Nizamsız menstruasiya qadınların ginekoloqa müraciət etdikdə ən çox şikayət etdiyi şikayətlərdən biridir. Belə bir vəziyyət yaşdan asılı deyil və həm yetkinlik dövründə bir yeniyetməni, həm də preklimatik mərhələdə bir qadını keçə bilər. Beləliklə, bu cür pozulma qadının reproduktiv həyatı boyu baş verə bilər.
Adet dövrünün norması
Normal dövrün xarici təzahürü spesifik axıntı və ya menstruasiyadır, müddəti üç gündən altı günə qədərdir. Bu dövrdə bədən uşaqlığın selikli qişasında yerləşən bütün böyümüş endometrial təbəqəni ifraz edir. Qana əlavə olaraq, endometriumun fraqmentləri də sərbəst buraxılır, servikal kanaldan vajinaya və xaricə çıxır. Eyni zamanda, uterusun divarları azalır, uterus boşluğunu təmizləyir, bu da qadına müəyyən narahatlıq gətirir. Menstruasiya dövrünün uzunluğu insandan insana dəyişir.
Reddən sonra toxuma damarlarıtez bağlanır və selikli qişanın bütün qüsurları bərpa olunur. Bu, normal vəziyyətdə menstruasiyanın anormal qan itkisinə və anemiyaya, əlilliyə və asteniyaya səbəb olmadığını izah edir. Orta hesabla, menstruasiya zamanı 150 ml-ə qədər itirilir. qan, axıntıda laxtalanma.
Mayalanmaya hazırlıq
Lakin bu, təkcə endometriumun yenilənməsi mərhələsi deyil. Normalda, menstruasiya dövrü həm də yumurta follikulunun olgunlaşması, yumurtlama və mümkün gübrələmə üçün hazırlıq üçün endometriumun sonrakı böyüməsi mərhələsidir. Reproduktiv yaşda olan bir qadın, məhsuldar qaldıqda, yəni hamilə qala bilməyəndə anovulyasiya dövrləri ilə qarşılaşa bilər. Bu da norma hesab olunur.
Qızlarda menstruasiya da fərdi olur.
Birinci dövr
Bir qızın yetkinlik yaşına çatması ilə ilk dövr başlayır. Bu, qızın reproduktiv sisteminin uşaq dünyaya gətirməyə hazır olduğunu göstərir. İlk menarş 9-15 yaş arasında başlaya bilər.
Reproduktiv yaşın sonu menopozun başlaması ilə, menstruasiya tamamilə dayandığı zaman baş verir. Bundan əvvəl qadın 46 yaşından sonra baş verən menopoz mərhələsini keçir.
Sikl pozuntuları
Qadın orqanizmində yumurtalıq-aybaşı dövrü endokrin sistemin vəziyyətindən asılıdır. Buna görə pozuntunun ən çox yayılmış səbəbi hormonal pozğunluqdur. Menstruasiya pozuntuları baş verə bilərbədənin müxtəlif səviyyələrində, xüsusən də reproduktiv olmayan intrasekretor bezlərin iştirakı ilə. Menstruasiya dövründə aşağıdakı dəyişikliklər növləri fərqləndirilir:
- Reproduktiv sistemin neyroendokrin tənzimlənməsinin əsas mərkəzlərinin məğlubiyyəti.
- Periferik strukturlarda, yəni birbaşa reproduktiv sistemin orqanlarında uğursuzluq.
- İntrasekretor vəzilərin disfunksiyası.
- Genetik və ya xromosom anomaliyaları.
Hormonal uğursuzluq təhlükəsi nədir?
Orqanizmin hər hansı bir səviyyəsində uğursuzluq istənilən halda menstrual dövrə təsir edəcək. Hormonların səviyyəsində balanssızlıq, onların strukturunda heç bir anormallıq olmasa belə, yumurtalıqların işində patoloji dəyişikliklərə səbəb olur. Nəticədə, əsas cinsi hormonların, yəni progesteron və estrogenin sekretor pozulması var. Uterus qişasının selikli qişasının funksional təbəqəsi ilk olaraq vurulur, çünki menstrual dövrü başa çatdıqda rədd edilir. Buna görə də, hormonların balansında hər hansı bir dəyişiklik menstrual qanaxmanın müntəzəmliyinin və təbiətinin pozulmasına səbəb olur.
Endokrin sistemin patologiyaları
Qadının endokrin sistemində olan patologiyalar menstrual funksiyanın pozulmasının əsas səbəbidir. Yalnız bəzi müstəsna hallarda uğursuzluq hormonal olmayan səbəblərdən baş verir. Məsələn, menstruasiya uğursuzluğu endometriumda əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bəzən boşalmış endometrium və menstruasiya qanı çıxmadıqda yalançı amenoreya ola bilər.təbii olaraq, vaginal atreziya və ya qızlıq pərdəsinin infeksiyası baş verir.
Qısa menstrual tsikl və ya proiomenoreya baş verdikdə, bunun ən çox ehtimal olunan səbəblərini müəyyən etmək lazımdır, çünki pozuntuların uğurlu korreksiyası təhrikedici amillər aradan qaldırıldıqda həyata keçirilə bilər.
Ona görə də ilkin müayinə zamanı həkim qadında müşayiət olunan patologiyalar haqqında bütün məlumatları toplayır. Döngünün qısaldılmasının ən ümumi səbəbləri bunlardır:
- Hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər.
- Cinsi orqanlarda iltihab.
- Yumurtalıqların və uşaqlığın şişləri.
- Abort.
- Endokrin xəstəliklər (hipofiz, böyrəküstü vəzi, qalxanabənzər vəzin patologiyaları).
- Xroniki xəstəliklər (ürək və qan damarları, qaraciyər, böyrəklər).
- Stress, həddindən artıq iş.
- Avitaminoz.
- Müxtəlif xəsarətlər.
Qısa dövrün səbəbləri aradan qaldırıldıqdan sonra itirilmiş balans bərpa olunacaq və qadın hamilə qala biləcək.
Diaqnoz
Menstrual tsiklin pozulması əksər hallarda sağalma üçün yaxşı proqnoza malikdir. Bu, qadının həyatı üçün təhlükəli bir dəyişiklik deyil. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, hər onuncu halda bu cür pozuntular onkoloji xəstəlikdən qaynaqlanır. Bu səbəbdən, hərtərəfli müayinə aparmaq və dövrün uğursuzluğunun dəqiq səbəbini tapmaq lazımdır. Belə bir tədbir xərçəngə erkən mərhələdə diaqnoz qoymağa və lazımi müalicəni vaxtında təmin etməyə kömək edəcək.
Sorğu növləri
İlkin mərhələdə sorğuya aşağıdakılar daxildir:
- Ginekoloji hissə üzrə anamnez toplamaqla yanaşı, şikayətlərin baş vermə vaxtını, keçmişdə oxşar uğursuzluqların olub-olmamasını, qeyri-hormonal və qeyri-ginekoloji amillərlə potensial əlaqəni, yaşını dəqiqləşdirmək lazımdır. menarş və konsepsiya ehtimalı. Mütləq olaraq ginekoloq bütün əməliyyatlar və aparılan patologiyalar, doğuşların və abortların sayı, hamiləliyin gedişi və nəticəsi ilə maraqlanacaq. Bundan əlavə, müayinə zamanı qəbul edilən bütün dərmanlar, həmçinin kontrasepsiya üsulları haqqında mütəxəssisə məlumat verməlisiniz.
- Uşaqlıq boynunun və uşaqlıq yolunun ginekoloq tərəfindən güzgülərdən istifadə etməklə birbaşa müayinəsi, həmçinin çanaq orqanlarının bimanual palpasiyası. Bu müayinə selikli qişanın strukturunda böyümələr, qüsurlar, rəng dəyişmələri, deformasiyalar və ödemlər, endometriumun səthində varikoz genişlənmələri, əlavələrin və uşaqlığın ölçüsü, mövqeyi, konturları və konsistensiyası kimi dəyişiklikləri aşkar edir. Bundan əlavə, vaginal axıntı qiymətləndirilir.
- Təmizliyi və cinsi yolla ötürülən infeksiyaları yoxlamaq üçün vaginal, uşaqlıq boynu və uretra tamponları.
- Sitologiya üçün yaxma. Uşaqlıq boynundan götürülür, xüsusən də üzərində patoloji ocaqlar aşkar edilərsə.
- HCG səviyyələri üçün sürətli test və ya qan nümunəsi vasitəsilə hamiləliyin yoxlanılması.
- Endokrin statusun qurulması. Məsul olan əsas hormonların səviyyəsiyumurtalıqların işləməsi. Bunlar progesteron, estrogen, LH və FSH, həmçinin prolaktindir. Həkimlər həmçinin qalxanabənzər vəz və böyrəküstü vəzilərin müayinəsini tövsiyə edirlər, çünki bu orqanlarda pozuntu yumurtalıqların fəaliyyətinə də mənfi təsir göstərir.
- Abdominal və transvaginal zondlardan istifadə etməklə kiçik çanaq nahiyəsinin ultrasəs müayinəsi. Bu üsul uterusun, əlavələrin, qan damarlarının, parametrik liflərin və regional limfa düyünlərinin vəziyyətini obyektiv qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir. Qız bakirədirsə, müayinə rektal sensordan istifadə etməklə aparılır. Ultrasəs bu günə qədər ən əlçatan və məlumatlandırıcı tədqiqat üsulu hesab olunur.
- Boşluğu və uşaqlıq boynunu qaşımaqla alınan materialın histoloji müayinəsinin aparılması. Bu tədqiqat metrorragiya və hipermenstrüel sindrom üçün təyin edilir.
Pozuntular müəyyən edilibsə və əlavə müayinə lazımdırsa, adətən MRT, CT, PET və s. Çox vaxt bu, xərçəng şübhəsi olduqda baş verir. Menstruasiya dövrünün uzunluğunu necə tənzimləyə bilərəm?
Müalicə
Menstrual dövrü pozğunluqlarının müalicəsi bir neçə əsas metodu əhatə edir:
- Qanaxmanı dayandırın. Bunun üçün hormonal dərmanlar, həmçinin qanın laxtalanmasına və uterusun daralmasına təsir edən dərmanlar təyin edilir. Bəzi hallarda kazıma tələb oluna bilər.
- Hormonal balanssızlığın aradan qaldırılması. Bu cür müalicə də təkrar uğursuzluqların qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirdir. Dərmanlar xəstənin endokrin sisteminin müayinəsinin nəticələri nəzərə alınmaqla fərdi olaraq seçilir.
- Uğursuzluğun səbəbini aradan qaldırmaq və ya anomaliyanı düzəltmək üçün cərrahi müdaxiləyə ehtiyac barədə qərar qəbul etmək. Menstruasiya dövrünü normallaşdırmaq üçün başqa nə tələb oluna bilər?
- Uşaqlıq yolunun inkişafının stimullaşdırılması və yumurtalıqların fəaliyyətinin aktivləşdirilməsi. Bunun üçün fizioterapiya, bitki mənşəli dərman və vitamin müalicəsi aparılır.
- Dövr pozğunluqları ilə əlaqəli pozğunluqların müalicəsi. Bu, anemiya, psixi pozğunluqlar, stress və s. ola bilər.
- Əsas patologiyanın müalicəsində terapevtik üsulların dəyişdirilməsi. Psixotrop dərmanları daha yeni və müasir analoqlarla əvəz etmək lazım gələ bilər. Lakin bu cür dəyişikliklərlə bağlı qərarı iştirak edən həkim verməlidir.
- Konsepsiya üçün kompleks terapiya yolu ilə sonsuzluğu müalicə etmək lazımdır. Bəzən cərrahi korreksiya və ya köməkçi reproduktiv üsullar tələb oluna bilər.
Sonda
Nizamsız menstruasiya nadir bir problem deyil. Hətta müasir tibb və farmakologiya da bu problemin aktuallığını az altmağa qadir deyil. Lakin, bir çox hallarda, belə şərtlər dövrü normallaşdırmaqla düzəldilə bilər. Əsas odur ki, fəsadlar almamaq üçün vaxtında bir mütəxəssisdən kömək istəməkdir. Həkimə müraciət etmək xəstənin yüksək həyat keyfiyyətini qoruya və sonsuzluğun öhdəsindən gələ bilər. Və müasirFizioterapiya ilə birlikdə təhlükəsiz dərmanlar buna kömək edəcək.
Artıq menstrual sikl pozulduqda nə edəcəyimizi bilirik.
