Farenks uzunluğu 14 sm-ə qədər olan qıf kimi əzələ kanalıdır. Bu orqanın anatomiyası qida bolusunun sərbəst şəkildə özofagusa, sonra isə mədəyə daxil olmasına imkan verir. Bundan əlavə, anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərə görə burundan gələn hava farenks vasitəsilə ağciyərlərə daxil olur və əksinə. Yəni insanın həzm və tənəffüs sistemi farenksdə kəsişir.
Anatomik və fizioloji xüsusiyyətlər
Utlaqın yuxarı hissəsi kəllə sümüyünün əsasına, oksipital sümüyə və temporal piramidal sümüklərə birləşir. 6-7-ci fəqərələr səviyyəsində farenks yemək borusuna keçir.
Onun daxilində boşluq var (cavitas pharyngis). Yəni farenks boşluqdur.
Orqan ağız və burun boşluqlarının arxasında, oksipital sümüyün (onun bazilyar hissəsi) və yuxarı boyun fəqərələrinin ön tərəfində yerləşir. Farenksin digər orqanlarla əlaqəsinə (yəni udlağın quruluşu və funksiyaları ilə) uyğun olaraq şərti olaraq bir neçə hissəyə bölünür: pars qırtlaq, pars qırtlaq, pars nasalis. Kəllənin altına bitişik olan divarlardan biri (yuxarı) tonoz adlanır.
Yay
Parsnasalis funksional olaraq insan farenksinin tənəffüs hissəsidir. Bu şöbənin divarları hərəkətsizdir və buna görə də çökmür (orqanın digər şöbələrindən əsas fərqi).
Xoanalar farenksin ön divarında, yan səthlərdə isə orta qulağın tərkib hissəsi olan eşitmə borusunun faringeal huni şəkilli açılışları yerləşir. Arxada və yuxarıda, bu açılış eşitmə borusunun qığırdaqının çıxıntısı ilə əmələ gələn boru çarxı ilə məhdudlaşır.
Arxa və yuxarı faringeal divar arasındakı sərhədi adenoidlər adlanan limfoid toxumasının (orta xəttdə) yığılması tutur və bu, böyüklərdə çox da aydın deyil.
Yumşaq damaq və borunun ağzı (udlaq) arasında limfa toxumasının başqa bir yığılması var. Yəni, farenksin girişində limfa toxumasının demək olar ki, sıx bir halqası var: lingual badamcıq, palatin badamcıqları (iki), faringeal və tubal (iki) badamcıqlar.
Ağız
Pars oralis udlağın orta hissəsidir, onun qarşısında farenks vasitəsilə ağız boşluğu ilə əlaqə saxlayır, arxa hissəsi isə üçüncü boyun fəqərəsi səviyyəsində yerləşir. Həzm və tənəffüs sistemlərinin burada kəsişməsi səbəbindən ağız hissəsinin funksiyaları qarışıqdır.
Belə bir krossover insanın tənəffüs sisteminin xüsusiyyətidir və ilkin bağırsaqdan (onun divarından) tənəffüs orqanlarının inkişafı zamanı formalaşmışdır. Ağız və burun boşluqları nasorotik ilkin körfəzdən əmələ gəlmişdir, sonuncular yuxarıda və bir az dorsalda yerləşirdi.ağız boşluğu. Traxeya, qırtlaq və ağciyərlər (ventral) ön bağırsağın divarından inkişaf etmişdir. Məhz buna görə də mədə-bağırsaq traktının baş hissəsi burun boşluğu (yuxarı və dorsal) və tənəffüs yolları (ventral) arasında yerləşir ki, bu da tənəffüs və həzm sistemlərinin farenksdə kəsişməsini izah edir.
Qaringeal hissəsi
Pars qırtlaq orqanın aşağı hissəsidir, qırtlağın arxasında yerləşir və qırtlağın əvvəlindən yemək borusunun başlanğıcına qədər uzanır. Qırtlaq girişi onun ön divarında yerləşir.
Utlaqın quruluşu və funksiyaları
Utlaq divarının əsasını yuxarıdan kəllə sümüyü əsasına yapışdırılmış, içəridən selikli qişalarla, xaricdən isə əzələ qişası ilə örtülmüş lifli qişa təşkil edir. Sonuncu, faringeal divarı qonşu orqanlarla birləşdirən nazik lifli toxuma ilə örtülür və yuxarıdan m-ə qədər gedir. buccinator və onun fasyasına çevrilir.
Farenksin burun seqmentindəki selikli qişa onun tənəffüs funksiyasına uyğun gələn kirpikli epitellə, alt hissələrdə isə yastı təbəqəli epitellə örtülmüşdür, bunun sayəsində səth hamarlaşır və qida bolusu asanlıqla əmələ gəlir. udma zamanı sürüşür. Bu prosesdə udlağın vəziləri və əzələləri də rol oynayır, onlar dairəvi (daralıcılar) və uzununa (dilatatorlar) yerləşirlər.
Dairəvi təbəqə daha inkişaf etmişdir və üç konstriktordan ibarətdir: üstün konstriktor, orta konstriktor və aşağı faringeal konstriktor. Müxtəlif səviyyələrdən başlayaraq:kəllə kökünün, alt çənənin, dilin kökündən, qırtlağın qığırdaqından və aşağı sümük sümüyünün sümüklərindən əzələ lifləri geri göndərilir və birləşərək orta xətt boyunca faringeal tikişi əmələ gətirir.
Aşağı konstriktorun lifləri (aşağı) yemək borusunun əzələ lifləri ilə bağlıdır.
Uzunlamasına əzələ lifləri aşağıdakı əzələləri təşkil edir: stilofaringeal (M. stylopharyngeus) stiloid prosesindən (müvəqqəti sümüyün bir hissəsi) yaranır, aşağı keçir və iki dəstəyə bölünərək faringeal divara daxil olur və həmçinin qalxanabənzər qığırdaq (onun yuxarı kənarı) ilə bağlıdır. palatofaringeal əzələ (M. palatopharyngeus).
Udma hərəkəti
Həzm və tənəffüs yollarının kəsişdiyi yerin farenksdə olması səbəbindən orqanizm udma zamanı tənəffüs yollarını həzm traktından ayıran xüsusi qurğularla təchiz edilmişdir. Dil əzələlərinin büzülməsi sayəsində yemək parçası dilin arxası ilə damağa sıxılır (bərk) və sonra udlağa itələnir. Bu zaman yumşaq damaq yuxarı çəkilir (tensor veli paratini və levator veli palatini əzələlərinin daralması səbəbindən). Beləliklə, farenksin burun (tənəffüs) hissəsi ağız hissəsindən tamamilə ayrılır.
Eyni zamanda hioid sümüyünün üstündəki əzələlər qırtlağını yuxarı çəkir. Eyni zamanda, dilin kökü enir və epiglottisə basır, bunun sayəsində sonuncu enir, qırtlağa keçidi bağlayır. Bundan sonra, konstriktorların ardıcıl daralması baş verir, bunun sayəsində qida parçası özofagusa nüfuz edir. Eyni zamanda, farenksin uzununa əzələləri qaldırıcı kimi işləyir, yəni farenksi qaldırır.qida bolusunun hərəkətinə doğru.
Utlaqın qan tədarükü və innervasiyası
Utlaq qanla əsasən qalxan faringeal arteriyadan (1), yuxarı qalxanabənzər vəzindən (3) və üzün budaqlarından (2), çənə və karotid xarici arteriyalardan təmin edilir. Venoz çıxış faringeal əzələ qişasının üstündə yerləşən pleksusda və daha sonra faringeal venalar (4) boyunca boyun daxili venasına (5) keçir.
Limfa boyun limfa düyünlərinə (dərin və farenksin arxasına) axır.
Utlaq vagus sinirinin (6), simpatik simvolun (7) və glossofaringeal sinirin budaqlarından əmələ gələn faringeal pleksus (plexus pharyngeus) tərəfindən innervasiya olunur. Bu halda həssas innervasiya glossopharyngeal və vagus sinirlərindən keçir, yalnız stilo-udlaq əzələsi istisna olmaqla, innervasiyası yalnız glossofaringeal sinir tərəfindən həyata keçirilir.
Ölçülər
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, farenks əzələ borusudur. Onun ən böyük eninə ölçüsü burun və ağız boşluqları səviyyəsindədir. Farenksin ölçüsü (uzunluğu) orta hesabla 12-14 sm-dir. Orqanın eninə ölçüsü 4,5 sm, yəni ön-arxa ölçüdən böyükdür.
Xəstəliklər
Utlaqın bütün xəstəlikləri bir neçə qrupa bölünə bilər:
- Kəskin iltihablı patologiyalar.
- Xəsarətlər və yad cisimlər.
- Xroniki proseslər.
- Tonsil lezyonları.
- Angina.
Kəskin iltihablı proseslər
Arasındakəskin iltihabi xəstəliklər, aşağıdakıları ayırd etmək olar:
- Kəskin faringit - farenksin limfoid toxumasının tərkibində virus, göbələk və ya bakteriyaların çoxalması nəticəsində zədələnməsi.
- Farenks kandidozu - Candida cinsindən olan göbələklər tərəfindən orqanın selikli qişasının zədələnməsi.
- Kəskin tonzillit (tonzillit) badamcıqların yoluxucu xarakter daşıyan ilkin zədələnməsidir. Angina ola bilər: kataral, lakunar, follikulyar, xoralı-film.
- Dilin kökündə abses - hipoid əzələ nahiyəsində irinli toxuma zədələnməsi. Bu patologiyanın səbəbi yaraların infeksiyası və ya dil badamcıqlarının iltihabının ağırlaşmasıdır.
Boğaz zədələri
Ən çox rast gəlinən xəsarətlər bunlardır:
1. Elektrik, radiasiya, istilik və ya kimyəvi təsirlər nəticəsində yaranan müxtəlif yanıqlar. Termal yanıqlar çox isti yemək almaq nəticəsində, kimyəvi yanıqlar isə kimyəvi maddələrə (adətən turşular və ya qələvilər) məruz qaldıqda inkişaf edir. Yanıqlar zamanı toxuma zədələnməsinin bir neçə dərəcəsi var:
- Eritema ilə xarakterizə olunan birinci dərəcə.
- İkinci dərəcə - qabarcıq əmələ gəlməsi.
- Üçüncü dərəcə - nekrotik toxuma dəyişiklikləri.
2. Boğazda yad cisimlər. Bu, sümüklər, sancaqlar, qida hissəcikləri və s. ola bilər. Belə yaralanmaların klinikası nüfuz dərinliyindən, lokalizasiyasından, xarici cismin ölçüsündən asılıdır. Daha tez-tez bıçaqlanma ağrıları, daha sonra udma, öskürmə və ya boğulma hissi zamanı ağrı olur.
Xroniki proseslər
Utlaqın xroniki lezyonları arasında tez-tez diaqnoz qoyulur:
- Xroniki faringit badamcıqların, paranazal sinusların və s.-nin kəskin və ya xroniki zədələnməsi nəticəsində faringeal arxa divarın selikli qişasının və limfoid toxumasının zədələnməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir.
- Faringomikoz mayayabənzər göbələklər tərəfindən törədilən və immunçatışmazlıqlar fonunda inkişaf edən udlaq toxumalarının zədələnməsidir.
- Xroniki tonzillit palatin badamcıqlarının otoimmün patologiyasıdır. Bundan əlavə, xəstəlik allergik-infeksion xarakter daşıyır və palatin badamcıqlarının toxumalarında davamlı iltihab prosesi ilə müşayiət olunur.
