Ultrasəs müayinəsi - ultrasəs vasitəsilə toxuma və orqanlarda patoloji dəyişikliklərin təyini. Ultrasəs ekolokasiya mexanizminə, yəni müxtəlif akustik xüsusiyyətlərə malik toxuma mühitlərinin interfeyslərindən göndərilən və sonra əks olunan siqnalların qəbuluna əsaslanır. Pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi bir qadında müəyyən bir xəstəliyin varlığını ekoqrafik xüsusiyyətlərə görə vizual olaraq müəyyən etmək üçün aparılır (mamalıq ultrasəs ilə - döldə). Ginekologiyada belə müayinə əsasdır, yəni onun nəticələri digər diaqnostik prosedurların əsasını təşkil edir.
Prosedurun üsulları
Belə diaqnostikanın müasir üsulları ümumiyyətlə narahatlıq və ağrıları istisna edir. Müxtəlif reproduktiv orqanlara şübhə olduqda, bütün qadınlarda çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır.patoloji.
Spesifik ultrasəs diaqnostik üsulları istifadə olunur.
- Transabdominal müayinə. Kiçik çanaqda olan orqanlar peritonun divarından yoxlanılır, sonoloq qarın dərisi üzərində bir sensor işlədir, bunun sayəsində müəyyən bir orqanın vəziyyəti haqqında məlumat əldə edə bilər. Prosedur zamanı sidik kisəsinin dolu olması lazımdır. Tədqiqat zamanı həkim içəridən cinsiyyət orqanlarının strukturunun xüsusiyyətlərini təyin edə, onlarda formalaşma və sapmaları görə bilər.
- Pelvik orqanların transvaginal ultrasəs müayinəsi - qadının vajinasına daxil edilmiş xüsusi sensor vasitəsilə ginekoloji müayinə aparılır. Bu diaqnostik üsul analiz edilən orqanların strukturunu ətraflı görməyə və onların ölçüsünü müəyyən etməyə imkan verir.
- Kombinə edilmiş diaqnoz ilkin olaraq sidik kisəsi dolu olduqda transabdominal diaqnoz tələb edir. Onu boş altdıqdan sonra həkim transvaginal müayinə aparır.
- Transrektal müayinə ultrasəs ötürücüsünün düz bağırsağa daxil edilməsini tələb edir. Bu üsul qız hələ cinsi aktiv olmayanda istifadə olunur.
Prosedurun xüsusiyyətləri
Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi ya vaginal (vaginal) və ya qarın (qarın boşluğundan) zondla aparılır. Çanaq boşluğunda xəstənin ultrasəs müayinəsi sidik kisəsini, yumurtalıqları, vaginanı, uşaqlıq borularını və uşaqlığı araşdırır.
- Uterus: forması, mövqeyi, divarlarının quruluşu və orqanın əsas ölçüləri müəyyən edilir. Bundan əlavə, ultrasəs ilə (ultrasəspelvik orqanların tədqiqi) ayrıca uterusun median strukturlarını araşdırın: endometrium və uşaqlıq boşluğu. Əgər qadın hamilə deyilsə, uşaqlıq boşluğu yarıq kimidir. Endometrium, yəni daxili funksional təbəqə, bütün menstruasiya dövrü ərzində dəyişmə ilə xarakterizə olunur.
- Yumurtalıqlar: uşaqlıq yolu ilə bağlı mövqe, yumurtalıqların ölçüsü, sarı cisim (yumurtalıqdan yumurtalıqdan çıxanda follikulların yerində qalan formalaşmalar) və follikullar müəyyən edilir. Menstrual dövrünün dövrünə uyğundur. Yumurtalıqlarda formasiyalar diaqnoz qoyulduqda, onlar da təsvir edilir (ölçüsü, quruluşu, forması). Bundan əlavə, sərbəst mayenin olması (yumurtanın yumurtalıqdan çıxmasından sonra, normal olaraq bir az var) və pelvik boşluqda bir şişin olması müəyyən edilir. Ultrasəs müayinəsi zamanı yumurtalıqların və uşaqlığın quruluşuna əlavə olaraq, sidik kisəsinin vəziyyəti (kifayət qədər doludursa) araşdırılır.
Bir çoxları çanaq orqanlarının ultrasəsini harada edə biləcəyinizlə maraqlanır. Aşağıda bu barədə ətraflı.
Prosedurun ləyaqəti
Ultrasəs müayinəsi tez aparılır, bu üsul ağır deyil, əlçatan və aydındır, dəfələrlə istifadə oluna bilər, prosedurdan əvvəl minimum hazırlıq şərtləri tələb olunur. Ultrasəsin hətta hamilə qadınlar üçün də tamamilə təhlükəsiz olduğu sübut edilmişdir.
Prosedur üçün göstərişlər
Ultrasəs metodu hamiləlik, ginekoloji xəstəliklər şübhəsi varsa, qadının müalicəsini və gedişatını izləmək üçün geniş tətbiq edilir.hamiləlik.
Ultrasəsdən istifadə edərək, erkən mərhələdə xəstənin vəziyyətini diaqnoz edə bilərsiniz. Qadınlarda menstruasiya pozğunluqları (aybaşının vaxtından əvvəl başlaması, kritik günlərin gecikməsi, tsiklin ortasında qanaxma), az və ya çox menstruasiya, menstruasiya olmadıqda, müxtəlif vaginal xəstəliklər zamanı çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır. ifrazatlar, aşağı qarındakı narahatlıq, menopoz zamanı axıntı varsa.
Ginekologiyada ultrasəs müayinəsindən istifadə etməklə müxtəlif xəstəliklər müəyyən edilir: ginekoloji iltihabi xəstəliklərdən yumurtalıqların və uşaqlığın bədxassəli və xoşxassəli formalaşmalarına (o cümlədən yumurtalıq kistləri, salpinqo-ooforit, endometrioz və s.)
Uşaqlığın tədqiqi uşaqlıq miomasını erkən mərhələdə aşkar etməyə imkan verir.
Pelvik ultrasəs, hamiləlik planlaşdırıldığı təqdirdə yumurtalıqların follikulyar aparatının monitorinqi üçün, həmçinin sonsuzluğun müalicəsində istifadə olunur.
Prosedur hormonal və kontraseptivlər qəbul edərkən, əgər uşaqlıq yolunda kontraseptiv varsa (spiral) nəzarət və fəsadların qarşısını almaq üçün tələb olunur.
Hamiləlik dövründə aparılan tədqiqatlar, yəni mamalıq ultrasəs müayinəsi körpənin normal inkişafını izləməyə və patologiyanı vaxtında müəyyən etməyə imkan verir.
Urologiyada kiçik çanaq nahiyəsinin ultrasəs müayinəsi sidik ifrazı pozğunluqlarının, sidik kanalı (uretra) xəstəliklərinin və sidik ifrazını qaçırmanın səbəblərini müəyyən etmək üçün lazımdır. Ultrasəs müayinəsi üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.
Hazırlanırprosedur
Texniki avadanlıq olan istənilən tibb müəssisəsində çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsini edə bilərsiniz.
Əgər siz ultrasəs diaqnostikası aparmağı planlaşdırırsınızsa, müayinədən sonra dəridən qalıq geli çıxarmaq üçün yanınızda salfet və ya dəsmal və divanda örtülmüş uşaq bezi olmalıdır. prosedur.
Hamilə olmayan qadınlar üçün, həkim tərəfindən başqa hal nəzərdə tutulmayıbsa, sadə ginekoloji ultrasəs tam sidik kisəsi üzərində aparılır. Nəticələrin maksimum etibarlılığını və dəqiqliyini təmin etmək üçün ultrasəs proseduruna hazırlıq üçün müəyyən edilmiş normalara ciddi riayət etməlisiniz:
- transabdominal - hazırlıq tələb edir: müayinədən 60 dəqiqə əvvəl bir litrdən bir yarım qazsız su içmək lazımdır və prosedurdan əvvəl sidiyə getməyin;
- transvaginal, tədqiqat boş sidik kisəsi ilə aparılır;
- mamalıq (hamiləlik zamanı) orta dərəcədə dolu sidik kisəsi ilə aparılır (müayinədən bir saat əvvəl iki stəkan maye içmək lazımdır).
Pelvik ultrasəs protokolu nə tələb edir? Sidik-cinsiyyət sisteminin orqanları (yumurtalıqlar, uşaqlıq yolu, prostat vəzi, sidik kisəsi) öyrənilirsə, prosedurdan bir saat yarım əvvəl yarım litr maye içmək və ya iki saat ərzində sidiyə getməmək lazımdır. Bu, müayinə olunan orqanları itələyən sidik kisəsini doldurmaq üçün lazımdır.
Uğurlu bir araşdırma üçün ilkin şərt bağırsaqlarda qazların olmamasıdır. Buna görə ultrasəsə hazırlaşırəvvəlcədən olmalıdır: təklif olunan prosedurdan 2-3 gün əvvəl, pəhrizə riayət edin, qaz meydana gəlməsinə və ya qəbizliyə səbəb olan qidaları diyetdə məhdudlaşdırın. Menyudan qazların əmələ gəlməsinə səbəb olan məhsulları çıxarmaq tövsiyə olunur: süd, qənnadı məmulatları, çiy tərəvəzlər, meyvələr, qara çörək. Enzimatik agentləri qəbul etmək məsləhətdir: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Təmizləmə lavmanları tövsiyə edilmir, çünki onlar tez-tez qaz istehsalını artırır. Bundan əlavə, şüyüd suyu, Espumizan və aktivləşdirilmiş kömür içməyə icazə verilir. Xəstədə qəbizlik varsa, xüsusilə rektal probdan istifadə edərək tədqiqat aparmaq lazımdırsa, işlətmə dərmanı içmək məsləhətdir.
Prosedur acqarına (son yemək ultrasəsdən 8-12 saat əvvəl olmalıdır) və boşaldıqdan dərhal sonra edilir.
Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi hansı günlərdə edilməlidir? Gəlin bunu anlayaq. Uterusun, süd vəzilərinin, əlavələrin müayinəsi tercihen menstruasiya dövrünün birinci yarısında və ya ortasında aparılır. Follikulogenez üçün ultrasəs dövrün beşinci, doqquzuncu, on birinci-on dördüncü və on beşinci günlərində aparılır.
Pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi çox dəqiq bir prosedurdur, lakin bir çox cəhətdən nəticələrin dəqiqliyi tədqiqata düzgün hazırlıqla müəyyən ediləcəkdir. Fövqəladə hallarda ultrasəs hazırlıqsız aparılır, lakin onun effektivliyi azalacaq.
Prosedur
Qadın divanda uzanır, uşaq bezini başı ilə həkimə (yəni ultrasəs aparatına) yayır, qarnının aşağı hissəsini açır vəqarın özü. Həkim ultrasəs çeviricisini xüsusi gellə yağlayır (ultrasəs transvaginaldırsa, transduserin üzərinə prezervativ qoyulur və həmçinin gel ilə yağlanır). Sonra mütəxəssis çanaq orqanlarını müxtəlif açılardan görmək üçün bəzən basaraq sensoru idarə edir. Bədəndə iltihablı kəskin proseslərin diaqnozu istisna olmaqla, bu prosedur tamamilə ağrısızdır. Prosedura pelvik ultrasəsin məqsədlərindən asılı olaraq on dəqiqədən iyirmi dəqiqəyə qədər davam edir. Bu tədqiqatın dövrün hansı günündə aparıldığı nəzərə alınmalıdır.
Ultrasəs Fəsadları
Ultrasəs müayinəsindən sonra heç bir fəsad yoxdur. Lakin hamiləlik zamanı transvaginal ultrasəs (xüsusilə erkən mərhələlərdə) yalnız körpə üçün təhlükə qiymətləndirildikdən sonra aparılır.
Ultrasəs zamanı normanın əsas göstəriciləri
Xəstələr faydalı və qadınlarda çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsinin göstəricilərinin norması haqqında məlumatla maraqlanacaqlar.
- Normalda uşaqlıq çanağın mərkəzində, ön divara yaxın yerdə yerləşir. Uzunlamasına bir tarama apararkən, orqan armud şəklində, eninə isə yumurta şəklindədir. Normal uşaqlıq orta ekojenlik ilə xarakterizə olunur. Onun daxili strukturu homojendir, xətti və nöqtəli obyektlərə malikdir. Ölçüsü təxminən 5,2 santimetr, eni beş santimetr, bədənin qalınlığı 3,8 santimetrdir.
- Yumurtalıq həmişə görünə bilməz. Normalda ovaldır, exogenliyi orta səviyyədədir. İçəridə əks-mənfi nöqtə əlavələri var.
- Vajinanın uşaqlıq boynuna bağlanan boruvari forması var. Attaramanın eninə keçidində o, ovoid formaya malikdir. Vaginal divarın qalınlığı normal olaraq üç-dörd millimetrdir.
- Endometriumun ultrasəs göstəriciləri menstruasiya dövründən asılı olaraq dəyişir. Protokol tərtib edilərkən gün nəzərə alınır.
Bu göstəricilər adətən çanaq orqanlarının yaxşı ultrasəsini əks etdirir.
Əgər ultrasəs müayinəsində başqa obyektlər varsa və müəyyən orqanlar, qalınlıq və digər göstəricilər tərəfindən ekojenlikdə dəyişiklik varsa, bu, qadın orqanizmində müəyyən xəstəliklərin olmasından xəbər verir. Şübhəli nəticələr ortaya çıxarsa, xəstə əlavə müayinələr etməlidir. Çox vaxt bir qadın CT taramasına və ya MRT-yə göndərilə bilər. Bəzi hallarda yenidən ultrasəs təyin edilir.
Çanaq orqanlarının ultrasəsi eyni mütəxəssis tərəfindən şərh edilir.
Prosedura nə diaqnoz qoya bilər?
Ultrasəs müəyyən şərtlərə diaqnoz qoya bilər.
- Anadangəlmə inkişaf pozğunluqları. Ultrasəsin istifadəsi, xüsusən də üçölçülü, uterus inkişafının anomaliyalarını (orqan, təkbuynuzlu, yəhər, ikibuynuzlu ikiqat) görməyə imkan verir. Doğuşdan anomaliyaların olması sonsuzluğa səbəb ola bilər, vaxtından əvvəl doğuş, körpənin intrauterin ölümü, spontan abort, dölün vəziyyəti və əmək qüsurları ehtimalını artıra bilər.
- Uşaqlıq mioması, yəni qadın reproduktiv sisteminin xoşxassəli şişi. ərzindəUltrasəs miyomatoz düyünlərin sayını, mövcudluğunu, ölçüsünü və yerini təyin edir. Bundan əlavə, ultrasəs onların böyümə sürətinin dinamikasını izləməyə imkan verir. Buna görə də ildə bir neçə dəfə ultrasəs müayinəsindən keçirlər. Miomaların diaqnozu hamiləliyə hazırlıq zamanı çox vacibdir, çünki onların olması hamiləliyin gedişinə təsir göstərə bilər.
- Endometriumun uşaqlıq boşluğundan kənara yayılmasının patoloji prosesi - endometrioz (peritonda, yumurtalıqlarda, uşaqlığın divarlarında). Tədqiqat adenomiyoz (endometrium uterus divarına böyüdükdə) və ya daxili endometrioz, endometrioid yumurtalıq kistlərini təyin edir. Xəstəliyin diaqnozu hamiləliyin proqnozlaşdırılmasında (endometrioz səbəbiylə sonsuzluq ola bilər) və onun daşımasında çox vacibdir.
- Hamiləlikdə: ultrasəs sayəsində hamiləlik 3-4 həftədən müəyyən edilə bilər. Qısa müddət ərzində bu, yalnız transvaginal sensor vasitəsilə müəyyən edilir, çünki cihaz yaxşı rezolüsiyaya malikdir. Ektopik hamiləliyin müxtəlif növləri müəyyən edilir (servikal - fetal yumurta uşaqlıq boynuna bağlandıqda, tubal - fetal yumurta uşaqlıq borusunun zonasına bağlandıqda, servikal - döl yumurtası yumurtalıqlara bağlandıqda), bunun sayəsində qadınların sağlamlığı qoruna bilər.
- Uşaqdaxili qorunma: ultrasəsdən istifadə edərək, uşaqlığın içərisinə kontraseptivlərin quraşdırılması və çıxarılması prosesinə nəzarət edə bilərsiniz, vaxtında səhv yerləşdiyi yeri, spiralın uşaqlıq boşluğundan tam və ya qismən çıxmasını, uterusun hissələrinin böyüməsini təyin edə bilərsiniz. kontraseptivləri uterusun divarına daxil edin. Kontraseptivləri çıxardıqdan sonra hamiləliyi planlaşdırarkənuşaqlıq yolu varsa, həkim ultrasəs müayinəsi tövsiyə edəcək.
- Bundan başqa endometriumun hiperplastik prosesləri (bədxassəli şişlər, poliplər, hiperplaziyalar), iri yumurtalıq formalaşmaları müəyyən edilir.
Profilaktik çanaq orqanlarının ultrasəsinə nə daxildir?
Profilaktik ultrasəs
Profilaktik məqsədlər üçün sağlam qadınlara gizli xəstəlikləri müəyyən etmək üçün bir və ya iki ildə bir dəfə, qırx yaşından sonra - ildə bir dəfə çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsindən keçmələri məsləhət görülür. Profilaktik ultrasəs adətən aylıq dövrün birinci mərhələsində, xüsusilə 5-7-ci günlərdə aparılır.
Biz çanaq orqanlarının ultrasəsinə nələrin daxil olduğuna baxdıq.
