Yetkin katarakta (ICD-10 kodları H25, H26, H28) hər yaşda insanları təsir edən xəstəlikdir. Yetkinlik xəstəliyin mərhələlərindən biridir. Müxtəlif üsullarla müalicə oluna bilər, amma ən başlıcası əməliyyatdır. Patoloji ilə mübarizədə kifayət qədər effektiv olan yeni üsula - eynəklərə diqqət yetirmək tövsiyə olunur.
İşarələr
Xəstədə yetkin katarakta ilə bağlı xarakterik şikayətlər aşağıdakı kimi ola bilər:
- Xəstənin obyekti görməkdə problemləri var: şəkil ikiqat artır və yaxşı fokuslanmır.
- Obyekti aydın ayırd edə bilməmək.
- Qaranlıqda obyektlərlə göz təması pozulur, əkslər, parlaq parıltı yaranır.
- Xəstə obyektlərin rəng çalarlarını tam ayırd edə bilmir, rənglər olduğundan daha az parlaq görünür.
Simptomlar
Kataraktanın təsiri nə qədər güclü olarsa, simptomlar, eləcə də onların sayı bir o qədər aydın olur. Zaman keçdikcə xəstəlik özünü aşağıdakı kimi göstərir:
- Xəstə nəzərəçarpacaq dərəcədə yıxılırgörmə kəskinliyi, işığa/kölgəyə adekvat cavab vermək qabiliyyəti.
- Gözlərin qarşısında hərəkət edən ləkələr, nöqtələr, zolaqlar görünür.
- Baxış sahəsindəki obyektlər bulanıq, qeyri-səlis qəbul edilir.
- Yorğun gözlər hissi, "duman", ağrı və narahatlıq.
- Parlaq işığa reaksiya verərkən narahatlıq hissi.
- Qaranlıqda xəstənin obyektləri qavraması yaxşılaşır, çünki işıq linzanın periferik hissəsindən keçməyə başlayır.
- Görmə kəskinliyini bərpa etmək mümkündür, lakin bir müddət sonra problem geri qayıdır.
Katarakta mərhələləri
Göz xəstəlikləri başlayanda insan yaxşı görməni qiymətləndirir. Ən çox rast gəlinən, elastik lensin obyektlərə diqqət yetirmə qabiliyyətini pozan kataraktdır. Onun şəffaflığı da itir.
Xəstəlik bir neçə mərhələdən keçərək tədricən inkişaf edir. Həkimlərin pozğunluqları idarə etmələrini və müalicəni təyin etmələrini asanlaşdırmaq üçün aşağıdakı mərhələlər müəyyən edilmişdir:
- Demək olar ki, yetkin katarakta. Lensin çox az buludluluğu var, əsasən periferiyadan, lakin əsas hissəsi hələ də şəffaf və elastikdir. Tədricən, gözün mərkəzinə doğru qaranlıq zolaqlar inkişaf edir, bu da insana müdaxilə etməyə başlayır, çünki görünüş qismən bağlıdır. Xəstəlik mərkəzdən inkişaf edərsə, görmə itkisi daha sürətli baş verir. Xəstələr gözlərinin qarşısında ləkələr və ya milçəkləri görə bilərlər. Birinci mərhələ bir aydan 10 ilə qədər davam edə bilər. Haradavizual aydınlıq əhəmiyyətli dərəcədə azalır və lens buludlu olur. Bir obyekti görmək üçün insan ona çox yaxınlaşmalıdır. Lensin artması, göz içi təzyiqinin artması, qlaukoma təhlükəsi olması səbəbindən bu dövr başqa cür "şişkinlik" adlanır.
- Yetkin katarakta. Lens o qədər buludlu olur ki, insan yalnız böyük obyektləri ayırd edə, işığı və kölgəni tanıya bilər. Göz bəbəyi südün rəngidir.
- Yetişib. Lens sarı rəngə malikdir. Kiçik olur, buna görə baş əyildikdə kamerada hərəkət edir. Linzanın maddəsində liflər parçalanır və tikan əmələ gəlməyə başlayır.
Sidorenkonun eynəyi
Birinci il xəstələri müasir üsullar maraqlandırmır ki, bu da kataraktanın cərrahi müdaxilə olmadan sağalmasını mümkün edəcək. Bu gün belə bir yol var. Bu Sidorenko Points cihazıdır. Onlar görmə funksiyalarını yaxşılaşdırmağa kömək edən əla profilaktikdir. Eynəklər həmçinin gözlərin xarici görüntüsünə müsbət təsir göstərmək üçün istifadə olunur.
Aparat göz qapaqlarının dərisini gücləndirməyə və kiçik qırışları hamarlaşdırmağa kömək edir. Bu cihazın iş prinsipi gözün və onun ətrafındakı dərinin yüngül vakuumlu mikromasajına əsaslanır ki, bu da qanın mikrosirkulyasiyasının gedişatını yaxşılaşdırır, gözlərdə və ətrafdakı dəri nahiyələrində metabolik prosesləri oyadır. "Sidorenko eynəkləri" böyüklər və 3 yaşdan yuxarı uşaqlar tərəfindən istifadə üçün tövsiyə olunur.
Bu eynək kimi görünən innovativ cihazdır. Bu cihazdakı klassik eynəklər taxıldıqda göz yuvalarının ətrafında bağlanan mini təzyiq kameraları ilə dəyişdirilir. Müalicəvi və müalicəvi effekt aşağı intensivlikli kriogen təzyiqin (spektr - 0,05-0,1 atm., tezlik - 3-4 Hz) gözün toxumalarına və onların yaxınlığında yerləşən əzələlərə təsirinə əsaslanır.
Aparat gözü lazımi qida komponentləri ilə təmin etməyə, görmə qabiliyyətini bərpa etməyə, göz qapaqlarının və yaxın ərazilərin dərisinin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Artıq ilk seansdan sonra nəzərəçarpacaq irəliləyişləri müşahidə etmək mümkündür: şişkinlik azalır, gözlərin yorğunluğu ilə bağlı narahatedici baş ağrıları yox olur, göz bölgəsindəki dəri əhəmiyyətli dərəcədə hamarlanır.
Cihazın üstünlükləri
"Sidorenko xallarının" istifadəsi bir sıra müsbət nəticələrlə xarakterizə olunur:
- Mübadilə prosesləri aktivləşdirilib.
- Qan dövranını artırır.
- Oftalmik mayenin çıxarılması hərəkətləri aktivləşdirilib.
- Nükleoproteinlərin əmələ gəlməsi güclənir.
- Çapıqlar əriyir.
- Protein sintezi gücləndirilir.
- Toxumalar oksigenlə qidalanır.
- Qlükoza istifadə sürəti sürətlənir.
"Sidorenko Eynəyi" tərəfindən buraxılan impulslu işıqlandırma, göz bəbəklərində refleks artım və daha da azalma yaratmağa qadirdir ki, bu da akkomodasiya spazmlarını aradan qaldırmağa və akkomodasiya əzələsinin gücünü artırmağa imkan verir. Əzələlərin vahid azalması gözün qidalanmasını aktivləşdirir, tıxacları məhv edir.
Pankovun Eynəyi
Bu, bir sıra oftalmoloji xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulmuş başqa bir tibbi cihazdır. Qurğunun çərçivəsi mikroprosessor nəzarətçiləri tərəfindən idarə olunan LED emitentləri ilə təchiz edilmişdir. Bu cihazdan istifadə olunarsa, kataraktaları effektiv müalicə etmək, tor qişa distrofiyası, mütərəqqi miyopiya, astiqmatizm və optik sinir atrofiyasından xilas olmaq mümkündür.
"Pankov eynəkləri" necə işləyir
Cihazın fəaliyyəti hüceyrələri təmizləyə və mikrosirkulyasiyanı stimullaşdıra bilən aşağı intensivlikli şüalanma prinsiplərinə əsaslanır. Görmə funksiyaları bir neçə seansdan sonra xeyli yaxşılaşır. Bundan əlavə, cihazın istifadəsi bədənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa, baş ağrılarının tezliyini az altmağa və normal yuxuya kömək edə bilər.
Fəaliyyəti kompüter monitorunda uzun müddət qalmağı tələb edənlər üçün profilaktik məqsədlər üçün "Pankov eynəkləri" tövsiyə olunur. Bu mexanizm həm ayrıca müalicə üsulu, həm də terapiya kursunun bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər.
Tunel katarakta çıxarılması
Təqdim olunan texnologiya, çıxarılması problemli olan sıx özəyi ilə diaqnoz qoyulmuş tutqunlaşma zamanı, həmçinin yaşa bağlı yetkin katarakta zamanı istifadə olunur. Tunelin çıxarılması buludlu lensin çıxarılmasının əl üsullarına aiddir. ATprosedurun ən əvvəlində yerli anesteziya tətbiq olunur, bundan sonra mütəxəssis lensin kapsul lobuna daxil olur və kiçik bir kəsik (uzunluğu 3,5 millimetrdən çox olmayan) edir. Sonra dəyişdirilmiş linza kapsul sahəsindən çıxarılır.
Bunun əvəzinə gözdaxili linza qoyulur ki, bu da işıq şüalarının ən yaxşı sınmasını təmin etməyə, eləcə də linzanın bütün standart funksiyalarını yerinə yetirməyə kömək edir. Həkim tərəfindən edilən kəsik öz-özünə yapışdırıldığı üçün tikişlərə ehtiyac yoxdur.
Tunel çıxarılması mütəxəssislər tərəfindən kataraktanın müalicəsinin ən təsirli üsullarından biri kimi tanınır. Prosedur aşağıdakılarla xarakterizə olunur:
- Əməliyyatdan sonrakı travmatizmin minimum mərhələsi.
- Kiçik astiqmatizm riski (prosedurdan sonra).
- Reabilitasiyanın qısa mərhələsi.
Dərmanlı müalicə
Katarakta üçün xəstəyə tibbi və ya cərrahi müalicə təyin edilir. Bu, lensin zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Dərman müalicəsi xəstəliyin erkən mərhələlərində istifadə olunur. Yetkin kataraktların tibbi müalicəsində damcılar, həmçinin aşağıdakıları ehtiva edən preparatlar təyin edilir:
- Riboflavin.
- Qlutamik turşu.
- Sistein.
- Askorbin turşusu;
- Citral.
Bundan əlavə, linzada metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa kömək edən vəsaitlər təyin edilir. Oftalmoloqlar bu damcıları təyin edirlər:
- "Taufon".
- "Oftan-Katahrom".
- Rubistenol.
- Jodocol.
- Perjol.
- Catarstat.
- Opacinan.
- Seletec.
Onlar linzanın buludlanması prosesini yavaşlatmağa kömək edir. "Quinax" dərmanı fermentləri aktivləşdirməyə kömək edir və bulanıqlığın rezorbsiyasını təşviq edir. Radiasiya və zəhərli katarakta olan xəstələr də dərmanla müalicə edilə bilər. Lakin katarakta anadangəlmədirsə, bu müalicə tətbiq edilmir.
Lakin xəstəliyin bütün mərhələlərində deyil, dərmanlar təsirli nəticə göstərir. Çox vaxt xəstəyə yalnız əməliyyat kömək edə bilər.
Bir gözdə yetkin katarakta, digərində yaxşı görmə ilə əməliyyata tələsməmək daha yaxşıdır, çünki bir gözdə katarakt çıxarıldıqda, refraksiyada əhəmiyyətli bir fərq əldə edilir. Dərman müalicəsi yetkin katarakt üçün panacea deyil, inkişaf prosesini yavaşlatmağa kömək edir. Bundan əlavə, xəstələrə vitaminlər və multivitaminlər təyin edilir, məsələn, Undevit, Pangeksavit.
Cərrahi müalicə
Yetişkin katarakt mərhələsində cərrahiyyə ən təsirli üsuldur. Əməliyyat zamanı linza çıxarılır və yeni lens qoyulur. Bu xəstəlik üçün bir neçə növ əməliyyat istifadə olunur:
- Kapsular ekstraksiya.
- Ultrasəs fakoemulsifikasiyası.
- Lazer müalicəsi.
- Ekstrakapsül ekstraksiya.
Birinci halda bütövlükdəlens kapsulası. Belə bir əməliyyat çox çətin və travmatikdir. İkinci halda, lens emulsiya vəziyyətinə gətirilir və gözdən çıxarılır. Onun yerinə süni lens qoyulur. Üçüncü üsul lensin lazerlə çıxarıldığı texnologiyadır. Bu əməliyyatlar çox populyardır. Sonuncu vəziyyətə gəldikdə, posterior kapsul olmayan linzanın nüvəsi və kütləsi çıxarılır.
Yetkin kataraktanın cərrahi müalicəsinin xüsusiyyətləri
Cərrahi terapiya insanın görmə qabiliyyətini bərpa etmək məqsədi daşıyır. Müasir texnikalar travmatik müdaxilənin səviyyəsini minimuma endirməyə imkan verir. Bu, lens kapsulunu saxlamaq, kiçik bir kəsik yaratmaq və buludlu lensi çıxarmaq üçün xüsusi üsullardan istifadə etməklə əldə edilir. Bundan əlavə, əməliyyat növlərindən biri elastik linzaların və ya göz içi linzaların implantasiyasıdır.
Kapsulyar kataraktanın çıxarılması üsulu bu meyarlara tam cavab verir.
