Soyuq havaların başlaması ilə böyrəyin soyuqdəymə riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Heç kim infeksiyalardan təhlükəsiz deyil və müalicə adətən uzun və bahalıdır. Ancaq iltihabın qarşısını almaq mümkün olmadıqda, böyrəklərin iltihabına hansı dərmanların ən yaxşı kömək etdiyini tapmaq lazımdır. Müalicə rejiminin komponentlərinin düzgün seçilməsi həm həkimin işini, həm də xəstənin sağalma prosesini asanlaşdıracaq.
Böyrəklərin iltihabı haqqında ümumi məlumat
Böyrəklərdəki iltihabi proseslərin bir çox növləri və səbəbləri var. Böyrək iltihabının ən çox görülən növü pielonefritdir. Bu xəstəlik bütün uroloji xəstələrin üçdə ikisini təsir edir. Digər xəstəliklər də var: glomerulonefrit, böyrək kolikası, böyrək daşları. Bu təhlükəli patologiyaların əksəriyyəti uzun və mürəkkəb müalicə tələb edir və onların baş verməsinin qarşısını almaq həmişə mümkün olmur (məsələn, qlomerulonefrit əsasən irsi xəstəlikdir və bir və ya hər iki orqanın tam çatışmazlığına səbəb ola bilər).
Pyelonefrit görünə bilərsidik axınının qarşısını alan hər hansı bir funksional və ya üzvi səbəblərin fonunda. Xəstədə tez-tez böyrəklərdə iltihablı proseslər varsa və ya toxunulmazlığı azalırsa, pyelonefrit ona demək olar ki, zəmanət verilir. Bu xəstəliyin inkişafını stimullaşdıran əlavə amillər tez-tez hipotermiya, sistit və ya diabetes mellitus tarixi hesab edilə bilər.
Pyelonefrit həm kəskin iltihab şəklində, həm də xroniki formada inkişaf edə bilər. Xəstəliyin xroniki forması residiv xarakter daşıyır, kəskin forma isə bir dəfə baş verir və müalicədən sonra bir daha görünmür. Həmçinin, xəstəlik bir anda həm bir, həm də hər iki böyrəyi təsir edə bilər. Düşünmək olmaz ki, bir orqanın iltihabı prosesi hər ikisinin iltihabından daha asan olacaq. Bir qayda olaraq, böyrəklərdən biri infeksiyadan təsirlənirsə, ikincisi tezliklə yoluxacaq.
Çox vaxt pielonefrit tamamilə asimptomatik olaraq başlayır və böyrəklərin iltihabı ilə nə içmək sualı xəstəni patoloji prosesin ortasında tutur. Digər hallarda, simptomlar bel bölgəsində ağrı ilə başlayır, bəzən bədən istiliyi 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlir. Bu vəziyyətdə simptomlar xəstəliyin formasından asılı olacaq. Kəskin temperaturun kəskin artması, küt ağrı, bəzi hallarda ürəkbulanma və ya qusma ilə xarakterizə olunur. Xəstənin sidiyi qırmızı olur.
Xroniki pielonefrit əksər hallarda pis müalicə olunan kəskin pielonefritin nəticəsidir. 30% hallarda, düzgün qəbul edilməyən bir xəstəlikmüalicə, xroniki formaya axır, vaxtaşırı təkrarlanır, xəstədə ağrıya səbəb olur və hər bir alevlenme zamanı antibiotiklərin istifadəsini tələb edir. Böyrəklərin xroniki iltihabını müalicə etmək son dərəcə çətindir, buna vaxt, səy və pul lazımdır. Çox vaxt xəstə kəskinləşmə zamanı müalicə kursu keçdiyinə, xəstəliyi remissiyaya keçirməsinə və yaşamağa davam etdiyinə dayanır.
Bəzi hallarda xroniki pielonefrit sidiyin öyrənilməsi zamanı təsadüfən aşkarlanır, belə ki, xəstə kəskinləşmə zamanı baş verən simptomları həkimə getmədən yaşamağa üstünlük verir. Xroniki pielonefritin simptomları digər xəstəliklərlə qarışdırıla bilər, çünki zəiflik, iştahsızlıq, baş ağrıları və subfebril temperatur ilə xarakterizə olunur. Bəzi hallarda bir insanın sidik ifrazında artım var. Bütün bu simptomlar soyuqdəymənin başlanğıcı kimi qəbul edilə bilər, həmçinin sistit və ya böyrək kolikasının kəskinləşməsi üçün. Buna görə də, belə simptomlar görünsə, dərhal həkimə müraciət etməli və diaqnostik prosedurlardan keçməlisiniz.
Pyelonefritin diaqnostikası və müalicəsi həkim-nefroloq tərəfindən aparılır. Böyrəklərin iltihabı üçün dərmanların öz-özünə istifadəsi abses, sepsis və ya böyrək çatışmazlığı da daxil olmaqla çox dəhşətli nəticələrə səbəb ola bilər. Siz həmçinin xatırlamaq lazımdır ki, antibiotiklər ciddi şəkildə reseptlə satılır və buna görə də müalicəyə başlamazdan əvvəl mütləq həkimə müraciət etmək lazımdır.
Xəstəliyin müalicəsi
Pyelonefrit bakterial xarakterli bir xəstəlik olduğundan, antibiotiklər seçim dərmanları olacaq. Xüsusi dərman qrupu böyrəklərdə infeksiyanın həssaslığına əsaslanaraq müəyyən ediləcək. Lakin müalicədə antibiotiklərlə yanaşı digər dərmanlar da istifadə olunur. Böyrəklərin iltihabı üçün həblərin seçimi böyükdür və siz əczaçılıq bazarının təklif etdiyi bütün variantları diqqətlə nəzərdən keçirməlisiniz.
Bəzi hallarda xəstə dərman preparatlarından istifadə etmədən iltihabi prosesi müalicə etməyə cəhd edə bilər. Bu vəziyyətdə, bitki mənşəli infuziyalar və kompreslər də daxil olmaqla, ənənəvi tibbin müxtəlif üsulları istifadə olunur. Bu müalicələrin effektivliyi şübhəlidir, lakin onlardan bəziləri baxım terapiyası kimi istifadə edilə bilər.
Böyrək iltihabının müalicəsində istifadə edilən ən məşhur dərmanlara daha yaxından nəzər salaq. Müalicə rejimlərində həmişə mövcud olan iki qrup dərman antimikrobiyal və ağrıkəsicidir.
Antibiotiklər
Pyelonefritin müalicəsi üçün seçilən əsas dərman qrupu. Müəyyən bir dərman seçmək üçün müəyyən bir patogenin həssaslığını öyrənmək lazımdır. Ancaq tez-tez bu baş vermir, çünki həssaslığın müəyyən edilməsi prosesi çox vaxt aparır. Həkim artıq müəyyən edilmiş terapiya rejimlərindən istifadə edərək düzgün dərmanı tapmağa çalışır. Böyrəklərin iltihabı üçün ən çox istifadə edilən dərmanlar antibiotiklər Siprofloksasin, Levofloksasin və Sefaleksindir.
Klinik göstəriş olarsa, həkim başqa dərmanlar təyin edə bilərantimikrobiyal diapazon. Xüsusilə, güclü bir iltihab prosesi ilə, enjeksiyonlarda antibiotiklərin seçimi daha üstündür: Ceftriaxone və ya Cefotaxime. Ancaq bu dərmanların tətbiqi hər bir xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin fərdi olaraq diqqətlə öyrənilməsini tələb edir. Əzələdaxili və ya venadaxili inyeksiya ilə müalicə rejimi xəstədən xəstəyə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.
Siprofloksasin
Ftorxinolonlar qrupundan olan antibakterial preparat böyrək xəstəliklərinin müalicəsində aydın aktivliyə malikdir. "Ciprofloxacin" dozaları 500 mq və 750 mq-da istehsal olunur. Piyelonefritin müalicəsində həftə ərzində gündə iki dəfə qəbul edilən 500 mq dozadan istifadə edilir.
Amma mürəkkəb pielonefrit zamanı "Ciprofloksasin" 500 mq eyni sxem üzrə qəbul edilən daha yüksək 750 mq doza ilə əvəz olunur: həftə ərzində gündə iki dəfə.
Dərman çox yaxşı antimikrobiyal təsirə malikdir, lakin bəzi xəstələr kateqoriyası üçün mənfi cəhətləri müsbətlərdən daha çox ola bilər. Ftorxinolonlar qrupunun bir çoxu sağlamlığa ciddi təsir edən kifayət qədər geniş yan təsirlər siyahısı var.
Dərmanı hamilə və laktasiya edən qadınlar, uşaqlar (o cümlədən kistik fibrozlu uşaqlar), psevdomembranoz kolit, epilepsiya və böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün istifadə etmək tövsiyə edilmir. Həmçinin, "Ciprofloxacin" narkotik tizanidin ilə uyğun deyil. Ona görə də bu dərmanı qəbul edənlər,Siprofloksasin ilə müalicə dayandırılmalıdır.
Lakin bütün çatışmazlıqlarına baxmayaraq, "Siprofloksasin" böyrəklərin iltihabı üçün ən təsirli vasitə olaraq qalır. Bundan əlavə, kifayət qədər ucuzdur və bir çox ticarət adları altında satılır: "Tsiprolet", "Tsiproks", "Sifloks" və başqaları.
Levofloksasin
Bu maddə "Ciprofloxacin" ilə eyni qrupa aiddir və buna görə də eyni mənfi təsirlərə malikdir. Həm tablet şəklində, həm də enjeksiyon şəklində mövcuddur. Levofloksasin ilə müalicə üçün standart rejim gündə iki dəfə 200-700 mq təşkil edir. Amma lazım gələrsə, həkim müalicədəki dinamikaya uyğun olaraq sxemi düzəldə bilər.
Dərman bakterisid təsirə malikdir. Bu o deməkdir ki, bədənə daxil olduqda, bakteriya hüceyrəsini öldürür və nəinki çoxalmasına mane olur. "Levofloksasinin" təsir spektri çox genişdir, həm qram-müsbət, həm də qram-mənfi mikroorqanizmlərə təsir göstərir.
Lakin geniş təsir spektri ilə yanaşı, Levofloksasinin də qəbul edildikdə xəstələr tərəfindən qeydə alınan geniş yan təsirlər siyahısı var. Bunlar ilk növbədə dəri döküntüləri və sinir sisteminin problemləri kimi özünü göstərən allergik reaksiyalardır. Mədə-bağırsaq traktından xəstələr tez-tez qusma və ishal çağırışlarını qeyd edirlər. Hematopoetik sistem də Levofloksasin ilə müalicəyə mənfi cavab verə bilər.
Levofloksasin altında istehsal olunurticarət adları "Leflox", "Levofloksasin" və başqaları.
Mənfi tərəflərinə baxmayaraq, ftorxinolonlar böyrək iltihabı üçün ən çox istifadə edilən antibiotiklərdir. Lakin bu qrup mədə-bağırsaq traktının və yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları da daxil olmaqla digər infeksiya növləri üçün də təyin edilə bilər. Bu, ehtiyatla insanın sağalmasına kömək edən universal dərmanlar qrupudur.
Cephalexin
"Cephalexin" böyrəklərin iltihabı üçün ən qədim dərmandır. Birinci nəsil sefalosporinlər qrupuna aiddir. Ancaq onun yaşı dərmanın böyrək iltihabının müalicəsində liderlərdən biri kimi mövqeyini itirməsi demək deyil. "Cefalexin" qəbulu böyrəyin pisləşməsini uğurla ləngidir və xəstəliyin insan üçün daha çətin mərhələyə keçməsinin qarşısını alır.
"Sefaleksin" aşağıdakı adlar altında istehsal olunur: "Sporidex", "Cefalexin-AKOS", "Cefaklen", "Ospeksin".
Dərman gündə üç dəfə və ya iki dəfə sxemə uyğun olaraq standart olaraq qəbul edilir. 1 qram sefaleksin dozasında qəbul edildikdə, çoxalma gündə üç dəfə, 3 qram isə iki doza tələb olunur.
Amma sefalosporinlər qrupunda böyrəklərin iltihabının müalicəsində istifadə oluna bilən digər antibiotiklərə də rast gəlmək olar. Bu qrupun dərmanlarının sonrakı nəslidir, apteklərdə Zinnat, Klarofan, Cefalotin adları altında tapıla bilər. Bütün bu dərmanlar Cefalexin ilə eyni göstəricilərə və əks göstərişlərə malikdir. Ancaq bilməlisiniz ki, hər yeni nəsillə bu dərmanlar daha spesifik olur və ən sonuncu hazırlanmış dərmanlar daha az sayda mikroorqanizmlərə təsir göstərir.
Ağrıkəsicilər
Böyrəklərin iltihabı üçün ağrıkəsicilərin xəstəliyin özünün inkişafına təsir etmədən yalnız simptomları düzəltməyə xidmət etməsinə baxmayaraq, onlar müalicə prosesinin vacib hissəsidir. Böyrəklərin iltihabi xəstəlikləri ilə ağrı sindromu o qədər ifadə edilə bilər ki, insan normal yaşaya və müalicə edilə bilməz.
Bu hallarda böyrək ağrıları üçün antispazmodik ən sadə həll yoludur. Bu, insana normal həyatına qayıtmaq və xəstəliyi stress olmadan müalicə etmək imkanı verir. Həmçinin, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupundan dərman qəbul edərkən ağrıkəsicilər iltihabı az altmağa və bununla da sağalmanı sürətləndirməyə kömək edir.
Lakin yadda saxlamaq lazımdır ki, böyrəklərin iltihabı zamanı ağrıkəsicilər yalnız dəstəkləyici terapiyadır və xəstəliyin çox səbəbinin müalicəsi digər dərmanlarla aparılmalıdır.
Həkimlər böyrək iltihabı olan xəstələr üçün ən təhlükəsiz və effektiv hesab edilən spesifik dərmanlar təyin etməyə üstünlük verirlər. Bu dərmanların tibbi praktikada əhəmiyyətli bir istifadə müddəti var. Gəlin onların hər birinə daha yaxından nəzər salaq.
Ketorolak
Ketorolak tabletləri digərlərindən qat-qat üstün olan analjezik təsiri ilə tanınır.qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupundan olan digər dərmanların əksəriyyəti. Ancaq bu keyfiyyət də mənfi təsir göstərir: güclü ağrı kəsici ilə yanaşı, dərman qrupa xas olan digər təsirlərə malik deyil: antiinflamatuar və antipiretik. Buna görə də Ketorolak tabletləri yalnız anesteziya kimi istifadə edilə bilər, digər hallarda bu vasitəni qəbul etməyin mənası yoxdur.
QSİƏP-lər qrupundan olan dərmanların uzun müddət ərzində orqanizmə son dərəcə mənfi təsiri səbəbindən dərmanı kursda qəbul etmək tövsiyə edilmir. Ağrı üçün "Ketorolak" tabletini qəbul etmək tövsiyə olunur, lakin gündə üç tabletdən çox olmamalıdır. QSİƏP-lərin xroniki istifadəsi mədə, bağırsaq və qaraciyərə zərər verə bilər.
Əhəmiyyətli ağrı sindromu halında bu qadağa bir müddət qaldırıla bilər. Həkim dərmanı bir kursda qəbul etməyə icazə veribsə, doza və qəbul tezliyinə riayət edilməlidir. NSAİİ-lərin kursu on gündən çox davam etməməlidir, çünki daha uzun müddət ərzində dərmanın bədənə vurduğu zərər onun qəbulunun faydalarını üstələməyə başlayır.
Papaverin hidroxlorid
Ən qədim, lakin hələ də təsirli spazmolitik vasitələrdən biridir. Bədəndəki hamar əzələlərin spazmını uğurla aradan qaldıran böyrək kolikası üçün də istifadə olunur. Papaverin inyeksiya edilməli olan məhlul kimi mövcuddur.
Giriş gündə iki-dörd dəfə həyata keçirilir. Spazmın gücündən asılı olaraq ya 1 ml məhlul, ya da 2 ml daxil edin. Bəzi hallarda dərmanın tətbiqinə icazə verilirvenadaxili, bu halda 20 ml salin içində həll edilməli və həll olunmuş formada tətbiq edilməlidir.
Dərman yüksək təhlükəsizliyə malik olduğundan həm 70 yaşdan yuxarı xəstələrdə, həm də 1 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə oluna bilər. Sonuncu halda, papaverin hidroxlorid inyeksiyaları uşağın çəkisinə uyğun olaraq təyin edilməlidir.
Ancaq dərmanın bəzi mənfi təsirləri də var. Onlar əsasən dispeptik pozğunluqlarla əlaqələndirilir: ürəkbulanma, ishal, lakin çox açıq deyil. Çox nadir hallarda papaverin qan dövranı və ürək-damar sisteminə mənfi təsir göstərə bilər.
Drotaverin hidroxlorid
"No-shpa" kimi də tanınır. Antispazmodik xüsusiyyətləri olan məşhur bir dərman, pielonefrit və ya böyrək kolikasında spazmı aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Bu dərmanın generikləri ucuzdur, ona görə də müxtəlif səviyyələrdə dərman almaq qabiliyyəti olan xəstələr ondan istifadə edə bilər.
No-shpa da ağrı üçün qəbul edilir, lakin şiddətli ağrılar zamanı gündə üç dəfə bir tablet kursu qəbul etməyə də icazə verilir.
Dərman həm də ən təhlükəsiz vasitələrdən biridir, bir yaşından uşaqlarda istifadə oluna bilər. "No-shpu" yalnız ürək çatışmazlığı olan, dərmanın komponentlərinə həssas olan və böyrək çatışmazlığı olan insanlar üçün tövsiyə edilmir.
Böyrəklərin iltihabı üçün sadalanan həblərə əlavə olaraq başqaları da var.kimi problemlərin müalicəsində istifadə olunan vasitələr. Lakin həkimlər və xəstələr arasında ən məşhuru və populyarı məhz bu antibiotiklər və ağrıkəsicilərdir.
