Uroloji praktikada parauretral kist kimi bir xəstəlik var. Xəstəlik qadınlarda uretranın yaxınlığında yerləşən vəzilərin tıxanmasına əsaslanır. Bu patoloji olduqca nadirdir. Buna görə də xəstəlik tez-tez həm diaqnozda, həm də onunla mübarizə üsullarında çoxlu suallar doğurur.
Xəstəliyin təsviri
Parauretral kistanın nə olduğunu başa düşmək üçün qadın orqanının anatomiyasını nəzərə almaq lazımdır. Uretra (uretra) çoxlu bezlərlə əhatə olunmuşdur. Onlara parauretral deyilir. Tibbi praktikada onları ətraflı təsvir edən alimin adından sonra tez-tez Skene bezləri adlandırılır.
Üzümə bənzər bir formaya malikdirlər. Onlar kişi prostat vəzi ilə oxşardırlar. Çoxsaylı sinuslar, kanallar boru kanallarının geniş şəbəkəsini təşkil edir. Yan və arxa divarlarda uretranı əhatə edirlər. Bezlərin kanalları tamamilə uretraya boşaldılır. sirr,istehsal etdikləri uretranı patogen mikroorqanizmlərdən qoruyur. Bundan əlavə, cinsi əlaqə üçün maneə rolunu oynayır.
Dəri vəziləri həyatda bəzi dəyişikliklərə məruz qalır. Hamiləlik dövründə onlar maksimum ölçüyə qədər artır. Doğuşdan sonra onlar involution keçirlər. Menopoz onların atrofiyası ilə xarakterizə olunur. Məhz buna görə də kist ən çox reproduktiv yaşda olan qadınlarda müşahidə olunur.
Bəzən vəzin çıxışı tıxanır. Bu vəziyyətdə sirr onlarda toplanır və uretraya getmir. Parauretral kist belə əmələ gəlir. Bu formalaşma kiçik yuvarlaq bir möhürdür. Toxunma üçün olduqca elastikdir. Çox vaxt kist uretranın çıxışı yaxınlığında, dərinin səthinin yaxınlığında lokallaşdırılır. Bununla belə, təbəqənin dərin qatlarda aşkar edildiyi hallar var.
Xəstəliyin səbəbləri
Qadınlarda parauretral kist əmələ gəlməsinin bir çox məlum mənbələri var.
Patologiyanın inkişafı aşağıdakılara əsaslana bilər:
- uretranın iltihabi xəstəlikləri;
- epiziotomiya nəticəsində yaranan doğuş travması (perineal kəsik);
- qançırlar, uretranın müxtəlif zədələri;
- kobud əlaqə nəticəsində yaranan sidik kanalının mikrotravması;
- toxunulmazlığın azalmasına səbəb olan xroniki patologiyalar;
- doğuş zamanı xəsarətlər;
- diabetes mellitus;
- bəzi intim gigiyena məhsulları;
- cinsi yolla keçən infeksiyalar.
Xarakterik simptomlar
Patoloji tamamilə asemptomatik ola bilər. Bu, kiçik bir parauretral kist diaqnozu qoyulduqda müşahidə olunur. Böyük formasiyaların simptomları daha qabarıq şəkildə özünü göstərir və qadınlarda ciddi narahatlıq yaradır.
Aşağıdakı hadisələrlə bağlı ən ümumi şikayətlər:
- kist əmələ gəlməsi sahəsində şişkinlik;
- dizuriya;
- müxtəlif sidik pozğunluqları;
- gəzərkən, cinsi əlaqə zamanı narahatlıq;
- sidik saxlamama;
- sidik edərkən ağrı, bəzən ağrı;
- uretranın şişməsi;
- hematuriya (sidikdə qan);
- yanma hissi, təhsil sahəsində ağrı;
- sidik saxlamama;
- kist nahiyəsində dolğunluq hissi;
- sidik axını zəifləyir;
- uretra nahiyəsində yad cisim hissi;
- davamlılığın səbəb olduğu parauretral zonanın yüksək həssaslığı;
- kist nahiyəsində irin əmələ gətirə bilən infeksion proseslər;
- uretral divertikulun əmələ gəlməsi;
- sekresiyanın olması (selikli və ya irinli);
- kistlərdə dəyişikliklər (hiperplastik, neoplastik);
- bədxassəli şişin əmələ gəlməsi (çox nadir).
Əgər qadınlarda sidik kanalında yuxarıda təsvir edilən diskomfort müşahidə edilirsə, o zaman bilməlisiniz ki, xəstəlik üçün reqressiya və öz-özünə rezorbsiya xarakterik deyil. Buna görə də lazımdırTibbi yardım axtarın.
Xəstəliyin təsnifatı
Patologiya üçün iki forma xarakterikdir:
- Dəri kistləri. Onlar uretranın ərazisində lokallaşdırılmış bezlərin tıxanması səbəbindən əmələ gəlir. Görünüşdə çantaya bənzəyirlər.
- Gartner keçidinin kistləri. Belə formasiyalar genitouriya sisteminin anormal inkişafı nəticəsində əmələ gəlir. Onların görünüşü vaginal divarın və uretranın birləşməsinə əsaslanır. Bu, bir sirrin yığılmasına gətirib çıxarır ki, buna qarşı kist yaranır.
Xəstəliyin formasından asılı olmayaraq, təhsil özünü həll edə bilməz. Həkimlər kistanın uretranın yanında uzun müddət qalmasının olduqca təhlükəli olduğunu söyləyirlər. Patoloji iltihabın və ya yiringliliyin inkişafına səbəb ola bilər. Unudulmamalıdır ki, parauretral kist durğun sidiyin yığıldığı əlverişli mühitdir. Təbii ki, belə bir klinikanın fonunda bakteriyalar çoxalır. İltihabi proses bir abseyə səbəb ola bilər. Və kistanın partlaması son dərəcə xoşagəlməzdir. Bu zaman irinli məzmun uretraya açılır və divertikulit inkişaf edir.
İrəliləmə mərhələləri
Həkimlər xəstəliyin bir neçə inkişaf dərəcəsini ayırd edirlər:
- Birinci mərhələ. bezlər yoluxmuş olur. Nəticədə, genitouriya sistemində pozğunluqlar inkişaf etməyə başlayır. Bəzən onlar asemptomatik olurlar. Ancaq çox vaxt bu mərhələdə ilk narahatlıq uretrada görünə bilərqadınlar. Bir qayda olaraq xəstələr ifrazatdan, sidik ifrazı zamanı ağrıdan şikayətlənirlər.
- İkinci mərhələ. Kist ölçüsündə böyüməyə başlayır. Xəstəliyin yuxarıda göstərilən əlamətləri pelvik bölgədə ağrı, cinsi əlaqə zamanı narahatlıq ilə müşayiət olunur. Formasiyaların ətrafında xroniki iltihab ocaqları ola bilər.
Diaqnostik Metodlar
Pelvik nahiyədə xoşagəlməz narahatlıq yaranarsa, dərhal ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Həkim müayinə keçirəcək və o, patoloji aşkar edərsə, o zaman bir uroloqla əlaqə saxlamağınız tövsiyə olunacaq.
Lakin hər hansı bir uroloji klinikanın diaqnozu təsdiqləmək üçün müayinələrdən keçməyi təklif edəcəyinə hazır olun, məsələn:
- sidik analizi;
- Çanaq orqanlarının ultrasəsi;
- sidik kulturası (bakterioloji);
- MRT;
- sidik sitologiyası;
- uroflowmetry;
- uretral tampon;
- uretrosistoskopiya.
Xəstəliyin müalicəsi
Kist öz-özünə kiçilə bilmir. Tibbi müalicə də bunu təmin etməyəcək. Və eyni zamanda, təhsilin kifayət qədər təhlükəli olduğunu xatırlamaq lazımdır. Axı, hər an süpürasiya başlaya bilər. Və təbii ki, kist partlayana qədər gözləmək qətiyyən məsləhət deyil.
Yuxarıda göstərilənlərin hamısını nəzərə alaraq, belə bir təhsillə dərhal səlahiyyətli bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq lazım olduğunu ciddi şəkildə başa düşmək lazımdır. Aydın şəkildə anlayın: parauretal kistlə mübarizənin yeganə üsulu cərrahi üsuldurmüdaxilə. Xəstəliyi başqa üsullarla müalicə etmək mümkün deyil.
Əməliyyat kiçik müdaxilə tələb edir. Bu müddət ərzində kist çıxarılır, divarları diqqətlə kəsilir. Bir neçə gündən sonra əməliyyatdan sonrakı yara sağalır. Bu müdaxiləni keçirmiş xəstələrə 2 ay ərzində cinsi fəaliyyətdən çəkinmələri tövsiyə olunur.
Hansı uroloji klinikanın seçilməsindən asılı olmayaraq kistanın çıxarılması üçün yalnız cərrahi əməliyyat aparılır. Təəssüf ki, elektrokoaqulyasiya, müxtəlif ponksiyonlar, lazer müalicəsi tam sağalmaya nail olmağa imkan vermir. Bu cür üsullar xəstəni yalnız müvəqqəti olaraq xoşagəlməz simptomlardan azad edir.
İnfeksiya və ya iltihab olduqda xəstəyə əməliyyatdan əvvəl və sonra dərmanlar təyin edilir.
Mümkün nəticələr
Demək lazımdır ki, parauretral kist hətta əməliyyatdan sonra da son dərəcə mənfi fəsadlara səbəb ola bilər.
Mənfi nəticələrin ehtimalı tamamilə formalaşmanın özündən, ölçüsündən, yoluxucu və iltihablı proseslərin mövcudluğundan və yerindən asılıdır.
Əməliyyat nəticəsində yaranan xoşagəlməz fəsadlar ola bilər:
- təkrarlanan infeksiya;
- ağrılı uretra sindromu;
- hematoma;
- qanaxma;
- kistanın təkrarlanması;
- uretranın daralması (belə daralma iltihabla müşayiət olunur);
- uretro- və vezikovaginal fistulalar.
Xəstəliklərin qarşısının alınması
Əlbəttə ki, patologiyanın yaranmasının qarşısını almağa imkan verən tədbirləri unutmamalıyıq. Kistik əmələ gəlmənin qarşısını almaq, sonradan müalicə etməkdən daha asandır.
Həkimlər aşağıdakı profilaktikanı tövsiyə edir:
- sidik axarının, cinsiyyət orqanlarının, sidik kisəsinin iltihabının vaxtında müalicəsi;
- cinsi yolla keçən infeksiyalardan (xlamidiya, ureaplazmoz, mikoplazmoz, trixomonoz) xilas olmaq;
- gigiyena qaydalarına uyğunluq;
- yalnız təbii alt p altarından istifadə edin;
- uroloq və ginekoloqda profilaktik müayinələr.
Mütəxəssislərə vaxtında müraciət etmək əməliyyatı köçürməyi çox asan və daha sürətli edəcək. Buna görə də, xoşagəlməz simptomlar varsa, həkimə səfəri təxirə salmamalısınız. Unutmayın ki, patologiyadan nə qədər tez qurtulsanız, xoşagəlməz nəticələrin inkişafının qarşısını almaq şansınız bir o qədər yüksək olar.
