Yaponiya, İslandiya və Çilidə mədə xərçənginin (GC) tezliyi çox yüksəkdir. Xəstəliyin inkişafında qidalanmanın böyük əhəmiyyəti var: yüksək kalorili, hisə verilmiş, duzlu qidaların qəbulu əsas risk faktorudur. Əksinə, vitamin və lif istifadəsi qoruyucudur. Hal-hazırda Helicobacter pylori, Epstein-Barr virusunun kanserogen təsiri sübut edilmişdir. Hazırkı risk faktorları siqaret və içkidir.
Mədə xərçəngi: simptomlar və müalicə
Xəstəliyin əsas əlamətlərini bilmək çox vacibdir. Mədə xərçənginin erkən simptomları yalnız şiş kifayət qədər inkişaf etdikdə, orqanın lümeni daraldıqda, həcmi azaldıqda və evakuasiya pozulduqda görünür. Mədə xərçənginin təzahürü qanaxma və ya şişin çürüməsi nəticəsində yaranan ağır intoksikasiya əlamətləri ilə başlaya bilər. Mədə xərçənginin əsas simptomu böyümənin növü ilə prosesin lokalizasiyasından, histoloji mənzərədən, qonşu orqanların tutulmasından və bütün bədənə təsirindən asılıdır.
Disfagiya
Ən çox mədə xərçəngi orqanizmin keçiriciliyinin pozulması ilə özünü göstərir. Mədə xərçənginin bu simptomu ürək və ya lokalizasiyada daha əvvəl baş verirpilorik bölgə və mədə bədənində demək olar ki, heç vaxt. Özofagusa yayıldıqda, udmada çətinliklər yaranır: əvvəlcə bərk, sonra isə maye qida. Bu fenomen ürək yanması, fetid bir qoxu ilə gəyirmə, yorğunluq, bədən çəkisinin azalması ilə müşayiət olunur. Bu simptom daha çox endofitik şiş böyüməsi ilə müşahidə olunur.
Ağrı
Mədə xərçənginin ağrı simptomu daha çox şiş orqanın yuxarı üçdə birində yerləşdikdə və lümenin daralması nəticəsində perist altikanın artması ilə əlaqədar olduqda müşahidə edilir. Ağrı sternumun arxasında və ya çiyin bıçaqları arasında lokallaşdırılır, bu da ürək patologiyasına çox bənzəyir. Sol hipokondriyumda ağrı mədə dibinin xərçəngi ilə baş verir. Adətən belə bir xəstəlik yalnız sonrakı mərhələlərdə diaqnoz qoyulur.
Alpaqlanan kütlə
Mədə xərçənginin mühüm simptomu qarın boşluğunda hiss edilən kütlədir. Əsasən, orqanın aşağı üçdə birində şişin lokalizasiyası ilə müəyyən edilir. Xərçəngi başqa yerlərdə palpasiya etmək çətindir.
Ümumi şikayətlər
Mədə xərçənginin ümumi somatik simptomu kiçik əlamətlərin sindromu ilə xarakterizə olunur:
- zəiflik;
- depressiyada;
- iştahsızlıq;
- "mədə" narahatlığı;
- anemiya;
- arıqlamaq.
Xülasə edərək, xəstəliyin əsas əlamətlərini qeyd edə bilərik, bunlar: ağrı, dispepsiya, "mədə" diskomfortu, anemiya, evakuasiyanın pozulması.
Metastaz
Şiş hematogen yolla qaraciyərə, ağciyərlərə, sümüklərə yayılır; limfogen - daxilgöbək, Krukenberg metastazı. Peritonda metastaz zamanı astsitlər əmələ gəlir.
Diaqnoz
Diaqnostik tədbirlər şişin aşkar edilməsinə, onun lokal yayılmasının və metastazının təyin edilməsinə, ümumi somatik vəziyyəti qiymətləndirməyə yönəldilmişdir. Xərçəngin inkişafını aşkar etmək və təyin etmək üçün mədənin rentgen və endoskopiyasından istifadə olunur. Şişin bir hissəsini götürmək onun histoloji quruluşunu, aydın sərhədlərini, orqan divarının cücərmə dərəcəsini təyin etməyə imkan verir. Metastazı müəyyən etmək üçün ağciyərlərin rentgenoqrafiyası, angioqrafiya, MRT, diaqnostik laparoskopiyadan istifadə olunur.
Müalicə
Ən böyük effekt əldə etmək üçün terapevtik tədbirlər kompleksindən istifadə olunur: limfokollektorun çıxarılması ilə cərrahi müdaxilənin kombinasiyası, şüa terapiyası və kimyaterapiya.
