Oğlanda spermatik kordun kisti (ana bətnində anormal inkişaf nəticəsində ola bilər) təcrid olunmuş hidroseldir. Bu xəstəlik mayenin yığılmasını əhatə edir. Kistanın ölçüsü fərqli ola bilər - çox kiçik, demək olar ki, görünməz, oğlanın bütün reproduktiv sistemini pozanlara qədər.
Spermatik kordon nədir
Spermatik kordon qoşalaşmış reproduktiv sistemin orqanlarından biridir. O, sinirlərdən, limfatik və qan damarlarından, vas deferensdən, peritonun böyüməsinin qalıqlarından ibarətdir.
Funikulyor sperma kordonunda anadangəlmə və ya qazanılan xoşxassəli içi boş yenitörəmədir. Uşağın əl ilə müayinəsi zamanı bu patologiyanı müəyyən etmək olduqca asandır, lakin bunu həkimə həvalə etmək daha yaxşıdır.hərtərəfli müayinə əsasında diaqnoz.
Təzahür formaları
Bir oğlanda spermatik kordun kisti (səbəblər, fotoşəkillər bu məqalədə təqdim olunur) ola bilər:
- Doğma. Bu vəziyyətdə yalnız bir izahat var - embrion inkişafındakı uğursuzluqlar. Spermatik kordun anadangəlmə kistası, vaginal prosesin qarın boşluğunda natamam infeksiyası olan bir oğlanda özünü göstərir, buna görə də spermatik kordonda içi boş neoplazmalar meydana gəlir. Çox vaxt patologiyanın bu forması spermatogendir və yalnız spermatozoidsiz şəffaf mayedən ibarətdir.
- Satın alındı. Bu forma ən çox skrotumun iltihabi prosesi və ya onun zədələnməsi nəticəsində inkişaf edir. Bu və ya digər şəkildə zədələnmiş kanallar fəaliyyətini dayandırır, buna görə üst-üstə düşür, bu da sperma axınının dayanması deməkdir. Bundan əlavə, sirrin özünün tıxanması var, bu da seminal kanalların bəzi hissələrini gecikdirir. Məhz buna görə içi boş neoplazmalar, kistlər əmələ gəlir. Anadangəlmə patologiyadan fərqli olaraq, bu halda, maye də sperma orqanları ilə doludur və onlar artıq məhv və ya hələ də təzə ola bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, bir oğlanda sperma kordonunun anadangəlmə kistası, səbəbləri embrional inkişafın xüsusiyyətlərində yatan həyat üçün təhlükə yaratmır, lakin ilk simptomlar görünəndə, dərhal bir uroloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Bu, funikuloselin yalnız digərinin simptomu ola biləcəyi ilə bağlıdırciddi xəstəlik. Məsələn, eyni simptomlarla xərçəngli bir şiş inkişaf edə bilər. Buna görə də hər hansı bir neoplazma tam tədqiqə ehtiyac duyur.
Patologiyanın əsas səbəbləri
Rüşeymin inkişafının patologiyalarına əlavə olaraq, səbəbləri, müalicəsi və diaqnozu məqalədə müzakirə olunan oğlan uşağında spermatik kordun kistası aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:
- Spermatik kord kanalının tıxanması və ya interstisial mayenin dövranının pozulması (tutma kisti);
- sperma kordonunun mexaniki zədələnməsi, iltihabı və ya digər patologiyası (remolasiya kisti).
Çox vaxt bu xəstəlik anadangəlmə xarakter daşıyır və belə formalaşır: ana bətnində xaya normal olaraq xayaya enir, qasıq kanalı boyunca hərəkət edir, eyni zamanda peritonun çıxıntısı da aşağı enir., sonradan testisin daxili qabığını meydana gətirir. Məhz bu böyümə vaginal proses adlanır.
Normalda həyatın ilk aylarında bu proses həddən artıq böyüyür, bunun nəticəsində nazik kordon əmələ gəlir və xaya ilə peritonun təmas sahəsi yox olur. Bu, peritoneal mayenin testisin yerinə keçməsini maneə törədir. Prosesin aşağı hissəsi, sperma kordonunun kistində maye üçün bir anbar kimi xidmət edən testis ətrafında bir növ boşluq meydana gətirir. Bu vəziyyətin əsas səbəbi xaya ilə peritonun təmas sahəsinin yox olmamasıdır. Məhz bu açılış vasitəsilə qarın mayesi xayaya daxil olur.
Necəkistaya bənzəyir?
Zahirən bu xəstəliyin öz təzahürləri var. Xüsusilə, bir oğlanda sperma kordonunun kistası, əməliyyatı qaçınılmazdır, qasıq bölgəsində şişlik və ya yuvarlaq formasiyalar ilə özünü göstərir. Bu formalaşma ölçüdə dəyişməyə meyllidir. Bu, qarın boşluğu ilə əlaqənin olduğunu göstərir.
Kist uzun müddət inkişaf edir, ona görə də orqanın işində hər hansı bir funksional uğursuzluq müşahidə etmək demək olar ki, mümkün deyil. Neoplazma zondlama zamanı hiss oluna bilər, lakin çox nadir hallarda narahat edir. Oğlan artıq necə gəzəcəyini bilirsə, hərəkət zamanı narahatlıq yarana bilər, lakin bu simptom olduqca nadirdir. Bundan əlavə, ağrı ola bilər.
Neoplazmanın aşkarlanması adətən adi müayinə zamanı və ya kista müəyyən ölçüyə çatdıqda (adətən 1-3 sm diapazonda olur) əldə edilir.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, yuxarıda səbəbləri təsvir edilən bir oğlan uşağında spermatik kordun kistası, ölçüsündən asılı olmayaraq, qonşu elementlərə təzyiq göstərə bilər və nəticədə testisin qidalanması pisləşir.. Məhz buna görə də istənilən halda 1,5-2 yaşında edilən əməliyyat tələb olunur.
Diaqnostik funksiyalar
Tədqiqatın nəticələrinə əsasən oğlanda spermatik kordon kistası diaqnozunu ancaq androloq qoya bilər. Aşağıdakı prosedurlar tələb oluna bilər:
Skrotumun ultrasəsi. Bu üsul ən məlumatlandırıcıdır vətədqiqat üçün dəqiqdir. Onun köməyi ilə sperma kordonunun kistası diaqnozu qoyulur. Bu tədqiqat metodu, neoplazmanın dəqiq ölçüsünü, eləcə də yerini müəyyən etməyə imkan verir. Ultrasəsdə bu patoloji nazik bir divara sahib olan homojen bir formalaşma görünüşünə malikdir. Bundan əlavə, hamar daxili və xarici konturlar ekranda aydın görünür. Bununla belə, ultrasəs mayedə spermatozoidlərin olduğunu aşkar etmir
- Diafanoskopiya. Bu üsul skrotumun müəyyən uzunluqdakı işıq şüalarında transilluminasiyasını nəzərdə tutur. Bu müddət ərzində kist (adətən 2,5 sm-dən çox olmayan) açıq sarı şəffaf məzmun kimi görünə bilər. Kist toxuma möhürlərindən fərqli olaraq işığı tamamilə ötürmə qabiliyyətinə malikdir.
- Kompüter tomoqrafiyası və MRT yalnız həkim şiş prosesindən şübhələndikdə aparılır.
Diaqnozda mühüm rol şübhəli sahənin əllə yoxlanmasıdır. Məhz müayinənin nəticələrinə əsasən patologiyanın olması müəyyən edilə bilər.
Kist müalicəsi üsulları
Bu patoloji orqanizm üçün ölümcül təhlükə deyil. Xüsusiyyət ondan ibarətdir ki, spermatik kordun kistası asanlıqla müalicə olunur. Bununla birlikdə, şiddətli ağrı olduqda, həmçinin kistin sürətli böyüməsi ilə, lazımi tədbirlər mümkün qədər tez alınmalıdır, çünki yavaşlıq yırtıq kimi ciddi fəsadların inkişafına səbəb ola bilər. Həmçinin, bu neoplazma qonşu toxumalara təzyiq göstərə bilər, buna görə də onlardeformasiyaya uğramış və funksionallığı pozulmuşdur.
Oğlanda spermatik kordun kisti diaqnozu qoyularsa, cərrahiyyə (həkimlərin rəyləri bunu yalnız təsdiqləyir) yeganə mümkün müalicə üsuludur. Lokal anesteziyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Əməliyyatdan sonra xəstə daha bir gün xəstəxanada qalır və onuncu gündə demək olar ki, bütün məhdudiyyətlər aradan qaldırılır.
Cərrahiyyə addımları
Əməliyyat özü bir neçə mərhələdə həyata keçirilir:
- Kiçik kəsiklər edilir.
- Kistə gedən yolda bütün toxumaların ətraflı disseksiyası. Əməliyyatın bu mərhələsinin əsas qaydası: əlavələrin dərisi mümkün qədər az zədələnməlidir. Bu qaydaya məhəl qoyulmazsa, gələcəkdə xəstənin reproduktiv funksiyası ilə bağlı çətinliklər yarana bilər.
- Kistin çıxarılması.
- Epididim toxumalarının tikilməsi. Bu mərhələ buraxılarsa, əməliyyatdan bir müddət sonra çapıqlar yarana bilər ki, bu da spermatozoidlərin istehsalı və daşınması prosesinə mənfi təsir göstərəcək.
Əməliyyatdan sonrakı mənfi nəticələri az altmaq üçün müasir cərrahlar xüsusi mikrocərrahi alətlərdən, eləcə də optik böyüdücü vasitələrdən istifadə edirlər. Bu, mümkün olan ən kiçik tikişi düzəltməyə imkan verir. Çapıq demək olar ki, görünməz olacaq, yəni müdaxilə etməyəcəkdir. Bütün cərrahi prosedurlardan sonra hematomanın yaranmasının qarşısını almaq üçün ağrılı yerə soyuq tətbiq edilir.
Spermatik kordun kistioğlan: əməliyyat, konkret nəticələr
Əməliyyatdan sonra həm spesifik, həm də qeyri-spesifik ağırlaşmalar ola bilər. Birinci qrupa daxildir:
- əməliyyatın aparıldığı yerdə qanaxmalar;
- yaranın qidalanması;
- tikişin ayrılması.
Bir qayda olaraq, əməliyyat bütün qaydalara uyğun aparılarsa, bu nəticələrin qarşısını almaq olar.
Qeyri-spesifik effektlər
Qeyri-spesifik ağırlaşmalara gəldikdə, bunlara açıq bir sikatris prosesi daxildir, bunun nəticəsində seminal mayenin axması pozulur (bu fəsad sonsuzluğun inkişafına səbəb ola bilər). Belə bir pozuntunun qarşısını almaq üçün cərrahi müdaxilə yalnız göstərişlər üçün tövsiyə olunur:
- qasıq nahiyəsində şiddətli ağrı və ya daimi ağırlıq hissi kimi patologiyanın əhəmiyyətli simptomları;
- kist ölçüsündə artım;
- ətrafdakı toxumaların deformasiyası ilə nəticələnən çox böyük neoplazma.
Kiçik kistlər üçün sözdə gözləmə taktikası seçilir.
Uşaqları əməliyyat olunan anaların çoxsaylı rəylərini nəzərə alaraq belə nəticəyə gəlmək olar ki, əməliyyatdan sonra hər hansı nəticələr olduqca nadirdir və əsasən orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ancaq təcrübəli mütəxəssislər bunu hətta əməliyyatdan əvvəl, tam müayinə zamanı nəzərə alırlar. Xəstələr də bunu bildirirlərlokal anesteziyanın istifadəsi reabilitasiya müddətini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir və bir gündə əvvəlki həyat tərzinizə qayıda bilərsiniz. Müasir həyatın sürətini nəzərə alsaq, bu artıq mühüm arqumentdir.
Konservativ müalicə mümkündürmü?
Bir çox insanın sualı var: "Oğlanda spermatik kordun kistası diaqnozu qoyularsa, Hel dərmanları əməliyyatdan qaçmağa kömək edə bilər, ya yox?" Cavab birmənalıdır: yox, edə bilməzlər. Nə tabletlər, nə də məlhəmlər spermatik kordun anadangəlmə və ya qazanılmış kistindən xilas ola bilməz, çünki bu, öz-özünə həll edə bilməyən anatomik bir formalaşmadır. Buna görə də bu problemi həll etmək üçün yalnız cərrahi üsuldan istifadə edilir.
Özünüzü müalicə ilə məşğul olmamalısınız, çünki bəzi hallarda gecikmə təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər. Funikuloselin vaxtında diaqnozu ağırlaşmaları minimuma endirir. Buna görə də oğlanın valideynlərinə uşağın qasıq nahiyəsini mütəmadi olaraq müayinə etmələri tövsiyə olunur.
