Məqalədə Zimnitskinin sidik analizinin nələri göstərdiyini nəzərdən keçirəcəyik.
Bu göstərici insan orqanizminin vəziyyəti haqqında çox şey deyə bildiyi üçün onun klinik müxtəlifliyi ilə yanaşı, xəstəlikləri daha dəqiq müəyyən etməyə yönəlmiş digər tədqiqat üsulları da mövcuddur.
Ən məşhur üsullardan biri Zimnitskiyə görə sidik analizi idi. Bu cür testlər müəyyən göstəriciləri icazə verilən nisbətlə müqayisə edərək, böyrəklərin sidikdə ifraz olunan maddələrin konsentrasiyasına qabiliyyətini təyin etməyə imkan verir. Belə bir analizin məlumatları əldə edildikdə, xəstənin sidiyin sıxlığı və tərkibində olan maddələrin faizi ölçülür. Normalda böyrəklərin metabolik məhsulları istehsal olunan sidikdə cəmləşdirmək qabiliyyəti yüksək olmalıdır. Belə bir analiz hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün xüsusilə lazımdır.
Bu tədqiqata hazırlanır
Zimnitsky sidik testinə hazırlıq prosesi çox sadədir, lakin daha sonra norma ilə müqayisə ediləcək ən dəqiq nəticələr əldə etmək üçün müəyyən prosedura riayət etmək məsləhətdir.
Bioloji materialın toplanmasına təxminən bir gün qalmış sidiyin rənginə (qazlı içkilər, çuğundur, yerkökü) və ya tərkibindəki çöküntünün görünüşünə (zülalla zəngin qida) təsir edə bilən qidaların qəbulunu dayandırmalısınız, hazırlayın material toplamaq üçün səkkiz (tercihen daha çox) xüsusi steril qab.
Bu qaydalara əməl edilməlidir, çünki dəqiq nəticələr əldə etmək üçün sidikdə hər hansı hissəciklərin daxil olmasını istisna etmək vacibdir. Bioloji materialı ciddi şəkildə tibbi tövsiyələrə uyğun toplamaq lazımdır.
Material toplanır
Zimnitskiyə görə sidik testinin necə aparılacağını anlamaq deyil, həm də müsbət münasibət saxlamaq vacibdir. Bununla belə, əslində məsələyə çox məsuliyyətlə yanaşılmalı, göstəriciləri düzgün qeyd etməli və daha çox şərh etmək və sağlamlıq vəziyyəti haqqında etibarlı məlumat gözləmək üçün həkimə vermək lazımdır. Tədqiqat 1-3 gün ərzində aparılır, xəstənin əsas vəzifəsi sidiyi düzgün toplamaqdır.
Dəqiq nəticələr əldə etmək və müəyyən bir diaqnozu təyin etmək imkanı Zimnitskiyə görə sidik testi toplamaq üçün tədbirlərdən asılıdır.
Tövsiyələr
Tövsiyə olunur:
- Təhlilin ilk günü səhər altıda durmalısan,kiçik ehtiyaclar üçün tualetə gedin, konteynerə yığmayın. İlkin sidik tədqiqat üçün istifadə edilmir, ona görə də lazım deyil.
- Ən vacibi, analizi toplamaq lazım olan vaxtı dəqiq izləməkdir və buna görə də tualetə ilkin səfərdən sonra 9, 12, 15, 18, 21-də getməlisiniz., sonra səhər saat 3 və 6-da. Böyrəkləri xəstə olan hər bir xəstənin Zimnitskiyə görə sidik testini necə toplamaq lazım olduğunu bilməsi vacibdir.
- Hər biomaterial kolleksiyasından əvvəl özünüzü yumaq çox vacibdir. Bu, sidik toplama tezliyi üçün lazımdır, prosedur çirklərin nümunəyə daxil olmasının qarşısını almağa kömək edəcək.
- Kavanozların içini qarışdırmamağı və ya çox doldurmamağı xatırlamaq çox vacibdir. Hər bir konteyner Zimnitskiyə görə biomaterialın sidik analizi üçün toplandığı xüsusi vaxta uyğun olmalıdır.
Sidik ifrazında çətinlik çəkən xəstələr üçün sidiyi necə düzgün toplamaq olar? Xəstənin hərəkətlərinin alqoritmi sadədir: vaxt şkalasına əməl etməlisiniz, əgər xəstə boş altmaq istəyinin olmaması səbəbindən qabı müəyyən edilmiş vaxtda doldura bilmirsə, nəinki dolu bankaları, həm də boş olanları da təhvil vermək lazımdır. müəyyən vaxta malik olanlar. Bu klinik mənzərəni tamamlayan eyni göstərici olduğunu başa düşmək lazımdır. Fəaliyyət alqoritminin sadəliyinə baxmayaraq, analiz üçün bioloji materialın toplanması prosesinə çox diqqətli olmalısınız.
Zimnitskiyə görə sidik testinin deşifr edilməsi yüksək ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır.
Nəticələrin transkripti
Normal qabiliyyətləBöyrəklərdə toksinlərin konsentrasiyası üçün xəstə aşağıdakı kimi olan tədqiqatın nəticələrini alır:
- gün ərzində ifraz olunan sidiyin miqdarı gecə toplanan sidik miqdarından təxminən iki-üç dəfədir;
- bədənin gündə istehsal etdiyi sidiyin ümumi həcmi içilən mayenin miqdarının ən azı 70%-ni təşkil edir;
- bir boşalma zamanı ayrılan mayenin həcmi 60-250 millilitr arasında dəyişir;
- sidiyin sıxlığı bütün toplama qablarında litrdə 1010-1035 qram arasında olmalıdır;
- gün ərzində sidiyin ümumi miqdarı - bir yarımdan iki litrə qədər (az deyil).
Əgər bu parametrlər Zimnitsky sidik analizi normasından fərqlidirsə, onda hormonal çatışmazlıq və ya iltihab nəticəsində yarana bilən böyrək funksiyasının pozulmasından danışmaq olar. Sidik sıxlığının həddən aşağı səviyyədə olduğu hallarda (hipostenuriya), onda belə bir sapmanın açıq səbəbi böyrəklərin konsentrasiya qabiliyyətinin pozulmasıdır. Lakin bəzi hallarda buna analiz üçün sidik toplama prosedurunun pozulması səbəb ola bilər (adətən, ikinci analiz yeddi gündən sonra aparılır).
Hamiləlik zamanı Zimnitskiyə görə sidik analizi
Hamiləlik zamanı qadın orqanizmi demək olar ki, ikiqat iş gördüyündən, həm öz metabolik məhsullarını, həm də dölünü xaric etmək məcburiyyətində qalması səbəbindən sidik testinin yekun nəticələri dəyişə bilər.
Normal göstəricilərin həddi də artır. Ölçüsü böyüyən uşaqlıq böyrəklərin yerləşdiyi yerə təsir edir və eyni zamanda orqanizmi hər cür zərərli maddələrdən və toksinlərdən süzmək prosedurunu çətinləşdirməkdə müəyyən əhəmiyyət kəsb edir. Və Zimnitskiyə görə sidiyin öyrənilməsi hamiləlik dövründə bir qadında böyrəklərin funksional potensialını ən dəqiq qiymətləndirməyə imkan verir və müəyyən vəziyyətlərdə təhlükəli bir xəstəliyin inkişafının erkən mərhələlərini təyin etməyə kömək edir. uşaq və gələcək ana üçün. Hamiləlik zamanı sidiyin toplanması və bağışlanması proseduru adi bir xəstə ilə tamamilə eynidir.
Uşaq normaları
Uşaqların cəsədi bütövlükdə böyüklərdən çox kiçik olduğundan, uşaqlarda Zimnitsky sidik testinin normal göstəriciləri də öz fərqlərinə malikdir. Onlar, ilk növbədə, tədqiqatın yaşdan birbaşa asılılığı ilə fərqlənirlər: uşaq nə qədər böyükdürsə, onun norma göstəriciləri yetkin bir qadın və ya kişinin göstəricilərinə daha çox bənzəyəcəkdir. Bu, uşaqlarda (eləcə də yaşlı xəstələrdə) sidikdə metabolik məhsulların konsentrasiyasının böyrək tutumunun böyüklərdən daha az olması ilə əlaqədardır. Təcrübəli mütəxəssis tədqiqatın nəticələrini deşifrə edərkən bu vəziyyəti nəzərə alır.
Normadan kənarlaşmalar
Zimnitskiyə görə sidik analizində tədqiqat obyekti bu fizioloji mayenin sıxlığı və həcmidir. Buna görə deşifrədən sonra müşahidə olunan normadan bütün sapmalar demək olar ki, həmişə olurbədəndə mütərəqqi xəstəliklərin mövcudluğunu göstərir. Lakin belə bir analiz əsasında məlumatın düzgünlüyünə zəmanət vermək olmaz.
Həkimlər Zimnitskiyə görə sidiyi araşdırarkən tez-tez müəyyən edilən xəstəliklərin mövcudluğundan danışırlar və onların hər biri ən çox patogen bir prosesin mövcudluğuna işarə edir. Məsələn, sidik sıxlığının aşağı olması (hipostenuriya), bu göstəricinin litrdə 1012-1013 qramdan az olması kəskin pielonefrit, ürək çatışmazlığı, son mərhələdə böyrək çatışmazlığı, diabet insipidus, ağır metal zəhərlənməsi və ya leptospiroz kimi patologiyaları müşayiət edir.
Hiperstenuriya
Əksinə, hiperstenuriya mayenin sıxlığının artması ilə xarakterizə olunur ki, bu zaman litr üçün bu dəyər 1035 qramdan yuxarı olur. Bu vəziyyət aşağıdakı xəstəliklərdə müşahidə olunur: qlomerulonefritin kəskin və ya xroniki forması, hamiləlik zamanı toksikoz və ya diabetes mellitus.
Poliuriya, tipik təzahürü gün ərzində əmələ gələn sidiyin miqdarının artması ilə sıxlığının eyni vaxtda azalmasıdır, istənilən növ diabet və böyrək çatışmazlığının inkişafını göstərə bilər. Amma hamiləlik zamanı və ya hətta ondan sonra da xaric edilən sidiyin normal miqdarı müəyyən dərəcədə artır ki, bu da qadın orqanizmində bu dövr üçün xarakterik olan dəyişikliklərdən qaynaqlanır.
Oliquriya
Əvvəlki sapmanın tam əksi oliquriyadır,hər şeyə əlavə olaraq, böyrək filtrasiya funksiyasının pozulması baş verir. Xəstənin bu vəziyyəti mütərəqqi böyrək çatışmazlığını (onun gec mərhələsi), ürəyi, hipotenziv vəziyyəti, çoxlu eritrosit ölümü və ya göbələk zəhərlənməsini göstərə bilər - bütün bu amillər normaldan çox fərqli nəticələrə səbəb ola bilər.
Nycturia gecə istehsal olunan sidiyin miqdarının artması ilə xarakterizə olunur (həcmi gündə ifraz olunan sidiyin üçdə birindən çox olur). Çox vaxt diabetes mellitus, böyrək konsentrasiya qabiliyyətinin pozulması və ürək çatışmazlığı ilə müşayiət olunur.
Növbəti addımlar
Müəyyən normadan kənarlaşmanın böyüklüyü və onun nəticələri şəkərli diabetdən tutmuş qaraciyər sirrozuna qədər bir çox patologiyaların yaranmasının qarşısını ala bilər. Göstəricilər ayrıca nəzərdən keçirilir, onların nisbəti şərh olunur. Təhlil xəstəliyin mövcudluğunu əks etdirirsə, alınan nəticələri dəqiqliklə təsdiqləmək üçün əlavə müayinələr aparılır.
Tərcümə başa çatdıqdan sonra xəstəyə ya əlavə müayinə, ya da orqanizmə daha aktiv təsir göstərmək üçün dar bir mütəxəssislə məsləhətləşmə və müalicənin tənzimlənməsi üçün göndəriş verilir.
Zimnitskiyə görə sidik analizinin aparılması insanı təkmilləşdirməyin zəmanətli yoludur, həkimlər onun köməyi ilə diaqnoz qoya, həmçinin, əgər varsa, xəstəliyin qarşısının alınması və müalicəsini həyata keçirə biləcəklər.
