Təəssüf ki, eşitmə itkisi çox vaxt nitq aparatında problemlər ilə müşayiət olunur. Ünsiyyət qurma qabiliyyəti ilə bağlı problemlər öz növbəsində digər insanlarla ünsiyyətdə çətinliklərə səbəb olur. Və onlar eşitmə itkisinin əhəmiyyətli mənfi təzahürlərindən biridir. Yalnız böyüklər deyil, uşaqlar da bu xəstəlikdən çox sayda insan əziyyət çəkir. Problem müxtəlif səbəblərdən özünü göstərir - qulaq pərdəsinin strukturunda dəyişikliklərdən tutmuş daxili qulağın patologiyalarına qədər.
Eşitmə itkisinin bir növü ikitərəfli sensorinöral eşitmə itkisidir. Məqalədə bu vəziyyətin səbəbləri, xarakterik simptomları, xəstəliyin diaqnozu və mümkün müalicə variantları ilə məşğul olacağıq.
Xəstəlik növləri
Sensorinöral eşitmə itkisi üçün ICD-10 kodu nədir? H90.6. Bu təyinat altında "qarışıq ikitərəfli sensorinöral və keçirici eşitmə itkisi" var. Buna görə də xəstəliyin iki çeşidi var.
Keçirici eşitmə itkisi zamanı əsas problem orta və xarici qulaqda səslərin zəif ötürülməsidir. Xəstəliyin bu növü xəstənin nitqinin tanınmasına təsir göstərmir. Ancaq bu eşitmə itkisini müalicə etməyin yalnız bir yolu var - yalnız cərrahi müdaxilə. Eşitmə burada iki yolla yaxşılaşdırılır: mirinqoplastika və ya eşitmə sümükciklərinin vəziyyətini düzəltmək.
Sensorinöral eşitmə itkisinə gəldikdə (ICD-10 kodu - H90.6), bu xəstəliyin səbəbi fərqlidir. Daxili qulaqda və ya qulaq pərdəsində sinir hüceyrələrinin zədələnməsində eşitmə sinirinin zədələnməsi. Birtərəfli və ikitərəfli sensorinöral eşitmə itkisinin səbəbləri müxtəlifdir.
Xəstəlik antibiotik qəbul etməyin yan təsiri ola bilər. Çox vaxt bu, yoluxucu xəstəliklərin nəticəsi olur. Əgər xəstə uzun müddət sənaye səs-küyünə məruz qalırsa, bu da sensorinöral eşitmə itkisinə səbəb ola bilər (ikitərəfli və ya birtərəfli).
Eşitmə itkisinə irsi meyl kimi bir səbəbi unutma. Bu, təhlükəlidir, çünki xəstəlik insanı uzun müddət narahat etmir, heç bir şəkildə özünü göstərmir və sonra eşitmə itkisi kəskin şəkildə başlayır. Çox vaxt genetik meyl xəstənin birbaşa nəsillərində deyil, bir nəsildən sonra görünür.
Neyrosensor müxtəliflik haqqında
Tibbi statistikaya görə, eşitmə problemləri nadir deyil. Müxtəlif dərəcələrdə dünya əhalisinin 2%-i onlardan əziyyət çəkir. Və ən çox diaqnoz qoyulan diaqnoz sensorinöral eşitmə itkisidir.
Ən çox xəstəlik yaşlılarda müəyyən edilir. Amma belədiaqnoz gənclər arasında qeyri-adi deyil (o cümlədən, xəstəliyə irsi meylinin görünə biləcəyinə görə). Bu xəstəliyin digər adları qavrayış və ya sensorinöral eşitmə itkisidir.
Xəstəliyin inkişafı zamanı eşitmə analizatorunun səsi qəbul edən şöbəsinin müəyyən bir sahəsi təsirlənir. Bunlar aşağıdakılar ola bilər:
- Daxili qulağın həssas strukturları və fərdi hüceyrələri.
- Orta qulaq.
- İnsan beyin qabığının temporal hissəsinin kortikal bölgəsi.
Eşitmə itkisinin sensorinöral forması daxili qulaqın sinir hüceyrələri, eşitmə siniri və ya sinir sisteminin mərkəzi zədələndikdə də inkişaf edir. Xəstəlik təhlükəlidir, çünki onun natamam, yanlış müalicəsi (və ya terapiyanın tam olmaması) halında tam karlığa səbəb ola bilər. Üstəlik, eşitmənin belə bir patoloji vəziyyəti qısa müddətdə əldə edilir. Təhlükəli olan budur ki, bu halda karlıq geri dönməz xarakter daşıyacaq.
Xəstəliyin dərəcələri
1 dərəcə sensorinöral ikitərəfli eşitmə itkisi diaqnozu nə deməkdir? Xəstəlik, müvafiq olaraq, əlavə olaraq dərəcələrdə fərqlənir:
- Birinci (və ya yüngül eşitmə itkisi). Bu vəziyyətdə xəstə 1-3 metr məsafədə pıçıltı və təxminən 4 metr məsafədə insanların söhbətini ayırd edə bilir.
- İkinci (və ya ağır eşitmə itkisi). Bu patoloji vəziyyətlə insan söhbəti və pıçıltını yalnız yaxın məsafədən eşidə bilər.
- Üçüncü. Xəstə ümumiyyətlə pıçıltı eşitmir. Yüksək səsli nitq yalnız 1 məsafədən tanınırmetr.
- Dördüncü. Bu eşitmə itkisi dərəcəsi mütləq karlıqla müqayisə edilə bilər. Xəstə çətinliklə heç nə eşidə bilmir.
Patologiyanın səbəbləri
Qeyd edək ki, sensorinöral eşitmə itkisi həm qazanılmış, həm də anadangəlmə ola bilər. Bu xəstəliyə irsi meyliniz varsa, artan səs-küy yükü onun irəliləməsinə səbəb ola bilər. Məsələn, işlədiyiniz sənaye binalarında. Bu amil hətta iş yaşında olsa da eşitmə qabiliyyətinin pisləşməsinə və hətta itkisinə səbəb ola bilər.
Xəstəlik çox vaxt qazanılmış formada olur. Bu vəziyyətdə aşağıdakılar onun inkişafına səbəb ola bilər:
- Müxtəlif ümumi yoluxucu xəstəliklər. Onların arasında qrip, qırmızı qızdırma, sifilis və s.
- Otit, labirintit, meningit nəticəsində eşitmə orqanlarının bakterial zədələnməsi.
- Qulağın xarici və daxili strukturlarının zədələnməsi.
- Orqanizmə müxtəlif zəhərli ziyan.
- Damar xəstəlikləri.
Bütün bu amillərin təhrikedici əhəmiyyəti ondan ibarətdir ki, onların təsiri eşitmə orqanında qan dövranının pozulmasına, eşitmə analizatorunu qidalandıran damarların zədələnməsinə gətirib çıxarır. Bu isə artıq eşitmə itkisinə səbəb olur.
Xəstəliyin simptomları. Necə tanımaq olar?
İkitərəfli sensorinöral eşitmə itkisinin əsas əlamətlərini təsəvvür edək. Xəbərdarlıq əlamətləri aşağıdakılardır:
- Eşitmə itkisi. Siz qeyd edirsiniz ki, siz artıq qulaqlıqlarda, televizordan səs eşitmirsinizadi həcm. Həmsöhbətlərin sizə nə dediyini ilk dəfə deyil. Ya da danışan insanların səsləri monoton bir səs-küyə çevrilir və siz ayrı-ayrı sözləri ayırd edə bilmirsiniz.
- Heç bir səbəb olmadan qulaqlarda dolğunluq hissi.
- Tez-tez başgicəllənmə.
- Tinnitus.
- Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması və vestibulyar aparatla bağlı digər problemlər.
- Əsassız ürəkbulanma.
Xəstəlik formaları
İlk növbədə sensorinöral eşitmə itkisinin kəskin və xroniki formaları fərqləndirilir. Birincisi, xəstəliyin əlamətləri bir ay ərzində özünü göstərdiyi təqdirdə müəyyən edilir. Patologiyanın xroniki forması - xəstə xəstəliyin 30 gündən çox inkişaf etdiyini qeyd edərsə.
Qeyd etmək vacibdir ki, qeyri-kafi müalicə və ya onun olmaması ilə sensorinöral karlığın kəskin forması tez bir zamanda xroniki olur. Bəzi hallarda, hətta ani karlıq haqqında danışa bilərsiniz. Xəstəliyin simptomları bir neçə saat ərzində tam intensivliklə göründükdə.
Tibbi mühitdə sensorinöral karlığın birtərəfli və ikitərəfli bölünməsi də məşhurdur. Birincisi bir qulağın, ikincisi isə hər iki qulaqın təsirləndiyi zaman qeyd olunur.
Əlillik Təyinatı
Əlilliyə gəlincə, o, həmişə ikitərəfli sensorinöral eşitmə itkisi olan xəstəyə diaqnoz qoyulduqda təyin edilir. Həmçinin, xəstə dördüncü dərəcəli eşitmə itkisi olanda “əlil” statusunu alır. Uşaq xəstələrə gəlincə, onlara əlillik təyin olunur,xəstəliyin üçüncü və ya dördüncü dərəcəsi diaqnoz qoyularsa.
Patologiyanın diaqnozu
Bu xəstəliyin diaqnozu ixtisaslı otorinolarinqoloq tərəfindən aparılır. Xəstənin neyrosensor ikitərəfli eşitmə itkisini təyin etmək üçün mütəxəssis bir sıra müayinələr aparır.
Bunlardan ən vacibi eşitmə testidir. Xəstəyə müxtəlif məsafələrdən insanların pıçıltısını və normal söhbətini dinləmək təklif olunur. Ayrı-ayrı sözləri tanıya bildiyi vaxtdan asılı olaraq eşitmə itkisinin dərəcəsi təyin edilir. Yadınızdadırsa, onlardan dördü var.
Əsas müalicə sahələri
Hər hansı digər xəstəlik kimi, sensorinöral eşitmə itkisi erkən mərhələdə aşkar edilərsə, müalicəsi daha asan olur. Buna görə də, onun simptomlarını öz-özünə diaqnoz edərkən, LOR-a səfəri təxirə salmamaq çox vacibdir.
Terapiya sistemlidir. 1-ci və 2-ci dərəcəli eşitmə itkisi üçün ən təsirli olur. Xəstə öz həkiminin göstərişlərinə diqqətlə əməl edərsə və lazımi dərmanları qəbul edərsə, eşitmənin sağalma ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir.
Sensorinöral eşitmə itkisi zamanı dərman müalicəsi təyin edilir. Həkim həm daxili qulaqda, həm də bütövlükdə beyində qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıra bilən dərmanlar təyin edir. Dərmanlar qanın reoloji tərkibinə faydalı təsir göstərir, həmçinin eşitmə orqanının toxumalarında maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır.
Bəzi hallarda (eşitmə itkisinin səbəbindən asılı olaraq) diuretiklər təyin edilir vəhormonal agentlər. Aşağıdakılar dəstəkləyici, köməkçi terapiya kimi istifadə olunur:
- Vitamin kompleksləri, əsas makro və mikroelementlər.
- Elektroforez.
- Maqnitoterapiya.
- Akupunktur.
- Akupunktur.
Xəstəlik baxımsız, ağır formadadırsa, yuxarıda göstərilən üsulların hamısı kifayət deyil. Xəstə daim eşitmə cihazı, implant taxmağı tələb edir. Hansı birini seçəcəyinizi bilmirsiniz? Bu gün Siemens eşitmə cihazları burada keyfiyyət və populyarlıq baxımından liderdir. Eşitmə itkisindən əziyyət çəkənlər keyfiyyətini, etibarlılığını, istifadə rahatlığını qeyd edirlər. Lakin Rusiyadakı bir Alman istehsalçısının cihazları nisbətən bahadır.
Erkən Aşkarlama Terapiyası
İkitərəfli sensorinöral eşitmə itkisini uğurla müalicə etmək mümkündürmü? Mütəxəssislər bunu diş müalicəsi ilə müqayisə edirlər. Beləliklə, eşitmə qabiliyyətini qismən itirmiş olsanız belə, onu bərpa etmək protezlər düzəldib quraşdırmaqdan qat-qat çətindir. Xəstəlikdən iki qulaqda danışsaq, tam sağalma şansı daha da azdır.
İkitərəfli sensorinöral eşitmə itkisi ilə xəstəliyin keçirici formasından fərqli olaraq konservativ terapiyanı uğurla tətbiq etmək mümkündür. Xüsusilə, bu, həkim tərəfindən təyin olunan dərmanların istifadəsi, elektrik stimullaşdırılması, fizioterapiya üsullarının istifadəsidir. Tez-tez istifadə olunan və bu gün məşhur olan manual terapiya. Ancaq başa düşmək lazımdır ki, yuxarıda göstərilən müalicə üsullarının hamısıyalnız xəstəliyin aşkarlanmasının ilkin mərhələsində effektivdir.
Xəstəliyin gec aşkarlanması üçün müalicə
Eşitmə diaqnozu zamanı iki qulaqın zədələnməsi və ya ağır dərəcədə eşitmə itkisi aşkar edilərsə, terapiya eşitmə aparatlarından ibarətdir. Hansı cihazı seçmək lazımdır? Xüsusilə Siemens eşitmə cihazları bu gün geniş istifadə olunur. Şiddətli eşitmə itkisi üçün yuxarıda göstərilən müalicələr artıq effektiv deyil.
Ona görə də xəstəliyi vaxtında tanımaq üçün sensorinöral eşitmə itkisinin əlamətlərini bilmək vacibdir. Xatırladaq ki, əsas olanlar daimi tinnitus, səbəbsiz başgicəllənmə, vestibulyar aparatla bağlı problemlərdir.
Bahalı eşitmə aparatları almamaq üçün sensorinöral ikitərəfli eşitmə itkisi üçün əlillik üçün qeydiyyatdan keçməzdən əvvəl ilk "həyəcan zəngləri"ndə otolarinqoloqa müraciət etməlisiniz. Vacibdir! Həqiqətən də, qismən eşitmə itkisi ilə onu bərpa etmək, eşitmə itkisini müalicə etmək mümkündür.
Eşitmə itkisinin qarşısının alınması
Hər hansı bir xəstəliklə bağlı profilaktik tədbirlərin müəyyənedici komponenti öz sağlamlığına diqqətli münasibətdir. Pis vərdişlərdən imtina, aktiv həyat tərzi, balanslaşdırılmış qidalanma, daimi stressdən qorunma, fiziki fəaliyyətə nəzarət.
Eşitmə itkisinin qarşısının alınmasına gəlincə, burada ümumi yoluxucu xəstəliklərin, eşitmə aparatına təsir edən patologiyaların vaxtında müalicəsini qeyd edə bilərik. Səs-küyü izləmək vacibdirhəyatınızdakı vəziyyət. Əgər səs-küylü mühitdə işləyirsinizsə, qulaqcıq taxmağı unutmayın. Evdə musiqi dinləməyə, televizora baxmağa, qulaqlıqlardan orta səs səviyyəsində istifadə etməyə çalışın.
Duyucu eşitmə itkisi, xüsusən də ikitərəfli, qeyri-adekvat və ya müalicə olunmayan mütləq karlıqla doludur. Buna görə də, patologiyanın ilk əlamətlərində ən qısa müddətdə ixtisaslı otorinolarinqoloqla əlaqə saxlamaq vacibdir.
