Uşaqların sümükləri böyümə prosesində olduğu üçün onlar tez-tez müxtəlif zədələrə məruz qalırlar. Ən ciddilərindən biri onurğanın sıxılma sınığıdır. Uşaqda nadir hallarda olur, lakin belə bir zədə təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə də, hər bir valideyn bu cür xəsarətlərin qarşısını almaq, sınığın baş verdiyini necə tanımaq və ilk yardımı düzgün şəkildə necə təmin etmək lazım olduğunu bilməlidir. Uşaqlarda sümüklər böyüklərə nisbətən daha tez sağalsa da, belə zədədən sonra reabilitasiya dövrü ilə birlikdə sağalmaq adətən ən azı iki il çəkir.
Sıxılma sınığı nədir
Bu, onurğa sütununun ciddi zədələnməsidir ki, bu da bir və ya bir neçə fəqərənin sıxılması və ya kəskin təzyiqi nəticəsində bütövlüyünün pozulmasıdır. Çox vaxt yumşaq toxumaların şişməsi, sinirlərin və ya qan damarlarının pozulması ilə müşayiət olunur. Onurğalar nəinki kiçilir və ya düzləşə bilər, hətta çatlaya bilər. Bu, tullanarkən və ya yıxıldıqda baş verirhündürlük, zərbə və ya qəfil hərəkət. Çox vaxt torakal onurğanın sıxılma sınığı uşaqlarda və ya bel bölgəsində baş verir. Fəqərələrin sıxılması onurğa beyninin zədələnməsinə və ətrafların iflicinə səbəb ola bilər. Statistikaya görə, uşaqlarda belə xəsarətlər nadir hallarda baş verir. Həqiqətən, tam sümükləşmədən əvvəl onurğa kifayət qədər elastikdir və fəqərəarası disklər yüksəkdir.
Yaralanma səbəbləri
Uşaqda onurğanın sıxılma sınığı hətta kiçik bir zərbə və ya ombaya düşmə nəticəsində də baş verə bilər. Bu, sümüklərində kalsium çatışmazlığı olan uşaqlarda daha çox olur. Bu, osteoporoz və ya osteomielit ilə baş verir. Amma istənilən uşaq travma ala bilər. Sıxılma sınığının ən ümumi səbəbləri bunlardır:
- yıxılma, xüsusilə ombaya enərkən təhlükəlidir;
- pis dalış;
- kəskin əyilmə və ya səhv s alto;
- avtomobil qəzaları.
Sıxılma sınığının əlamətləri
Bəzən zədə yüngül olur. Belə hallarda valideynlər uşağın onurğa sütununun sıxılma sınığı olduğunu anlamaya bilərlər. Mürəkkəb olmayan zədənin simptomları bulanıq olur və qançır əlamətlərinə bənzəyir. Buna görə də, arxa və ya kalçada hər hansı bir düşmə, onurğaya bir zərbə üçün dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir. Ekspertiza keçirib zədənin olub-olmadığını öyrənməliyik.
Uşağın xarici əlamətləri və şikayətləri ilə onun sıxılma sınığı olduğunu müəyyən etmək çox vaxt mümkündüronurğa. Simptomlar zədənin növü və yerindən asılı olaraq dəyişəcək.
- Torakal fəqərələr nahiyəsində sınıq olduqda çiyin bıçaqlarında ağrı hiss olunur. Sonra bütün döş qəfəsini əhatə edir. Bundan əlavə, uşaq nəfəs almaqda çətinlik çəkir.
- Əgər zədə bel fəqərələrinə təsir edibsə, o zaman qarında ağrı və döş əzələlərində gərginlik ola bilər. Hər hansı bir hərəkət uşaq üçün çətindir.
- Başın məcburi vəziyyəti və boyunda nəzərəçarpan deformasiya boyun fəqərəsinin sınığını göstərir. Uşağın şiddətli ağrıları var və boyun əzələləri gərgindir.
- Daha ağır simptomlar mürəkkəb sınıqla müşayiət olunur. Qan damarlarının və sinirlərin zədələnməsi əzaların uyuşmasına səbəb olur, onların qismən iflici mümkündür. Sidik pozğunluğu, əzələ zəifliyi və aşağı qan təzyiqi var.
Hər hansı bir sıxılma sınığının ən əhəmiyyətli simptomu ağrıdır. Əvvəlcə güclü ola bilər, sonra az qala yoxa çıxa bilər və ya əksinə, güclənəcək.
Onurğa zədələrinin növləri
Fəsadların mövcudluğuna görə, belə zədələr mürəkkəb və ağırlaşmamış olur. Birinci növün təhlükəsi odur ki, uşaq yüngül bir bel ağrısını bildirməyə bilər. Və müalicə olmadan belə bir zədə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Mürəkkəb olanlar arasında torakal onurğanın sıxılma sınığı xüsusilə təhlükəlidir. Bunun nəticəsi ürək və ağciyərlərin pozulması ola bilər.
Onurğaların deformasiyasının dərəcəsindən asılı olaraq üç növ zədə var.
- Birinci dərəcəli sıxılma sınığı onurğanın hündürlüyünün 30% azalması ilə xarakterizə olunur. Belə zədə uğurla müalicə olunur və vaxtında yardımla terapiyanın proqnozu əlverişlidir.
- İkinci dərəcəli sınıq fəqərənin yarıya qədər sıxılmasıdır. Əksər hallarda bundan sonra ciddi fəsadlar yaranır.
- 50%-dən çox deformasiya çox ciddi zədədir və uşaqlarda nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Tipik olaraq, üçüncü dərəcəli sınıq onurğa beyninin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.
Uşaqlarda travmanın diaqnostikası
Bel ağrısının özü "onurğanın sıxılma sınığı" diaqnozu üçün əsas deyil. Uşaq başqa səbəblərdən belə hisslər keçirə bilər. Buna görə də, zədələnmədən şübhələnirsinizsə, travmatoloqu ziyarət etmək lazımdır. O, düzgün diaqnoz qoymağa kömək edəcək diaqnostik prosedurlar təyin edəcək.
- İlk olaraq iki proyeksiyada rentgen çəkilir. Bu, zərərin harada baş verdiyini və onun xarakterini müəyyən etməyə kömək edir.
- Onurğa beyninin vəziyyəti və zədələnmiş onurğanın öyrənilməsi KT və miyeloqrafiyadan istifadə etməklə aparılır.
- Sinir kökünün zədələnməsi əlamətləri varsa, onurğanın MRT çəkilişi aparılır. Onun qiyməti 2,5 ilə 7 min rubl arasındadır, lakin bu müayinə üsulu həqiqətən məlumatlandırıcıdır.
- Siz həmçinin uşaqda osteoporozun varlığını müəyyən etməyə kömək edəcək densitometriya da edə bilərsiniz.
İlk yardımın xüsusiyyətləri
Əsas qayda budurzədə zamanı uşağın yanında olan böyüklər tərəfindən müşahidə edilməlidir - bu, vertebraların yerdəyişməsinin və onların daha da deformasiyasının qarşısını almaqdır. Bunun üçün qurbanın hərəkətsizliyini və tez bir zamanda xəstəxanaya çatdırılmasını təmin etmək lazımdır. Onurğa xəsarətləri çox ciddi zədələrdir, ona görə də onlara ilk yardımın necə göstəriləcəyini bilmək vacibdir.
- Belin nahiyəsində sıxılma sınığı zamanı uşağı başının altına yumşaq bir şey qoyaraq qarnının üzərinə qoymaq lazımdır.
- Sinə qəfəsi zədələndikdə, uşağın düz, sərt bir səthdə arxası üstə uzanması vacibdir.
- Boyun boynu fəqərələrinin sınığı xüsusilə təhlükəlidir, çünki ən kiçik ehtiyatsız hərəkət onurğa beynini zədələyə bilər. Buna görə də, toxuna bilməzsiniz və daha çox onurğa deformasiyalarını düzəltməyə çalışın. Uşağın boynunu pambıq və ya yumşaq bir şeylə örtmək və sarğı etmək lazımdır.
- Hər hansı onurğa zədəsi zamanı qurban oturmamalı, yeriməməli və hətta arxaya çevrilməməlidir.
Uşaqlarda onurğanın sıxılma sınığı: müalicə
Terapiya üsulları sınığın növündən asılıdır. Mürəkkəb bir zədə yalnız cərrahi müdaxilənin köməyi ilə müalicə olunur: titan plitələr daxil edilir və ya zədələnmiş vertebradakı boşluqlar xüsusi sementlə doldurulur. Ancaq uşaqlarda belə xəsarətlər olduqca nadirdir. Buna görə də, mürəkkəb olmayan qırıqların müalicəsində ən çox tələb olunan üsuldur. Terapiyanın proqnozunun əlverişli olması üçün vaxtında yardım göstərmək, uzunmüddətli kompleks müalicə və müxtəlif üsulların tətbiqində ardıcıllığa riayət etmək lazımdır. Üçün ən təsirlibelə bir zədə məşq terapiyası, masaj, nəfəs məşqləri və fizioterapiyadır.
Bir sıxılma sınığı bir neçə mərhələdə müalicə olunur:
- Zədədən sonra ilk 3-4 həftə. Bütün bu müddət ərzində uşaq xəstəxanadadır. Müalicə ciddi yataq istirahətindən və meylli çarpayıda Glisson halqası və ya Delbe halqaları ilə onurğanın dartılmasından ibarətdir. Bu terapiyanın məqsədi əzələlərdə gərginliyi aradan qaldırmaq, fəqərələrin daha da deformasiyasının qarşısını almaq və onurğa beynini zədələnmədən qorumaqdır. İlk bir neçə gün hələ də ağrıları aradan qaldırmalısınız.
- Zədədən sonrakı ikinci ayda müalicənin vəzifəsi əzələlərin və bağların funksiyasını bərpa etmək və onurğa sütununu motor yüklərinə hazırlamaqdır. Bu zaman fəsadsız sınıqdan sonra uşaq artıq qısa müddətə ayağa qalxa bilir. Qurban yastıqsız sərt, düz bir səthdə uzanmalıdır.
- Zədədən təxminən bir il sonra onurğanın funksiyalarının aktiv bərpası baş verir. Bu zaman əzələlərin və bağların hərəkətliliyini bərpa etmək üçün reabilitasiya tədbirləri həyata keçirilir.
- Bundan sonra daha bir il ərzində xüsusi kompleks məşq terapiyası və fizioterapiya prosedurlarını yerinə yetirməyə davam etməlisiniz. Və zədədən cəmi iki il sonra uğurlu müalicə haqqında danışa bilərik.
Onurğanın sıxılma sınığı: reabilitasiya
Uşağa zədədən 1-2 ay sonra ayağa qalxıb yeriməyə icazə verilir. Bu çəkisi və asılıdırzərərin təbiəti. Əvvəlcə xüsusi bir korsetdə yalnız şaquli vəziyyətdə ola bilərsiniz. Ortezin taxılma vaxtını həkim fərdi olaraq təyin edir. Amma günün çox hissəsini uşaq birinci ili arxası üstə və ya qarın üstə uzanaraq keçirir. Qurban uzun müddət oturmamalıdır. Adətən onurğanın sıxılma sınığından sonra yalnız 4-8 aydan sonra oturmağa icazə verilir. Korset zədənin xarakterindən asılı olaraq ən azı bir il geyinilir.
Belə zədədən sonra reabilitasiyanın vəzifələri onurğanın hərəkətliliyini, bağların işini bərpa etmək, əzələ korsetini gücləndirmək və qan dövranını yaxşılaşdırmaqdır. Bunun üçün fizioterapiya prosedurlarından istifadə olunur. Növbəti iki il ərzində uşağın müntəzəm olaraq xüsusi fiziki terapiya məşqləri etməsi çox vacibdir.
Fizioterapiya və məşq terapiyası
Onlar zədədən bir həftə sonra təyin olunurlar. Bu, kapilyarları genişləndirmək üçün eufilin ilə elektroforez, qan dövranını, elektrik miyostimulyasiyasını yaxşılaşdıran maqnitoterapiya ola bilər. UHF, parafin tətbiqləri, su prosedurları da təyin edilir. Masaj çox təsirlidir, ağrı yox olduqdan sonra edilir və sonrakı iki il ərzində bir neçə dəfə kurslarda aparılır.
Lakin sıxılma sınığı üçün əsas müalicə məşq terapiyasıdır. Onun vəzifələri əzələ korsetini gücləndirmək, qan dövranını yaxşılaşdırmaq və mədə-bağırsaq traktını stimullaşdırmaqdır. Onlar zədədən sonra 3-5 gün ərzində məşq terapiyasına başlayırlar. Birincisi, bunlar nəfəs məşqləri, əzələ gərginliyi vəəlləri qaldırmaq. İlk ayda baş və ayaqları qaldırmaq qadağandır. Ağrı yox olduqdan sonra mədədə qısa müddətə yuvarlanmağa icazə verilir. İlk 1-2 aylıq məşq yalnız uzanmış vəziyyətdə həyata keçirilir. Bundan sonra şaquli vəziyyətdə məşqlər üçün fərdi kompleks tərtib edilir.
Yaralanmanın mümkün nəticələri
Uşaqda onurğanın ən çox rast gəlinən fəsadsız sıxılma sınığı. Adətən, zədədən sonra sağalma uğurlu olur və bir neçə ildən sonra zərərçəkmiş zərəri unuda bilər. 90% hallarda belə sınıqlar heç bir nəticə vermədən həll olunur. Lakin vaxtında yardım göstərilmədikdə və ya müalicə edilmədikdə, eləcə də daha ciddi zədələrdən sonra fəsadlar tez-tez baş verir:
- onurğanın əyriliyi, ən çox skolioz və kifoz;
- bir müddət sonra osteoxondroz inkişaf edir;
- radikulit sıxılma sınığının ümumi nəticəsidir;
- qanın dövranının pisləşməsinə səbəb olan onurğa kanalının çox təhlükəli stenozu;
- Xəsarətin ən ağır nəticəsi aşağı ətrafların tam iflici ola bilər.
Uşaqlarda sıxılma sınıqlarının qarşısının alınması
Əslində uşağı yıxılmaqdan qorumaq çox çətindir. Ancaq valideynlər bilməlidirlər ki, osteoporozlu insanlar kiçik zədələrdən sınıqlara ən çox həssasdırlar. Buna görə də uşağın skeletini mütəmadi olaraq yoxlamaq və onun qida rasionunda kalsium və D vitamini çatışmazlığının qarşısını almaq lazımdır. Hər yıxıldıqdan sonra, xüsusən də arxadan keçmək məsləhətdir.sorğu. Ən məlumatlandırıcısı onurğanın MRT-sidir. Onun qiyməti kifayət qədər yüksəkdir, lakin müayinə zərəri vaxtında müəyyən etməyə və fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək.
Valideynlərin övladına düzgün qidalanma və lazımi səviyyədə fiziki fəaliyyət göstərmələri vacibdir. Onu hündürlükdən tullanmaqdan, ağırlıq qaldırmaqdan və kəskin əyilmələrdən qorumaq lazımdır. Onda uşağın onurğa sütunu həmişə güclü və sağlam olacaq.
