Məqalədə diz qapağının niyə uçduğunu nəzərdən keçirəcəyik.
Patella və ya patella oynağı müxtəlif zədələrdən qoruyan yuvarlaq bir sümükdür. Güclü birləşdirici toxuma birləşmələri - bunun üçün sabit bir mövqe yaradan bağlar tərəfindən tutulur. Diz qapağı uçduqda, ligament yırtığı və ya burkulma baş verə bilər və zədə zamanı bir adam kəskin ağrı hiss edir. Bundan sonra, öz-özünə yerinə düşə bilər, lakin əksər hallarda daha çox çürüklər və ya düşmələrlə yenidən çıxır. Belə bir zədə şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur, ayağın kəskin və səhv dönüşləri ilə görünə bilər, təcili tibbi yardım tələb olunur.
Səbəblər
Patella uçarkən, belə zədələnmənin müxtəlif səbəbləri var. Bu niyə baş verir? Xəstənin çəkisi zədənin baş verməsinə təsir göstərir: çox böyükdürsə, bu, oynağa əlavə yükdür və əlavə risk yaradır.
Əsas səbəblər bunlardır:artikulyar səthin pozulması; səhv immobilizasiya; toxuma bütövlüyünü pozan birincil dislokasiya; bərpa zamanı istirahət rejiminə məhəl qoymamaq; vaxtında müalicə olunmayan və ya laqeyd xəstəlik.
Təhrikedici amillər
Digər şeylərlə yanaşı, diz qapağı uçarsa, bu problem müxtəlif amillərə görə yarana bilər.
Bunlara daxildir: yüksək oynaq hərəkətliliyi; əzələ balanssızlığı; femur əzələsinin atrofiyası; patellanın yüksək mövqeyi; diz deformasiyası; ligament zəifliyi; artan yük; ayaqların əyriliyi; yaş. Bir insanın əzələləri zəif olduqda, fincanı normal vəziyyətdə saxlaya bilməz. Eyni şey bağlantılara da aiddir. Həddindən artıq diz hərəkətliliyi də tez-tez problemlərə səbəb olur. Yaş da kubokun özünün, əzələlərin və sümüklərin vəziyyətinə təsir göstərir. Qığırdaq və oynaqlar zamanla silinir, müxtəlif pozğunluqlar görünür - osteoxondroz, osteoporoz. Bütün bunlar problemin yaranma ehtimalını artırır. Güclü fiziki güclə, fincan adətən dərhal deyil - uzun müddət məruz qalmadan və əzalar üçün istirahət etmədikdən sonra açılır.
Simptomlar
Patellanın uçduğunu hansı əlamətlərlə müəyyən edə bilərsiniz? Çox vaxt kəskin ağrı dərhal görünür, bu da hərəkət zamanı güclənir. Əsasən birgə bir az əyilmiş, həcmi artır, itkisinin başlanğıcı hissi var. Dizin şiddətli şişməsi. Digər hansı əlamətlər patella ilə problem olduğunu göstərir? Patellanın uçduğunu göstərən əsas əlamətlər vəayağa qalxdı: qanaxma; ödem; dizin altında və ya yuxarıda bir çuxur; gəzinti zamanı karıncalanma hissi. Diz çölə çıxarsa, ağrı buda qədər yayılır və dizin özü də ağrıyır. Çürük izləri ola bilər. Ayaq heç tərpənmir, diz tez şişir.
Pozulma dərəcələri
Üç dərəcə pozuntusu var:
- Birincisi qeyri-daimi ağrı ilə xarakterizə olunur, çox hərəkətli caliksdir, patella özünü düzgün mövqeyə qaytara bilir.
- İkinci dərəcədə əhəmiyyətli deformasiya baş verir, şiddətli ağrı hiss olunur.
- Üçüncü şiddətli və kəskin ağrı, artan deformasiya və məhdud hərəkət ilə xarakterizə olunur.
Xarici olaraq, dizin şəklində dəyişiklikləri görə bilərsiniz, çünki patella hərəkət etmişdir. Amma bu həmişə nəzərə çarpmır, ancaq patologiyanın ikinci və üçüncü dərəcələrində olur.
Beləliklə, diz qapağı uçur. Nə etməli?
Diaqnostika
Mütəxəssis əzaları yoxlayır: həm xəstə, həm də sağlam. Bu, dəqiq diaqnoz qoymaq üçün vacibdir. Həmçinin maqnit rezonans görüntüləmə və ultrasəs diaqnostikasını aparmaq lazımdır.
Həkim ayaqların rentgenoqrafiyasını təyin edir. Bunun sayəsində əlavə xəsarətlər (sınıqlar, çatlar) istisna edilir.
Maraqlı bir qeyd: qismən qırılmalar olduqda, patella bir qədər aşağıya doğru hərəkət edir, tam qırılmalarla güclü şəkildə yuxarıya doğru hərəkət edir. Bu cür diaqnostik üsullara əlavə olaraq, mütəxəssis digər hallara diqqət yetirməyə borcludur: xəstənin yaşı və bədən çəkisi,artikulyar hərəkətlilik.
Təbii ki, həkim belə faktorlar haqqında məlumat almalıdır: duruş pozğunluqları; düz ayaqları; ağrının lokalizasiyası; kubokun yeri asimmetrik əzələ gücü. Bütün məlumatlar alındıqda müalicə təyin edilir.
Əgər insanın diz qapağı uçub qalxıbsa və bu, vaxtaşırı baş verirsə, simptoma daha ətraflı diaqnoz lazımdır. Birgə MRT və ultrasəs istifadə edərək araşdırılır, bu üsullar ligamentlərin, yumşaq toxumaların, tendonların və əzələlərin vəziyyətini vizuallaşdırmağa imkan verəcəkdir. Tədqiqatın nəticələrinə əsasən müalicə təyin edilir.
Müalicə
Hansı tədbir görülməlidir? Tez-tez olur ki, patella uçdu və yerinə düşdü və ya xəstə dizini öz başına qoyur. Ancaq bu, patologiyanın səbəbini aradan qaldırmır. Bu vəziyyətdə, artan destabilizasiyanın, deformasiyanın və dizin məhv edilməsinin qarşısını almaq üçün həkimə getməyi təxirə salmamalısınız. Çıxan diz ekleminin müalicəsinin taktikası yalnız bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir, bu, bağların, menisküsün zədələnmə dərəcəsindən, kaliksdə marjinal qırıqların olmasından, qığırdaq toxumasının vəziyyətindən, səthlərin bütövlüyündən asılıdır. oynaqların.
Diz qapağı uçduqda, belə bir pozuntunun müalicəsi orta hesabla təxminən altı ay davam edir. Əgər ciddi zərər yoxdursa, o zaman belə hallarda adətən çox kömək edə biləcək konservativ üsullardan istifadə olunur.
Mühafizəkar üsullar
Yürütmək üçün sxemin seçilməsimüalicə, ilk növbədə konservativ üsullara müraciət edin.
Kəskin vəziyyətdə ağrıları az altmaq üçün oynağa buz çəkilməlidir, zədə kəskin olarsa bu, ilk yardım kimi edilə bilər.
Pozulmanın dərəcəsini və səbəbini aydınlaşdırmaq üçün dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız, xüsusilə də ligamentlərin qırılması və oynaqların ətrafındakı toxumaların bütövlüyünün digər qüsurlarının istisna edilməsi vacibdir. Bu, sonrakı müalicəni təyin edir.
Əvvəlcə əzadakı adi yükü əvvəlcə tamamilə, sonra qismən az altmaq lazımdır. Buna ortezlər taxmaqla, elastik sarğılardan, sarğılardan və ya ortopedik cihazlardan istifadə etməklə nail olunur.
Əgər insanda hemartroz varsa, əlavə aspirasiya ilə artikulyar ponksiyon edilir.
İltihabi proses antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanları çıxarmağa kömək edəcək - Ibuprofen, Voltaren.
Şiddətli ağrı sindromu analjeziklərlə aradan qaldırıla bilər.
Vəziyyət bir az da olsa yaxşılaşan kimi fizioterapiya və masaj kimi olmaq lazımdır. Əzələ balansının bərpası səbəbindən fizioterapiya məşqləri kompleksi (ilk növbədə statik məşqlər) tələb olunur. Bu, əsasən ekstensor əzələlərə aiddir.
Diz qabağa çıxdıqda fiziki fəaliyyət mütləqdir. Yenidən yerdəyişməni az altmaq üçün əzələlərinizi məşq etməlisiniz.
Cərrahiyyə
Mühafizəkar üsulların təsiri olmadıqda və ya toxumaların və ya oynaqların yaxınlığında oynaqların çox açıq dərəcədə zədələnməsistrukturlar, proses davam edərkən, mütəxəssis cərrahi üsullarla müalicə olunmağı tövsiyə edə bilər.
Hal-hazırda patella ilə bağlı problemlər üçün belə bir müdaxilənin bir çox yolu var. Bununla belə, əksər üsullardan istifadə edilən müalicə tez-tez patologiyanın residivlərinin görünüşünə səbəb olur və ikincili intraartikulyar dəyişikliklərin baş verməsini istisna etmir.
Patellanın davamlı yerdəyişməsinin səbəbi xarici bağda daxili bağa nisbətən çox gərginlikdirsə, müalicə bağın artroskopla kəsilməsidir. Belə bir müdaxilə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, uzun müddətli bərpaya ehtiyac yoxdur və minimal invazivdir. Diz ekleminin kuboku yıxılıbsa və yanal yerdəyişmə baş veribsə, yanal kəsik edilir. Bir sıra müəssisələrdə hemartrozun əmələ gəlməsi ilə birgə qanaxmanın qarşısını almaq üçün termokoteriya tətbiq edilir.
Qarşısının alınması və həkimlərin tövsiyələri
Diz qapağının uçmasına səbəb olan problemlərin qarşısını almaq üçün kəskin çıxıq zamanı dərhal həkimə müraciət etməli və tədbirlər görməlisiniz. Mütəxəssislər, patellanın özü yerinə qayıtdıqda belə bunu etməyi məsləhət görürlər. Müalicə zamanı hər şeydə həkimə qulaq asmalı və məhdud yükləri pozmamalısınız. Kəskin vəziyyət aradan qaldırıldıqdan sonra məşq və məşqlərə davam etmək çox vacibdir, çünki diz yalnız alt ayaq və budun normal əzələ tonusu ilə sabitləşə bilər. Eyni zamanda, əvvəllər bunu müzakirə edərək, yükü tədricən artırmaq lazımdırhəkim. O, hər bir xəstə üçün ən optimal reabilitasiya tədbirlərini və xüsusi məşqləri tövsiyə edəcək.