Yumurtalıq kistası - tərkibində maye olan neoplazma. O, orqanın özündə və ya onun içərisində yerləşir. Əsasən, kistin formalaşması və inkişafı tamamilə asemptomatikdir. Çox vaxt adi ginekoloji müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir.
Lakin belə bir neoplazma ginekoloqla əlaqə saxlamaq üçün səbəb olmalıdır, çünki yırtılmış yumurtalıq kistinin nəticələri çox ciddi ola bilər və təcili müdaxilə tələb edir.
Səbəblər
Yumurtalıq kistinin yırtılmasının müxtəlif səbəbləri ola bilər. Belə bir problemin nəticələri ciddi narahatlıq yaradır, buna görə də belə bir neoplazması olan qadınlar vaxtında müalicə və həkim tərəfindən müşahidə edilməlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, bütün növ kistlər yırtıla bilməz. Bir növ funksional neoplazmalar var ki, onlar tamamilə asemptomatik və tez-tez qadının özü tərəfindən nəzərə çarpmır. Bununla birlikdə, kist aktiv şəkildə inkişaf edir və sürətlə böyüyürsə, o zaman rüptür riski kifayət qədər yüksəkdir. Ola bilərkimi amillər səbəb olur:
- follikul qabığının incəlməsi;
- orqanizmdə hormonal pozğunluqlar;
- qanın laxtalanma patologiyaları;
- güclü fiziki güc;
- həddindən artıq aktiv əlaqə.
Qabı partlarsa, kistik formalaşmanın bütün tərkibi qarın boşluğuna nüfuz edir. Nəticədə orqanlarda infeksiya ola bilər. Peritonun iltihabı qadının sağlamlığı və həyatı üçün çox ciddi təhlükə yaradır. Buna görə də, ilk əlamətlər görünəndə, diaqnozu təsdiqləmək və tibbi yardım almaq və ya problemin mövcudluğunu istisna etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.
Əsas simptomlar
Yumurtalıq kistinin yırtılmasının nəticələri çox təhlükəli ola bilər. Şiddətli qan itkisinin və infeksiyanın qarşısını almaq üçün simptomları vaxtında tanımaq vacibdir. Kistik formasiyanın görünüşü və böyüməsi, bu vəziyyətlə əlaqəli heç bir əlamət görmədiyi üçün bir qadın tərəfindən nəzərə alınmır. Buna baxmayaraq, kistanın yırtıldığını görməmək sadəcə mümkün deyil, çünki o, həmişə qarnın aşağı hissəsində lokallaşdırılmış kifayət qədər güclü ağrılarla müşayiət olunur.
Ağrılar dəyişə bilər, hamısı böyümənin növündən asılıdır. Xüsusilə, bir follikulyar kist partlayırsa, bu, həmişə sol və ya sağ tərəfdə lokallaşdırılmış, anusa yayıla bilən ağrılı ağrılarla müşayiət olunur. Digər əlamətlərə baş ağrısı və qızdırma daxildir.
Daha güclü simptomlarluteal kistik neoplazmanın yırtılması halında özünü göstərir. Bu vəziyyətdə, bir qadında qarnın aşağı hissəsində lokallaşdırılmış, istirahətdə bir qədər azalan, lakin cinsi əlaqə zamanı güclənən kifayət qədər güclü kəskin ağrı var. Bundan əlavə, qadın baş ağrısı, ürəkbulanmadan narahatdır.
Ən kəskin ağrı qeyri-funksional kistanın yırtılması zamanı baş verir. Bundan əlavə, başgicəllənmə və ürəkbulanma ilə müşayiət olunur. Qadın hətta huşunu itirə bilər. Bundan əlavə, temperaturun yüksəlməsi açıq əlamətdir.
Bundan başqa, yumurtalıq kistinin yırtılmasının digər əlamətləri də ola bilər ki, bunun da nəticələri kifayət qədər təhlükəlidir. Neoplazmanın yırtılmasının əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- ümumi nasazlıq və şiddətli zəiflik;
- solğun dəri;
- nəcisin, sidik ifrazının pozulması;
- uterin qanaxma;
- təzyiqdə kəskin azalma.
Sağ yumurtalıq kistinin cırılması sol yumurtalıqdan daha tez-tez baş verir. Bu, sağ vəzin qanla daha yaxşı təmin olunması ilə bağlıdır. Bir arteriya birbaşa aortadan ona gedir. Fotoda yumurtalıq kistinin yırtılmasının əlamətlərini görə bilərsiniz. Belə bir problemin müalicəsi və nəticələri qadının fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır, hamısı zərərin mürəkkəbliyindən asılıdır.
Diaqnostika
Həkimlər sorğu keçirdikdən və xəstəni müayinə etdikdən sonra yumurtalıq yırtığından şübhələnə bilərlər. Digər kəskin cərrahi patologiyalarla differensial diaqnoz yalnız laboratoriya, instrumental və aparatdan sonra mümkündürtədqiqatlar, məsələn:
- ginekoloji müayinə;
- ultrasəs diaqnostikası;
- laparoskopiya;
- forniksin ponksiyonu;
- qan testi.
Ginekoloji müayinə zamanı vaginal forniksin nahiyəsində qan damarlarının pulsasiyası, qanaxma intensiv olarsa, arxa çənənin ağrıları və şişməsi aşkar edilir. Ultrasəs diaqnostikası qarın boşluğunda mayenin mövcudluğunu göstərir. Ponksiyon analiz üçün seroz məzmun və ya qan əldə etməyə imkan verir. Bu da fasiləyə işarə edir. Qan testləri anemiya və leykositozu aşkar edə bilər.
Tomoqrafiyanın köməyi ilə yumurtalıqda kistanın olub-olmaması, yoxsa peritonda başqa yenitörəmələrin olması müəyyən edilir. Siz həmçinin endokrinoloqa müraciət etməlisiniz. Hormonal pozğunluqların gedişatına şübhə olduqda bu, adətən lazımdır. Laparoskopiya diaqnozu nəhayət müəyyən etməyə kömək edəcək.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Yumurtalıq kistinin cırılmasının müalicəsi mütləqdir, onun nəticələri dərhal aradan qaldırılmalıdır. Əməliyyat tələb olunur. Çox nadir hallarda həkimlər dərman qəbul etməklə məhdudlaşır, xüsusən də iltihab əleyhinə, hormonal dərmanlar və vitamin kompleksləri. Belə bir terapiya sxemi yalnız follikulyar kist partlamasının təhlükəli nəticələrini aradan qaldırmaq üçün uygundur. Kistik formalaşmanın digər növlərinin cırılmasının nəticələri yalnız əməliyyatla aradan qaldırılır.
Laparotomiya tez-tez edilir. buümumi anesteziyanın istifadəsini tələb edən minimal invaziv əməliyyat. Bu prosedur, bitişik toxumaların və əlavənin səthinin zədələnmə ehtimalını az altmağa imkan verir, həmçinin yumurtalıq kistinin yırtılmasının nəticələrini və simptomlarını öyrənməyə imkan verir. Bu halda müalicə hər bir xəstə üçün ayrıca seçilir və inteqrasiya olunmuş yanaşmanı nəzərdə tutur.
Bir qadın yırtığın ilk əlamətləri görünəndə dərhal xəstəxanaya getməzsə, o zaman patoloji orqan və sistemlərə zərər verə bilər. Bu vəziyyətdə, təsirlənmiş yumurtalıqların çıxarılması zərurəti istisna edilmir. Əgər ginekoloq əməliyyatın zəruri tədbir olduğunu düşünürsə, o zaman qadını bu prosedurun növü və həcmi ilə mütləq tanış etməlidir.
Dərman terapiyası zamanı belə, peritoneal nahiyəyə nüfuz etmiş mayenin xaric edilməsi mütləqdir. Bu edilmədikdə, məzmun bədənin intoksikasiyasına səbəb ola bilər və genitouriya sisteminin toxuma və orqanlarının infeksiyasına səbəb ola bilər.
Bu vəziyyət çox təhlükəlidir, çünki onun yaratdığı fəsadlar ağır nəticələrə və qadının ölümünə səbəb ola bilər. Buna görə də, mayenin aradan qaldırılması zərurətinə tez qərar vermək vacibdir. Kistik formalaşmanın qalıqlarının aradan qaldırılması zamanı həkim onu çıxara bilər. Bəzən yalnız tablet və ya damcı şəklində olan dərmanlardan istifadə etmək kifayətdir.
Əməliyyatdan sonra və ya dərman müalicəsi zamanı həkimin bütün göstərişlərinə ciddi əməl etməyinizə və onlara əməl etməyinizə əmin olun.rifahınızla. Xəstəliyin ən kiçik əlamətlərini hiss edirsinizsə və ya özünüzü pis hiss edirsinizsə, dərhal təcili yardım çağırmalı və ya ginekoloqa müraciət etməlisiniz.
Əməliyyatın xəstə üçün qəti şəkildə əks göstəriş olduğu hallar var. Bunun əsas səbəbləri arasında vurğulanmalıdır:
- ürək və qan damarlarının xəstəlikləri;
- böyrək xəstəliyi;
- kəskin infeksiyaların olması;
- ağır anemiya.
Bu zaman dərman müalicəsi aparılır və yalnız bundan sonra əməliyyat təyin edilir. Belə bir neoplazmanın müalicəsi yumurtalıq kistinin yırtılmasının nəticələrinin qarşısını almağa kömək edəcək, lakin onu vaxtında və hərtərəfli şəkildə həyata keçirmək vacibdir.
İşləyir
Ən təsirli müalicə üsulu əməliyyat olacaq. Bu texnika ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün ən etibarlı üsul hesab olunur. Həkimlər laparoskopiyaya üstünlük verirlər. Əməliyyatın taktikası bir qədər fərqli ola bilər, lakin o, bir neçə məcburi addımdan ibarətdir.
İlkin olaraq həkim qanaxmanı dayandırır. Əsasən, bu məqsədlə qanaxma sahələri koterizasiya edilir və ya zədələnmiş damarlar bağlanır. Sonra yumurtalığın bütövlüyünü bərpa etməlisiniz. Vəzinin tam olaraq qorunub saxlanıla bilməyəcəyinə dair qərar vizual müayinədən sonra həkim tərəfindən verilir. Əgər cərrah yumurtalığın xilas ola biləcəyinə qərar verərsə, o zaman vəzi açır, kistik neoplazmanın patoloji tərkibini çıxarır və sonra kəsik tikir.
Zədələnmiş sahə varsaçox böyükdürsə, cərrah yumurtalıqların rezeksiyasını, yəni orqanın zədələnmiş hissəsinin çıxarılmasını təyin edə bilər. Vəzinin qalan hissəsi tikilir. Yumurtalıqda bu orqanı xilas etməyə imkan verməyən geri dönməz proseslər baş verərsə, o, tamamilə çıxarılır.
Bundan sonra yumurtalıq yırtıldıqdan sonra qarın boşluğuna daxil olan qanın qalan hissəsinin çıxarılması tələb olunur. Bu edilmədikdə, yapışmaların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Belə xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almaq üçün həkim yumurtalıqlara bitişik olan bütün toxumaları yuyur.
Əməliyyatdan sonra sağalma təxminən 7-10 gün çəkir. Bundan sonra qadın yenidən normal həyata qayıda bilər.
Nəticələr
Bu ciddi vəziyyətin əlamətlərini görərək təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz, çünki yumurtalıq kistinin yırtılmasının nəticələri ağır qan itkisi nəticəsində inkişaf edən hemorragik şokun baş verməsi ilə ifadə edilə bilər. Vaxtında ixtisaslı yardım olmadan bir qadın sadəcə ölə bilər. Bu halda yalnız cərrahiyyə kömək edə bilər.
Lakin, hətta uğurlu müdaxilə halında belə, qadının sağlamlığının tamamilə təhlükəsiz olduğunu iddia etmək olmaz. Yumurtalıq kistinin yırtılmasının nəticələri belə görünə bilər:
- yapışmalar;
- ektopik hamiləlik;
- sonsuzluq;
- residiv.
Əməliyyat zamanı mütəxəssis qarın boşluğundan bütün qanı çıxarmayıbsa, zamanla onun qalıqlarından yapışmalar əmələ gələ bilər. Bu, qadının hamilə qalmasını çox çətinləşdirir. Hər şeyə aiddirpatoloji prosesin gedişinə görə yerini dəyişən uşaqlıq boruları.
Yumurtanın borudan keçə bilməməsi və buna görə də uşaqlığa çatmaması səbəbindən ektopik hamiləlik baş verir. Yumurtalıq kistinin yırtılmasının nəticəsi sonsuzluq ola bilər, çünki bu orqanın itirilməsi bir çox fəsadlara səbəb olur.
Müalicə zəif aparılıbsa, qadında peritonda bitişmələrin və ya iltihabın əmələ gəlməsini təhdid edən residiv inkişaf edə bilər.
Hamiləlik zamanı kistanın cırılması
Tez-tez cinsi vəzilərdə neoplazmalar doğuş zamanı əmələ gəlir və partlayır. Bu dövrdə qadınlarda əsasən endometrioid kist və ya kistadenoma əmələ gəlir.
Şiş endometrioid formalaşması qalın qanlı qəhvəyi mayedən ibarətdir və hormonal fon pozulduqda görünür. Sistadenoma seliklə doludur və diametri təxminən 12 sm-ə qədər böyüyür. Bəzən dözmək qeyri-mümkün olan daimi şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.
Yumurtalıq kistası partlarsa, hamilə qadın üçün qopmanın nəticələri çox ağır ola bilər, çünki qopan şiş qarın boşluğunun qanla dolmasına gətirib çıxarır və bu da sağlamlığa ciddi ziyan vurur. Buna görə də yaranmış neoplazma hamiləlik dövründən asılı olmayaraq dərhal aradan qaldırılmalıdır.
Follikulyar kistanın cırılması
Belə neoplazmanın strukturu pozulduqda,aydın və narahatedici simptomlar. Follikulyar yumurtalıq kistinin yırtılmasının nəticələri olduqca ciddi və təhlükəlidir. Qadın dərhal şiddətli paroksismal ağrı yaşayır və hətta huşunu itirə bilər. Patoloji ürəkbulanma, başgicəllənmə, dərinin göyərməsi və ya ağarması ilə müşayiət olunur.
Follikulyar kist əsasən fiziki aktivliyin artması, hamiləlik və həddindən artıq cinsi əlaqə səbəbindən partlayır. Sağ yumurtalıq kistinin yırtılmasının nəticələri sonsuzluq, anemiya, peritonit şəklində ifadə edilə bilər. Bundan əlavə, peritonda və çanaq toxumalarında yapışmalar əmələ gəlir.
Müalicə üçün cinsi hormonların konsentrasiyasını normallaşdırmağa kömək edən dərmanlar istifadə olunur.
Endometrioid kistinin cırılması
Belə bir neoplazma partlayarsa, bu, çox şiddətli ağrılara, həzm orqanlarının fəaliyyətinin pozulmasına və qusmağa səbəb olur. Qadın hətta müvəqqəti olaraq huşunu itirə bilər.
Endometrioid yumurtalıq kistinin cırılmasının nəticələrini peritonda bitişmələrin əmələ gəlməsi ilə ifadə etmək olar. Belə bir neoplazma hormonal dərmanların istifadəsinə heç bir reaksiya vermədiyi üçün, şiş aşkar edildikdən dərhal sonra çıxarılmalıdır. Əgər əməliyyat vaxtında aparılmazsa, o zaman kistanın qopması hər an baş verə bilər.
Sarı bədən kistinin cırılması
Belə bir neoplazma kifayət qədər elastik və sıx bir qabığa malikdir, buna görə də qırıldıqda, qırmızı-isti bir zərbəyə bənzəyən çox güclü və dözülməz bir ağrı meydana gəlir.element.
Qadın özünü çox zəif hiss edir, huşunu itirə bilər. Sağlamlığın vəziyyəti yuxululuqdan və apatiyadan tutmuş həyəcan və hətta dağıntı vəziyyətinə qədər çox tez dəyişir. Neoplazma qəfil hərəkətlər, aktiv cinsi əlaqə və ya qarın travması zamanı partlaya bilər.
Sarı cismin kistası yırtıldıqda nəticələr o qədər də təhlükəli deyil. Həkim qan itkisinin həcmindən və xəstənin ümumi rifahından asılı olaraq müalicəni ayrıca seçir.
Qarşısının alınması
Sol yumurtalıq kistasının yırtılmasının nəticələri çox ciddi və təhlükəli ola bildiyi üçün problemin yaranmasının qarşısını alacaq profilaktik tədbirlər həyata keçirmək lazımdır. Buna görə risk altında olan bütün qadınlar mütləq:
- profilaktik müayinə üçün mütəmadi olaraq ginekoloqa baş çəkin;
- sidik-cinsiyyət sisteminin iltihabi xəstəliklərini vaxtında aşkar etmək və müalicə etmək;
- kist aşkar edilərsə, həkimin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl edin;
- zəruri olduqda neoplazmı çıxarın;
- hamiləliyi planlaşdırın.
Kistin yırtılmasına dair ən kiçik bir şübhə olduqda, mütləq tibbi yardıma müraciət etməlisiniz.
Qadın vaxtında həkimə müraciət edərsə kistanın yırtılmasının proqnozu ümumiyyətlə əlverişlidir. Bu vəziyyətdə ciddi nəticələrdən qaçmaq mümkün olacaq. Kompleks müalicədən sonra hamiləliyin planlaşdırılması olduqca mümkündür.
Ən vacibi profilaktik tədbirlərə ciddi riayət etmək və iltihabi proseslərin baş verməsinin qarşısını almaqdır.
