Tibbdə "çəhrayı qızılgül" termini kəskin xarakterli dermatoloji xəstəliyə aiddir. Bir insana təkcə fiziki deyil, həm də psixoloji narahatlığa səbəb olan çəhrayı ləkələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Statistikaya görə, ən çox çəhrayı liken (aşağıdakı fotoşəkil) 10 yaşdan 40 yaşa qədər olan insanlarda diaqnoz qoyulur. Gənc uşaqlarda və yaşlılarda təcrid olunmuş hallarda rast gəlinir. Patologiyanın digər adları pitiriaz, çəhrayı liken Zhibera, rozeola pulcuqlarıdır.
Bu xəstəlik nədir?
Hazırda xəstəlik yaxşı başa düşülmür. Mütəxəssislər bunun yoluxucu-allergik xarakter daşıdığını irəli sürürlər. İnsanlarda çəhrayı liken, bir qayda olaraq, bədənin müdafiə qüvvələrinin zəifləməsi fonunda görünür. Bundan əlavə, xəstəlik mövsümilik ilə xarakterizə olunur - ən çox yaz və yayda baş verir.
İlk xəbərdarlıq işarəsidirpullu çəhrayı ləkələrin görünüşü. Çəhrayı likeni necə müalicə etmək barədə məlumat dermatoloq tərəfindən verilməlidir, çünki xəstəlik digər dəri patologiyaları ilə asanlıqla qarışdırılır. Bir mütəxəssislə əlaqə saxlama ehtiyacı da bu xəstəliyin müalicə rejiminin fərdi olaraq seçildiyi ilə izah olunur. Bu, hər bir insanın xəstəliyin fərqli gedişatına malik olması ilə bağlıdır.
Əksər hallarda, bir patoloji əziyyət çəkdikdən sonra bədəndə çəhrayı likenə qarşı güclü bir immunitet yaranır (aşağıdakı fotoşəkil). Ancaq bu da olur ki, xəstəlik yenidən görünür.
Səbəblər
Bu günə qədər xəstəliyin inkişafına hansı patogenin cavabdeh olduğu məlum deyil. Herpes virusunun patologiyada iştirak etdiyinə dair bir fərziyyə var. Bu, insanlarda xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində qrip əlamətlərinin olması ilə əlaqədardır. Tərəfdarları çəhrayı likenin allergik reaksiya olduğunu iddia edən bir nəzəriyyə də var. Patologiyanın müstəqil bir xəstəlik olmadığı, yalnız xarici mühitin mənfi təsirlərinə cavab olaraq ortaya çıxan bir fikir də var.
Çəhrayı likenin dəqiq səbəbləri hələ aydınlaşdırılmamasına baxmayaraq, mütəxəssislər yekdilliklə aşağıdakı amillərin təhrik etdiyini iddia edirlər:
- bədənin ümumi hipotermiyası;
- uzun müddət stresə məruz qalma;
- zəifləmiş immunitet sistemi;
- infeksion xarakterli xəstəliklər;
- mədə-bağırsaq traktının nasazlıqlarıyol;
- peyvənd;
- avitaminoz;
- bit, birə və yataq böcəyi dişləmələri;
- metabolik proseslərin pozğunluqları.
Bilmək lazımdır ki, patoloji insanlar arasında ötürülür, lakin immunitet sisteminin normal işləməsi ilə xəstə ilə təmasdan sonra çox nadir hallarda inkişaf edir. Belə hallar tibbə məlumdur, lakin nadir hallarda olur. Böcəklərin, bitlərin və birələrin infeksiya daşıya biləcəyinə dair bir fikir var. Bunun səbəbi, ana lövhəsinin əmələ gəlməsinin məhz bu həşəratların dişlədiyi yerdə olmasıdır.
Simptomlar
Bir çox xəstələrdə səpgilərin prekursorları bunlardır:
- oynaq ağrıları;
- başağrısı;
- rifahın ümumi pisləşməsi;
- böyümüş boyun limfa düyünləri.
Solğun qırmızı ləkələr çəhrayı likenin əsas əlamətidir (aşağıdakı foto). Onlar adətən çox kiçikdirlər, lakin tez 2-3 sm diametrli sikkə ölçüsünə qədər böyüyürlər. Səpkilər daha tez-tez gövdədə, daha az ətraflarda, üzdə, boyunda və ayaqlarda lokallaşdırılır. Ləkələrin görünməsindən təxminən 2 həftə əvvəl xəstələrin yarısı ana adlanan birini təşkil edir. Böyükdür (diametri 4-5 sm), bütün səthində soyulma müşahidə olunur. Kiçik bir səpgi görünməzdən dərhal əvvəl xəstələr bədən istiliyinin artması ilə müşayiət olunan ümumi pozğunluq vəziyyətini bildirirlər.
Bütün ləkələrin özəlliyi parlaq haşiyəli oval və ya dəyirmi formada olmasıdır. Bu da insanlarda çəhrayı likenin xarakterik əlamətlərindən biridir. Bundan əlavə, onlar qaşınma səbəb ola bilər. Təxminən iki gün sonraaşağıdakı dəyişikliklər baş verir: ləkələrin kənarları dərinin səthindən yuxarı qalxır, bu sahədə soyma prosesi dayanır. Mərkəz qəhvəyi bir rəng alır, bir az çökür və buynuz pulcuqlarla örtülür. Təxminən 1-2 aydan sonra ləkələr yox olmağa başlayır və onların yerində piqmentasiyası pozulmuş nahiyələr qalır.
Bir çox insanlarda səpgilərdən başqa rosacea əlaməti yoxdur. Yalnız bir neçə nəfər qeyd edir ki, stress və ya hipotermiyadan sonra dərinin təsirlənmiş nahiyələrində yanma hissi yaranır.
Uşaqlar xəstəliyə daha pis dözürlər. Onun kursu qızdırma, letarji, iştahsızlıq, ümumi pozğunluq ilə müşayiət olunur. İlk simptomlar görünəndə uşağı pediatr və dermatoloqa göstərmək lazımdır. Özünü müalicə fəsadlarla doludur.
Xəstəliyin atipik formaları
Bəzi hallarda xarakterik olmayan xəstəlik növləri baş verir:
- Bubble. Bu formada olan səpgi çoxlu nöqtələrə bənzəyir.
- Urticarial. Dəri lezyonunun yerində blisterlər əmələ gəlir.
- Dərinin həddindən artıq tərləmə bölgələrində və ya bütövlüyünün pozulduğu yerlərdə ləkələrin görünüşü ilə xarakterizə olunan forma. Döküntü böyükdür, ocaqlar birləşə və qaşınmaya bilər.
- Vidalı məhrum et. Bir neçə ləkənin olması ilə xarakterizə olunur, lakin ölçüləri diametri 8 sm-ə çata bilər. Döküntü əsasən qarın və ətraflarda, daha az tez-tez boyun və üzdə lokallaşdırılır. Ananın yeri yoxdur. Bu forma ən uzundur, çevrilə bilərxroniki mərhələ, buna görə xəstəliyin müddəti bir neçə il uzanır.
Qeyd etmək lazımdır ki, çəhrayı likenin atipik növləri olduqca nadirdir.
Diaqnoz
Narahatedici simptomlar görünəndə dermatoloqa müraciət etməlisiniz. İlkin qəbul zamanı həkim anamnez toplayır və diaqnozu təsdiqləmək üçün laboratoriya testlərini təyin edir. Dermatoloq xəstəni hansı simptomların narahat etdiyi və nə qədər müddətə, yoluxucu patologiyaların yaxınlarda köçürülüb-keçilmədiyi, insanın hansı mənfi amillərin (hipotermiya, stress və s.) təsiri altında olduğu barədə məlumat verməlidir. Müsahibədən sonra həkim səpgilərin yerini qiymətləndirərək dərini yoxlayacaq.
İnsanlarda çəhrayı liken diaqnozu (aşağıdakı şəkil) aşağıdakı laboratoriya testlərinin təyin edilməsini nəzərdə tutur:
- Tam qan və sidik testləri.
- Qırıntı.
- Antikor aşkarlanması üçün qan.
Bir insanda çəhrayı likenin bir sıra xarakterik xüsusiyyətlərə malik olmasına baxmayaraq, öz-özünə diaqnoz qoymaq və ona əsaslanan müalicəni təyin etmək qəti qadağandır. Bu, xəstəliyin oxşar simptomları olan digər patologiyalarla asanlıqla qarışdırılması ilə əlaqədardır.
Həkim aşağıdakı xəstəliklərlə bağlı differensial diaqnoz aparır:
- Seboreik ekzema. Bu xəstəliklə, döküntünün yerinin təbiəti fərqlidir. Bundan əlavə, ana ləkəsi yoxdur və digər lezyonlar daha böyük və yağlı tərəzilərlə örtülür.
- Psoriasis. xəstəlikləkələrin deyil, papüllərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur və ana lövhəsi də yoxdur. Bir qayda olaraq, səpgilər üzdə, əllərdə, ayaqlarda və baş dərisində lokallaşdırılır.
- Göz damlası parapsoriazı. Bu xəstəliklə, soyulmanın fərqli bir xarakteri və döküntünün yeri. O, öz növbəsində, ləkələrlə deyil, papüllərlə təmsil olunur. Döküntünün rəngi çəhrayı deyil, tünd qəhvəyidir.
- Sifilis. Papüllər daha solğun rəngdədir. Bundan əlavə, onların bazasında sıx bir infiltrat var.
- Mikoz. Bu xəstəliyin törədicisi mikroskopik müayinə zamanı aşkar edilir.
Beləliklə, çəhrayı likenin xarakterik əlamətlərinin olmasına baxmayaraq, həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün müalicə yalnız diaqnostik nəticələr əsasında təyin edilir. Bu, yuxarıda göstərilən xəstəliklərin hər biri üçün müalicə rejiminin fərqli olması ilə əlaqədardır.
Müalicə üsulları
Patologiya xüsusi yanaşma tələb etmir. Əksər hallarda onun təzahürləri heç bir müdaxilə olmadan öz-özünə yox olur. Müalicənin məqsədi insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan xoşagəlməz simptomlardan xilas olmaq, həmçinin xəstəliyin müddətini az altmaqdır.
Kəskin qaşınma olarsa, həkim aşağıdakı antihistaminikləri təyin edir:
- "Suprastin". Bu vasitə gündə üç dəfə yemək zamanı qəbul edilməlidir. Dozaj hər bir xəstə üçün fərdi olaraq müəyyən edilir. Standart təlimatlara əməl etsəniz, böyüklər üçün hər doza 1-2 tabletdir.
- "Tavegil". Dərman qısa müddətdə qaşınma və allergik reaksiya əlamətlərini aradan qaldırır. Bundan əlavə, qan damarlarının divarlarının vəziyyətinə müsbət təsir göstərir. Çarəni yemək başlamazdan əvvəl qəbul etmək lazımdır. Tövsiyə olunan rejim gündə iki dəfə 1 tabletdir.
- Xizal. Bu antiallergik dərman acqarına və ya yemək zamanı qəbul edilir. Böyüklər üçün gündəlik doza 20 damcı və ya 1 tabletə bərabər olan 5 mq-dan çox olmamalıdır.
- Erius. Çarəni müalicə zamanı eyni vaxtda aşağıdakı sxemə uyğun olaraq qəbul etmək tövsiyə olunur - gündə 1 dəfə 1 tablet.
- "Loratadin". Allergiya əlamətlərini aradan qaldıran bir dərman. Çarə gündə bir dəfə 10 mq qəbul edilməlidir.
- "Klaritin". Bu antihistaminik dərman qaşınmanı tez bir zamanda aradan qaldırır və təsiri uzun müddət davam edir. Gündə bir dəfə 10 mq qəbul edilməlidir ki, bu da 1 tablet və ya 2 çay qaşığı şərbətə bərabərdir.
- "Dimedrol". Yalnız antihistamin deyil, həm də lokal anestezik təsir göstərir. Dərman əzələdaxili olaraq gündə 1-2 dəfə 5 ml yeridilir.
Çəhrayı ləkələrin daha tez yox olması üçün dermatoloq aşağıdakı vasitələri təyin edir:
- "Etakridin laktat". Patogen mikroorqanizmlərə zərərli təsir göstərən bir antiseptikdir. Pasta, məlhəm, məhlul və toz şəklində mövcuddur. Müalicə rejimi fərdi qaydada tərtib edilir.
- "Kalsium pantotenat". Regenerasiya prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirən bir dərman. Yeməkdən əvvəl 1-2 tablet gündə 2-4 dəfə qəbul edilir.
Bundan əlavə, insanlarda çəhrayı likeni müalicə edərkən (aşağıdakı fotoşəkil) bədənin müdafiəsini gücləndirən vitaminlər qəbul etmək lazımdır. Ləkələr böyüyürsə və bədənin digər nahiyələrinə yayılmağa başlayırsa, antibiotiklərdən istifadə etmək məsləhətdir. Bir qayda olaraq, həkimlər yeməkdən 1 saat əvvəl qəbul edilməli olan "Eritromisin" i tövsiyə edirlər. Dərmanın birdəfəlik dozası 0,25 q-dır. Dərman 4-6 saatlıq fasilələrlə qəbul edilməlidir.
Xəstəliyin müalicəsi həm də xarici agentlərin istifadəsini nəzərdə tutur. Çəhrayı liken üçün ən təsirli məlhəmlər:
- "Hidrokortizon". Qısa müddətdə qaşınmanı aradan qaldırır və eksudatın yaranmasının qarşısını alır. Məlhəm gündə iki dəfə nazik təbəqə ilə təsirlənmiş bölgələrə tətbiq olunur. Effekti gücləndirmək üçün üzərinə sarğı tətbiq etmək tövsiyə olunur.
- "Prednizolon". Məlhəm allergiya əlamətlərini aradan qaldırır, iltihabı və şişkinliyi aradan qaldırır. Çarə gündə üç dəfə tətbiq edilməlidir. Üstünə sarğı qoyulması da məqsədəuyğundur.
- "Dimedrol". Qızartıların şiddətini az altmaq və qaşınmadan xilas olmaq üçün məlhəmi adi uşaq kremi ilə qarışdırmaq və təsirlənmiş əraziləri onunla müalicə etmək lazımdır.
- "Asiklovir". Alət yeni ləkələrin yaranmasının qarşısını alır və xoşagəlməz simptomları aradan qaldırır. Lezyonları gündə 5 dəfə müalicə etmək lazımdır.
Həkim məsləhəti ilə müxtəlif pürelərdən də istifadə etmək olar.
Uşaqlarda çəhrayı likenin müalicəsinin məqsədi (aşağıdakı şəkil) qaşınma və yanmadan xilas olmaq, həmçinin immunitet sistemini gücləndirməkdir. Bunun üçün pediatr və yaDermatoloq aşağıdakı dərmanları təyin edir:
- "Etakridin laktat". Bu məhsul jelatin kapsul şəklində mövcuddur. Dozaj uşağın yaşından asılı olaraq hesablanır.
- "Ascorutin". Bədənin müdafiəsini gücləndirmək üçün təyin edilir. Bir qayda olaraq, dərman gündə iki dəfə, 1 tablet qəbul edilməlidir.
- "Fenistil". Damcılar və tabletlər şəklində mövcuddur. Qısa müddətdə allergik reaksiyanın əlamətlərini aradan qaldırır. Bu dərmana alternativ aşağıdakı antihistaminiklərdir: Zodak, Suprastin, Zirtek, Claritin, Cetrin.
Fəsadlar yarandıqda pediatr geniş spektrli antibiotiklər təyin edir.
Uşaqda çəhrayı likeni müalicə etmək üçün xarici agentlər də təyin edilir. Ən təsirli və təhlükəsiz olanlar aşağıdakılardır:
- "Ftorokort", "Gyoksizon", "Flutsinar". Bu dərmanlar qlükokortikosteroidlər, yəni hormonal agentlərdir. Təyin edilmiş dərmanı uşaq kremi ilə bərabər şəkildə qarışdırmaq və gündə bir dəfə təsirlənmiş ərazilərə çəkmək tövsiyə olunur.
- "Kükürdlü məlhəm". Çarə iltihabı aradan qaldırır və patogen mikroorqanizmlərin daha da çoxalmasının qarşısını alır.
- "Riodoxol məlhəmi". Antimikrobiyal və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Məhsul gündə üç dəfə tətbiq olunur.
- "Flucinar". Məlhəm ləkələrdəki soyulmadan xilas olmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Məhsul gündə iki dəfə tətbiq olunur.
Uşaqlarda xəstəliyin müalicə kursunun müddəti yalnız həkim tərəfindən müəyyən edilir. Müalicə rejimi də tərtib edilirhər bir uşağın sağlamlığının fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq.
Xalq müalicələri
Anlamaq lazımdır ki, onların istifadəsi mütəxəssisə müraciət etmək ehtiyacını aradan qaldırmır. Qeyri-ənənəvi üsulların həkimlə razılaşdırılması arzu edilir. Bunun səbəbi bəzi təbii maddələr xəstəliyin gedişatını pisləşdirə və ya dərmanların təsirini zəiflədə bilər.
Ən Effektiv Reseptlər:
- Böyük vərəq qızılı bığ götürün. Onu mümkün qədər kəsmək lazımdır. Gruel doka ilə bükülə bilər və təsirlənmiş ərazilərə kompreslər tətbiq edə bilər. Bundan əlavə, əldə edilən şirə ləkələri müalicə etmək üçün də tövsiyə olunur.
- 3 diş sarımsaq və 1 çay qaşığı steviya (toz şəklində) hazırlayın. Tərkibləri hərtərəfli qarışdırın və 200 ml qaynar su tökün. Təxminən 10 saat dəmlənməsinə icazə verin. Nəticədə məhsulu losyon kimi istifadə edin.
- Aloe yarpaqlarını doğrayın və 1 litrlik şüşə bankanın dibinə qoyun. Zavodun hər bir sonrakı təbəqəsi şəkərlə səpilməlidir. Konteyneri bağlayın və qaranlıq yerdə saxlayın. 2 gündən sonra çarəni süzüb gündə üç dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl 1 xörək qaşığı istifadə etmək lazımdır. Müalicə kursu 2 həftədir.
Mümkün Fəsadlar
Xəstəliyin ən çox görülən nəticəsi psixoloji diskomfortdur ki, bu da insanı uzun müddət narahat edə bilər. Həm də olur ki, təsirlənmiş əraziləri daradıqda ikincil infeksiya baş verir. Bu vəziyyətdə həkim randevu təyin edirantibiotiklər və müalicə müddəti artır.
İxtisaslı tibbi yardım axtarmaq ehtiyacına məhəl qoymayanda müxtəlif fəsadlar daha çox olur. Özünü müalicə edən insanların əksəriyyəti bədənlərinə zərər verir və yalnız mənfi nəticələr aşkar edildikdə həkimə müraciət edirlər.
Xəstələrə məsləhət
Sağalmanı sürətləndirmək və vəziyyəti ağırlaşdırmamaq üçün müntəzəm olaraq aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:
- Pambıq p altar geyin. Sintetik və yun məhsullar qaşınma və narahatçılığın artmasına səbəb olur.
- Duşdan istifadə edin. Bu halda hipoalerjenik tərkibli yuyucu vasitələrə üstünlük vermək məqsədəuyğundur.
- Pəhrizinizə əməl edin. Bütün yeməklər buxarda bişirilməlidir, sobada bişirilməlidir və ya qaynadılmalıdır. Pəhrizdən yağlı, qızardılmış, duzlu, ədviyyatlı qidalar xaric edilməlidir. Bundan əlavə, tərkibində potensial allergen olmamalıdır.
- Günəşə məruz qalmağı minimuma endirin.
- Həddindən artıq tərləmənin qarşısını alın. Həddindən artıq ifrazatla onu tez bir zamanda duşda yumaq lazımdır.
Yuxarıda göstərilən qaydalara müntəzəm riayət etmək xəstəliyin müddətini azaldacaq və insanlarda çəhrayı liken simptomlarının şiddətini azaldacaq (aşağıdakı şəkil).
Bağlanır
Piritiaz və ya pulcuqlu rozeola dermatoloji xarakterli patologiyadır,bədənin müəyyən hissələrində bir döküntünün görünüşü ilə xarakterizə olunur. Hazırda çəhrayı likenin yaranma səbəbləri aydınlaşdırılmayıb, lakin mütəxəssislər xəstəliyin yoluxucu-allergik xarakter daşıdığına inanırlar. Həkimlər xəstəliyin xəstə insandan sağlam insana keçdiyini, lakin sonuncunun nadir hallarda inkişaf etdiyini deyirlər. Bu, orqanizmin müdafiə qüvvələri tərəfindən patogenin həyati fəaliyyətinin boğulması ilə bağlıdır.
Xəbərdarlıq əlamətləri varsa, dermatoloqa müraciət etməlisiniz. Həkim hərtərəfli müayinə keçirəcək və simptomları çəhrayı liken ilə oxşar olan digər patologiyaların mövcudluğunu istisna edəcək.