Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatının abreviaturası kimi təqdim edilən bütün diaqnozlar, hətta tanınmışlar belə xəstələr üçün başa düşülən deyil. SGM diaqnozu nə deməkdir? Şifrənin açılması məqalədə təqdim olunacaq. Bu vəziyyətin səbəblərini, şiddət dərəcələrini də müəyyən edəcəyik. Narahatedici simptomları, diaqnostik üsulları, ilk yardımı, müalicəni nəzərdən keçirin.
Abreviaturanın mənası
SGM diaqnozunun şərhini təsəvvür edək. Bu, beyin sarsıntısıdır.
Siz həmçinin tibbi qeyddə başqa abreviatura tapa bilərsiniz. Bu ZCHMT SGM-dir. O nə demək istəyir? Qapalı kəllə-beyin zədəsi, beyin sarsıntısı.
İndi isə klassifikatora keçək. ICD 10-da SGM nə deməkdir? Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatında müəyyən patologiyalar, xəsarətlər, xəstəliklər və patoloji vəziyyətlər müəyyən kodlar altında şifrələnir. Sarsıntıya gəlincə, o, S06.1 kodu altındadır.
Bu nədir?
CGM diaqnozunun dekodlanması ilə tanış olduq. Nə kimi görünür? SHM və PTBI sıx bağlıdır. Axı beyin sarsıntısıdırtravmatik beyin zədəsi növlərindən biri.
Əksər hallarda bu, beynin istənilən funksiyasının asanlıqla geri qaytarıla bilən pozulmasıdır ki, bu da ağır qançır, başın zərbəsi və ya onun qəfil hərəkəti nəticəsində baş verə bilər. Mütəxəssislər hesab edirlər ki, SGM səbəbindən (siz artıq diaqnozun təfsirini bilirsiniz) həm də neyronlararası əlaqənin müvəqqəti pozulması var.
Zədənin ifadəsi
SGM nədir? Zərbə, qançır və ya qəfil hərəkət nəticəsində kəllə sümükləri ilə beyin maddəsi təmasda olur. Bu, aşağıdakılarla doludur:
- Neyronların (beyni təşkil edən hüceyrələr) bir sıra kimyəvi və ya fiziki xassələrində dəyişikliklər. Bu, zülal molekullarının məkan təşkilində dəyişikliyə səbəb ola bilər.
- Beyin maddəsinin bütün kütləsinə patoloji təsir.
- Siqnal ötürülməsinin müvəqqəti kəsilməsi, həmçinin hüceyrə neyronlarının sinapsları və beyin bölgələri arasında əlaqə. Sinapslar bir cüt neyron arasında təmas yeridir. Və ya neyron və siqnalı qəbul edən effektor hüceyrə arasında. Bu, müxtəlif funksional pozğunluqların səbəbidir.
Vəziyyətin ciddiliyi
Mütəxəssislər sarsıntının üç əsas dərəcəsini müəyyən edir:
- Asan. Qurbanın şüurunun pozulması yoxdur. Bununla belə, zədədən sonra qısa müddət ərzində (yarım saatdan çox olmayan) baş ağrıları, kosmosda oriyentasiyanın pozulması, ürəkbulanma, başgicəllənmə ola bilər. Bundan sonra sağlamlıq vəziyyəti adətən normala qayıdır. Bəzən qısaca da olurbədən istiliyində artım (38°C-ə qədər).
- Orta. Şüur itkisi diaqnozu qoyulmur. Ancaq aşağıdakılar qeyd olunur: ürəkbulanma, başgicəllənmə, baş ağrısı, kosmosda disorientasiya. Bu, zədədən 20 dəqiqə sonra müşahidə olunur. Bəzi hallarda, sözdə retrograd amneziya əlavə olunur: qurban zədədən bir neçə dəqiqə əvvəl nə baş verdiyini xatırlamır.
- Ağır. Belə SGM qısa müddət ərzində - bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər şüurun itirilməsi ilə müşayiət olunur. Retrograd amneziya inkişaf edir - qurban onun başına gələnləri xatırlaya bilmir. O, zədədən sonra 1-2 həftə ərzində patoloji simptomları qeyd edir - bunlar ürəkbulanma, baş ağrısı, orientasiyanın pozulması, performansın azalması, başgicəllənmə, həm iştahanın, həm də yuxunun pozulmasıdır.
Simptomlar
Uşaqda və böyüklərdə sarsıntının əlamətləri hansılardır? Ən etibarlısı hər hansı bir baş zədəsinin olmasıdır. Axı, hətta kiçik bir qançır belə CGM-ə səbəb ola bilər.
Yetkinlərdə beyin sarsıntısının simptomları adətən aşağıdakı kimi ola bilər:
- Qısa müddət ərzində qarışıqlıq.
- Başgicəllənməsi. Üstəlik, istirahətdə müşahidə olunur. Bir şəxs bədənin mövqeyini dəyişdirirsə, dönürsə, başını əyirsə, güclənir. Bunun səbəbi vestibulyar aparatda qan dövranının pozulmasıdır.
- Pulsasiya edən baş ağrıları.
- Zəiflik.
- Tinnitus.
- Ürəkbulanma. Bəlkə tək qusma.
- qarışıqlıq,hərəkətdə lənglik, uyğunsuz və ya yavaş nitq.
- Gözlərdə ikiqat görmə - diplopiya. Xəstə oxumağa çalışırsa, göz ağrısı yaşayır.
- Fotofobiya. Üstəlik, hətta normal işıqlandırma səviyyəsində də ağrılı reaksiya mümkündür.
- Səs-küyə qarşı həssaslığı artırın. Xəstə hətta tanış səslərdən əsəbiləşir.
- Koordinasiya.
Sonuncuya gəlincə, onu quraşdırmaq kifayət qədər asandır. Gözləri bağlı olan şəxsdən şəhadət barmağının ucunu burnunun ucuna toxundurmasını xahiş edin. Koordinasiyanı yoxlamaq üçün başqa bir seçim, bir ayağı digərinin arxasına qoyaraq düz bir xəttdə gəzməkdir. Sonra qollarınızı yanlara yayın, gözlərinizi yumun və eyni xətt boyunca bir neçə kiçik addım atmağa çalışın.
Uşaqlarda və yaşlılarda CGM-in tərifi
Uşaqda beyin silkələnməsinin əlamətləri müəyyən xüsusiyyətlərlə ifadə edilir. Burada xüsusi diqqət körpələrə və gənc uşaqlara verilməlidir - tez-tez CGM qeyri-mütəxəssis üçün beyin sarsıntısının qurulmasını çətinləşdirən şüurun pozulması ilə müşayiət olunmur.
Ona görə də aşağıdakı xəbərdarlıq işarələri yoxlanılmalıdır:
- Zədələnmə zamanı uşağın dərisi solğunlaşır (ən çox üz). Ürək döyüntüsü arta bilər, ardınca yuxululuq və letarji ola bilər.
- Körpələrə gəldikdə, kəllə-beyin travmasından sonra CGM-nin xəbərdarlıq əlamətləri qidalanma və ya qusma zamanı regurgitasiya, yuxunun pozulması, ümumi narahatlıqdır. Bu simptomlar2-3 gündən sonra öz-özünə dayanın.
- Məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda SGM şüurun pozulması olmadan davam edir. Eyni zamanda, uşağın vəziyyəti 2-3 gündən sonra öz-özünə yaxşılaşır.
Yaşlılarda CGM gənclərə, orta yaşlı insanlara nisbətən daha az tez-tez şüur itkisi ilə müşayiət olunur. Amma sarsıntı daha çox məkanda və zamanda oriyentasiyanın pozulması kimi özünü göstərir. Qurbanlar başın arxasında döyünən baş ağrılarından şikayətlənirlər.
Yaşlılarda belə pozğunluqlar 5-7 gün ərzində müəyyən edilir. Hipertansif patologiyalardan əziyyət çəkən xəstələrdə daha intensivdir.
İlk Yardım
Gəlin sarsıntı üçün PMP-nin əsas ölçülərini təhlil edək:
- Qurban huşunu itiribsə, mümkün qədər tez təcili yardım çağırmaq lazımdır. Əvvəlcə sağ blokda sərt, düz bir səthə qoyun, qollarınızı dirsəklərdə və ayaqlarınızı dizlərdə bükün. Adamın başını bir az yuxarı əyin, sonra yerə dönün - beləliklə hava onun tənəffüs yollarından daha yaxşı keçsin. Bu, həm də aspirasiyanın - yad cisimlərin və maddələrin daxil olmasının qarşısını alır.
- Qurban qanaxırsa, o zaman yaraya hemostatik sarğı qoyulmalıdır.
- Əgər insan oyanıbsa və ya huşunu itirməyibsə, onu üfüqi vəziyyətdə yatızdırmalı, başının altına yumşaq bir əşya qoymalısınız ki, bir qədər yuxarı qalxsın. Onu oyaq saxlayın - həkimlər gələnə qədər qurbanın yuxuya getməsinə imkan verməyin.
- Baş travması olan bütün insanlar müayinədən keçməlidirtəcili yardım otağı. Mütəxəssisin qərarına əsasən, onlar daha sonra nevropatoloqa ambulator müalicəyə göndərilə bilərlər. Ağır hallarda qurban diaqnoz, vəziyyətinin monitorinqi, müalicəsi üçün nevroloji şöbəyə yerləşdirilir.
- Əgər insan huşsuzdursa və siz zərərin şiddətini və xarakterini müstəqil müəyyən edə bilmirsinizsə, hərəkət etməyə, tərpətməyə, dönməyə çalışmayın. Yalnız diqqətli olun ki, heç bir şey onun bədənini məhdudlaşdırmasın, heç bir şey sərbəst nəfəs almasına mane olmasın. Lazım gələrsə, tənəffüs yolundan hər hansı mayeni (məsələn, qusma), bərk cisimləri və ya kiçik əşyaları çıxarın.
Evdə diaqnostika
SGM-ni özünüz necə quraşdırmaq olar? Sarsıntı diaqnozu üçün bir neçə üsul mövcuddur:
- Qurbanı uzağa baxmaq incidir. Onu kənara çıxara bilməz.
- Zədədən sonra ilk saatlarda göz bəbəklərində bir qədər daralma və ya əksinə genişlənmə müşahidə olunur. Onların işığa reaksiyası normal olaraq qalır.
- Həm dəri, həm də vətər reflekslərinin yüngül asimmetriyası. Sağ və sol tərəfdə fərqli olacaqlar. Məsələn, sol diz qaxacı sağdan bir qədər canlı ola bilər. Ancaq belə bir əlamət dəyişkəndir - bir neçə saatdan sonra normala qayıda bilər.
- Üfüqi dayaz nistagmus (yəni qeyri-iradi titrəmə) ekstremal mövqeyə baxanda. Xəstə müayinə edənin əlindəki kiçik bir obyektin ardınca gedir. SGM vəziyyətində vargöz bəbəyinin yüngül geriyə hərəkəti.
- Romberq mövqeyində qeyri-sabitliyin görünüşü: xəstədən ayaqlarını bir araya gətirməsi, qarşısındakı qollarını yerə paralel uzatması və gözlərini yumması xahiş olunur.
- Oxipital əzələlərin cüzi gərginliyi (3 gündən sonra öz-özünə bitə bilər).
Tibbi diaqnostika
Lakin SGM ilə xəstənin vəziyyətinin diaqnostikası üçün peşəkar üsullar olmadan edə bilməzsiniz:
- Beyin sarsıntısı üçün MRT.
- Kəllə və boyun onurğasının rentgenoqrafiyası.
- Ensefaloqrafiya.
- Kompüterli tomoqrafiya.
- Exoensefaloskopiya.
- Belin ponksiyonu.
- Göz dibinin tədqiqi.
Terapiya
Təbii ki, təkbaşına sarsıntı həbləri axtarmamalısınız. Yanlış və ya qeyri-kafi müalicə aşağıdakılarla CGM ilə doludur:
- Xroniki balanssızlıq.
- Psixi dəyişikliklər.
- Əzaların xroniki titrəməsi.
- Posttravmatik sindromlar - artan yorğunluğun davamlılığı, davamlı yaddaş pozğunluğu.
SGM üçün terapiya kompleks təyin edilir:
- Sedativlər.
- Analjeziklər.
- Yuxu həbləri.
- Metabolik və damar terapiyası.
- Toniklər.
Xəstə 5-7 gün ərzində yataq istirahətinə əməl etməzsə, müalicə effektli olmayacaq. Sarsıntının şiddətindən, həkim məsləhətinə əməl etməyin düzgünlüyündən, yaxşılaşmadan asılı olaraqxəstənin vəziyyəti bir neçə həftə ərzində baş verir.
Evdə Müalicə
Ev şəraitində beyin silkələnməsini müalicə etmək mümkündürmü? Yalnız həkiminiz icazə verərsə: zərər xəstəni xəstəxanaya yerləşdirmək üçün kifayət qədər ciddi deyil.
Burada aşağıdakılar yazılıb:
- Yataq istirahətinə uyğunluq, yaxşı yuxu.
- Fiziki və zehni stressin olmaması.
- Müəyyən edilmiş dərmanların qəbulu. Baş ağrısını azaldan beyin dövranını yaxşılaşdırmaq üçün vasitələr təyin edilir. Ürəkbulanma və başgicəllənmə kimi xoşagəlməz simptomları aradan qaldıran dərmanlar.
- Neyroprotektiv xüsusiyyətləri olan dərmanlar təyin oluna bilər - beyində həyati proseslərin gedişatını yaxşılaşdıran.
- Bəzi hallarda yuxu həbləri və sakitləşdirici dərmanlar qəbul etmək lazımdır.
- Reabilitasiya mərhələsində həkim nootrop, ümumi tonik dərmanlar təyin edə bilər.
Zədədən sonra bir ay ərzində idmanla, ağır fiziki işlə məşğul olmaq məsləhət görülmür. Uzun müddət oxumaqdan, televizora baxmaqdan, kompüter və smartfondan istifadədən imtina etmək lazımdır. Sakit musiqi dinləmək tövsiyə olunur, lakin qulaqlıqdan istifadə etməyin.
SHM tibbi nəzarət tələb edən zədədir. Yalnız bir həkim hərtərəfli diaqnozdan sonra düzgün müalicəni təyin edə bilər. Onun bütün əmrləri məcburidir! Əks halda, xəstə qəbul edə bilərxroniki ağırlaşmalar.
