Bu gün xoşxassəli yenitörəmələrə tez-tez ginekologiyada rast gəlinir, reproduktiv yaşda olan qadınların 15%-də diaqnoz qoyulur. Uterus kisti kimi belə bir patologiyanın inkişafının səbəbləri fərqli ola bilər. Özü ilə neoplazma insan sağlamlığına və ya həyatına təhlükə yaratmır, hormonal sistemə, hamiləliyin gedişinə və fetusun intrauterin inkişafına təsir göstərmir. Kist demək olar ki, heç vaxt xərçəngli bir şişə çevrilmir və sağlam toxuma və orqanlara yayılmır, həmçinin menstrual dövrünə təsir göstərmir. Amma təhlükə onda toplanan bakteriyalardır, ona görə də bu patoloji effektiv terapiya tələb edir.
Problemin xüsusiyyətləri və təsviri
Uşaqlıq kisti uşaqlıq boynunun selik əmələ gətirən vəzilərinin genişlənməsi və nəticədə tıxanması nəticəsində əmələ gələn xoşxassəli formalaşmadır. Servisit və endoservitsit kimi patologiyalar bezlərin tıxanmasına kömək edir.
Kist maye ilə dolu sarı veziküldür. Bölməkləneoplazma hüceyrələri böyüməyə meyllidir. Bu patoloji çox vaxt asemptomatikdir, buna görə də ginekoloji müayinə zamanı inkişafın sonrakı mərhələlərində aşkar edilir.
Bəzi qadınlar kist və uşaqlıq mioması arasındakı fərqi bilmirlər. Mioma həm də xoşxassəli formalaşma kimi çıxış edir, lakin onun boşluğu yoxdur və miyometriumdan əmələ gəlir. O, həmçinin böyüməyə meyllidir, lakin yaxınlıqdakı toxumalara heç vaxt nüfuz etmir.
Kist müxtəlif ölçülərə malik ola bilər, lakin o, xərçəngli neoplazmaların, kifotik follikulların inkişafına səbəb olmur və qadının hormonal fonuna təsir etmir.
Kist əmələ gəlməsinin səbəbləri
Patologiyanın inkişafının dəqiq səbəblərini müəyyən etmək çətindir. Tibbdə kistlərin əmələ gəlməsinə səbəb ola biləcək amilləri vurğulamaq adətdir:
- Uşaqlıq boynunun zədələndiyi valideyn fəaliyyəti. Yaranın sürətlə sağalması onların funksionallığının pozulması və yenitörəmə əmələ gəlməsi səbəbindən bezlərin tıxanmasına səbəb ola bilər.
- Qeyri-peşəkar şəkildə edilən və fəsad kimi kista ilə nəticələnən abortlar.
- Uşaqlığın selikli qişasının incəldiyi, vəzilərin fəaliyyətinin pozulduğu menopoz dövrü. Bütün bunlar həssaslığın artmasına və hər hansı bir stimula kəskin reaksiyaya səbəb olur. Vəzilər çox miqdarda selik istehsal etməyə başlayır, bu da kanalları tıxayaraq kistlərin inkişafına kömək edir.
- Yoluxucu xəstəliklər, CYBH. İltihabi proses bezlərin kanallarının tıxanmasına kömək edir.
- İstifadə edinintrauterin cihaz. Bu zaman uşaqlıq yolunun zədələnmə riski artır.
- Hormonal və endokrin sistemlərin pozulması.
- Uşaqlıq əlavələrinin iltihabı.
- Anadangəlmə psevdoeroziyanın olması.
Bu hadisələr patologiyanın inkişafına tam zəmanət verə bilməz.
Naboth kistləri
Tibbdə kistaların bir neçə növü vardır. Uterusun naboth kistası uşaqlığın vaginal hissəsində lokallaşdırılmış kiçik bir formalaşmadır. Bu patoloji adını ilk dəfə bu problemi təsvir edən müəllif Nabotovdan almışdır. Bu xəstəliyin inkişafının səbəbləri məlum deyil. Bəzi həkimlər, neoplazmanın genitouriya sisteminin xroniki iltihabı, hormonal pozğunluqlar və eroziya nəticəsində əmələ gəldiyinə inanırlar. Bu xəstəlik adətən iyirmi beş ildən qırx beş yaşa qədər olan qadınlarda müşahidə olunur. Bu, bezlərin kanallarının epitel tərəfindən tıxanması ilə xarakterizə olunur, bunun nəticəsində vəz böyüyür, içərisində çox miqdarda mucus yığılır, bu da kistanın inkişafına səbəb olur. Neoplazmanın ölçüsünün artması ilə cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Retension kist
Uşaqlıq boynunun retension kistləri iltihabi və yoluxucu xəstəliklər, doğuş zamanı travma və ya abort nəticəsində yaranır. Xəstəlik asemptomatikdir və təsadüfən diaqnoz qoyulur. Çox vaxt patoloji anadangəlmə olur və endokrin və ekzokrin sistemlər pozulduğu təqdirdə istənilən yaşda inkişaf etməyə başlaya bilər.
Uşaqlıq boynunun retension kistləri kanalın sirr, çapıq və ya digər yad cisimlə tıxanması nəticəsində əmələ gəlir ki, bunun nəticəsində selik axını pozulur. Bu patoloji bir neçə növ ola bilər:
- Travmatik kistlər toxumaların zədələnməsi və yerdəyişməsi nəticəsində inkişaf edir.
- Parazit kistlər parazitar xəstəliyin ağırlaşması kimi əmələ gəlir.
- Şiş kisti şiş prosesinin anormal inkişafı ilə inkişaf edir.
- Dizontogenetik kistlər anadangəlmə fərdi patologiyalar səbəbindən əmələ gəlir.
Endometrioid kist və çoxsaylı neoplazmalar
Endometrioid kist həkimləri xəstəliyin növlərindən birini fərqləndirirlər. Endometriumun nahiyələrində bezlərin tıxanması və böyüməsi ilə əmələ gəlir. Təsirə məruz qalan toxuma vaxtaşırı qanaxır, patogen bakteriyaların tez-tez yığıldığı kistdə qanlı bir maye toplanır. Bu səbəbdən yenitörəmənin rəngi siyanotik olur.
Normal olaraq qadın orqanizmi mayalanmaya hazırlaşdıqda endometrial hüceyrələr çoxalır. Bu baş vermədikdə, menstruasiya zamanı rədd edilir və bədəndən xaric olurlar. Bu hüceyrələr digər sağlam toxumalarda kök almağa meylli olmaları ilə xarakterizə olunur. Uşaqlıq boynuna yapışdıqda kist əmələ gətirirlər.
Çoxlu uşaqlıq kistaları daşqın vəzilərinin epitelin pulcuqları ilə daşması nəticəsində əmələ gəlir, çıxış müşahidə olunmur, nəticədə vəzilər böyüyür. Belə neoplazmalar on bir millimetrə qədər ölçülərə çata bilər.
Xəstəliyin simptomları
Semptomları və müalicəsi hal-hazırda nəzərdən keçirilən uşaqlıq kistası adətən təsadüfən diaqnoz qoyulur. Xəstəlik adətən əlamətlər göstərmir, menstrual dövrü təsir etmir, ağrıya səbəb olmur. Ginekoloji müayinə zamanı patoloji aşkar edilir. Ölçüsü üç millimetrə qədər olan ağ formasiyanın görünüşünə malikdir. Əgər qadında endometrioid kista varsa, menstruasiya başlamazdan iki və ya üç gün əvvəl və ya cinsi əlaqədən sonra kiçik qan axıntısı ola bilər.
Neoplazma böyüdükcə qadın aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:
- aybaşı arası qanaxma;
- qarında ağrı;
- ünsiyyət zamanı ağrı;
- vajinadan hər hansı etiologiyalı axıntı.
Bu əlamətlər iltihablı, yoluxucu və hətta onkoloji xarakterli digər xəstəliklər üçün də xarakterikdir, ona görə də ginekoloq tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır.
Fərdlər və nəticələr
Bir çox qadın uşaqlıq yolunda kistanın təhlükəsinin nə olduğu ilə maraqlanır. Belə bir benign neoplazma özlüyündə bir qadının sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə yaratmır. Onun hormonlarına heç bir şəkildə təsir etmir. Bu vəziyyətdə əsas təhlükə, endoservisit və servisit, kolpit, endometrit, ooforit və ya salpingit kimi iltihablı proseslərin inkişafına səbəb olan ikincil infeksiyanın mümkün əlavə edilməsidir. Məhz bu xəstəliklər tez-tez ektopik hamiləliyin, eləcə də sonsuzluğun inkişafına səbəb olur. Uterus kisti və hamiləlikyalnız neoplazma böyük olduqda uyğunsuz ola bilər, belə bir fenomen tez-tez servikal kanalın daralmasına səbəb olur, bu da mexaniki sonsuzluğa səbəb olur. Quruluş aradan qaldırıldıqdan sonra, bir qadın müəyyən bir müddətdən sonra hamilə qalmağı planlaşdıra bilər. Amma bütün bu amilləri fəsadların inkişafının əsas səbəbləri kimi qəbul etmək olmaz. Adətən kistlər hamiləliyin gedişinə və dölün inkişafına təsir göstərmir. Bu patoloji uşağın doğulması zamanı aşkar edilərsə, onun çıxarılması körpə doğulduqdan sonra ay yarıma təxirə salınır.
Sorğu üsulları
Patologiya adətən ginekoloji müayinə zamanı aşkar edilir. Uterus kisti aşkar edildikdə, nə etməli, həkim tam müayinədən sonra sizə xəbər verəcəkdir. Bunun üçün bir qadın CYBH üçün test edilməli, xərçəng hüceyrələrinin olması, ultrasəs, kolposkopiya və s. Diaqnoz patologiyanın inkişafının səbəbini müəyyən etmək, həmçinin residivin inkişafının qarşısını almaq üçün terapiya üsullarını seçmək üçün aparılır. Bunun üçün həkim təyin edir:
- mikroflora üçün yaxma müayinəsi;
- Sidik-cinsiyyət orqanlarının infeksiyalarını aşkar etmək üçün PCR;
- kolposkopiya;
- serviksdən qırıntının sitoloji müayinəsi;
- IFA.
Bu halda mühüm diaqnostik üsullardan biri ultrasəs müayinəsidir. Bu, serviks strukturunda, qan tədarükündə dəyişiklikləri müəyyən etməyə, neoplazmanın ölçüsünü və yerini, habelə müxtəlifliyini müəyyən etməyə imkan verir. Bu üsul digər patologiyaları da aşkar etməyə imkan verir. Tez-tezbu prosedur ginekoloqa xəstəliyin müalicə üsulunu seçməkdə kömək edir ki, bu da patologiyadan tamamilə qurtulmağa və residiv riskinin qarşısını almağa kömək edəcək.
Terapiya
Semptomları və müalicəsi bu məqalədə təsvir olunan uşaqlıq kisti adətən çıxarılır. Ancaq bəzi həkimlər terapiyanın konservativ üsullarla aparılmalı olduğunu iddia edirlər. Hər bir halda həkim ən uyğun terapiya metodunu seçir.
Kiçik ölçülü tək neoplazmalar çox vaxt müntəzəm monitorinq tələb edir. Ölçüsü artmağa başlayarsa, həkim uşaqlıq kistinin cərrahi çıxarılmasını təyin edir.
Effektiv terapiyadan istifadə etdikdə neoplazma iz qoymadan yox olacaq, uşaqlıq yolunun funksionallığı bərpa olunacaq, intim həyatda, hamiləlikdə, hamiləlikdə və doğuşda heç bir problem olmayacaq.
Endometrioid kist hormonal sistemin pozulması səbəbindən estrogen səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artdıqda inkişaf edir. Bu vəziyyətdə müalicə hormonal fonun bərpasına yönəldiləcəkdir. Bunu etmək üçün həkim Janine və ya Jess kimi aşağı miqdarda estrogen olan oral kontraseptivləri təyin edir. Belə müalicə patologiyanın inkişafının ilkin mərhələsində müsbət nəticələr verir. Xəstəliyin inkişafı ilə bu cür terapiya təsirli olmayacaqdır. Bu vəziyyətdə endometriozun ocaqlarını aradan qaldırmağa kömək edən progestinlər təyin etmək mümkündür.
Uşaqlıq kisti: əməliyyat
Neoplazmanın çıxarılması ambulator şəraitdə aparılır. Əməliyyat təyin olunurmenstrual dövrünün ilk yarısında. Ginekoloq hər bir kisti deşir, yığılmış mayeni çıxarır. Kist yenidən inkişaf etməyə başlamaması üçün neoplazmanın yeri xüsusi bir həll ilə müalicə olunur. Üç saatdan sonra qadın evə gedə bilər.
Adətən əməliyyatdan sonra heç bir ağırlaşma olmur. Bir qadın qarın içərisində yalnız iki gündən sonra azalan yüngül bir ağrı hiss edə bilər, həmçinin yeddi gün ərzində yox olan bir az qan axıdılması var. Əməliyyatdan on gün sonra qadına vaginal süpozituarlar təyin edilir. Və bir ay sonra onlar planlaşdırılmış imtahana dəvət olunurlar.
Cərrahi müdaxilə üsulları
Neoplazmanın çıxarılması aşağıdakı üsullardan biri ilə də həyata keçirilə bilər:
- Moksibutma.
- Radiodalğa terapiyası gələcəkdə hamilə qalmağı planlaşdıran reproduktiv yaşda olan qadınlara verilir.
- Lazer terapiyası.
- Kriyodondurma.
Cərrahi müdaxilənin hansı növünün seçiləcəyi qadının bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən və yaşından, həmçinin yenitörəmələrin ölçüsündən və növündən asılıdır.
Proqnoz
Uşaqlıq kistinin proqnozu əlverişlidir. İkincil infeksiyanın əlavə edilməsi ilə müxtəlif iltihablı ginekoloji xəstəliklərin inkişafı mümkündür, bu da sonsuzluğun inkişafına səbəb ola bilər. Müasir tibb bu patologiyanı müalicə etmək üçün bir çox üsullara malikdir, çünki adətən bu, belə deyil.
Qarşısının alınması
Xəstəliyin qarşısının alınmasıCYBH-lərin, hormonal pozğunluqların, gigiyena qaydalarının vaxtında aşkarlanması və müalicəsindən ibarət olmalıdır, bir daimi tərəfdaşla cinsi əlaqə. Xəstəliyin erkən aşkarlanması və müalicəsi üçün vaxtaşırı (ildə bir dəfə) ginekoloqun müayinəsindən keçmək də vacibdir. Qadın abortdan çəkinməli və hamiləliyi planlaşdırmalı, düzgün qidalanmalı, selenium və vitaminlərlə zəngin qidalar yeməli, pis vərdişlərdən və tez-tez birbaşa günəş işığına məruz qalmaqdan qurtulmalıdır.
