Uşaqlıqdan bizə deyirlər ki, görmə ilə oynamayın. Həqiqətən, göz çox həssas bir mexanizmdir, asanlıqla zədələnir. Görmə ilə əlaqəli ciddi xəstəliklərdən biri də tor qişanın qopmasıdır. Bu nədir, onu necə müalicə etmək və nəyə gətirib çıxara biləcəyi aşağıda təsvir edilmişdir.
Tor qişa nədir?
Tor qişanın qopması haqqında danışmazdan əvvəl tor qişanın nə olduğunu anlamaq lazımdır. İbtidai məktəbdə ətrafımızdakı dünyanın gedişatını xatırlayaq: tor qişa gözümüzün lensin görüntü ötürdüyü hissəsidir. Torlu qişa gördüklərini qavrayır, sinir impulslarına çevirir, beyinə göndərir - və biz bir inək, alma və ya televizor gördüyümüzü başa düşürük. Başqa sözlə desək, tor qişa gözün ayrıca, çox nazik təbəqəsidir və obyektin vizual qavranılması haqqında ilk məlumatı qəbul edir. O, bir növ "kuryer", məlumat ötürən kimi çıxış edir - onu kənardan qəbul edir və daha da, beyinə göndərir.
Tor qişa çox mürəkkəb bir quruluşa malikdir - onun on qədər ayrı təbəqəsi var, onlardan ən vacibi, bəlkə də, ilk ikisidir - piqment epiteli (məsuliyyət daşıyır).kapilyarlardan retinaya müəyyən maddələrin daxil olması) və fotoreseptorlar və ya başqa sözlə, çubuqlar və konuslar. Birincilərin köməyi ilə biz qaranlıqda görə bilirik, onlar qara və ağ rənglərə cavabdehdirlər. Sonuncu çoxrəngli boyaların bütün çeşidini görməyə kömək edir, onlar parlaq işıqda aktivdirlər.
torlu qişa dekolmanı: bu nədir?
Beləliklə, tor qişa gördüklərimiz haqqında məlumatları qəbul edir və ötürür. Bunda retinanın bütün on təbəqəsi (çubuqlar və konuslar daxil olmaqla) fəal iştirak edir. Amma belə olur ki, bu fotoreseptorlar piqment epitel təbəqəsindən ayrılır. Bu, bu təbəqələr arasında maye toplandıqda baş verir. Bu zaman o, retinanın digər təbəqələrinə daxil olur. Bu səbəbdən retinanın xarici təbəqələri qidalanmağı dayandırır, göz görmə qabiliyyətini itirir. Beləliklə, torlu qişanın qopması ciddi bir xəstəlikdir və vaxtında müalicə olunmazsa, korluğa səbəb ola bilər.
Yalnız 18-ci əsrin əvvəllərində tibbdə "torlu qişanın qopması" termini istifadə olunmağa başladı, lakin daha bir əsr yarım ərzində lazımi cihazların olmaması səbəbindən belə bir diaqnoz qoymaq mümkün olmadı. İndi məlumdur ki, miyopiyadan, şəkərli diabetdən və ya damar xəstəliklərindən əziyyət çəkənlər, eləcə də göz zədəsi olanlar bu xəstəliyə tutulma riskinin daha yüksəkdir. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, tor qişanın travmatik qırılmaları dünya əhalisinin təxminən 6%-də baş verir və yalnız təcrid olunmuş hallarda qopmaya səbəb olur.
Tor qişa dekolmanının növləri
5 növ qopma varretina: travmatik, dartma, eksudativ, birincili və ya ikincil. Birincili qopma retinanın yırtılması, ikincil - şişlər də daxil olmaqla, gözdəki hər cür iltihablı proseslər səbəbindən baş verir. Və travmatik, adından da göründüyü kimi, göz zədəsinin nəticəsidir. Retinanın qırılmadığı, lakin altında maye yığıldığı zaman eksudativ dəstə deyilir. Nəhayət, dartma dekolmanı tor qişada gərginliyin olduğu bir hissədir.
Tor qişanın hansı növ qopmasının baş verdiyini dəqiq bilmək mütəxəssis üçün son dərəcə zəruridir, çünki bu, sonrakı müalicə kursunu təyin etməyə kömək edəcək.
Niyə tor qişa soyulur?
Tor qişanın qopmasının səbəbləri olduqca sadə və bayağıdır. Əvvəla, bunlar yuxarıda qeyd olunan retinal qırılmalardır. Bu boşluqlar göz pərdəsinin iltihabı, ağır miyopiya, gözlərdə qanaxmalar, ağır fiziki güc və s. Bundan əlavə, göz zədəsi torlu qişanın qopmasının səbəbi ola bilər - uzun müddət əvvəl olsa belə, bir müddət sonra özünü hiss etdirə bilər. Problemi vaxtında aşkar etmək və daha çox problemdən qaçmaq üçün mütəmadi olaraq bir oftalmoloqa baş çəkmək lazımdır. Yeri gəlmişkən, insan nə qədər yaşlı olarsa, tor qişanın qopması riski bir o qədər yüksəkdir. Və əgər xəstənin bir gözündə oxşar problem varsa, digərində xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı yüksəkdir.
Simptomlar
Baş verənləri necə tanımaq olar? Bir neçə əmin əlamət var. Birincisi, erkən mərhələlərdə torlu qişanın qopmasının simptomları aşağıdakılardır:işıq hadisələri adlanır - qığılcımlar, flaşlar gözlər qarşısında titrəməyə başlayır. Bu, fotoreseptorların qıcıqlandığını göstərir. Bu siqnalı qaçırmamaq və vaxtında bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq lazımdır. Retinal dekolmanın digər simptomları üzən dairələr, nöqtələr, gözlər qarşısında bir örtükdür. Bu, retinanın damarlarının zədələnməsinin əlamətidir. Çox vaxt təsvir olunan əlamətlər eyni vaxtda görünür, lakin elə olur ki, epidemiyalar dairələrdən bir neçə gün qabaq olur.
Sonra nə? Bundan əlavə, bədən tərəfindən göndərilən siqnallara diqqət yetirməsəniz və onlara məhəl qoymasanız, torlu qişanın qopması inkişaf edəcəkdir. Tədricən daha da pisləşəcək. Gözlərinizin qarşısında bir pərdə görünəcək - əvvəlcə yanlarda, buna görə də periferik görmə itirilir, sonra bütün gözə yayılır. Torlu qişanın qopmasının simptomlarına görmə kəskinliyinin itirilməsi də daxildir - hər şey gözlər qarşısında bulanıqlaşmağa başlayacaq, obyektlər konturlarını itirəcək, qeyri-səlis, xəyala çevriləcək. Bütün bunlar görmə ilə bağlı baş verə biləcək ən pis şeyə - tam korluğa gətirib çıxarır.
İlk əlamətdən sonuncuya qədər bir neçə ay və ya bəlkə də bir həftə çəkə bilər. Hamısı retina yırtığının tam olaraq harada baş verdiyindən və ya gözün zədələndiyi yerdən asılıdır. Yeri gəlmişkən, səhərlər, hətta torlu qişanın qopmasından sonra da görmə axşamlara nisbətən daha yaxşıdır - bütün bunlar ona görədir ki, üfüqi vəziyyətdə (arxa üstə yatsanız) gözdəki maye bir qədər udulur, bu da retinanın qismən işləməsinə imkan verir. yerinə qayıt. Ancaq bu, yalnız ayrıldıqdan sonra ilk günlərdə baş verir - vəziyyət uzanarsa, torlu qişa artıqformasını itirib və öz başına uzana bilmir.
Ayrılma diaqnozu
Fərz edək ki, bir şəxs tor qişasının qopmasından şübhələnir. Necə olmalı, nə etməli? Dərhal müayinə üçün həkimə qaçın - yalnız bu şəkildə, diaqnoz vasitəsilə mövcud qorxuları təsdiqləyə və ya təkzib edə bilərsiniz. Diaqnoz nə qədər tez qoyulsa, bir o qədər yaxşıdır - artıq qeyd edildiyi kimi, vaxtında görülən tədbirlər az qanla keçinməyə və görmə qabiliyyətini qorumağa kömək edəcək.
Göz müayinəsi zamanı periferiyadakı tor qişanın vəziyyətini qiymətləndirmək üçün xəstənin görmə sahələri yoxlanılacaq; fundusu araşdırın, görmə kəskinliyini təyin edin, retinanın sinir hüceyrələrinin nə qədər canlı olduğunu öyrənin; göz içi təzyiqini ölçmək və s. Müayinənin bir neçə üsulu var, lakin əsas olanı oftalmoskopiya (göz dibinin müayinəsi) hesab olunur. Bu diaqnostika üsulu pozuntunun olub-olmadığını və varsa, onun hansı növə aid olduğunu ən dəqiq şəkildə müəyyən edir.
torlu qişanın qopması: müalicə
Deməli, diaqnoz aydındır - ayrılma. İndi müalicə lazımdır. Bu necə olacaq?
Müalicənin bir neçə üsulu var. Birincisi xalq üsulları, ikincisi cərrahi müdaxilədir. Xalq müalicəsi haqqında bir az aşağı danışacağıq, lakin hələlik müxtəlif cərrahi prosedurlar üzərində daha ətraflı dayanmalıyıq. Onların məqsədi retinanın gözün lazımi toxumalarına yapışmasını təmin etmək, yəni onu öz yerinə qaytarmaqdır. Bu üsullara, məsələn, retinanı gücləndirən və yırtığı məhdudlaşdıran lazer müalicəsi daxildir.
Tor qişanın qopmasının müalicəsi vitrektomiyanın köməyi ilə də mümkündür - bu, gözdən şüşəvari cismin çıxarılması və tor qişanın yenidən yapışmasını təşviq etmək üçün müvəqqəti olaraq xüsusi qazın daxil edilməsidir. Başqa bir cərrahi üsul zədələnmiş retinanın dondurulması, onun yırtıldığı yerlərin yapışdırılmasıdır. Bu üsul elmi olaraq kriopeksi adlanır.
Skleroterapiyanın köməyi ilə retinaya təzyiqi az altmaq və yeni qırılmaların qarşısını almaq üçün gözün xarici təbəqəsinə elastik plastik parçası qoyulur. Retinopeksiya üsulu isə gözə hava daxil etməyə imkan verir ki, bu da retinanın zədələnmiş sahələri altında mayenin yığılmasının qarşısını alır.
Lazer müalicəsi
Lazer müalicəsinə daha yaxından nəzər salaq. Lazer tor qişa ilə xoroid arasında bitişmələr yaradır, retinanı işıqla yandırır. Elmi olaraq bu üsul lazer koaqulyasiya adlanır. Anesteziya altında aparılır (bir qayda olaraq, lokal anesteziya verilir - bir anesteziya məhlulda damcılanır). Əməliyyat aşağıdakı kimi həyata keçirilir: gözə xüsusi üç ölçülü lens qoyulur, onun köməyi ilə işıq şüaları fundusun tamamilə hər hansı bir hissəsinə proqnozlaşdırıla bilər. Lazer göz yaşlarını aradan qaldıraraq, göz qişasını və xoroidi bərkidərək lazımi yerlərə yönəldilir.
Əməliyyat kifayət qədər qısa vaxt tələb etsə də, yaranan yapışmaların möhkəmlənməsi hələ də təxminən iki həftə çəkir. Bu baş verdikdə, tor qişanın qopması əməliyyatı uğurlu sayılır.
Lakin siz olmaq lazımdırmümkün fəsadlara hazırlaşır. Bu, nadir hallarda olur, yalnız müalicə olunan sahə çox böyükdürsə (və sonra bu lazım deyil). Müvafiq müalicə ilə bu ağırlaşmalar böyük problem deyil və bir neçə günə yox olur.
Lazer müdaxiləsi təkcə terapevtik deyil, həm də profilaktik məqsədlər üçün həyata keçirilir. Bu, xüsusilə risk qrupuna daxil olan insanlar üçün doğrudur - yəni retinal qopma riski yüksək olanlar. Bu prosedurdan sonra ən azı altı ayda bir dəfə fundusun profilaktik müayinəsi üçün bir mütəxəssisə baş çəkmək lazımdır. Bu sadə manipulyasiyaları müntəzəm olaraq yerinə yetirsəniz, xəstəliyin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq.
Pel-off əməliyyatları
Həkimə nə qədər tez müraciət etsəniz, maksimum sağalma və uğurlu müdaxilə ehtimalı bir o qədər yüksək olar. Mütəxəssislər xəbərdarlıq edirlər ki, görmə qabiliyyətini tam və tam bərpa etmək yalnız tor qişanın mərkəzə çatmadığı təqdirdə mümkündür. Əks halda, görmə əvvəlki kimi olmayacaq.
Əməliyyatdan əvvəl testlərdən keçmək lazım gələcək. Bu, tam qan sayımı, qan qrupu və Rh faktoru, biokimyəvi qan testi, HİV testi, sidik analizi, kardioqramma, fluoroqrafiyadır. Bundan əlavə, dar mütəxəssislərə müraciət etməlisiniz: diş həkimi, otorinolarinqoloq, endokrinoloq (şəkərli diabet və ya tiroid probleminiz varsa), həmçinin ümumi praktikant. Nevroloq, dermatoloq və buna bənzər həkimlərdə qeydiyyatdasınızsa, onlara da müraciət etməlisiniz.
Unutmamaq lazımdır ki, görmə qabiliyyətinin pisləşməsindən bir ildən çox vaxt keçməmişsə, tor qişasının qopması əməliyyatı mümkündür. Daha doğrusu, müdaxiləni daha gec həyata keçirmək mümkündür, lakin belə şəraitdə görmənin qaytarılmasına heç kim zəmanət verməyəcək. Həmçinin mühüm faktor odur ki, retinal dekolmanın əməliyyatından sonra miyopi və ya astiqmatizm tez-tez artır. Bəzi hallarda relapslar olur - ayrılma yenidən baş verir. Təəssüf ki, ikinci əməliyyat da effektiv olmaya bilər.
Torun qişasının qopması ilə bağlı istənilən cərrahi müdaxilə ağrısızdır, çünki artıq qeyd edildiyi kimi, anesteziya ilə aparılır. Həmçinin, onların hamısı təhlükəsizdir, çünki bu cür əməliyyatlar üçün avadanlıq ən yenidir. Və, bəlkə də, əsas artı, onların qısa olmasıdır, stasionar qalmağı tələb etmirlər. Orta hesabla retinal əməliyyat qırx dəqiqədən bir saat yarıma qədər davam edir.
Əməliyyatdan sonra
Müdaxilədən sonra bir ay ərzində hamama, saunaya və hovuza getmək tövsiyə edilmir. Əməliyyatın nə olduğundan və nə qədər çətin olduğundan asılı olaraq, fiziki fəaliyyət də məhdudlaşdırılır - ən azı bir ay, maksimum bir il. Bundan əlavə, əməliyyatdan dərhal sonra ən azı bir gün məcburi yataq istirahəti təyin olunur (yeri gəlmişkən, prosedurdan əvvəl də müşahidə edilməlidir).
İştirak edən həkim lazımi dərmanları təyin edəcək, onları mütləq qəbul etmək lazımdır. İrəli əyilmək də mümkün olmayacaq, başın vəziyyətini daim nəzarət etməlisiniz,günəş eynəyi taxın. Soyuqdəyməyə məruz qalmamaq üçün diqqətli olmaq məsləhətdir.
Düşünməyin ki, əməliyyatdan sonra gözlərinizi açdığınız zaman insan dərhal əvvəlki kimi və ya heç olmasa daha yaxşı görməyə başlayacaq. Görmə funksiyalarının bərpası müəyyən vaxt, bir qayda olaraq, hətta bir neçə ay çəkir.
Xalq üsulları
Xalq təbabətinə hər cür sui-qəsdlər, kompreslər, şirələr və həlimlər, bitki mənşəli dəmləmələr və bu kimi şeylər daxil edilməlidir. Təəssüf ki, insanlar bu üsulların effektivliyinə nə qədər inansalar da, tor qişanın müalicəsində faydasız və acizdirlər.
Göz damcıları, Çin təbabəti, akupunktur, göz məşqləri və sairə də nəticə verməyəcək. Torlu qişanın qopması yalnız cərrahiyyə yolu ilə aradan qaldırıla bilən ciddi bir xəstəlikdir, başqa heç bir şey yoxdur.
Profilaktik tədbirlər
Çoxdan məlumdur ki, xəstəliyin qarşısını almaq onu müalicə etməkdən daha asandır. Retinanın mümkün qopmasının qarşısını almaq üçün ən azı altı ayda bir oftalmoloqa baş çəkmək lazımdır. Gözün zədələnməsi halında, həkim tərəfindən əlavə müşahidə mütləqdir.
Maraqlı faktlar
- İnsan gözünün çəkisi təxminən 7 qramdır.
- Ən nadir göz rəngi yaşıldır (dünya sakinlərinin yalnız 2%-i buna malikdir).
- Və dünya əhalisinin yalnız 1%-i çoxrəngli gözləri ilə öyünə bilər.
- Biz hər 4 saniyədən bir göz qırpırıq.
- İnsan gözünün buynuz qişası çox oxşardırköpək balığı gözünün buynuz qişası.
- İnsan yalnız qırmızı, sarı və mavi rəngləri qəbul edir, qalanları yuxarıdakıların birləşməsidir.
- Afakiya insanın linzasının olmadığı bir xəstəlikdir.
- Əgər insan gözlərdən qorxursa, buna ommatofobiya deyilir.
- Yeni doğulmuş körpələr təqribən 30-40 santimetr məsafədə görür: ana südü zamanı ananın üzü onların gözlərindən məhz bu məsafədə yerləşir.
- Qəhvəyi gözlər əslində mavidir, piqment onları qəhvəyi etdi.
Gözlərimiz bizə sədaqətlə xidmət edir, lakin diqqətli münasibət və qayğı tələb edir. Buna görə də, görmə ilə bağlı hər hansı problem varsa, onlara məhəl qoymayın.
