Koksiks onurğa sütununu tamamlayan beş az inkişaf etmiş fəqərədir. Bu formasiyalardan biri proseslərə malikdir, qalanları yuvarlaqlaşdırılır. Normalda, onurğanın bu hissəsi irəli yönəldilməlidir, basıldığında, insanda ağrı yaratmadan asanlıqla yaylanır. Ancaq omba arasında narahatlıq hiss olunursa və ya xəstənin oturması çətinləşirsə, bu, koksiksin əyilmiş olduğunu göstərə bilər. İlkin simptomlarda həkimə müraciət etməlisiniz, çünki vaxtında başlamamış müalicə ciddi fəsadlara gətirib çıxarır.
Patologiyanın səbəbləri
Koksiksin əyriliyi və ya əyilməsi tam bir həyata mane olan və iş qabiliyyətini azaldan çoxlu xoşagəlməz hisslər verən bir patologiyadır. Deformasiya yan, ön tərəfdə baş verə bilər, lakin onun qarışıq forması da mümkündür. Fotoda quyruq sümüyünün əyilməsi görünür.
Dəyişməyə səbəb olan səbəblərə aşağıdakılar daxildir:
- Onurğa sütununun, xüsusən də koksigeal zonanın formalaşmasının intrauterin pozulması.
- Mexaniktəsir, məsələn, koksiksin sınığı, dislokasiya, subluksasiya, koksigeal bölgənin bağlarının qırılması. Bu cür xəsarətlər avtomobil qəzasında iştirak etmək və ya birbaşa ombaya düşmə nəticəsində əldə edilir.
- Onurğa sütununun patologiyaları. Buraya müxtəlif patoloji neoplazmalar, yaşla bağlı və sümük toxumasında dağıdıcı dəyişikliklər daxildir. Bunlara onurğanın əyriliyi, yırtıq diskləri və aşağı disklərin yerdəyişməsi daxildir.
- Hamiləlik və doğuş. Dölün daşınması prosesində çanaqdakı yük əhəmiyyətli dərəcədə artır, bunun sayəsində çanaq sümükləri dağılacaq və koksiks əyiləcəkdir. Böyük döl və ya sürətli doğuş da bu patologiyanın başlanmasına səbəb ola bilər.
Əksər hallarda xəstənin anamnezinin toplanması zamanı təhrikedici amillərin bütün kompleksi aşkarlanır.
Simptomlar
Koksiksin əyilməsi, baş vermə səbəbindən asılı olmayaraq, həmişə şiddətli narahatlıqla müşayiət olunur. Ağrı sindromu müxtəlif intensivliyə malikdir. İstirahətdə (ayaqda, uzanarkən) ağrı adətən ağrılı və daimi xarakter ilə xarakterizə olunur. Fiziki gərginlik zamanı (əyilmə, uzun müddət gəzərkən, oturarkən) ağrı sindromu tələffüz və şiddətli olur.
Xoşagəlməz hisslər təkcə bilavasitə koksiks nahiyəsində deyil, baş verə bilər. Ağrı tez-tez bel nahiyəsinə, qasıq nahiyəsinə yayılır. Bundan əlavə, defekasiya aktı ağrılı olur, xəstədə qəbizlik inkişaf edir, genitouriya sisteminin funksionallığı pozulur. Ağrı sindromunun müddətibir neçə il olsun. Xüsusilə uzun müddət çətin doğuşdan sonra ağrı qadınları narahat edir. Koksiks nahiyəsində zədələnmədən dərhal sonra dərinin qızarması, şişkinlik və hipertermiya müşahidə olunur.
Bundan əlavə, elm adamları quyruq sümüyünün əyilməsi diaqnozu qoyulan insanların tez-tez baş ağrılarına meylli olduqlarını, əsəbi olduqlarını, yuxusuzluqdan əziyyət çəkdiklərini və depressiv vəziyyətlərin əlamətlərini göstərdiklərini sübut etdilər.
Diaqnostik tədbirlər
Koksiks əyilmələrinin simptomologiyası çanaq orqanlarının digər xəstəliklərinin təzahürləri ilə çox oxşarlıqlara malikdir. Diferensial diaqnoz üçün bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz. Sistemin zədələnməməsinə baxmayaraq, xəstəliklərin inkişafının ilkin mərhələlərində onları aradan qaldırmaq çox asandır.
Pelvik nahiyədə ağrı hiss edirsinizsə, ortoped həkimə müraciət etməlisiniz. İlk qəbulda həkim anamnez toplayır və xəstənin şikayətlərini araşdırır. Sonra mütəxəssis palpasiya, rektal müayinə, vizual qiymətləndirmədən ibarət birbaşa müayinəyə keçir.
Koksiks əyilmələrinin radioloji diaqnostikası rentgen müayinəsini əhatə edir, belə bir patologiyada müxtəlif proqnozlarda, ayaq üstə və oturan vəziyyətdə aparılmalıdır. Bu diaqnostik üsul klinik mənzərəni tam aşkar etməyə imkan vermirsə, xəstə kompüter tomoqrafiyasına göndərilir.
Araşdırma metodları
Diaqnozu aydınlaşdırmaq və digər patoloji hadisələri istisna etmək üçünçanaq bölgəsində aşağıdakı müayinələr təyin olunur:
- Çanaq və qarın ultrasəsi;
- ginekoloq və uroloqun müayinəsi;
- biokimyəvi qan testi;
- klinik qan və sidik testləri.
Dəqiq diaqnoz yalnız yüksək keyfiyyətli və ardıcıl diaqnozdan sonra qoyulur və koksiksin patologiyasının müalicə taktikası seçilir.
Müalicə üsulları
Quyruq sümüyünün əyilməsinin əsas simptomu ağrı olduğundan, xəstələrə ilk təyin olunan şey ümumi vəziyyəti yüngülləşdirməyə yönəlmiş simptomatik müalicədir. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı dərman kateqoriyaları təyin edilə bilər:
- Analjeziklər ("Depiofen", "Analgin", "Dexalgin").
- Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, ağrıkəsicilərlə yanaşı, iltihabəleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir ki, bu da koksiks patologiyalarının (Olfen, Diklofenak, Dynastat, Diklovit) müalicəsində vacibdir.
- Güclü ağrılar üçün təyin edilən yerli keyidici blokadalar, eləcə də yuxarıda göstərilən dərman kateqoriyalarının istənilən effekti vermədiyi hallarda.
Kəskin Müalicə
Koksiks əyilməsinin kəskin dövründə inyeksiya yolu ilə müalicə üçün dərmanlar təyin edilir, ağrılar azaldıqdan sonra xəstələr həb qəbuluna keçirilir. Qeyd etmək lazımdır ki, analjeziklər və NSAİİlər həzm orqanlarının selikli qişalarına mənfi təsir göstərir, buna görə də onları bir qədər ehtiyatla qəbul etmək lazımdır. Onlar,mədə xorası (o cümlədən tarix daxil olmaqla) olan xəstələrdə ümumiyyətlə kontrendikedir.
Koksiks ön əyriliyini necə müalicə etmək lazım olduğunu həkim deməlidir. Şifahi dərmanlara əlavə olaraq, koksiks zonası üçün məlhəm tətbiqləri təyin edilir. Bu məlhəmlərin tərkibinə lokal anestezik və iltihab əleyhinə maddələr daxildir. Bənzər tərkibə malik rektal süpozituarlar da kifayət qədər təsirlidir.
Koksik sümüyünün əyilməsi qəbizliklə müşayiət olunduqda işlətmə dərmanları təyin edilir. Məsələn, "Picolax".
Koksiks əyriliyində əl terapiyası mühüm rol oynayır, lakin masaj prosedurları yalnız ixtisaslaşmış mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır.
Kəskin ağrıların aradan qaldırılmasından sonra
Quyruq sümüyünün əyilməsini necə müalicə etmək olar? İltihabi prosesin kəskin mərhələsini dayandırdıqdan sonra xəstələrə məşq terapiyası və elektroforez təyin edilir.
Ənənəvi terapiya kursu keçərkən quyruq sümüyünə yükü minimuma endirmək üçün uzanmaq və oturmaq üçün pambıq-dolu dairədən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Əgər həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, terapiya kursu 2 aya qədər davam edir. Konservativ müalicə kömək etmədikdə, rekonstruktiv cərrahiyyə aparılır. Təcili əməliyyat üçün göstərici koksigeal elementlərin 90 dərəcə və ya daha çox bucaq altında əyilməsidir.
Orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərinə görə koksiksin içəriyə doğru əyriliyinin müalicəsi üçün fərdi olaraq uyğundur. Terapevtik tədbirlər və prosedurlar koksiqodiniyanın müəyyən klinik əlamətlərinin olmaması və ya mövcudluğundan asılı olaraq seçilir. Xəstə yaşayırsaağrı, coccygodynia ilə eyni sxemlər seçilir. Heç bir aydın simptomlar yoxdursa, xüsusi addımlar atılmır. Belə bir vəziyyətdə xəstə sadəcə müşahidə edilir.
Koksiksin əyilməsinin nəticələri
Yüngül əyilmə ilə orqanizmdə, bir qayda olaraq, ciddi pozulmalar baş vermir və bu problem təbii yolla kompensasiya olunur. Bükülmə əhəmiyyətli olarsa, xəstə qəbizlik, sidik və defekasiya prosesində pozğunluqlar ilə narahat olmağa başlayır. Bundan əlavə, çanaq nahiyəsində yerləşən bütün orqanların innervasiyası azalır.
Bu tip deformasiyalar hamilə qadınlar üçün ən təhlükəlidir. Bükülmə nəticəsində koksiks fetusun doğum kanalından normal keçməsinə maneə kimi çıxış edir. Nəticədə, dölün və ananın özünə travma alma ehtimalı artır, bunun nəticəsində təcili qeysəriyyə əməliyyatı tələb oluna bilər.
