizə ümid etməməlisiniz - təhlükəsizlik xidməti giriş sistemləri vasitəsilə şəxs haqqında məlumatı mütləq yoxlayacaq. Hazırda vəziyyət elədir ki, verilmiş kartın olmasını gizlətmək mümkün deyil.
Perspektivlər
Psixiatriyada diaqnozlar müxtəlifdir, patologiyalar şiddətə görə dəyişir və sarı vərəqə verilən bəzi pozuntular zamanla aradan qalxa bilər. Bir şəxs uzun müddət adekvat davranırsa, heç bir residiv yoxdur, xəstə bütün təyin edilmiş müalicə proqramlarından keçibsə, o, tamamilə sağlam kimi tanınır. Bu halda kart çıxarılır. Praktikada bu tibb sənayesinin xüsusiyyətlərinə görə çox nadir hallarda müşahidə olunur. Ləğv edildikdən sonra da insan gündəlik həyatda bəzi çətinliklərlə üzləşir - keçmişdə sənədin olması reputasiyaya ciddi zərbə vurur, potensial işəgötürənlər tərəfindən ona etimad yoxdur.
Bu niyə belədir?
Müxtəlif həkimlərdən psixiatriyada sarı kartın nə demək olduğunu, niyə belə rəngin seçildiyini soruşsanız, yəqin ki, kölgə seçiminin müxtəlif versiyalarını eşidə biləcəksiniz. Son zamanlarda sarı rəng ictimai şüurda psixi pozğunluqlarla açıq şəkildə əlaqələndirilir. Dispanser adətən sarı ev adlanırDostoyevskinin kitablarında sarı divarları və sarı şəhəri xatırlayırıq və xəstənin sarı rəngli xəritəsi assosiativ massivə təsir edən başqa bir amil oldu. Belə bir fikir var ki, bizdə çar hakimiyyəti dövründə hər bir ruhi xəstə sarı vərəqə alırmış. Bu aldatmadan başqa bir şey deyil. Əgər şəxs xidmətə yararsızdırsa, ona ağ fonda sənəd verilirdi, lakin fahişələr sarı şəxsiyyət vəsiqələri alırdılar.
Bəziləri deyirlər ki, əvvəllər psixiatriya xəstəxanalarının şöbələrində bütün arayışlar sarımtıl kağızda tərtib edilirdi, ona görə də "sarı vərəqə"nin məşhur adı əvvəlcə gəldi, sonra isə rəsmiləşdi. Bəziləri hesab edir ki, blankın rəngi binanın klassik rənginə uyğun seçilib - əvvəllər bir çox dövlət qurumları üçün sarı boyadan istifadə olunurdu, bu standart idi. Bununla belə, binaların içərisində onlar təkcə sarı çiçəklərlə deyil, insanın psixi vəziyyətinə müsbət təsir göstərən hər hansı bir sakitliklə bəzədilmişdir.
Mühasibat xüsusiyyətləri
PND (psixo-nevroloji dispanser) xəstənin sarı vərəqə ala biləcəyi eyni müəssisədir. Müəssisə xəstələrin monitorinqi üzrə ixtisaslaşıb, ambulator müalicə alan şəxsin vəziyyətindəki dəyişiklikləri izləyir. Bir qayda olaraq, xəstə bir sıra sosial məhdudiyyətlərlə üzləşir. Son illərdə PND-də qeydiyyatdan keçmək barədə danışmaq düzgün deyil, bir şəxs və bir qurum arasında əməkdaşlığı dinamik müşahidə və ya tibbi yardım kimi təyin etmək adətdir, zəruri hallarda məsləhətləşmə ilə birlikdə.
Həkimdən məsləhət və yardım alınPsixo-nevroloji dispanser bura öz istəyi ilə gələ bilər. Ehtiyacı olan şəxs üçün müalicə kursu seçilir, bir şəxs ondan keçir, nəticələri qiymətləndirilir, tədbirlərin nə qədər uğurlu olduğunu müəyyənləşdirir. Belə əməkdaşlıq sosial imkanların məhdudlaşdırılmasına səbəb olmur. Gələcəkdə həsəd aparan müntəzəmliklə həkimə müraciət etməyə ehtiyac qalmayacaq. Son illərdə bir çox hallarda anonim müalicəyə icazə verilib. Belə şəxsə sarı vərəqə verilməyəcək.
Hallar fərqlidir
Əgər insan ciddi psixi xəstəlikdən narahatdırsa, ona dinamik monitorinq təyin oluna bilər. Burada xəstəyə münasibət daha sərt olacaq. Xəstə klinikada kömək almağa razı deyilsə, patologiyasını başa düşmürsə, xroniki xəstəliyi varsa, müalicə təyin oluna bilər. Ehtiyacı olanlar xüsusi şöbəyə yerləşdirilir, mütəmadi olaraq onun bütün hərəkətlərinə nəzarət edirlər. Əsas ideya insanı özündən qorumaq, eyni zamanda başqaları üçün riskləri minimuma endirməkdir. Bu formatda müşahidə altında olan xəstəyə sarı vərəqə veriləcək. Onun vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ildə dörd dəfə və ya daha tez-tez psixiatra getməsi tələb olunur. Xəstə görüşlərdən yayınarsa, onlar tapıla və müayinə və qiymətləndirmə üçün zorla klinikaya gətirilə bilər.
Rəsmidir
Müasir klinik psixiatriya xəstənin qeydiyyatı üçün bir neçə variantı əhatə edir. Ehtiyacı olanlar ərizə yaza, dispanserin baş həkiminə müraciət edə bilərlər. Bunu adətən müalicəyə gələnlər edirşüurlu və şüurlu şəkildə. Əgər şəxs yetkinlik yaşına çatmayıbsa, kağızı imzalamaq məsuliyyəti valideynlərin, qəyyumların üzərinə düşür.
Şəxs ona təklif olunan müalicədən imtina etdikdə, özünü ehtiyaclı hesab etmədikdə, klinika ailə üzvlərinin, qonşuların, mənzil-kommunal xidmət işçilərinin müraciətini qəbul edir. Bir sözlə, biganə olmayan hər kəs işdə iştirak edə bilər, xüsusən də xəstənin potensial qurbanı olarsa. Sənəddə bir insanın məcburi müayinəsi və müalicəsi tələbi olmalıdır. Artıq PND-də sənədlər paketi tərtib ediləcək, baxılmaq üçün məhkəməyə təqdim ediləcək və iclas yalnız ərizəçinin birbaşa iştirakı ilə keçirilir.
Nə baş verir?
Məhkəmə ərizəçinin arqumentləri ilə razılaşa bilər. Bu zaman müraciətdə adı çəkilən şəxs məcburi şəkildə xəstəxanaya göndərilir, orada müayinə olunur və müalicə kursu təyin edilir.
Yollar və hadisələr haqqında
Bəzən vəziyyət elə inkişaf edir ki, insan məhz burada və indi, zamanın indiki məqamında başqaları üçün təhlükəlidir. Məsələn, birdən-birə özündən xəbərdar olmağı dayandıra və ətrafındakıları öldürməklə hədələməyə başlaya bilər. Belə bir vəziyyətdə potensial qurbanın zəngə səbəb olan səbəbini telefonla izah edərək təcili yardım çağırmaq hüququ var. Xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir, ona xəstəxana şəraitində kömək almağı təklif edəcəklər. Bir qayda olaraq, klinika işçiləri dərhal maraqlı tərəfə məhkəməyə təqdim etmək üçün ərizə verməyi məsləhət görürlər - bu, məsuliyyəti minimuma endirməyə kömək edir. Fakt budur kixəstəxanaya yerləşdirilən şəxs, əgər sağlamdırsa, həkimlərə, eləcə də həkimləri çağıranlara qarşı iddia qaldıraraq məhkəməyə müraciət edə bilər.
Onların qeydiyyatı nə vaxt silinəcək?
Diaqnoz qoyulubsa və müalicə kursu təyin edilibsə, şəxs könüllü olaraq bununla razılaşa bilər. Bəzi hallarda terapiya məcburi şəkildə tətbiq olunur. Proqram başa çatdıqdan sonra həkim xəstəni bir daha müayinə edir və vəziyyətini qiymətləndirir. Həkim klinikanın müştərisini tam sağlam hesab edə bilər. Əgər xəstə bununla razılaşırsa və normal həyata qayıtmaqda maraqlıdırsa, qeydiyyatdan çıxarılır. Tipik olaraq, bu, müvəffəqiyyətli bir terapevtik proqramdan bir neçə il sonra baş vermir. Təxminən bir ildir ki, bir şəxs ona təyin olunan dərmanlardan daim istifadə etməyə, mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməyə borcludur. Bir ildən sonra onların qeydiyyatı ləğv edilə bilər.
Mütəxəssislər deyirlər ki, daha məsuliyyətli seçim məsləhətləşmək və ən azı beş il ərzində klinikaya baş çəkmək olacaq. Bu müddət ərzində həkim nəhayət insanın sağaldığını və ya hələ də xüsusi yardıma və tibbi dəstəyə ehtiyacı olduğunu başa düşəcək. Bir çoxları müalicədən üç il sonra reyestrdən çıxarılır, əgər dövr residiv, fərqli bir növ psixi problemlər ilə qeyd olunmursa. Beş ildən sonra bütün məlumatlar arxivləşdirilir, xəstə reyestrdən tamamilə çıxarılır. Bununla belə, məlumat heç vaxt tamamilə silinmir: hüquq-mühafizə orqanlarının əməkdaşları istənilən vaxt vətəndaşların psixi müalicəsinə cavabdeh olan qurumların tam arxivinə giriş əldə etməlidirlər.
Kütlənin xüsusiyyətləri
Qeydiyyatda olma müddəti və şəxsin çıxarılmasından sonrakı müddət əsasən müəyyən edilmiş sapmadan, qoyulmuş diaqnozdan, müalicə zamanı şəxsin davranışından, həmçinin seçilmiş tədbirlərin ona nə dərəcədə uğurlu təsir etməsindən asılıdır. Əgər insan müstəqil həyata zəif uyğunlaşdırılıbsa, özü və ya başqaları üçün təhlükəlidirsə, heç kim onu nə bir ildən, nə də beş ildən sonra buraxmaz.
Yaşı 15-ə çatmış yetkinlik yaşına çatmayanlar ərizə yazaraq yaşlıların qeydiyyatı üçün müraciət edə bilərlər, ona əsasən onların kartları arxivə göndəriləcək. Düzdür, bəyanatla razılaşma yalnız həmin şəxs hazırda qeydiyyatda olmadığı halda mümkündür.
