Bakterial vaginoz və ya qardnerellyoz cinsiyyət orqanlarının infeksiyasıdır, mikrofloranın normal tərkibinin pozulması ilə xarakterizə olunur. Nəticədə bu, patogenlərin üstünlük təşkil etməsinə gətirib çıxarır ki, bu da normal müşahidə olunmur.
İnfeksiyanın törədicisi anaerob bakteriyadır. Xəstəlikdən xilas olmaq üçün simptomları vaxtında tanımaq və müalicə etmək çox vacibdir.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Vajinanın mikroflorasında qardnerella da daxil olmaqla patogenləri zəifləmiş vəziyyətdə saxlayan laktik turşu bakteriyaları yaşayır. Toxunulmazlığın pisləşməsi göbələklərin, bakteriyaların və anaerobların kütləvi çoxalmasına səbəb olur. Vaginanın mikroflorasının pozulması nəticəsində qadınlarda xoşagəlməz simptomlar müşahidə olunur.
Anaerob bakteriya gardnerella hətta sağlam qadının vajinasında az miqdarda olur. Yalnız onun sürətlə çoxalması və aqressiv xüsusiyyətlərin əldə edilməsi xəstəliyin başlanğıcına səbəb olur.
Baş vermə səbəbləri
ÇünkiQardnerellyoz cinsi əlaqə zamanı yoluxa bilən bakterial infeksiyadır. Ancaq bunu venerik infeksiyalara aid etmək olmaz. İnfeksiyanın ən çox yayılmış yolunun cinsi əlaqə olmasına baxmayaraq, digər təhrikedici amilləri istisna etmək olmaz. Bakterial vaginozun yaranması aşağıdakı səbəblərə görə mümkündür:
- immunitetin azalması;
- uzunmüddətli antibiotik terapiyası;
- hormonal çatışmazlıq, menopoz, hamiləlik;
- sidik yollarının infeksiyası;
- hormonal kontraseptivlərin qəbulu;
- diabet və digər endokrin xəstəliklər;
- intim gigiyena kifayət qədər yaxşı deyil;
- antiseptiklərlə tez-tez yuyulma.
Bakterial vaginoz daha çox cinsi partnyorlarını tez-tez dəyişən və prezervativdən istifadə etməyən qadınlarda baş verir. Bu, bir neçə patogenlə eyni vaxtda yoluxma riski yaradır.
Əsas simptomlar
Qadnerellyozun inkubasiya dövrü qadınlarda 4-10 gündür. Xəstəliyin ilk əlamətləri vajinadan xoşagəlməz qoxunun və yüngül axıntının görünməsidir.
Qox ciddi narahatlığa səbəb olur və sizi gündə 5-6 dəfə yumağa məcbur edir. Bununla belə, sabunun qələvi mühiti vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. Qoxu daha kəskin olur, təmizlik müddətləri qısalır. Bütün bunlar aminlərin parçalanması nəticəsində baş verir. Bu, qardnerellanın tullantı məhsuludur.
Baş vermənin başlanğıcıbakterial vaginoz bir çox digər infeksiyaların inkişafı ilə əlaqələndirilir. Buna görə xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə dərhal bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Qardnerellyozun inkişafı aşağıdakı kimi simptomlara səbəb olur:
- perineumda qaşınma və yanma;
- qarın altındakı ağrı;
- ünsiyyət zamanı ağrı;
- kremli axıntının görünüşü;
- sistit əlamətləri.
Semptomatologiya cinsi əlaqədən sonra xeyli artır, çünki qələvi reaksiyaya malik sperma bakteriyaların çoxalması üçün şərait yaradır. Xəstəliyi yalnız mövcud əlamətlər əsasında müəyyən etmək mümkün deyil. Çox vaxt bakterial vaginoz kandidoz və tez-tez qonokokk və trichomonas ilə birlikdə inkişaf edir.
Diaqnostika
Qardnerellyozun müalicəsinə başlamazdan əvvəl həkim dəqiq diaqnoz üçün diaqnoz qoymalıdır. Əvvəlcə həkim anamnez toplayır, sonra araşdırma üçün vaginal sirri götürür.
Smear qardnerellanı müəyyən etməyə və onun sayını hesablamağa kömək edir. Vajinanın pH-nın qiymətləndirilməsi də tələb olunur, çünki xəstəliyin gedişi zamanı yüksəlir. İzonitril testi çoxlu sayda bakteriya aşkar edir.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Qardnerellanın bütün əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün müalicə diaqnozdan dərhal sonra başlamalıdır. Xəstəliyin xroniki mərhələyə keçməsindən əvvəl terapiya aparmaq vacibdir. Əsas kurs antibiotiklərdən istifadə edərək bakteriyaların aradan qaldırılmasına əsaslanır. Daha sürətli nəticə əldə etmək üçün sistemli və yerli dərmanların istifadəsi tələb olunur. Onlar götürülürciddi şəkildə fərdi, hamısı mövcud göstəricilərdən və əks göstərişlərdən asılıdır.
Sonra vajinanın mikroflorasını bərpa etmək və disbakteriozu aradan qaldırmaq mütləqdir.
Müalicə addımları
Qadnerellanın qadınlarda harada göründüyünü dəqiq deyə bilən yalnız həkim mövcud simptomları və xəstəliyin gedişatını nəzərə alaraq müalicəni seçir. Bakteriyalar əksər antibiotiklərə davamlı olduğundan, özünü müalicə etmək qəti qadağandır.
Terapiyanın genital traktda infeksiyanın aradan qaldırılması və normal mikrofloranın bərpası kimi mərhələlərini həyata keçirmək vacibdir. Patogenləri aradan qaldırmaq üçün antibiotiklərdən istifadə etməlisiniz. Onlar gel, məlhəm, tablet və ya vaginal süpozituar şəklində istifadə olunur. Müalicə kursu ümumiyyətlə 10 gündür. Vajinanın mikroflorasının bərpası bakterial preparatların köməyi ilə həyata keçirilir. Bunun üçün laktobasilli süpozituarlar təyin edilir. Bundan əlavə, terapiya zamanı dərmanlar:
- immunomodulyatorlar;
- iltihab əleyhinə dərmanlar;
- iltihabı aradan qaldırmaq üçün vaginal süpozituarlar.
Bakterial vaginozla birlikdə bağırsaq disbakteriozu da ola bilər. Bu vəziyyətdə probiyotiklər təyin edilir. Bərpa baş verdikdə, bu, əsasən terapiyanın növündən asılıdır. Həkimin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək və özünü müalicə etməmək çox vacibdir.
Müalicə rejimləri
Qadnerellanın müalicəsinin effektiv olması üçün yalnız müalicə rejimləri və dərmanları seçilməlidir.həkim, çünki dərmanları düzgün birləşdirmək vacibdir. Bu, əsasən xəstəliyin gedişatından asılıdır.
Qadnerellanı dərmanlarla müalicə edərkən, müalicə rejiminə Clindamycin 2% krem daxil edilməlidir. Gecə vajinaya 5 q dərin daxil edin. Siz həmçinin 5 q Metronidazol gel istifadə edə bilərsiniz.
Dərmanlar olan qadınlarda gardnerella müalicəsinin rejiminə mütləq antibakterial maddələr daxildir. Metronidazol tabletləri özlərini yaxşı sübut etdi. Gündə iki dəfə 500 q qəbul etməlisiniz. Bəzi həkimlər gündə 2 dəfə 300 mq "Klindamisin" təyin edirlər.
Bakteriya müalicəsi yerli vasitələrdən istifadə etməklə başlayır. İstədiyiniz nəticəni vermirlərsə, o zaman tablet preparatları təyin edilir.
Hansı dərmanlar istifadə olunur?
Gardnerelladan əbədi olaraq necə qurtulmaq sualına cavab verərək deməliyəm ki, bunu etmək mümkün deyil, çünki o, hətta tamamilə sağlam qadının mikroflorasında mövcuddur. Bununla belə, onun patogen reproduksiyası azaldıla bilər. Antimikroblar tələb olunur. Bununla belə, əvvəlcə bütün mövcud bakteriyaları müəyyən etmək və onların antibiotiklərə həssaslığını yoxlamaq üçün tam müayinədən keçməlisiniz. Yalnız bu şəkildə çox tez sağalmaq və relapsın qarşısını almaq olar. Yaxşı antibiotiklər bunlardır:
- "Metronidazol";
- "Tinidazol";
- Klindamisin;
- McMiror.
Metronidazol bakteriyaları məhv edir. Bu dərman kurslarda təyin edilir. Gündəlik 500 mq doza iki dozaya bölünməlidir. Müalicə 10 gün davam edir.
Antibiotik "Tinidazol" çox yaxşı nəticə verir. Onun istifadəsi ilə yan təsirlər olduqca nadir hallarda müşahidə olunur. Bunlara bədənin həssaslığının artması, başgicəllənmə, həmçinin kosmosda bir qədər oriyentasiyanın pozulması daxildir. Gündə iki dəfə 1 tablet təyin edilir. Müalicə kursu əsasən 7 gündür.
"Tiberal" dərmanı qardnerellanın məhvinə yönəlib. Kompleks terapiya üçün gündə iki dəfə 1 tablet təyin edilir. Terapevtik kurs 7-10 gündür. Bu dərman allergik reaksiyalara, ürəkbulanmaya, letarjiyə və ya artan yuxuya səbəb ola bilər.
Gardnerella-dan olan Macmirror kifayət qədər təsirlidir. Müşayiət edən patogen mikrofloranı məhv edir və qaraciyərin yaranmasının qarşısını alır. 8 gün ərzində dərman vajinaya yeridilməlidir.
Bir çox həkim qardnerellaya qarşı Clindamycin təyin edir. Geniş spektrli antibakterial agentdir. Topikal kapsul, vaginal krem və məhlul şəklində mövcuddur.
Qardnerelladan olan "Vilprafen" preparatı makrolidlər qrupundan antibiotikdir. Bir çox bakteriyaya qarşı olduqca təsirlidir. Gardnerellosis digər infeksiyaların, xüsusən də gonoreya, xlamidiya, trichomoniasis kimi infeksiyaların fonunda baş verərsə istifadə olunur. Dərmanın tərkibi çox zəhərli olduğundan istifadə etməzdən əvvəl həkim məsləhətləşməsi tələb olunur.
Bir çoxları maraqlanır ki, "Trichopol" nədəndir və bakterial vaginozu müalicə edirmi? Bu dərman bir çox infeksiyaları və protozoa tərəfindən törədilən bir çox digər xəstəliklərin aradan qaldırılmasına yönəlmiş yaxşı antimikrob agent hesab olunur.
"Trixopol" nədəndir? O, bakterial vaginiti olduqca effektiv müalicə edir. Patogenin DNT strukturuna nüfuz edərək, aktiv maddə onu asanlıqla məhv edir, mikroorqanizmlərin böyüməsini dayandırır. Dərmanın istifadəsi bütün həkim reseptlərinə ciddi riayət etməyi tələb edir. Bundan əlavə, müəyyən əks göstərişlərin olduğunu nəzərə almaq lazımdır.
Demək olar ki, eyni xüsusiyyətlərə gardnerella olan "Klindacin" malikdir. Bakteriyaları tez məhv etməyə və xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmağa kömək edir.
Bəzi hallarda kompleks müalicə tələb oluna bilər. Onların tərkibində müxtəlif əczaçılıq qruplarından olan maddələrin birləşməsini ehtiva edir, onların hər biri xəstəliyin öhdəsindən effektiv şəkildə kömək edir. Bütün dərmanlardan həkimlər gardnerelladan "Terzhinan" dərmanına üstünlük verirlər. O, ibarətdir:
- ternidazol;
- neomisin;
- nistatin;
- prednizolon.
Dərman vaginal tabletlər şəklində mövcuddur. İstifadədən əvvəl onları 20-30 saniyə suda saxlamaq lazımdır. Gündə 1 dəfə gecə istifadə edin. Terapevtik kurs 1,5 həftədir. Yan təsirlər arasında, həb tətbiq edildikdən dərhal sonra allergiyanı, eləcə də yanmağı vurğulamaq lazımdır.
Yerli antiseptiklər aydın antimikrob aktivliyə malikdir, lakin eyni zamandabədən toxumalarına təsir göstərmir. Dərman qəbul edən qadınlarda gardnerella üçün müalicə rejimi vaginal süpozituarların istifadəsini nəzərdə tutur.
Hexicon terapiyada uğurla istifadə olunur. Patogenləri məhv edir, həmçinin bakteriostatik təsir göstərir, bakteriyaların böyüməsini və çoxalmasını maneə törədir. Bu vasitə kəskin və xroniki vaginitdə yaxşı nəticə verir. Gündə 2 dəfə "Hexicon" 1 şam təyin edin. Kurs 3 həftə davam edir.
Bundan əlavə, yerli toxunulmazlığı tənzimləyən fondlar tətbiq edilir. Belə vaginal süpozituarların istifadəsi müalicə prosesini sürətləndirir, qoruyucu prosesləri stimullaşdırır və orqanizmin patogen mikrofloraya qarşı müqavimətini artırır.
"Genferon" immunitet sistemini stimullaşdırır, göbələklər tərəfindən zədələnmiş hüceyrələrin bərpasına kömək edir. Kompozisiyaya daxil olan anestezik narahatlığı aradan qaldırır. Müxtəlif patogen mikrofloranın səbəb olduğu bakterial vaginit üçün istifadə olunur. Xəstəliyin kəskin mərhələsinin müalicəsi üçün gündə iki dəfə 1 süpozituar təyin edilir. Müalicə 1,5 həftədən 3 aya qədər davam edir.
Əgər qaratoyuq əlavə olaraq müşahidə olunarsa, o zaman qardnerelladan "Pimafucin" məlhəmi təyin edilir. Bu, problemdən tez qurtulmağa kömək edən istifadəsi çox asan və effektiv vasitədir.
Disbioz orqanizmdə mikrofloranın normal tarazlığını bərpa edən vəsait tələb etdikdə. Bunlara Laktozhinal, Bifidumbacterin, Lactacid kimi daxildir.
Hamiləlik zamanı müalicə
Qardnerellyoz təhrik oluna bilərhamiləlik və ya yerli toxunulmazlığın zəifləməsi. Xəstəliyin müalicəsi ikinci trimestrdən gec olmayaraq həyata keçirilə bilər. Bunun səbəbi bakteriyalara təsir edən antibiotiklərin inkişaf edən döl üçün çox təhlükəli olmasıdır. Birinci trimestrdə orqan və sistemlərin döşənməsi baş verir, buna görə də dərmanların mənfi təsiri daha aydın olur.
Müalicə zamanı həkim Clindamycin krem, gel və ya Metronidazol tabletləri təyin edə bilər. Müalicə dövründə yuyulma kontrendikedir, çünki o, normal mikrofloranı yuyur və vəziyyəti daha da pisləşdirir.
Profilaktika
Xəstəliyin başlanğıcının qarşısını almaq üçün hərtərəfli profilaktika aparmaq mütləqdir. Buraya daxildir:
- düzgün gigiyena;
- ildə iki dəfə profilaktik müayinələr;
- yaxşı qidalanma;
- stressdən qaçınmaq;
- immunitetin gücləndirilməsi;
- xroniki xəstəliklərin və hormonal pozğunluqların vaxtında müalicəsi;
- təsadüfi cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə.
Gündə iki dəfə neytral pH məhsulları ilə yuyulmaq, intim dezodorantlardan imtina etmək vacibdir. Dar şalvar və sintetik alt p altarı tövsiyə edilmir.
Qardnerellyoz çox ciddi xəstəlikdir və vaxtında müalicə olunmalıdır. İstifadə olunan dərmanlar vajinanın mikroflorasını normallaşdırmağa kömək edir.
