Bu günə qədər struktur və vəziyyətin diaqnostikası üçün ən əlçatan üsul qarın aortasının ultrasəsidir. Bu tədqiqat ultrasəs doppleroqrafiyasıdır ki, burada təkcə damarın və onun budaqlarının struktur xüsusiyyətlərini müəyyən etmək deyil, həm də onların vasitəsilə qan axınının sürətini görüntüləmək mümkün olur.
Bu ultrasəsin məqsədi
Qarın aortasının ultrasəs müayinəsinin əsas məqsədi anevrizmaları araşdırmaqdır. Belə bir pozuntu ümumi və ya yerli ola bilən böyük damarların genişlənməsindən ibarətdir. Bu patoloji fenomen damar divarının zəifləməsi və qan axınının bəzi hissələrində qan yığılmasının nəticəsi olur. Aortanın özü insan bədənində qarın boşluğu da daxil olmaqla bir çox yerdən keçən əsas arterial damardır. Bu zona ayaqların və bədənin aşağı hissəsinin qan tədarükünün ən mühüm funksiyasını yerinə yetirir.
Sınaq üçün göstərişlər
Qarın aortasının ultrasəs müayinəsinin məqsədəuyğun olduğu əsas amildir.bu, tez-tez lomber bölgəyə yayılan xəstənin qarnında ağrının olmasıdır. Xəstənin hissləri renal kolikaya bənzəyir, yəni ağrılı və şiddətli ağrıdır. Ağrı sindromunun lokalizasiyasına gəldikdə, o, göbək yaxınlığında və bədənin sol tərəfində hiss olunur, lakin qasıq və aşağı ətraflara yayıla bilər. Xəstə arıqdırsa, anevrizmanın pulsasiyası palpasiya edilə bilər. Bütün bu kimi klinik simptomlar tez-tez qarında şişkinlik və ağırlıq şikayətləri ilə müşayiət olunur.
Qarın aortasının ultrasəsini tələb edən aşkar əlamətlərə əlavə olaraq, bu prosedur üçün başqa göstərişlər də var:
- baş ağrıları və daimi xarakterli başgicəllənmə, başın arxasında və məbədlərdə çırpınma;
- davamlı arterial hipotenziya və ya hipertoniya;
- başınızı çevirdiyiniz zaman gözünüzün önündə "uçanlar" yanıb-sönə bilər;
- əvvəlki insult, hipertansif böhran, işemiya və ya qarın travması;
- uzun müddət siqaret çəkmək;
- yaş 60-dan yuxarı;
- yaddaş pozğunluqları;
- epilepsiya.
Prosedura hazırlıq
Qarın aortasının ultrasəs müayinəsinin qiyməti çoxlarını maraqlandırır. Aşağıda bu barədə ətraflı.
Mütəxəssisin aorta və onun budaqlarını sərbəst müayinə etməsi üçün xəstə belə bir prosedura düzgün hazırlaşmalıdır. Bunu etmək üçün aşağıdakı sadə qaydalara əməl etməlisiniz:
- Görüşdən 2 gün əvvəlbütün qidalar diyetdən xaric edilməlidir, onların qəbulu meteorizmə və qaz meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Buraya lobya, kələm, kartof, bostan məhsulları, süd məhsulları, soda və karbohidratı yüksək olan bütün qidalar daxildir.
- Tədqiqatdan iki gün əvvəl xəstəyə bağırsaq funksiyasını normallaşdırmağa kömək edən dərmanlar qəbul etməyə başlaması tövsiyə olunur. Bu dərmanlardan ən təsirlisi "Espumizan" dərmanıdır. Ona yaxşı bir alternativ adi aktivləşdirilmiş karbondur. Bu, bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsinin təzahürlərini azaldacaq və ultrasəsdə aorta və onun budaqlarının görüntülənməsi daha aydın olacaq.
- Prosedurdan 8 saat əvvəl qida və mayelərdən tamamilə imtina edin.
- Xəstədə xroniki qəbizlik varsa, müayinədən bir gecə əvvəl şoran məhlulu ilə 2 təmizləyici lavman tövsiyə olunur.
Diaqnostikanın xüsusiyyətləri
Bu tədqiqatın aparılması prosesi haqqında məlumatı olmayan xəstələr tez-tez prosedurdan əvvəl qorxu yaşayırlar, lakin bu, boşunadır. Qarın aortasının və onun filiallarının diaqnozu insana heç bir xoşagəlməz və ya ağrılı hisslər vermir. Abdominal aortanın ultrasəs prosesi bir neçə əsas mərhələdə həyata keçirilir:
- Xəstə qəbula gəlir, divanda, həkimin sağ tərəfində yerləşir. Xəstənin başı təxminən ekran səviyyəsindədir, ona görə də baş verənləri müşahidə edə bilər.
- Sonra mütəxəssis yağlayırtoxuma müqavimətini az altmağa kömək edən və ultrasəs dalğasının içəriyə ən sürətli və ən maneəsiz nüfuz etməsinə kömək edən şəffaf ekojenik gel ilə xüsusi ultrasəs ötürücü və xəstənin mədəsi.
- Sonra ultrasəs mütəxəssisi zondu qarın divarının səthi boyunca yavaş-yavaş hərəkət etdirir və müşahidələrin nəticələrini köməkçiyə elan edir, o isə onları prosedur haqqında nəticədə qeyd edir.
Qarın aortasının və onun budaqlarının ultrasəs müayinəsi proseduru təxminən 15-20 dəqiqə davam edir. Tədqiqat bitdikdən sonra dərhal adi gündəlik iş rejiminə və yemək vərdişlərinə qayıda bilərsiniz. Ultrasəs müayinəsi aşağıdakı üsullarla həyata keçirilə bilər:
- dupleks ultrasəs taraması (DUS);
- Doppler rəngli skan (CFM);
- doppler ultrasəs (USDG).
Qarın aortasının ultrasəs müayinəsinin ən son texnikası səs dalğasının qan hüceyrələrindən əks olunması zamanı baş verən dəyişikliklərin öyrənilməsi ilə xarakterizə olunan Doppler effektinə əsaslanır. Bu üsula ultrasəs də deyilir və ilkin müayinə üçün istifadə olunur, çünki bu, yalnız qarın bölgəsindəki bu damarın vəziyyətinin ümumi xüsusiyyətlərini və ikincisi, içindəki qan axını parametrlərini təyin etməyə imkan verir. Ultrasəs mütəxəssisi yüksək keyfiyyətli qrafik şəkilləri qəbul edir. Məlumat xüsusi ultrasəs aparatının tablosuna göndərilir. Bu şəkillər lazımi araşdırma aparmaq üçün istifadə edilə bilər.
Qarın aortasının norma ultrasəsi
Tədbir zamanıEdilən işlərdə qarın aortası kəsiyində araşdırılır. Bu, mütəxəssisə bu gəminin ədədi xüsusiyyətlərini normaya uyğunluğu üçün qiymətləndirmək imkanı verir. Dəyər aortanın ən böyük daxili diametrinə uyğun olaraq eninə kəsiydə alınır. Normalda böyüklərdə 3 santimetrdən çox olmamalıdır. İliac budaqları üçün bu rəqəm bir qədər aşağıdır və maksimum 1,5 santimetr təşkil edir. Tədqiqat zamanı mütəxəssis yuxarıda göstəriləndən daha az göstəricilər aldısa, aorta anevrizması kimi bir patoloji istisna edilir. Dəyərlər normaldan böyükdürsə, diaqnoz təsdiqlənir.
Tədqiqat nəticələrinin transkripsiyası
Qarın aortasının ultrasəs müayinəsini apararkən həkim bu damarı bütün uzunluğu boyunca yoxlayır. Bu vəziyyətdə əsas anomaliya onun diametrində hər hansı bir artımdır. Tədqiqatın nəticəsi abdominal aortanın ultrasəsinin dekodlanmasıdır. Onun keyfiyyəti, bir qayda olaraq, mütəxəssisin ixtisas və təcrübəsindən asılıdır. Deşifrə əsasında aşağıdakı patologiyalar müəyyən edilir:
- ateroskleroz, inkişafı xolesterolun damar divarlarının zədələnməsi və onların üzərində lövhələr şəklində yığılmasının nəticəsidir;
- aortanın əsas budaqlarının çox dar diametrinin olduğu çölyak gövdəsinin stenozu;
- anevrizma, əsas əlaməti damar diametrinin artması olan patoloji;
- okklyuziya - aorta lümeninin mütləq obstruksiya vəziyyətinə qədər açıq şəkildə daralması;
- irsi faktorlarla bağlı aorta qövsünün əyriliyidamarın uzanması, əyilmələri, əyilmələri və ilmələri şəklində özünü göstərir.
Aorta anevrizması
Anevrizmalara qarın aortasının ultrasəs müayinəsində tez-tez rast gəlinir.
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, anevrizma aortanın diametrində və çanaq nahiyəsinə doğru aşağı yerləşən şöbədə əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsidir. Artan göstəricilər ola bilər:
- 3-3,5 sm - bu halda xəstə patoloji hadisələri izləmək üçün mütəmadi olaraq müayinələrə gəlməlidir;
- 4-5 sm - damarın bu diametri ilə bir il ərzində onun təbəqələşməsi prosesini inkişaf etdirmək mümkündür;
- 5 sm və ya daha çox - bu ölçüdə anevrizmalar üçün təcili cərrahi müdaxilə göstərilir, çünki damar divarının patoloji hissəsinin qopması, şiddətli qarın qanaxması və ölümlə nəticələnən yüksək risk var.
Qarın nahiyəsində aorta divarlarının konsolidasiyası
Bu patoloji proses aorta sütununun istənilən hissəsində - müəyyən nahiyədə, kökdə və ya onun bütün uzunluğunda inkişaf edə bilər. Ultrasəsdən əlavə, rentgen tədqiqatlarından istifadə edərək aortanın divarlarının qalınlaşması da aşkar edilir. Bu patoloji ən təhlükəlidir. Artan təzyiq və ya yüksək fiziki güclə damarın divarlarının təbəqələşməsi ehtimalı var, bunun nəticəsində orada qan axmağa başlayır və qarın nahiyəsində aortanın yırtığı baş verir.
Aortanın aterosklerozu
Nə vaxtAbdominal aortanın ultrasəsinin köməyi ilə içindəki qan axınının təbiəti və onun mümkün patologiyaları aşkar edilir. Bədəndə xolesterol səviyyəsinin artması ilə damarların divarlarında lövhələr əmələ gəlir ki, bu da toxumaların düzgün qan tədarükünə mane olur. Bu patoloji proses aorta qövsünün aterosklerozu adlanır. Onun əsas təhlükəsi, formalaşmanın ilkin mərhələlərində xəstəliyin əlamətlərinin praktiki olaraq olmamasıdır. Yalnız ultrasəs diaqnostikası vasitəsilə aterosklerotik lövhələrin, hətta kiçik olanların mövcudluğu aşkar edilə bilər. Bununla yanaşı, bu xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, digərləri də təyin edilir, məsələn:
- rentgenoqrafiya;
- aşağı ətrafların damarlarının doppleroqrafiyası;
- xolesterol səviyyələri üçün qan testi.
Qarın aortasının ultrasəs müayinəsinin qiyməti
Bu tədqiqatın qiyməti 700 rubldan başlayır. Bu, bölgədən və klinikanın qiymət siyasətindən asılıdır.
