Görmə orqanlarının digər patologiyaları arasında tor qişanın qopması xüsusi diqqətə layiqdir. Xəstəlik ağırdır, o, retinanın xoroiddən tədricən ayrılmasından ibarətdir, sonra oküler membran, qan damarları ilə zəngindirsə. Belə bir problem görmə qabiliyyətinin tam korluğa qədər kəskin azalmasına səbəb ola bilər.
Xəstəlik haqqında ümumi anlayış
Normal görmə bütün toxumaların, orqan sistemlərinin tam işləməsi ilə təmin edilir. Retina xoroidə nisbətən son dərəcə sıx yerləşməlidir, çünki toxumalar buradan qidalanır - toxumada oksigen və qida maddələrini təmin edən öz qan damarları yoxdur. Gözün retinasının ayrılması, tam hüquqlu bir həyat üçün lazım olan hər şeyin strukturlarını əldə etməyin mümkünsüzlüyünə səbəb olur. Patologiya müasir oftalmologiyada ən problemli məsələlərdən biridir. Xəstəlik ağırdır, cərrahi korreksiya tələb edir, lakin bu yanaşma həmişə tətbiq olunmur və nəticələri 100%-dən çox proqnozlaşdırmaq mümkündür.hallar.
Tibbi statistikanın göstərdiyi kimi, son onillikdə tor qişanın qopmasının müalicəsi əvvəlkindən daha tez-tez tələb olunur. Orta hesabla, patoloji əhalinin on mindən birinə təsir göstərir. Tamamilə görmə itkisinə səbəb olan digər səbəblər arasında ən çox görülənlərdən biri də nəzərdən keçirilir. Çox vaxt əlil statusunun verilməsi üçün əsas olur. Analitik tədqiqatlardan göründüyü kimi, xəstələrin yalnız üçdə biri artıq pensiya yaşının sərhədini keçib, digər xəstələr isə patologiyanın inkişaf etməsindən əvvəl tamamilə əmək qabiliyyətli insanlardır.
Nə etməli?
Torun qişasının qopmasının müalicəsi ancaq cərrahi yolla mümkündür. Konservativ üsullarla prosesi geri qaytarmağa imkan verən heç bir dərman hazırlanmamışdır. Nə həblər, nə də iynələr kömək etməyəcək. İstehsalçıların əmin etdiyi kimi, hər hansı bir patologiyanı məğlub edə bilən ənənəvi tibb üsullarına, patentsiz pəhriz əlavələrinə etibar etməməlisiniz. Diaqnoz qoyulan kimi, mümkün qədər tez əməliyyata yazılmaq lazımdır - bu, görmə qabiliyyətini xilas etməyin yeganə yoludur.
Bəla haradan gəldi?
Tor qişanın qopmasının səbəblərini patologiyanın mexanizmini araşdırsanız başa düşmək olar. Tez-tez problem həddindən artıq fiziki güc, artan stress və göz səthinə kəskin mexaniki təsir ilə təhrik edilir. Belə səbəblər ilk növbədə doldurma zamanı kiçik qüsurların meydana gəlməsinə səbəb olurşüşəvari maddə tədricən torlu qişanın altına keçmək imkanı əldə edir. Vaxt keçdikcə, bu, bir-birinə bitişik olan toxumaları hiss olunmadan uzaqlaşdırır. Nə qədər böyük həcmdə maddə sızarsa, delaminasiya sahəsi nə qədər əhəmiyyətli olarsa, iş bir o qədər çətindir.
Halların üstünlük təşkil etdiyi hallarda tor qişanın qopmasının simptomları yalnız bir gözdə müşahidə edilir, baxmayaraq ki, tədricən patologiya bütövlükdə görmə sisteminə mənfi təsir göstərir. Əgər xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, hər iki gözü diqqətlə yoxlayan həkimlə mümkün qədər tez əlaqə saxlamalısınız.
Mümkün yollar
Məlumdur ki, torlu qişanın qopmasının müalicəsi tez-tez göz toxumasına təsir edən travma, zədə səbəbindən tələb olunur. Bu vəziyyətdə, təkcə retina əziyyət çəkmir, zədə asanlıqla orqanın digər membranlarına, toxumalarına yayıla bilər. Göz patologiyaları degenerativ dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bunlara şiş prosesləri, retinit, retinopatiya, uveit, bədəndə yaşa bağlı dəyişikliklərlə bağlı makula deqradasiyası daxildir.
Bəzən periferiyadakı vitreoxorioretinə təsir edən distrofik proseslərdə tor qişanın qopması simptomlarının səbəbləri. Bu, görmə kəskinliyinin kəskin azalmasına səbəb ola bilər. Müəyyən bir faiz halında vəziyyət tamamilə sağlam bir insanda inkişaf edir. Xəstəliyi aşkar etmək üçün üç güzgülü linzadan ibarət Goldman aparatı ilə müayinə tələb olunur.
Risk qrupu
Tor qişasının qopması, göz zədəsi olan və ya oxşar proseslə qarşılaşan şəxs daha çox baş verir.digər görmə orqanı. Yaxın qohumlar xəstədirsə, göz toxumalarında distrofik pozğunluqlar aşkar edilərsə, patoloji prosesin ehtimalı artır. Risk qrupuna daim çəki qaldırmağa, fiziki həddindən artıq yüklənmə ilə bağlı işdə işləməyə məcbur olan insanlar daxildir. Retinaya təsir edən hər hansı bir xəstəliyin olması da qopmanın başlama ehtimalını artırır.
Şəkərli diabet xəstələri, idmançılar, xüsusən də potensial təhlükəli idman növləri ilə - boks, güləşlə məşğul olanlar gözlərin vəziyyətinə diqqət yetirməlidirlər. Risk qrupuna mütərəqqi miyopiya, eləcə də astiqmatizm diaqnozu qoyulmuş bütün şəxslər daxildir. Belə sağlamlıq şəraiti qalınlığın tədricən azalması ilə əlaqələndirilir ki, bu da gec-tez tor qişanın qidalandırıcı toxumadan qopmasına səbəb ola bilər.
Necə şübhələnmək olar?
Tor qişanın qopmasının əsas simptomları gözlər qarşısında üzən nöqtələr, milçəklər və şimşəklər, qığılcımlar və parıltılardır. Digərləri görünənləri his lopaları, örtük, pərdələr kimi xarakterizə edirlər. Görmə pozğunluğunun bu cür təzahürləri ilə bir çoxları gözləri çayla yaxalamağı məsləhət görür, lakin ayrılma ilə bu hadisə xüsusi dərmanların istifadəsi kimi heç bir fayda vermir. Bu an ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq üçün ən yaxşı vaxtdır. Xəstəliyin hansı tərəfdən daha əvvəl özünü göstərməyə başladığına, hansı "pərdə" hiss olunduğuna diqqət yetirməlisiniz. Bu, həkimə işin xüsusiyyətlərini daha dəqiq ifadə etməyə kömək edəcək.
Zaman keçdikcə tor qişanın qopmasının simptomlarına sahənin daralması daxildirgörmə və gözlərin əhatə etdiyi məkandan ayrı-ayrı sahələrin itirilməsi. Xəstənin müayinə etdiyi əşyalar təhrif olunur, ölçüləri, forması səhv qavranılır, zaman keçdikcə obyektin görməsi pisləşir. Xəstəlik sürətlə inkişaf edərsə, gözlər qarşısında bir pərdə görünür. Vəziyyət damarların zədələnməsi ilə müşayiət olunarsa, gözlər qarşısında ləkələr görünür, qara milçəklər, ağrı mümkündür, narahatlıq hissi. Şüşəvari bədənə təsir edən qanaxma ilə əlaqəli qopma özünü hörümçək torları, insanın qarşısında üzən kimi ləkələr kimi göstərir.
Vacib an
Tor qişanın qopması tez-tez tədricən baş verir, gün ərzində insanı narahat edən simptomlar gecə istirahəti zamanı özünü tükəndirir və səhər görmə tamamilə normaldır. Bu xüsusiyyət toxumalar arasında toplanan mayenin istirahət zamanı ərimə qabiliyyəti ilə bağlıdır, eyni zamanda tor qişa yenidən təbii mövqeyini alır. Oyandıqdan bir neçə saat sonra xoşagəlməz simptomlar geri qayıdır.
Ən təhlükəli hallar tor qişanın qopmasının görmə orqanının aşağı hissələrini əhatə etməsidir. Semptomlar demək olar ki, hiss olunmur və iş artıq işə düşəndə xəstə həkimə müraciət edir.
Kəşf et və məğlub et
Bu simptomlardan hər hansı birini aşkar etdikdən sonra xəstəxana şəraitində ətraflı instrumental diaqnostika məqsədilə mümkün qədər tez bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz. Vaxtında müraciət müəyyən etməyə imkan verirretina dekolmanı proseslərinin ən erkən mərhələləri. Xəstə həqiqətən vaxtında müraciət edərsə əməliyyat lazım olmaya bilər və ya müdaxilə minimal olar. Sürətliliyin əsas üstünlüyü görmə qabiliyyətinə qənaət etməkdir.
Əgər bir şəxs kəllə-beyin travması keçiribsə və bundan bir müddət sonra qeyd olunan təzahürlər qeydə alınıbsa, nəinki oftalmoloqa müayinəyə gəlməli, həm də bütün bunları aydınlaşdırmaq üçün nevropatoloqla görüş təyin edilməlidir. vəziyyətin şərtləri. Adətən, göz bölgəsinin tədqiqi şagirdi genişləndirməyə kömək edən xüsusi damcıların köməyi ilə həyata keçirilir. Tibbi statistikadan göründüyü kimi, daha tez-tez mənfi proseslər periferik bölgələri tutur, çünki təbiətcə bu hissəyə qan tədarükü mərkəzi olandan daha zəifdir. Düzgün tam müayinə dolayı, birbaşa oftalmoskopiya tələb edir. Belə bir tədbir çərçivəsində xəstənin göz dibinin bütün xüsusiyyətləri araşdırılır.
Diaqnoz: nə və necə?
Müəyyən bir vəziyyətin spesifik xüsusiyyətlərini müəyyən etmək üçün degenerativ prosesləri lokallaşdırmaq və boşluqları aşkar etmək, onların dəqiq sayını müəyyən etmək lazımdır. Xəstənin vəziyyətini aydınlaşdırmaq üçün distrofik pozğunluqların lokalizasiya nöqtələri müəyyən edilir və aşındırıcı nahiyələrlə şüşəvari bədənin (əgər varsa) hansı əlaqələri var.
Təsdiq edilmiş tibbi rəyi təsdiqləmək, aydınlaşdırmaq üçün əlavə tədqiqatlar aparılır. Bunlar görmə kəskinliyinin müəyyən edilməsini əhatə edir. Məlumdur ki, atdekolmanı görmə çox kəskin oturur, birdən. Daha çox dərəcədə, bu, dəstənin mərkəzdə lokallaşdırıldığı bir vəziyyətə xasdır. Həkim görmə orqanlarında təzyiqi ölçür. Normalda parametr standartdır, sapmalar zədə, zərbə almış xəstələr üçün xarakterikdir. Xəstənin vəziyyəti haqqında daha dəqiq məlumat əldə etmək üçün görmə orqanlarının perimetrləri araşdırılır, görmə sahələri aşkar edilir və müəyyən bir vəziyyətdə daha çox yayılmış üsullardan hər hansı biri tətbiq olunmursa, ultrasəs təyin edilir. Bəzən lazer tomoqrafiyası ilə əlavə bir araşdırma aparılır. Bu hadisə görmə orqanlarına cavabdeh olan sinirin vəziyyətini aydınlaşdırmaq lazımdırsa lazımdır.
Nə etməli?
Tor qişa dekolmanı cərrahiyyəsi ən təsirli və ağlabatan tədbirdir. Hazırda başqa effektiv müalicə üsulları yoxdur. Müasir həkimlərin yüksək dəqiqlikli avadanlıqlara çıxışı var, buna görə də minimal invaziv müdaxilə edilir və əməliyyat göründüyü qədər qorxulu deyil. Prosedurun xüsusiyyətləri bir çox cəhətdən degenerativ proseslərin təsir etdiyi ərazidən, qüsurun ölçüsündən və onunla işləməyin mürəkkəbliyindən asılıdır.
Ən çox yayılmış əməliyyat növləri:
- skleroz;
- retinopeksiya;
- vitrektomiya;
- doldurma;
- şar.
Və daha ətraflı?
Skleroterapiya elektrik cərəyanının, lazerin istifadəsini nəzərdə tutur. Tədbir zamanı dəymiş ziyanın dəqiq yeri müəyyənləşdirilir və onun plomblanması istiqamətində işlər aparılır. Bu sahədəki toxuma çapıq əmələ gətirir, buna görə də maye əmələ gəlmirretinaya daxil ola bilir. Retinopeksiya oxşar xüsusiyyətlərə malikdir - əslində bu da sklerozdur, lakin kriogen üsullarla və ya lazerlə həyata keçirilir. Vitreus gövdəsi hava ilə doludur və bu, retinanın anatomik cəhətdən düzgün mövqe tutmasına kömək edir.
Vitrektomiya belə bir texnikadır ki, sahəni işıqlandırmaq üçün sklerada iki dəlik yaradılır, bundan sonra cımbız, emitent daxil edilir və şüşəvari gövdə çıxarılır. Yerine qaz vurulur. Bir müddət sonra bu həcmlər təbii olaraq həll olur və nahiyə bədən mayeləri ilə doldurulur.
Digər seçimlər
Doldurma skleraya bərkidilmiş belə bir silikon tıxacın quraşdırılmasıdır ki, bu da skleranın içəriyə çəkilməsinə imkan verir. Bu, xoroidin vəziyyətinə təsir edərək onu retinaya uyğunlaşdırır.
Nəhayət, hava ilə doldurulmuş balonla skleraya kateter taxmağı nəzərdə tutan cərrahi üsuldur. Bu halda, təsir təxminən silikon möhürü quraşdırarkən olduğu kimidir.
Nəticələr: ayrılmağa nə səbəb olur?
Ən mənfi inkişaf variantı korluqdur. Göz xəstəliyi üçün daha dəhşətli nəticələr yoxdur. Hadisələrin bu cür inkişafının qarşısını almaq üçün ən qısa müddətdə ixtisaslı bir həkimin köməyinə müraciət etməlisiniz. Vaxtında aparılan əməliyyat degenerativ dəyişikliklərin inkişafının qarşısını almağa, görmə qabiliyyətini bərpa etməyə kömək edir.
Patologiyadakı irəliləyişlər görməyi qeyri-mümkün edə bilərbəzi sahələr. Xəstələrdə gözlərin qarşısında pərdə əmələ gəlir. Görmə kəskinliyinin itirilməsi ilə yanaşı, obyektlərin ölçülərini və formasını düzgün müəyyən etmək qeyri-mümkün olur. Əgər patoloji makula əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunursa, görmə qabiliyyətinin belə azalması xüsusilə təhlükəli hesab olunur.
Necə xəbərdarlıq etmək olar?
Bir şəxs risk qrupuna aiddirsə, görmə qabiliyyətinə xüsusilə məsuliyyətlə yanaşmalısınız. Şəkərli diabet xəstələri, eləcə də göz travması, kəllə-beyin travması almış insanlar öz sağlamlıqlarına nəzarət etməli və mütəmadi olaraq bir mütəxəssisin profilaktik müayinəsinə getməlidirlər. Retinada distrofik proseslər, astiqmatizm və miyopi olanlar üçün də oxşar müayinələr tələb olunur. Klinikaya daimi ziyarət degenerativ proseslərin başlanğıcını vaxtında müəyyən etməyə imkan verəcək, yəni onu dayandırmaq üçün tədbirlər daha asan olacaq.
Risk qrupu həmçinin döl daşıyan qadınlardır. Doğuşun tor qişanın qopmasına səbəb olduğu bilinir.
Xəstəlik riskini minimuma endirmək üçün düzgün qidalanmaq və sağlam həyat tərzi sürmək vacibdir. İş və istirahətin adekvat balansına riayət edilməlidir. Yalnız vizual deyil, həm də gündəlik həyatla əlaqəli fiziki stresslər nəzərə alınır. Mümkünsə, ağır yüklərdən, həddindən artıq yüklərdən qaçınmaq lazımdır.
Anatomik xüsusiyyətlər
Tor qişa adətən gözün iç səthi boyunca göz alma hissəsini örtən bir toxumadır. Görmə orqanını meydana gətirən bütün toxumalar arasında ən incə, ən incə olanı tor qişadır. O, işığı qəbul edirimpulslar, onların əsasında sinir impulsları əmələ gətirir, sonra beyin mərkəzlərinə daxil olur. Bu toxumadakı struktur dəyişiklikləri həmişə korluq riski ilə əlaqəli ağır xəstəliklərə səbəb olur.
