İmmunitetin zəifləməsi bir çox sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Axı, qorunmayan bir orqanizm patogen mikroorqanizmlər üçün asan "yırtıcıdır". Nəticədə, müalicəsi çətin olan, sağlamlığa düzəlməz zərər verə bilən, bəzən isə ölümə səbəb olan xəstəliklərin inkişafı. İmmunitet sisteminin fəaliyyətini bərpa etmək və vəziyyəti nəzarət altına almaq üçün Ingaron kimi immunomodulyatorlar istifadə olunur. Həkimlərin bu dərmanla bağlı rəyləri olduqca ziddiyyətlidir, ona görə də gəlin dərman haqqında məlumatları daha ətraflı öyrənməklə öz fikrimizi formalaşdırmağa çalışaq.
Dərmanın farmakoloji təsiri
Bu immunomodulyator preparatın əsasını 144 amin turşusundan, daha dəqiq desək, onların qalıqlarından ibarət qamma-interferon təşkil edir. Üstəlik, onlardan ilk üçü (Cys-Tyr-Cys) Met ilə əvəz edir. Qamma-interferon özü bədənin immun reaksiyalarında iştirak edən ən vacib birləşmələrdən biridir. Təbii öldürücü hüceyrələr, makrofaqlar, T-limfositlər və neytrofillər bunun üçün reseptorlara malikdir. Eyni zamanda, amin turşusu birləşməsi (qamma-interferon) yuxarıda göstərilən hüceyrələrin bakterisid kimi effektor funksiyalarının aktivləşməsinə kömək edirsitotoksiklik, superoksid və nitroksid radikallarının və antiinflamatuar və bakterisid təsirli sitokinlərin sintezi. "Ingaron" dərmanının paketinə əlavə edilmiş təlimat da əsas aktiv maddənin birbaşa antiviral təsir göstərdiyini söyləyir. Bu, amin turşusu birləşməsinin virusların və onların yetkin hissəciklərinin RNT və DNT-nin təkrarlanmasına mane olması səbəbindən əldə edilir. Bundan əlavə, qamma-interferon virusa yoluxmuş hüceyrələrə açıq sitotoksik təsir göstərir. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, dərman C2 və C4 genlərinin ifadəsinin artması səbəbindən iltihablı zülalların sintezini maneə törədir.
Dərmanın buraxılış forması və tərkibi
Dərman yalnız iki formada istehsal olunur. Birincisi, subkutan və əzələdaxili administrasiya üçün bir həll hazırlamaq üçün istifadə olunan bir liyofilizatdır. İnterferon qamma ilə yanaşı, preparatın tərkibində mannitol köməkçi maddəsi var. Bu dərman forması 1, 5, 10 və 20 ədəd karton paketlərdə qablaşdırılan flakonlarda istehsal olunur. Dərman reseptsiz buraxılır.
Dərmanın ikinci formasına gəlincə, onun tərkibi birinci ilə eynidir. Amma flakonlarda da qablaşdırılan bu liyofilizat burundaxili administrasiya üçün damcı hazırlamaq üçün istifadə olunur. Hər bir karton qutuda əsas dərmanla birlikdə 5 ml-lik bir ampuldə və ya flakonda inyeksiya üçün su var. Bu əlavə komponent məhlulun hazırlanması üçün həlledicidir.
Bu günə qədər dərmanın buraxılmasının başqa formaları yoxdur,buna görə də apteklərdə "Ingaron" dərmanının digər növlərini axtarmamalısınız. Planşetlər əczaçılıq sənayesi tərəfindən istehsal edilmir.
Dərman dəri altı və əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul şəklində kimə təyin edilir?
Dərmanların bu formasını qəbul etmək üçün göstərişləri nəzərdən keçirməzdən əvvəl onun yalnız iştirak edən həkimin göstərişi ilə istifadə edilməli olduğunu söyləmək lazımdır. Axı, dərmanın qəbulu və dozası xəstəlikdən və onun gedişatının təbiətindən asılıdır.
İmmunomodulyator preparat "İnqaron" viruslu hepatit B və C-nin xroniki formaları, ağciyər vərəmi, xərçəng, HİV/QİÇS infeksiyaları üçün kompleks terapiyanın tərkib hissələrindən biridir. Çox vaxt dərman sidik-cinsiyyət xlamidiyasından, xroniki prostatitdən, genital herpes infeksiyasından və shinglesdən əziyyət çəkən xəstələrə təyin edilir. İnsan papillomavirusunun, eləcə də xroniki qranulomatoz xəstəlik zamanı infeksion ağırlaşmaların müalicəsi və qarşısının alınmasında "İnqaron" preparatının tətbiqi tapıldı.
Burundaxili məhluldan istifadə
Bu dərman forması tez-tez tibbin müxtəlif sahələrində istifadə olunur. Bununla belə, ən çox "quş" qripi kimi tanınan H5N1 və H1N1 daxil olmaqla, qripin müxtəlif suşlarının qarşısının alınması və müalicəsi kimi tövsiyə olunur. Epidemiya dövrlərində bu dərman immunitet sisteminə patogenlərlə mübarizə aparmağa kömək edir.
Maldan əsas terapiya ilə birlikdə istifadə edildikdə, sağalma dəfələrlə tez baş verir. Bundan əlavə, Ingaron qəbul edən xəstələrdə, ağırlaşmalarqrip yalnız təcrid olunmuş hallarda inkişaf edir.
Enjeksiyon məhlulunun hazırlanması və dozaj sistemi
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, dərmanın dozası xəstəliyin diaqnozu və şiddətini rəhbər tutaraq, iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Bundan əlavə, mütəxəssis xəstənin diqqətini dərmanın tətbiqi üsuluna və müalicə kursunun müddətinə yönəldir.
Və dərman yalnız liyofilizat şəklində mövcud olduğundan, istifadə etməzdən əvvəl ondan inyeksiya üçün məhlulu düzgün hazırlamaq lazımdır. Bunun üçün bir flakonun tərkibi inyeksiya üçün 2 ml suda seyreltilir.
Viral hepatit C və ya B-nin xroniki formaları, həmçinin HİV/QİÇS infeksiyaları və böyüklər üçün ağciyər vərəmi üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq, gündəlik doza 450-500 min IU təşkil edir. Enjeksiyon gündə 1 dəfə, hər gün və ya hər gün edilir. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, müalicə kursu 30 gündən 90 günə qədər ola bilər, lazım gələrsə, həkimin göstərişi ilə bir neçə aydan sonra təkrarlana bilər.
Xroniki dənəvər xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələrdə fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün onlara hər gün və ya hər gün 500.000 IU Ingaron təyin edilir. Həkimlərin şərhləri göstərir ki, dərmanı istifadə edərkən müsbət bir tendensiya artıq 2-3 gün ərzində müşahidə olunur. Amma bu xəstəliyin müalicə kursu ən azı 5 iynə olmalıdır. Onkoloji problemləri olan xəstələrə gəldikdə, xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, orta gündəlik doza 400 ilə 600 min IU arasında dəyişə bilər. AmmaMüalicə müddəti fərdi olaraq təyin edilir və klinik sınaqların nəticələrinə uyğun olaraq artıq müalicə zamanı düzəliş edilir.
Herpes infeksiyası, sidik-cinsiyyət xlamidiozu və ya şingle kimi xəstəlikləri aşkarlanmış şəxslərə hər gün 5 dəfə dəri altı inyeksiya təyin edilir. Böyüklər üçün yuxarıda göstərilən xəstəliklər üçün dərmanın orta gündəlik dozası 500 min IU olmalıdır.
İmmunitet sistemini dəstəkləmək və onun xroniki prostatitin öhdəsindən gəlməyə kömək etmək üçün xəstələrə iki gündən bir İnqaronu yeritmək tövsiyə olunur. Müalicə kursu - 100 min IU 10 enjeksiyon.
Anogenital ziyillər üçün dərman hər iki gündə 100 min IU subkutan yeridilir. Terapiyanın müddəti xəstəliyin mürəkkəbliyindən asılıdır, lakin 5 enjeksiyondan az olmamalıdır.
Burundaxili məhlulun dozaj sistemi
Dərmanın bu formasını istifadə etməzdən əvvəl liyofilizat artıq preparatın qablaşdırmasına daxil olan 5 ml suda həll edilməlidir. Nəticədə məhlul bir pipetlə burun içinə yeridilir.
Qrip və ya SARS-in ilk simptomları görünəndə "İnqaron" preparatının təlimatı gündə 5-8 dəfə, hər burun keçidinə 2 damcıdan istifadə etməyi tövsiyə edir. Müalicə müddəti adətən 5-7 gündür.
Xatırlatmaq yerinə düşər ki, vasitə həm də tənəffüs yollarının bakterial və virus xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Beləliklə, xəstə bir insanla və ya hipotermiya ilə təmasda olduqda, dərman gündə 1 dəfə 2-3 damcı 10 gün ərzində buruna yeridilir. Bu prosedurdan sonra həyata keçirilməlidiryeməkdən ən azı 30 dəqiqə əvvəl burun keçidlərini təmizləmək. Əgər xəstə şəxslə təmas birdəfəlik olarsa, profilaktik tədbir olaraq, Ingaron dərmanını yalnız bir dəfə buruna atmaq kifayətdir.
Dərmanların bərabər paylanması üçün damcıdan sonra burun qanadlarını bir neçə dəqiqə masaj etmək məsləhətdir.
Uşaqlara dərmanın əzələdaxili yeridilməsi
Qamma-interferon tez-tez uşaqlarda bir çox xəstəliklərin kompleks terapiyasına daxil edilir. Belə ki, tənəffüs papillomatozlu papillomaların çıxarılmasından sonra kiçik xəstələr üçün təyin edilir.
Kəskin hepatit B xəstələri üçün preparatın əzələdaxili yeridilməsi tövsiyə olunur. Bu halda preparatın gündəlik dozası hər bir halda hər kiloqram üçün 10 min IU lazım olduğuna əsasən hesablanır. kiçik xəstə çəkisi. Enjeksiyon 7-10 gün ərzində gündə 1 dəfə edilir, göstərilən müddətdən sonra doza yarıya endirilir. Müalicə kursu daha 3 həftə davam etdirilir və inyeksiya iki gündə bir dəfə edilir.
Xroniki aktiv və kəskin uzanan hepatit B olan uşaqlar üçün "İnqaron" istifadə edək. Bu xəstəliklə kiçik xəstələrə həftədə iki dəfə 1 kq bədən çəkisi üçün 10 min IU əzələdaxili inyeksiya təyin edilir. Belə müalicə kursu 1 aydan 2 aya qədərdir, lakin ağır formalarda və ya xəstəliyin ağır gedişində 6 aya qədər uzadıla bilər.
Uşağa xroniki aktiv hepatit D (HDV) diaqnozu qoyularsa və qaraciyər sirozunun əlamətləri yoxdursa, preparat 1 kq-a 5 min IU təyin edilir.xəstənin bədən çəkisi. Dərman həftədə iki dəfə tətbiq olunur. Müalicə kursu 8 iynədir və 1-6 aydan sonra təkrarlana bilər.
Amma hepatitin xroniki aktiv formasında hələ də siroz əlamətləri mövcuddursa, o zaman preparat həftədə iki dəfə uşağın çəkisinin hər kiloqramına 5 min IU nisbətində verilir. Enjeksiyonlar 30 gün ərzində edilir və sonradan dekompensasiya əlamətləri görünsə, kurs 2 aydan sonra təkrarlanır.
Bronxit, enterit, laringit və ya faringit kimi xroniki bakterial infeksiyalardan əziyyət çəkən uşaqlara hər kiloqram bədən çəkisi üçün 10.000 IU təyin edilir. Üstəlik, bir ay ərzində uşağa həftədə 2-3 iynə vurulmalıdır. Həkimin təyin etdiyi təkrar müalicə kursları 3 aydan gec olmayaraq aparıla bilər.
Uşaqlara perifokal dərman tətbiqi
Gənc xəstələrdə keratoakantoma, skuamöz və ya bazal hüceyrəli karsinoma diaqnozu qoyularsa, kompleks terapiyaya qamma interferon daxil ediləcək. 10 gün ərzində 100-250 min IU-da birbaşa iltihab prosesinin diqqət mərkəzində gündəlik tətbiq olunur. Yerli iltihablı reaksiyalar güclü şəkildə ifadə edildikdə, enjeksiyonlar 1-2 gündən sonra aparılır. Ingaron ilə müalicə kursu bitdikdən sonra həkimlərin rəyləri terapevtik effekti gücləndirmək üçün kriodestruksiya etməyi tövsiyə edir.
Uşaqlara subkonyunktival dərmanlar nə vaxt verilir?
Çox vaxt dərman oftalmologiyada 7 yaşından xəstələrin müalicəsi üçün istifadə olunur. Beləliklə, keratoiridosiklit və stromal keratit ilə həkim tövsiyə edə bilərqamma interferonun subkonyunktival enjeksiyonları. Prosedurun dozası və tezliyi tamamilə xəstəliyin inkişafının şiddətindən asılıdır. Dərmanın tətbiqi lokal anesteziya altında aparılır və anesteziya kimi, bir qayda olaraq, 0,5% dikain məhlulu istifadə olunur. Məbləğ 10-20 inyeksiya ola bilər.
Topik tətbiq olunan dərman
Həmçinin, Ingaron vasitəsi (həkimlərin rəyləri bu məlumatı təsdiqləyir) səthi keratit və konyunktivitdən əziyyət çəkən xəstələrin sağalmasını sürətləndirir. Dərman yerli olaraq belə xəstəliklər üçün istifadə olunur.
Məhlulu hazırlamaq üçün bir ampulanın tərkibi 5 ml natrium xloriddə seyreltilir və növbəti 12 saat ərzində soyuducuda saxlanılır. Hazırlanmış "Ingaron" (damcı) gündə 6-8 dəfə tətbiq olunur. İltihabi prosesin simptomları aradan qalxdıqca, tətbiqetmə tezliyi 3-4 dəfə azalır. Belə terapiyanın müddəti 14 gündən çox olmamalıdır.
Dərman kimlər üçün əks göstərişdir?
Formasından asılı olmayaraq, preparat interferon qammaya və ya preparatın hər hansı köməkçi komponentinə fərdi dözümsüzlüyü olan insanlar üçün tövsiyə edilmir. Hamilə qadınlar da dərmanı qəbul etməməlidirlər. Şəkərli diabet və otoimmün xəstəliklər zamanı inqaron məhlulunun dəri altı və əzələdaxili yeridilməsi üçün istifadəsi qəti qadağandır. 7 yaşdan kiçik xəstələrə burun damcıları təyin edilmir.
Dərmanların yan təsirləri və həddindən artıq dozada
Hər hansı bir dərman kimi, Ingaron da (damcı və inyeksiya) bir sıra əlavə təsirlərə malikdir.tədbirlər. Beləliklə, dərmanın subkutan və ya əzələdaxili tətbiqi ilə yerli allergik reaksiya baş verə bilər. Əksər hallarda, yüngül ağrı sindromu ilə müşayiət olunan dərinin hiperemiyası şəklində özünü göstərir. Bəzi xəstələrdə müalicə zamanı əzələ ağrısı və hipertermi ola bilər.
1.000.000 IU-dan yuxarı dozalarda istifadə edildikdə, baş ağrısı, zəiflik, artralji və qızdırma kimi qripə bənzər simptomların riski artır. Təsvir edilən əlamətlərin təzahür dərəcəsi kiçikdirsə, simptomatik terapiyaya ehtiyac yoxdur. Semptomların tələffüz edildiyi hallarda Parasetamol qəbul etmək tövsiyə olunur.
Həkimlər İnqaron haqqında nə düşünür?
Hələ 1957-ci ildə alimlərin əməyi sayəsində interferon kəşf edilmiş və ətraflı tədqiq edilmişdir. O vaxtdan bəri bu çoxkomponentli bioloji birləşmənin təbabətin müxtəlif sahələrində istifadəsinin vacibliyi haqqında çoxlu elmi məqalələr yazılmışdır. Əgər hepatit və ya onkoloji neoplazmalar kimi xəstəliklər üçün interferonun istifadəsi çoxlu sayda klinik tədqiqatlarla tam sübuta yetirilibsə, onu soyuqdəymə üçün qəbul etməyin məqsədəuyğunluğu dövrümüzdə hələ də mübahisə mövzusudur. Gəlin başa düşməyə çalışaq ki, müxtəlif ölkələrin tibb korifeyləri niyə onilliklər ərzində bunu müzakirə edirlər.
Postsovet məkanında əksər həkimlər SARS-ın ilk əlamətlərində mütləq "İnqaron" dərmanını buruna yeritməyi məsləhət görürlər. Həkimlərin rəyləri eyni zamanda orucdan danışırterapevtik effektin başlanması və orqanizmin müdafiə qabiliyyətinin artması.
Qərb tibb korifeyləri bu məsələdə tamamilə əks fikirdədirlər. Onlar ARVI-da interferonun faydalarını inkar etmirlər, lakin Ingaron, bir sprey və ya damcıların səbəb ola biləcəyi mənfi reaksiyalara diqqət yetirirlər. Axı, profilaktik agentin uzun müddət istifadəsi bir çox hallarda burun mukozasının qıcıqlanmasına və eroziyasına, qanlı axıntının və asqırmanın görünüşünə səbəb olur, həmçinin leykositlərin və qanın (leykopeniya) sayının kəskin azalmasına səbəb olur.
Bundan əlavə, "Ingaron" (damcı) vasitəsi - təlimat da bu barədə məlumat verir - soyuqdəymə əlamətlərindən fərqlənməyən reaksiyalara səbəb ola bilər. Məhz bu faktdır ki, Qərb həkimləri soyuqdəymə və SARS xəstələrinin müalicəsində qamma interferona müraciət edir və istifadə etmirlər.
Həkimlərin bu cür ziddiyyətli rəylərinə əsasən, Ingaron-dan istifadənin məqsədəuyğunluğu haqqında danışmaq çox çətindir.
Dərman analoqları
Bu gün interferona əsaslanan çoxlu dərmanlar var. Bu müxtəlifliyi bu amin turşusu birləşməsinin kəşfindən yarım əsrdən çox vaxt keçməsi ilə izah etmək olar. Və bütün bu müddət ərzində əczaçılar yeni, daha təkmil dərmanlar yaratmaq üzərində işləyirlər.
"Ingaron" dərmanı kimi, analoqları da interferon ehtiva edir. Onlardan ən məşhurları "Laferobion", "Ingaron A", "Human Interferon", "Avonex", "Alfaferon" və başqalarıdır.
Yuxarıda sadalanan bütün dərmanların tərkibində varamin turşusu birləşmələri - interferon. Onlardan ölkəmizdə təbabətin müxtəlif sahələrində virus və bakterial etiologiyalı mürəkkəb xəstəliklərin müalicəsi üçün geniş istifadə olunur. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, dərmanların bioloji mənşəyinə baxmayaraq, onları özünüz istifadə etməməlisiniz. Axı, onların hər birinin öz əks göstərişləri var və xəstə bir insanın vəziyyətinə zərər verə bilər. İnterferona əsaslanan müəyyən bir dərmanın istifadəsinin məqsədəuyğunluğu yalnız bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilməlidir. Müalicə olunan həkimin vəzifələrinə həmçinin dərmanın dozasının hesablanması və onun tətbiqi üsulunun seçilməsi daxildir. Müalicə zamanı, Ingaron, qamma interferon əsasında analoqlar və ya alfa interferon ehtiva edən agentlər təyin edilib-edilməməsindən asılı olmayaraq, mütəxəssis xəstəliyin gedişatının dinamikasına nəzarət edəcək və müalicə kursunun müddətini fərdi olaraq tənzimləyəcək.
