Onurğa zədələri çox təhlükəlidir, çünki onurğa beyni zədələnməsi və müxtəlif nevroloji ağırlaşmalar riski yüksəkdir. Hətta sıxılma sınığı olsa belə. Belə bir zədə çox ağır hesab edilmir və vaxtında müalicə ilə onun proqnozu əlverişlidir. Xüsusilə uşaqlarda və yaşlılarda sıxılma sınıqları çox yaygındır. Ondan sonra fəsadlar nadirdir, lakin təhlükə odur ki, şiddətli ağrı olmadığı halda bütün xəstələr həkimə müraciət etmir.
Sıxılma sınığı nədir
İnsan onurğası fərdi fəqərələrdən ibarətdir. Bu dizayn onun çevik və mobil olmasına imkan verir, lakin böyük bir yükə tab gətirir. Hər bir vertebranın gövdəsi sıx bir qabığa malik süngər sümük toxumasıdır. Onurğa kanalı ondan keçir. Fəqərələr kiçikdir, onların arasındadırelastik intervertebral disklər. Onlar şok udma funksiyasını yerinə yetirir və sarsıntı və atlama zamanı fəqərələri zədələnmədən qoruyurlar. Ancaq güclü bir zərbə və ya düşmə ilə vertebra zədələnə bilər. Ən çox görülən zədə sıxılma sınığıdır.
Sıxılma sərt təzyiqdir. Buna görə də, vertebranın şaquli vəziyyətdə sıxıldığı sözdə yaralanma. Qırılmır, düzləşir. Bu, xüsusilə onun ön hissəsində güclü şəkildə baş verir, buna görə də paz şəklində bir forma alır. Ancaq bəzən ciddi zədələnmə ilə kiçik parçalara çatlaya bilər. Adətən sıxılma sınığı ilə 1-2 vertebra zədələnir, bəzən daha çox olur. Eyni zamanda, hündürlükdə ölçüləri azalır.
Səbəblər
Sıxılma sınığı müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Uşaqlar, idmançılar, qocalar belə travmaya məruz qalırlar. Çox vaxt zərər belə hallarda alına bilər:
- arxaya kəskin zərbə;
- hündürlükdən arxaya, ombaya və ya düz ayaqlara düşmək;
- başa yuxarıdan vurmaq və ya əvvəlcə suya dalmaq;
- hündürlükdən tullanmaq;
- idmanla məşğul olan zaman təhlükəsizlik qaydalarına əməl edilməməsi;
- avtomobil qəzası.
Osteoporozlu insanlarda, hətta yüngül silkələnmə, dönmə və ya əyilmə ilə də sıxılma sınığı mümkündür. Belə lezyonlar patoloji hesab olunur. Onlar tez-tez yaşlı qadınlarda olur. Bir neçə vertebra zədələnirsə və müalicə vaxtında baş vermirsə, onların hündürlüyünün azalmasına səbəb olurbir donqarın görünüşünə. Patoloji sınıqların təhlükəsi odur ki, onlar demək olar ki, hiss olunmaz şəkildə keçirlər, çünki onlar şiddətli ağrıya səbəb olmur.
Onurğanın sıxılma sınığı dərəcələri
Adətən, simptomlar və sağalmanın effektivliyi zədənin şiddətindən asılıdır. Çox vaxt məişət xəsarətləri ilə sınıq güclü deyil. Hətta ağrıya səbəb olmaya bilər. Amma bəzən sıxılma sınığından sonra uzun müddətli müalicə və reabilitasiya tələb olunur. Bu, zərbə o qədər güclü olar ki, fəqərənin ciddi zədələnməsinə səbəb olarsa baş verir.
Bu əlamətlərə görə zədənin üç şiddət dərəcəsi var. Xəstənin sağalma proqnozu bundan asılıdır.
- 1-ci dərəcəli sıxılma sınıqlarında fəqərələr hündürlüyün üçdə birinə qədər düzləşə bilər. Belə zədə asanlıqla müalicə olunur və nadir hallarda ağırlaşmalara səbəb olur.
- 2 dərəcə fəqərənin yarıya enməsi ilə xarakterizə olunur. Sümük toxuması zədələnə və onurğa beynini sıxa bilər. Bu, nevroloji ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
- 3 dərəcə çox ağır zədə hesab olunur, çünki onurğa yarıdan çox azalır. Bu vəziyyətdə yalnız cərrahi müalicə mümkündür, əlavə olaraq, ən çox ciddi fəsadlar baş verir.
Travma necə özünü göstərir
Sıxılma sınığı uşaqlarda çox rast gəlinən çox yayılmış bir zədədir. Bərpanın effektivliyi müalicənin nə qədər düzgün və vaxtında aparılacağından asılıdır. Tez-tez, bu zədədən sonra bir insanın hərəkətliliyi pozulmur, ağrı da çox güclü olmaya bilər. Buna görə də, hər kəs bir vertebranın sıxılma sınığının özünü necə göstərdiyini bilməlidir. Adətən belə zədədən sonra aşağıdakı simptomlar görünür:
- zədələnmiş fəqərə nahiyəsində bel ağrısı;
- məhdud ekstremitə hərəkətliliyi, əzələ zəifliyi;
- mövqeyi dəyişdirərkən, öskürərkən, asqırarkən, oturarkən və ya ayaq üstə durarkən artan ağrı;
- yerli şişlik və qızartı;
- arxa spazmı;
- onurğanın palpasiyası zamanı ağrı.
Əgər zədə sinir uclarını zədələyəcək qədər şiddətlidirsə, nevroloji fəsadlar yarana bilər. Onlar əzalarda uyuşma və ya karıncalanma, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı kimi özünü göstərir. Sinə nahiyəsinin zədələnməsi ilə tənəffüs problemləri, qarın ağrısı mümkündür, əgər bel nahiyəsində fəqərə zədələnirsə, çanaq orqanlarının işinin pozulması riski var.
Döş qəfəsinin sınığının xüsusiyyətləri
Onurğanın bu hissəsi ən az hərəkətli olduğu üçün müxtəlif patologiyalara daha az məruz qalır. Buradakı fəqərələr hər tərəfdən qorunur və nadir hallarda yerdəyişmə olur. Ancaq torakal bölgənin sıxılma sınığı, xüsusən də aşağı hissəsində yaygındır. Bu, yıxılma, hündürlükdən tullanma, kürəyə güclü zərbədən sonra ola bilər.
Bu növ zədənin təhlükəsi ondadır ki, bu şöbədə fəqərələrin zədələnməsi nadir hallarda şiddətli ağrı kimi özünü göstərir. Buna görə bir çox xəstə həkimə getmir, ancaq evdə zədənin nəticələrini gözləyir. bəzi qurbanlar sıxılma sınığı aldıqlarını ümumiyyətlə hiss etmirlər. Bunun təhlükəsi ondadırzədələnmiş fəqərəni yükləməyə davam etsəniz, o, tədricən çökəcək və bu, bir müddət sonra ciddi fəsadlara səbəb olacaq.
Belin sınığı
Bu, onurğanın bu hissəsinin yüksək hərəkətliliyinə görə kifayət qədər ümumi zədədir. Sıxılma sınığı ombaya yıxıldıqda, kürəyinizə güclü zərbədən sonra və ya kəskin şəkildə dönərkən baş verə bilər. Bu, ağırlıqların düzgün qaldırılmaması, idman oynaması, avtomobil qəzası ilə baş verir. Osteoporoz və ya onurğa əyriliyi olan insanlar bu cür xəsarətlərə ən çox həssasdırlar.
Belin sıxılma sınığının müalicəsi tibb müəssisəsində aparılmalıdır. Bu yerdə fəsadlar tez-tez düzgün olmayan terapiya və zədədən sonra immobilizasiyanın olmaması ilə baş verir.
Uşaqlıq Boyununun Sınığı
Bu yerdə sıxılma sınığı nadir hallarda baş verir, adətən yuxarıdan başdan vurulan zərbədən və ya suya tullanmadan sonra. Belə bir zədə avtomobil qəzasında da mümkündür. Servikal bölgənin vertebralarının zədələnməsi ən təhlükəlidir, çünki onurğa kanalında beyni qidalandıran çoxlu sinir kökləri və qan damarları var. Servikal bölgədə fəqərənin ciddi sıxılma sınığı ətraflarda və hətta bütün bədəndə hərəkətliliyin və hissiyyatın itirilməsinə səbəb ola bilər.
Bu zədənin simptomları boyunda kəskin şiddətli ağrı, yuxarı ətraflarda uyuşma və zəiflik, zədələnmiş fəqərənin yerində şişlik və qızartıdır. Baş ağrıları başlaya bilər, başgicəllənmə görünəcək,ürəkbulanma.
Fərdlər
Yüngül dərəcədə zədələnmə və vaxtında müalicə ilə zədə adətən asanlıqla sağalır. Nadir hallarda nevroloji ağırlaşmalar baş verir. Yalnız sümük parçaları sinirləri və ya qan damarlarını sıxarsa, əzaların uyuşması, karıncalanma, əzələ zəifliyi mümkündür. Amma çox vaxt ağrı 1-2 həftə ərzində yox olur və 4-6 aydan sonra sağalma baş verir.
Lakin sıxılma sınığının ciddi nəticələri də mümkündür. Xüsusilə tez-tez bu, həkimə vaxtında müraciət etməmək və ya ciddi zədələnmə ilə baş verir. Çox vaxt vertebranın qeyri-sabitliyi, onların tez-tez yerdəyişməsi inkişaf edir. Bu, lumbago və ya siyatik, sinə və ya boyun ağrısına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, onurğa köklərinin sıxılması nevroloji fəsadlara səbəb ola bilər.
Bu zədənin tez-tez ağırlaşması osteoxondroz, fəqərəarası disklərin çıxıntısı və ya yırtığı, fəqərəarası oynaqların artrozudur. Onurğada əyrilik yaranır, bəzən donqar görünür.
Diaqnoz
Zədənin əsas əlaməti düz səthdə uzanarkən ağrının azalması, oturarkən və ya ayaq üstə durarkən ağrının artmasıdır. Ancaq hətta bir həkim xarici əlamətlərlə bunun sıxılma sınığı olduğunu dəqiq müəyyən edə bilməz. Fiziki müayinə tələb olunur. X-ray, CT və ya MRT adətən aparılır. Onlar zədənin yerini, zədələnmiş fəqərələrin sayını və zədənin şiddətini aşkar etməyə kömək edir.
Sıxılma sınığı rentgenoqrafiyasının aşkarlanması üçün çox məlumatlandırıcıdır. İki proyeksiyada aparılır. ATyanal proyeksiya vertebranın hündürlüyündə azalma aydın şəkildə göstərir. MRT və ya KT yalnız ağırlaşmaları yoxlamaq və ya onurğa beyninin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün aparılır. Bəzən miyeloqrafiya da aparılır.
İlk Yardım
Fəsadların qarşısını almaq və sağalmanı asanlaşdırmaq üçün xəsarət alan şəxsin və onun ətrafındakıların zədədən dərhal sonra hərəkətləri çox vacibdir. Əvvəla, siz hərəkət edə, gəzə və otura bilməzsiniz. Düz, sərt bir səthdə arxa üstə uzandığınızdan əmin olun. Qurbanı öz başına daşımamaq, təcili yardımın gəlməsini gözləmək məsləhətdir. Axı xərəyə sərt olmalıdır, zədələnmiş onurğanın altına yumşaq rulon qoyulmalıdır.
Koksiks zədələnibsə və ya düz sərt səth yoxdursa, mədə üstə uzanmaq məsləhətdir. Uşaqlıq boynu nahiyəsində sınıq olduqda onu Şants yaxası ilə düzəltmək lazımdır. Arxadakı ağrı şiddətlidirsə, zədə sahəsinə buz tətbiq edilməlidir. Fasilələrlə 10-15 dəqiqə soyuq kompres saxlamaq lazımdır.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Bu zədə xəstəxananın travmatologiya şöbəsində ortoped-travmatoloq tərəfindən müalicə olunur. Terapiyanın məqsədi yalnız həkimə müraciət etməyən insanlar tərəfindən edilən ağrıları aradan qaldırmaq deyil. Fəsadların qarşısını almaq, həmçinin vertebral sümük toxumasının bərpasını sürətləndirmək üçün onurğaya eksenel yükü az altmaq vacibdir. Bunun üçün ən çox konservativ üsullardan istifadə olunur. Belə bir zədədən sonra əməliyyat yalnız çətin hallarda, vertebra yarıdan çox azaldıqda və tələb olunurnevroloji ağırlaşmalar baş verir.
Lakin adətən sıxılma sınığının müalicəsi ənənəvi konservativ müalicə üsullarının istifadəsini tələb edir.
- Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar ağrı və şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün qəbul edilir. Adətən "Nise", "Ketanov", "Movalis", "Diklofenak" effektivdir. Ağrı sindromu çox güclüdürsə, Novokain ilə paravertebral blokada aparılır.
- Onurğadan yükü azad etmək üçün xəstə sərt səthdə yatmalı və çarpayı ayaqlarına doğru 30° əyilməlidir. Zədələnmiş vertebranın altına yumşaq bir roller qoyulur. Həmçinin çəki ilə arxa qoltuqlardan yumşaq döngələrdən istifadə etmək lazımdır. Servikal onurğanın sınığı zamanı dartma Glisson ilməsindən istifadə etməklə həyata keçirilir.
- Zədənin şiddətindən asılı olaraq 1-2 ay yataq istirahətinə ehtiyac var. Sonra xəstə sərt korset və ya reclinator taxmalıdır. Uzun müddət oturmaq, ayaqda durmaq qadağandır.
- Fizioterapiya üsullarından da istifadə olunur. Onlar zədədən bir neçə gün sonra, ağrı azaldıqda təyin edilir. Bunlar maqnitoterapiya, lazerlə müalicə, UHF, elektroforez, miyostimulyasiya, parafin və ya ozokerit tətbiqləri, balneoterapiyadır.
Cərrahi müalicə 3-cü dərəcəli sıxılma sınıqları üçün istifadə olunur. Əməliyyat onurğanın hündürlüyünü bərpa etmək üçün həyata keçirilir. Adətən sümük sementi ilə vertebroplastika və ya kifoplastika edin. Bunlar minimal invaziv əməliyyatlardır. Açıq cərrahiyyə yalnız onurğa beynini əhatə edən mürəkkəb sınıqlar üçün tələb olunursıxılmış sinir kökləri.
Sıxılma sınığı: reabilitasiya
Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra xəstənin performansı adətən 5-6 ay ərzində bərpa olunur. Bir müddət ondan qalxanda sərt korset taxaraq, qeyri-ciddi yataq istirahətinə riayət etmək tələb olunur. Xüsusilə bel nahiyəsinin sıxılma sınığını müalicə edərkən uzun müddət oturub dayana bilməzsiniz. Adətən, ağırlaşmamış xəsarətlərlə, xüsusilə uşaqlarda və gənclərdə onurğanın funksiyaları tamamilə bərpa olunur. Ancaq bunun üçün həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır. Sıxılma sınığından sonra bərpa uzun ola bilər, buna mütləq korset taxmaq, masaj və fizioterapiya məşqləri daxildir. Effektiv spa müalicəsi.
Məşq terapiyası reabilitasiyanın əsas üsuludur. Birincisi, yataq istirahətini müşahidə edərkən, nəfəs məşqləri aparılır. Sonra qollarını və ayaqlarını əyməyə başlayırlar. Əslində terapevtik məşqlər xəstə gəzməyə başladıqdan sonra təyin edilir. Ancaq əvvəlcə onlar hələ də meylli vəziyyətdə həyata keçirilir. Bu, bədəni, ayaqları, "velosiped", "qayçı", "qayıq" qaldıra bilər. Sonra kompleksə dörd ayaq üzərində gəzinti, yellənən qollar və ayaqlar daxildir. Belə gimnastika əzələləri gücləndirir və duruşu düzəldir.
Kifayət qədər miqdarda maqnezium, kalsium, sink və D3 vitamini təmin etmək üçün xüsusi pəhrizə əməl etməyinizə əmin olun. Kalsiumu yuyan bütün içkiləri - qəhvə, soda, spirti istisna etmək lazımdır. Həddindən artıq fiziki fəaliyyətdən qaçınmaq vacibdiryüklər, ağırlıq qaldırmayın, uzun müddət oturmayın. Ancaq gündə iki dəfə xüsusi məşqlər etməyinizə əmin olun. Bu rejimə zərərin şiddətindən asılı olaraq 6 aydan 2 ilə qədər riayət edilməlidir.
