Təbii ki, bir çoxumuz həyatımızın bir dönəmində sidik testi keçirmişik. Axı, hətta bir uşaq da bilir ki, tədqiqatın nəticələri müəyyən xəstəlikləri müəyyən etməyə və ya onların vəziyyətinə nəzarət etməyə kömək edir. Buna görə də, sidik insan sağlamlığının klinik diaqnostikası üçün mühüm "vasitət"dir.
Lakin təhlil nəticəsində əldə edilən məlumat materialın necə toplandığından asılı ola bilər. Sidik testlərinin hansı növləri və onların xüsusiyyətləri var, bu məqalədə nəzərdən keçirəcəyik. Bundan əlavə, tədqiqat üçün materialı düzgün toplamaq və daşımaq yollarını öyrənəcəyik.
Nə üçündür?
İlk olaraq laboratoriyaya analiz üçün sidiyi niyə aparmalı olduğunuzu müəyyən edək:
- Xəstəlikləri və ya sidik yolları infeksiyalarını yoxlamaq üçün. Bu vəziyyətdə simptomlar çox fərqli ola bilər: sidiyin pis qoxusu, sidiyə çıxanda ağrı, qan çirkləri, yanlarda ağrı və başqaları.
- Şəkərli diabet, böyrək daşları, sidik yollarının infeksiyaları, yüksək qan təzyiqi kimi müxtəlif xəstəliklərə nəzarət etmək üçünvə ya müəyyən böyrək və qaraciyər xəstəlikləri.
- Daimi fiziki müayinə üçün sidik analizi də aparılır, onun növləri həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Necə hazırlanmalı?
- Analiz üçün sidiyi keçirməzdən əvvəl onu rəngləndirə bilən qidaları yeməməlisiniz. Məhz: böyürtkən, çuğundur, rhubarb və başqaları.
- Tədqiqatdan əvvəl ağır məşq etməyin.
- Qadınların menstrual dövrləri barədə həkimlərinə məlumat vermələri vacibdir. Lazım gələrsə, mütəxəssis sidik testini bir neçə gün təxirə salacaq. Belə tədqiqatın aparılmasının növləri və üsulları fərdi olaraq təyin edilir.
- Həkiminiz həmçinin sizdən sidiyin rənginə təsir edən dərmanları (adətən B vitaminləri, Rifampisin və Fenitoin) bir müddət qəbul etməməyinizi xahiş edə bilər.
- Sidikqovucu dərman qəbul edirsinizsə, mütləq həkiminizə məlumat verin. Çünki onlar tədqiqat nəticələrinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər.
İndi isə sidiyin necə analiz edildiyinə, hansı növ və üsulların toplanmasına daha yaxından nəzər salaq.
Tez test
Sidiyi yoxlamağın ən sürətli yolu sürətli testdir. Müntəzəm müayinələr çərçivəsində (ailə həkiminin kabinetində və ya xəstəxanaya daxil olduqda) və ya xəstələrdə qarın, mədə və ya bel nahiyəsində ağrılar olduqda həyata keçirilir. Kiçik rəngli sahələri olan xüsusi bir zolaqdan istifadə edərək belə bir analiz edə bilərsiniz, bu da bir neçə saniyə gəmiyə batırılmalıdır. Sonra həkim sidiyin rəngini sahələrin rəngi ilə müqayisə edir və vəziyyətini müəyyənləşdirir. Yalnız bir mütəxəssis müəyyən edə bilərmayenin hansı konsentrasiyası onun normadan kənara çıxdığını göstərir.
Bu test aşağıdakı problemləri müəyyən etməyə kömək edəcək:
- nefrit (böyrək iltihabı) əlaməti olan yüksək protein səviyyəsi;
- sidikdə şəkər və ketonun aşkarlanması qanda şəkərin yüksək olmasının əlamətidir;
- leykositlər və nitritlər bakterial infeksiyaya işarə edir.
Qeyd etmək vacibdir ki, bu analiz həmişə etibarlı deyil, ona görə də ən yaxşısı laboratoriyada test etməkdir.
Klinik (ümumi) tədqiqat
Bu tip analiz adi müayinənin bir hissəsidir və ya xəstəxanaya yerləşdirilməzdən əvvəl aparılır. Əsasən qaraciyər, böyrək xəstəliklərinin, sidik yollarının infeksiyalarının və sidik ifrazat sistemində qanaxmaların səbəbini tapmaq üçün istifadə olunur. Yanlış sürətli test nəticəsini yoxlamaq üçün də istifadə edilə bilər. Tam analiz laboratoriyada, bir qayda olaraq, 3 mərhələdə aparılır:
- Sidik rənginin və konsentrasiyasının qiymətləndirilməsi (fiziki göstəricilər).
- Mayenin kimyəvi tərkibinin öyrənilməsi, buraya pH, zülal, qlükoza, ketonlar, qan, bilirubin, nitrit, urobilinogen və leykosit esteraz üçün bir neçə əlavə test daxildir.
- Mütəxəssislər mikroskop altında bakteriya üçün sidik testlərinin növlərini diaqnoz qoyurlar.
Aparılan tədqiqatın nəticələri həmçinin aşağıdakı problemləri müəyyən etməyə kömək edir:
- yüksək qan xolesterolu;
- sidik axınının müəyyən edilməsi böyrək xəstəliyinin inkişafını göstərəcək;
- Həmçinin, endokrin pozğunluqlar, sidik kisəsi xərçəngi, osteoporoz və porfiriya (kimyəvi balanssızlıqların yaratdığı xəstəliklər qrupu) kimi müxtəlif spesifik xəstəliklərin diaqnozuna kömək etmək üçün kəmiyyət sidik testləri aparıla bilər.
Klinik tədqiqat zamanı həkim hər hansı anormallıq aşkar edərsə, o zaman xəstəyə infeksiyalar üçün sidik testlərinin belə növlərini tövsiyə edir: Neçiporenko analizi və Zimnitsky analizi.
Nechiporenko tərəfindən təhlil
Bu, sidik yollarının və böyrəklərin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün 1 ml sidikdə ağ qan hüceyrələrinin, eritrositlərin və silindrlərin tərkibini təyin etmək üçün laboratoriya testidir. Bu analiz növü aşağıdakı göstəricilər üçün təyin edilir:
- gizli hematuriya (sidikdə qan);
- müalicənin effektivliyinə nəzarət;
- böyrəklərdə və sidik yollarında gizli iltihab.
Nechiporenko analizi digər sidik testləri ilə müqayisədə daha spesifikdir. Materialı necə toplamaq olar, aşağıda nəzərdən keçirin:
- bir gün əvvəl sidiyin rəngini dəyişən spirtli içkilərdən, tərəvəz və meyvələrdən imtina etməlisiniz;
- toplamadan əvvəl gigiyena prosedurlarını satın almalısınız;
- 20-30 ml-dən çox olmayan səhər sidiyi hazırlanmış təmiz və quru qabda toplanmalı;
- 2 saat ərzində laboratoriyaya gətirilməlidir.
Normal oxunuşlar:
- leykositlər - 1 ml sidikdə 2000;
- eritrositlər – 1000;
- silindrlər – 20.
Zimnitskiyə görə sidik analizi
Bu tip tədqiqat unikaldır. O, böyrəklərin vəziyyətini qiymətləndirməyə və erkən mərhələdə bu orqanların çatışmazlığını müəyyən etməyə, həmçinin xəstəliyin gedişatının dinamikasını izləməyə kömək edir.
Bu növ tədqiqat üçün göstərişlər:
- xroniki qlomerulonefrit;
- diabet;
- böyrək çatışmazlığı əlamətləri;
- hipertenziv ürək xəstəliyi;
- xroniki pielonefrit (böyrək iltihabı).
Təbii ki, sidik analizləri, növləri, toplama üsulları hər bir diaqnoz üçün fərqlidir. Zimnitski ilə bağlı araşdırma üçün material toplamaq çox diqqətlə lazımdır. Siz səkkiz təmiz banka hazırlamalı və hər birini sidiyin sayı ilə etiketləməlisiniz (1, 2, 3 və s.). Səhər saat 6.00-da, sonra isə hər üç saatdan bir yığmağa başlamaq lazımdır. Unutmayın ki, sidiyi bir qaba tökmək qəti qadağandır. Laboratoriyaya daşınmazdan əvvəl qabları soyudun. Bu gündə adi rejiminizi və pəhrizinizi saxlamağa çalışın. Zərərli bakteriya və mikrobların bankalara düşməməsi üçün gigiyena qaydalarını unutmayın.
Anormal olduqda tədqiqat nəticələri:
- bir porsiyada sidiyin nisbi sıxlığının azalması (1020 q/l-dən aşağı) böyrək və ürək çatışmazlığını, pielonefritin kəskinləşməsini göstərir;
- yüksək sıxlıq (1035 q/l-dən yuxarı) qırmızı qan hüceyrələrinin xroniki və ya kəskin parçalanması ilə baş verə bilər.qlomerulonefrit, həmçinin şəkərli diabet.
Kakovski-Addisə görə təhlil. Ambourge Metod
Bir qayda olaraq, bu tip sidik testləri uşaqlarda aparılır, çünki onlar hətta 3 yaşından kiçik körpələr üçün də istifadə üçün əlverişlidir. Böyrək və sidik yollarının xəstəliklərinin görünüşünə şübhə olduqda, həmçinin artıq müəyyən edilmiş xəstəliyin gedişatına ətraflı nəzarət etmək üçün ümumi testdə normadan sapma aşkar edildikdə xəstələrə təyin edilir.
Tədqiqat nəticələri iltihabi proseslərin (sistit, qlomerulonefrit və pielonefrit) baş verməsini müəyyən etməyə, həmçinin böyrəklərin və sidik yollarının işinə nəzarət etməyə kömək edir.
Təhlil üçün materialı iki yolla toplayın:
- 12 saat ərzində;
- gün boyu.
Toxum nədir?
Sidik testi başqa nədir? Tədqiqatın növləri və üsulları məqaləmizdə ətraflı müzakirə olunur. Əkin mikrobların və ya zərərli bakteriyaların olub-olmadığını yoxlamaq, həmçinin onların növünü müəyyən etmək üçün aparılır.
Laboratoriyada bir qaba sidik qabı qoyulur. Sonra mikroorqanizmlər üçün inkişaf mühiti olan kiçik boşqablar nümunəyə qoyulur və möhkəm bağlanır. Sonra konteyner 2 gün ərzində inkubatorda yerləşdirilir. Sidikdə göbələk və ya bakteriya varsa, bu müddət ərzində onlar nəzərəçarpacaq dərəcədə artacaq.
Tədqiqat zamanı mikroblar aşkar edilərsə, xəstəyə onlarla mübarizə aparmaq üçün lazım olan antibiotik növü verilir.
Sulkoviçə görə sidik analizi
Bu növ tədqiqat skrininq testi kimi istifadə olunurendokrin xəstəliklərin və kalsium mübadiləsinin pozulmasının erkən diaqnozu. Daha dəqiq nəticələr əldə etmək üçün həkimlər analizdən əvvəl süd və ət məhsulları, meyvə və tərəvəz yeməməyi, çay və qəhvə içməməyi məsləhət görürlər. Pəhrizinizə yalnız suda bişmiş taxılları daxil etməyə çalışın.
Sidik toplamazdan əvvəl bu təlimatlara əməl edin:
- 8 saat yeməksiz, 6 saat uşaqlar;
- cinsiyyət orqanlarınızı təmiz saxlayın ki, mikroblar sidik nümunəsinə daxil olmasın;
- material steril konteynerə yığılmalı və xəstəxanaya aparılmalıdır.
Laboratoriyada mütəxəssislər sidikdə Sulkoviç reagentini əlavə edəcəklər ki, bu da kalsium və bilirubinin miqdarını təyin etməyə kömək edəcək.
Gündəlik analiz
Bu test gün ərzində aşağıdakı ardıcıllıqla sidik toplamaqdan ibarətdir:
- oyandıqdan sonra ilk nümunə istifadə edilmir, lakin boşalma vaxtı qeyd olunur;
- bundan sonra hər damcı material bankaya yığılır;
- 24 saat ərzində sidik kisəsini boş altdığınız zaman həkimdən bakteriyaların böyüməsinin qarşısını almaq üçün artıq bir maddə qoyulmuş xüsusi qab götürməli və bütün yığılmış mayeni içinə tökməlisiniz;
- Məhsul yığarkən bankanı soyuducuda saxlayın.
Diaqnostik nəticələr müəyyən maddələrin (zülallar, hormonlar, duzlar və digər metabolik məhsullar kimi) bədəndən nə qədər xaric edildiyini göstərir. Mütəxəssislər sidikdə çox az metabolik kreatinin tapsalar, onda bir şübhə varböyrək funksiyasının azalması. Yüksək protein səviyyəsi ürək çatışmazlığı, diabet, sidik yollarının infeksiyası, böyrək xəstəlikləri səbəb ola bilər. Bəzi endokrin xəstəliklər sidikdə hormonların və onların metabolik məhsullarının miqdarını artırır.
Hamiləlik testi
Təbii ki, qadınlar üzərində bu tip sidik testləri edirlər. Menstruasiya başlamazsa, hamilə olub olmadığınızı yoxlamaq üçün testlərdən istifadə edilə bilər. Əksər tədqiqatlar bunu konsepsiyanın onuncu günündə müəyyən edə bilər. Bununla belə, onlar həmişə etibarlı deyillər. Testləri istənilən aptekdən ala bilərsiniz.
Bu tip sidik testlərini hamiləlik zamanı, adətən səhər, oyandıqdan sonra edin. Dəqiq təlimatları vərəqdə tapa bilərsiniz. Sidiyə getdikdən sonra bir konteynerə az miqdarda səhər sidiyi toplayın və test çubuğunu bir neçə saniyə içərisinə batırın. Beş dəqiqədən sonra hamilə olub olmadığınızı göstərəcək.
Sınaq nəticələrinin bəzən yanlış ola biləcəyini qeyd etmək vacibdir. Bu, bir qadının bunu çox erkən apardığı, xüsusi dərmanlar qəbul etdiyi və ya tədqiqatdan əvvəl çox maye içdiyi hallarda olur. Hamilə olub olmadığınızı yalnız həkim sizə deyə bilər.
Uşaqlar üçün sidik testlərinin növləri
Həkimlər müxtəlif səbəblərdən uşaq üçün sidik testi təyin edə bilərlər. Bir qayda olaraq, bunlar profilaktik məqsədlər, sidik ümumi analizində sapmaların baş verməsi və ya artıq aşkar edilmiş xəstəliyin idarə edilməsidir.
Sidik testlərinin əsas növlərini nəzərdən keçirinuşaqlar:
- Ümumi (klinik) sidik testi.
- Nechiporenko testi.
- Zimnitskinə görə təhlil.
- Kakovski-Addisə əsasən diaqnostika.
- Ambourge metodu.
- Sulkoviç testi.
- Sidiyin bakterioloji kulturası.
- Rehberg testi.
Hamiləlik zamanı sidik testlərinin növləri
Hamilə qadın ginekoloqda qeydiyyata alındığı andan bütün hamiləlik dövrü ərzində ona ümumi sidik analizi verməsi tövsiyə olunacaq. Bu tədqiqatda hər hansı bir anormallıq aşkar edilərsə, həkim Neçiporenko və ya Zimnitskiyə görə sidik testini, həmçinin infeksiyaları aşkar etmək üçün bakterioloji tədqiqatlar aparmağı məsləhət görəcək.
Belə nəzarət mütəxəssisə sidik kisəsinin vəziyyətini qiymətləndirməyə, böyrək xəstəliklərini, diabetin görünüşünü və hamiləliyin iyirminci həftəsində inkişaf edə biləcək hamiləlik diabetini təyin etməyə kömək edəcək. Yüksək protein səviyyəsi sidik yollarının iltihabını göstərəcəkdir. Ketonların yüksək səviyyələri bir qadının bədəninin susuz qaldığını göstərir. Hamilə qadınlara sidik testini müstəqil şəkildə aparmaq tövsiyə edilmir. Bütün hərəkətlər həkimlə müzakirə edilməlidir.
Nəticə
Xülasə edərək, nəticə çıxara bilərik:
- sidik analizi, növləri və yığılma üsulları tamamilə fərqlidir və onlar yalnız həkimin tövsiyəsi ilə aparılmalıdır;
- özünüz edə biləcəyiniz bəzi testlər, məsələn, sürətli test və hamiləlik testi;
- digər diaqnostika növləri müstəsna olaraq həyata keçirilirhər hansı anormallıqları aşkar etmək üçün laboratoriyalar;
- bakteriyaların sidikinizi çirkləndirmə şansını az altmaq üçün gigiyena qaydalarına riayət edin.
