Qadınlarda hiperandrogenizm hormonal balansın pozulması fonunda inkişaf edir. Xüsusilə bir hormona görə. Lakin onun adını bilmək kifayət deyil. Bunun nə olduğunu başa düşmək daha vacibdir - DHEA-S hormonu? Gəlin bunu anlamağa çalışaq. Sadəcə olaraq, bu, həm daxili, həm də xarici dəyişikliklərə səbəb ola bilən kişi cinsi hormonudur. Bununla belə, bununla mübarizə aparmaq olar və qadınlarda DHEA-S hormonunda artımın müəyyən əlamətləri var.
Dehidroepiandrosteron gözəl yarıda
Əksəriyyəti böyrəküstü vəzilər tərəfindən istehsal olunan, qalan hissəsi isə yumurtalıqlar tərəfindən qəbul edilən bir sıra steroidlərdən olan maddə. İnsan qanında bu androgenin konsentrasiyasının ciddi şəkildə artıqlaması adrenal bezlərdə iltihablı proseslərin baş verdiyini göstərə bilər. Bir qayda olaraq, şiş daxili sekresiya vəzilərində təcil qazanır.
DHEA-S hormonu, bu nədir? Sulfat kimyəvi reaksiya ara məhsuludur. DHEA hormonunun norması və onun formalaşması üçün kifayət qədər miqdarda xolesterol lazımdır. Steroid formasından keçid zamanı,estrogenlər, xüsusilə estradiol.
DHEA-S hormonunun sürətindən asılı olaraq tənzimləyicinin buraxılması üçün əsas dəyişir. Yəni aşağı səviyyədə yumurtalıqlarda, artan səviyyədə isə adrenal korteksdə istehsal olunur. Eynilə.
Qızda DHEA-S hormonu yüksəldikdə fizioloji proseslərin gedişinə mənfi təsir göstərir. Həm də adrenal iş, ümumi məhsuldarlıq, ümumi kütlənin sabitliyi və epidermisin vəziyyəti. Görünən əlamətlər görünəndə qadın dərhal DHEA-S hormonunun artmasının səbəblərini axtarmalıdır.
Şişin və ya varsa, digər proseslərin mövcudluğunu aşkar etmək üçün böyrəküstü vəzi nahiyəsinin təcili skan edilməsi vacibdir.
DHEA Sintezi
Dehidroepiandrosteron (DHEA) çoxfunksiyalı steroid tipli hormon olduğu üçün androgen reseptorlarına təsir edir. Onun beynəlxalq ticarət adı prasterondur.
DHEA-S hormonu, bu nədir? Onun orqanizmimizdə sintezi 17-alfa-hidroksilaza fermentinin iştirakı ilə həyata keçirilir. Əvvəlcə xolesteroldan gələn preqnenolon bu ferment tərəfindən eyni ferment tərəfindən DHEA-ya çevrilən 17-hidroksipregnenolona çevrilir.
Sonuncu digər fermentlərdən - steroidogenlərdən təsirlənir və androstenediol, androstenedion və dehidroepiandrosteron sulfat olur.
Bədəndəki dəyər
DHEA-S hormonunun norması bir çox proseslərə təsir edir, o cümlədən:
- immun sistemini gücləndirir;
-
estrogenin normal yığılması üçün əlverişli şərait yaratmaq;
- pis xolesterinin yığılmasını azaldır;
- piylənmənin qarşısını alır;
- libido tənzimlənməsi;
- menstruasiya dövrünün normal saxlanması;
- yağ vəzilərinin funksiyalarının optimallaşdırılması;
- depressiya riskini azaldır;
- epidermisin elastikliyini qorumaq.
Qadınlar tez-tez kişi hormonlarının sərbəst buraxılmasının o qədər əhəmiyyətsiz olduğunu düşünürlər ki, testosteron konsentrasiyasının artması heç bir şeyə demək olar ki, heç bir təsir göstərmir. Baxmayaraq ki, əslində, steroid hormonlarının həddindən artıq olması androgenizmin artmasına səbəb olur. Və bütün mənfi nəticələrlə.
DHEA hormonunun norması
Doqquzdan on beşə qədər aşağı həddi 1, yuxarı həddi 9,7-dir. Daha sonra limitlər artır, on beşdən otuza qədər isə aşağı hədd 2,4, yuxarı həddi isə 14,5-dir. qadın otuz yaşına çatır, androgen istehsalı azalmağa başlayır və otuzdan qırxa qədər dəyərlər aşağıdakı kimidir: 1,8-dən 9,7-ə, qırxdan əlliyə isə: 0,6-dan 7,2-ə qədər.
Gələcəkdə maddənin tərkibi getdikcə azalır və əllidən altmışa qədər, norma 0,9 ilə 3,3 arasında dəyişir. Normaların bütün dəyərləri µmol / l ilə göstərilmişdir. Ətraflı məlumat üçün həkiminizə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Hamiləlik dövründə qadınlarda DHEA-S hormonlarının nisbəti daha yüksəkdir. Birinci trimestrdə 3,12-dən 12,48-ə qədər, ikincisində isə 1,7-dən 7-ə qədər dəyişir.doğuşa yaxınlaşan dövr səviyyəsi aşağı düşür: 0, 09 və 3, 7.
Səbəblər və simptomlar
Qadınlarda DHEA-S hormonu yüksəldikdə səbəblər adətən ginekoloq və endokrinoloqun kabinetində aşkarlanır. Tipik olaraq konsentrasiyanın artması aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:
- Steroid hormonlar da daxil olmaqla hormonların normal ifrazını maneə törədən fermentlərin çatışmazlığı.
- Sindromu və Kuşinq xəstəliyi. Şiş əmələ gəlməsi.
-
Hamiləliyin on ikinci həftəsindən on beşinci həftəyə qədər plasenta zəif işləyir.
- Amenoreya və Qalaktoreya Sindromları.
- Polikistik yumurtalıqlar
- Adrenal korteksdə kişi hormonunu istehsal edən hormonal aktiv şişin inkişafı.
- Addison xəstəliyi.
- Hormon balansına təsir edən xərçənglər.
- Osteoporoz inkişaf mərhələsindədir.
- Hipofiz vəzinin patologiyası.
Dəyişikliklər adətən qadınlarda DHEA hormonunun artması ilə müşahidə olunur. Bunun nə olduğu artıq aydındır. Ancaq aydınlaşdırmağa dəyər ki, yüksəldikdə həddindən artıq əsəbilik yaranır və sinirlər "zarafat oynayır", fiziki güc və dözümlülük artır, bədən tükləri olmamalı olduğu yerlərdə böyüyür, antenalar da yuxarı dodağın üstündə görünür, sızanaq və səpgilər meydana gəlir. epidermisin vəziyyətinin pisləşməsi, yağ bezlərinin ifrazı artır, hamiləliyin pozulmuş gedişi, aşağı düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuş ehtimalı var, optimal menstrual dövrlər pozula bilər,sonsuzluq inkişaf etdirir.
Yanışmaların aşkarlanması
Xəstənin həkimlə söhbətindən və sonuncuda androgenizmin artması əlamətləri aşkar edildikdən sonra DHEA-S hormonu ilə bağlı problemlər yaranır, bu zaman artıq testlər aparmaq lazımdır. Şəxs həmçinin ultrasəs və MRT daxil olmaqla tədqiqatlardan keçməlidir.
Həkim üçün ən vacib addım həyat tərzini, xroniki xəstəliklərin olub-olmadığını öyrənmək, qızın dərisinin artan yağlanmasından, menstruasiya pozuntularından, hirsutizmdən, şiddətli ağrılardan şikayət etdiyi müddətin təhlili olacaq. qıcıqlanma və panik atak, həmçinin hamiləlik problemləri.
Sonuncunun dəqiq qiymətləndirilməsi üçün müxtəlif hormonların, yəni progesteron, dihidrotestosteron, tiroksin, sərbəst testosteron, FSH, LH, TSH və triiodotironinin konsentrasiyasını aydınlaşdırmaq lazımdır.
Bütün bunlara belə hazırlayın: menstruasiya dövrünün beşinci günündən yeddinci gününə kimi damardan qan alınır, ac qarına, mütləqdir, daha dəqiq analiz üçün su içmək olmaz. Analizdən əvvəl digər prosedurlar yerinə yetirilə bilməz.
Cinsi əlaqə, idman zalı ziyarəti laboratoriyaya getməzdən bir neçə gün əvvəl dayandırılmalıdır. Əsəbiliyin qarşısı alınmalıdır. DHEA-S hormonu üçün qan testi prosedurundan əvvəl hisə verilmiş və qızardılmış qidalar, ədviyyatlı və yağlı qidalar, spirt və güclü qəhvə pəhrizdən xaric edilməlidir.
Şiş zamanı
Androgen səviyyələrinin normallaşdırılması indi səbəbi aradan qaldırmadan mümkün deyilhormonal balanssızlığa səbəb olan şey. Dhea-so4 üçün testlərin nəticələrindən istifadə edərək, endokrinoloq ən uyğun müalicə rejimini seçir.
Beyin şişi prosesinin inkişafı ilə bir neyrocərrahın müdaxiləsi zəruridir. İrəliləmiş neoplazmada beyin və böyrəküstü vəzilərdəki şişlərin çıxarılması ilə müdaxilə mütləqdir, çünki şiş bədəndə olduqda DHEA-S-nin sərbəst buraxılması normallaşmayacaq, çünki əlavə steroid istehsal edir.
DHEA sulfatın çox yüksək səviyyələri (800 mkq/dl-dən çox) belə bir böyümənin mövcudluğunu göstərə bilər. Prosesin bədxassəli olması halında, metastazların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün xəstə profilaktik kemoterapi kursundan keçir. Bütün bunlar, əlbəttə ki, yalnız neoplazma çıxarıldıqdan sonra.
Hormon terapiyası
Bu müalicə uşaq sahibi olmaq istəməyən yaşlı qadınlar üçün uyğundur. Xəstədə radial terapiyanın köməyi ilə xəstəliyin müalicəsinə əks göstərişlər olduqda hormonal preparatlar təyin edilir.
Tam hormon terapiya kursundan sonra steroid hormonların konsentrasiyası bir müddət normala qayıdır, lakin bir müddət sonra yenidən yüksəlməyə başlaya bilər.
Diana antiandrogenlərin optimal konsentrasiyasını ehtiva etdiyi üçün hormonal terapiya baxımından ən böyük effektivliyi nümayiş etdirdi. Bununla birlikdə, daha aydın bir təsir görünür"Androkura"nın oral kontraseptivlərlə birləşməsi.
Mübarizə üsulları
Əlli ildən sonra qadınlarda dehidroepiandrosteronun ifrazı azalır və müəyyən müddətdən sonra DHEA-S konsentrasiyasının təbii azalması ehtimalı var. Xoşxassəli və ya bədxassəli bir şiş prosesinin olması halında, heç bir halda əmələ gəlməsini aradan qaldırmaq üçün əməliyyatı və ya hormonal müalicəni təxirə salmamalısınız, xüsusən də proses bədxassəli olduqda.
Əgər hiperandrogenizm xəstəliyinin adrenal forması aşkar edilərsə, onda qlükokortikoidlərin ("Deksametazon", "Prednizolon") kiçik dozalarda istifadəsi kifayət qədər yaxşı nəticə verəcəkdir. Bu, hormon istehsalını sabitləşdirməyə kömək edəcəkdir. Qadınlarda hirsutizm halında həkimlər 2-4% hallarda adrenogenital sindromu aşkar edirlər.
Hormonların səviyyəsini normallaşdırmaq üçün endokrinoloq xəstəyə çox miqdarda yağlı və qızardılmış qidaları qəbul etməyi dayandırmağı, həmçinin hisə verilmiş, qırmızı ət, yaşıl yarpaq, turşu və dəniz məhsullarının səviyyəsini az altmağı tövsiyə edəcək. pəhriz.
İdman və hormonlar
Stressli vəziyyətlərin sayını az altmaq və keyfiyyətli istirahət və gecələr düzgün yuxu üçün vaxt tapmaq, həmçinin bədəndə ciddi fiziki gücdən imtina etmək və idman zamanı anabolik steroidlərin ləğvi - bütün bunlar məşq zamanı məcburidir. artan androgenizm üçün müalicə.
Məşq rejiminizi optimallaşdırmaqdırandrogenik performansa mütləq təsir edəcək başqa bir vacib amil. Əzələ kütləsinin böyüməsinə çox diqqət yetirilməsi qanda testosteron səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər və bu, ən aktiv kişi androgenidir.
Yağ qatının minimum icazə verilən həddə çox incəlməsi də estrogen çatışmazlığına və hormonal səviyyədə sonsuzluğa səbəb ola bilər. Adrenal sistemin düzgün işləməsi halında belə, steroidlərin artması ilə androgenital sindrom meydana çıxa bilər.
ABŞ-da Hormon
ABŞ Senatında 2009-cu ilin martında təqdim edilən qanun layihəsi DHEA hormonunu anabolik tipli steroidlər kateqoriyasına aid olan nəzarət edilən maddə kimi təsnif etməyə cəhd etdi.
Müştəri Ayova ştatından Respublikaçılar Partiyasından olan senator Qrassli Çarlz idi. Öz növbəsində, o zaman həmmüştərilər İllinoys Demokratik Partiyasından olan senator və Arizona ştatının digər respublikaçı senatoru - müvafiq olaraq Riçard Durbin və Con Makkeyn idi. Bu qanun layihəsi Senatın Qanunvericilik Komitəsinə təqdim edilib.
2007-ci ildə, dekabr ayında Qrassli Çarlz öz Bill S. 2470-ni, 2007-ci il DHEA-dan Sui-istifadənin Azaldılması Aktını təqdim etdi və bu Akt Nəzarət Edilən Maddələr Siyahısına düzəliş etmək üçün nəzərdə tutulmuşdu. Bu, dihidroepiandrosteron ehtiva edən məhsulların qanunla bilərəkdən satıla bilməyəcəyinə və ya bunun satışına şərait yarada bilməyəcəyinə səbəb olacaqdır.18 yaşdan kiçik şəxslərə məhsullar, bütün bunlara internet vasitəsilə satış daxildir.
Lakin reseptə görə, belə məhsullar, təbii ki, paylanacaqdı. Cəza olaraq müstəsna olaraq qeyri-cinayət (mülki) cərimə sistemi nəzərdə tutulacaq. Bu qanun layihəsi iki dəfə oxundu və Senatın Qanunvericilik Komitəsində də xatırladıldı.
Lakin o, heç vaxt qəbul olunmayıb və bu gün tərkibində dihidroepiandrosteron olan məhsulların satışı qanunidir, halbuki bu cür məhsulların müxtəlif idman növlərinin iştirakçıları tərəfindən istifadəsi qadağandır. Bununla belə, Kanadada DHEA məhsulları almaq üçün hələ də reseptə ehtiyacınız olacaq.
Digər növlərdə
DHEA-S hormonu, bu nədir? Başqa bir maraqlı faktı da qeyd etmək yerinə düşərdi. Həm hormon, həm də sulfat adrenal bezlər tərəfindən yalnız primatlar sırasının nümayəndələrində, yəni aşağı və yuxarı meymunlarda, eləcə də insanlarda istehsal olunur. Bu istehsalın sırası belədir: Xolesterol, preqnenolon, 17-hidroksipregnenolon və DHEA.
Sıçanlar və siçovullar da daxil olmaqla digər heyvan növlərinin böyrəküstü vəziləri bu hormonu sintez edə bilmir. Eyni zamanda, təkcə aşağı və yuxarı meymunların, eləcə də insanların deyil, digər heyvanların da bəzi beyin strukturları neyrosteroid kimi təyin olunan DHEA və onun prekursorlarını de novo sintez etməyə qadirdir.
Yaddaşın formalaşmasında və öyrənilməsində mühüm rol oynayan Purkinje hüceyrələrinin məməlilər və digər onurğalı neyrosteroidlər üçün ən mühüm istehsal sahəsi olduğu sübut edilmişdir.
Üçünİnsanlarda dövran edən dihidroepiandrosteronun, eləcə də digər steroidlərin yaşa bağlı dinamikasını öyrənmək üçün onun konsentrasiyası ilə bağlı tədqiqatlar doğuşdan sonrakı formalaşmanın müxtəlif dövrlərində aparılmışdır. Onun konsentrasiyasının zirvəsi iyirmi beş-otuz yaş arasında olduğu qənaətinə gəldi. Aşağı düşəndən sonra.
Qandakı kortizol səviyyələri yaşla dəyişmir və bu Dhea/kortizol nisbətində balanssızlığa gətirib çıxarır. Periferik toxumalarda testosteron, estron və estradiol kimi bioaktiv cinsi steroidlərin xəbərçisi kimi hormonun ən mühüm rolu sübut edilmişdir.
