Bir çox xəstəliklərin diaqnostikası əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşir ki, problemi dəqiq müəyyən etmək üçün xarici toxuma dəyişikliklərinin xüsusiyyətlərini, onun strukturunda dəyişiklikləri görmək lazımdır. Məhz belə hallarda maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) ən yaxşı diaqnostik üsuldur.
Maqnit rezonans görüntüləmə nədir
MRT vasitəsilə vizuallaşdırma bu gün çox yayılmışdır, çünki o, demək olar ki, bütün daxili orqanları vizuallaşdırmağa və toxuma və orqanlarda struktur dəyişikliklərini müəyyən etməyə imkan verir; xüsusilə, laylı beyin MRT görüntüləri çox informativdir və kəllədaxili onkoloji neoplazmaların, vuruşların (hemorragik insultda diqqəti görmə qabiliyyəti xüsusilə qiymətlidir), həmçinin damar patologiyalarının (anevrizmalar və ya malformasiyalar) diaqnostikasında çox faydalıdır; Ağır travmatik beyin xəsarətləri üçün də MRT lazımdır.
Metodun üstünlükləri
MHİ metodu görmə və göstəriciliyi özündə birləşdirir, lakin eyni zamanda xəstə üçün təhlükəsizlikdir.
MRT-nin danılmaz üstünlüyü ondan ibarətdir ki, daxili orqan və toxumaların belə ətraflı, aydın, təfərrüatlı təsvirləri kontrast maddələrdən istifadə etmədən əldə edilə bilər.
Lakin bəzi hallarda daha ətraflı vizuallaşdırma məqsədilə kontrastın artırılması tətbiq edilir; inxüsusilə, bu, beyin damarlarının patologiyasının öyrənilməsində tətbiq olunur. Kontrastlı beynin MRT görüntüləri beyin dövranının kəskin pozğunluqlarında çox informativdir, çünki onlar damarların zədələnmə səviyyəsini və patoloji fokusun dəqiq ölçüsünü izləməyə imkan verir.
Tomoqraf necə işləyir
Maqnit vibrasiyasına məruz qaldıqda hidrogen atomlarının davranışı dəyişir, çünki hidrogen atomunun nüvəsindəki müsbət yüklü hissəciyin hərəkət rejimi dəyişir. Hərəkət dayandıqda cihaz tərəfindən qeydə alınan enerji buraxılır.
MRT-nin diaqnostik texnikası maqnit rezonans fenomeni əsasında işləyir. Diaqnostik avadanlıqların işləmə prinsipi radio siqnallarını şəkilə çevirməkdir. Və çevrilmiş radio siqnalı maqnit rezonans spektrometrindən əldə edilir.
Tərkibi insan orqanizmində on faizə çatan hidrogen atomlarının xüsusiyyətlərinə görə sağlamlığa zərrə qədər zərər vermədən belə bir diaqnoz mümkün olur.
Hazırlanmış şəkli aldıqdan sonra müvafiq profilin həkimləri yaranan şəkli təhlil edir, norma ilə müqayisə edir və patoloji dəyişiklikləri müəyyən edirlər.
Metodun tarixçəsi
Nüvə maqnit rezonansı fenomeni XX əsrin ortalarında - 1946-cı ildə kəşf edilmiş və təsvir edilmişdir. Və ilk dəfə olaraq 1973-cü ildə bu texnologiyadan istifadə edərək şəkil əldə etmək mümkün olub.
İmtahan necə işləyir
Xarici MRT aparatıolduqca dar uzun boruya bənzəyir.
Müayinədə xəstə xüsusi divandan istifadə edilərək müəssisənin içərisinə yerləşdirilir.
Xəstənin aparat daxilində qalma müddəti kifayət qədər uzun - qırx dəqiqəyə qədər, bəzi çətin hallarda isə daha çox olduğundan, xəstənin "boruda" qalma şəraiti mümkün qədər rahat olmalıdır. Aparatın daxili hissəsi sakit nəfəs almağı təmin etmək üçün yumşaq işıqlandırma və kifayət qədər havalandırma ilə təmin edilir. Şübhəsiz ki, aparatın içərisində müayinə aparan operatorla əlaqə saxlamaq üçün düymə olmalıdır.
Hazırlıq
- MRT proseduru tox mədədə aparılmamalıdır.
- Müayinə prosedurundan əvvəl xəstə bütün metal əşyaları (saatlar, zinət əşyaları, saç sancaqları, çıxarıla bilən protezlər) çıxarmalıdır.
Bütün prosedur zamanı xəstə mümkün qədər hərəkətsiz yatmağa məcbur edilir, çünki tədqiqat zamanı görüntü formalaşır; və nə qədər aydın olarsa, diaqnoz daha dəqiq və daha yaxşı olar. Bu baxımdan, azyaşlı uşağın tomoqrafik müayinəsinin aparılmasına ehtiyac yarandığı hallarda mütəxəssislər ananı onunla birlikdə tomoqrafa yerləşdirməyə məcbur edilir.
Sorğu nəticələri
MRT şəkli daxili orqanların laylı təsvirləri olan şəkillər seriyasıdır.
Tomoqrafik müayinənin nəticəsi adətən diaqnostik prosedurdan bir neçə saat sonra hazır olur.
Xəstə otururəsas, əsas şəkilləri əks etdirən çap edilmiş MRT şəklini, həmçinin mütəxəssis rəyi olan forma verir.
Rahatlıq üçün bir çox hallarda xəstəyə prosedur zamanı əldə edilən bütün təsvirlər istisnasız olaraq disk də verilir. Bu nüans gələcəkdə xəstənin diaqnoz zamanı əldə etdiyi məlumatların dekodlanması üçün digər mütəxəssislərə müraciət edəcəyi hallarda çox vacibdir.
Tomoqrafiyaya göstərişlər
Bu texnika vəziyyəti və quruluşu yüksək dəqiqliklə vizuallaşdırmağa kömək edir:
- beyin və onurğa beyni;
- onurğa və oynaqlar;
- vertebral disklər;
- döş və qarın orqanları;
- ürək-damar sistemi.
Həmçinin bu orqan və sistemlərdə patoloji dəyişikliklərin diaqnostikasında istifadə olunur.
Göstərişlər həmçinin travmatik zədələrin diaqnozunun rentgen şüalarının verdiyi məlumatların kifayət etmədiyi vəziyyətlərdir.
MRT toxumaların və ya orqanların struktur patologiyasına şübhə olan hallarda lazımdır.
Metodun özəlliyi ondadır ki, bu texnika yumşaq toxumaların öyrənilməsində daha effektivdir.
Tomoqrafiya ilə müayinə olunmayıb:
- Sümük toxuması.
- Ağciyər toxuması.
- Mədə və bağırsaqların bütün hissələri.
Əks göstərişlər və məhdudiyyətlər
Maqnit rezonans görüntüləmə üsulu olduqca təhlükəsizdir və yaşdırheç bir əks göstəriş yoxdur. Bununla belə, bir sıra əks göstərişlər hələ də mövcuddur:
- Bu diaqnostik texnikanın xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, bədəndə hər hansı metal daxilolmaları olan xəstələrdə, məsələn, implantlarda (məsələn, kəllə boşluğunda) və s. kontrendikedir.
- Həmçinin, maqnit rezonans görüntüləmə üçün əks göstəriş xəstədə kardiostimulyatorun olmasıdır.
- Böyük ehtiyatla protezli xəstələr müayinə olunmalıdır; məsələn, protez oynaqlar
- Əhəmiyyətli çətinliklər epilepsiya və şüur itkisinin tipik epizodları olan digər xəstəlikləri olan xəstələrdə maqnit rezonans görüntüləməni təqdim edir.
- Bəzi hallarda çətinliyi və artıq çəki kimi xüsusiyyətləri təmsil edir.
Nisbi əks göstərişlər qrupunda aşağıdakı halları ayırd etmək olar:
- Ən erkən hamiləlik.
- Ürək çatışmazlığının dekompensasiya mərhələsi.
- Protez damarların və ya ürək qapaqlarının olması.
- Metal piqmentləri olan döymələrin olması.
Beyin patologiyasının diaqnostikası
Beynin diaqnostik müayinəsinə gəlincə, maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) ən informativ müayinə növüdür.
Əsasən, beynin MRT skanları onun təbəqələrinin fotoşəkilləridir.
Beləliklə, bu diaqnostik texnika sayəsində beynin maddəsinin ən ətraflı öyrənilməsi mümkün olur.və ən erkən mərhələlərdə patologiyaların aşkarlanması.
Beynin MRT görüntüləri aşağıdakı hallarda aparılmalıdır:
- Kəskin serebrovaskulyar qəza.
- Ciddi travmatik beyin zədəsi. Travmatik beyin zədəsi ilə kəllə sümüklərinin sınığını istisna etmək üçün başın rentgenoqrafiyasını çəkmək adətdir. Lakin MRT təkcə kəllə sümüklərini deyil, həm də kəllədaxili strukturların vəziyyətini vizuallaşdırmağa imkan verəcək.
- Kəllədaxili hipertenziya əlamətləri. Bu vəziyyətdə, intrakranial kütlənin istisna edilməsi və ya aşkarlanması laylı şəkillərlə çox asanlaşdırılır. Hipertoniya sindromunda beyin MRT-si kəllədaxili hematoma, kəllədaxili şişlər, beyin absesi kimi diaqnozları təsdiqləmək üçün təyin edilir.
- Beyin damarlarının anormal inkişafı.
- Neyrocərrahiyyə əməliyyatından sonra vəziyyətin monitorinqi.
- Ətraflı MRT müayinəsi neyronomaların və kistik formasiyaların lokalizasiyasını və (təkrarlanan tədqiqatlarla) inkişaf dinamikasını təyin etməyə və müəyyən etməyə kömək edəcək.
Onurğa patologiyasının diaqnostikası
Maqnit rezonans görüntüləmə onurğa sütununun patoloji vəziyyətlərinin diaqnostikası üçün ən geniş imkanları təmin edir.
Diaqnostik prosedurun nəticəsi ətraflı laylı şəkil olacaq.
Torakal onurğanın MRT-si aşağıdakı əlamətlər üçün təyin edilir:
- Sinə nahiyəsində naməlum etiologiyalı ağrı sindromu - ilkin onkoloji formalaşmaları və ya metastatik lezyonları istisna etmək üçün.
- Disk yırtığını düşündürən nevroloji simptomlar.
- Prosedur həm əməliyyatdan əvvəl, həm də əməliyyatdan sonra tətbiq olunur - bərpa proseslərinin dinamikasına nəzarət etmək üçün.
- Sinə qəfəsinin sınığı şübhəsi olan xəsarətlər - sümük zədələnməsini istisna etmək üçün. Tomoqram təfərrüatlı laylı təsviri təmin etdiyi üçün bu hallarda rentgendən daha çox məlumatlandırıcıdır.
Belin MRİ aşağıdakı hallarda diaqnostik əhəmiyyətə malikdir:
- Lumbosakral nahiyədə ağrı şikayətləri, rentgen müayinəsinin qeyri-kafi effektivliyi.
- Bu nahiyənin zədələrindən sonra - sümük-travmatik xəsarətləri istisna etmək üçün.
- Fraqmentlərin yerdəyişməsi ilə çətinləşən onurğanın diaqnozu qoyulmuş sınığı halında - yerdəyişmə dərəcəsini aydınlaşdırmaq üçün fəqərəarası qığırdaq, beyin qişası və onurğa beyninin zədələnməsini istisna edin.
- Metastatik lezyon nəticəsində onurğada degenerativ dəyişikliklərin və fəqərələrin destruksiyasının differensial diaqnostikası üçün.
- Sinir kökünün qıcıqlanmasını və ya sıxılmasını göstərən nevroloji simptomlar, sıxılma səbəbinin aydınlaşdırılması tələb olunur; bu halda vertebranın yerdəyişməsi halını diaqnoz etmək üçün rentgen çəkmək kifayətdir. Qeyri-radiokontrast toxumalardan (fəqərəarası diskin yerdəyişməsi, disk yırtığı, sinir kökünü sıxan iltihablı ödem, sıxılmaya səbəb olan yenitörəmə) patologiyanı aşkar etmək üçün onurğanın MRT-si aparılmalıdır.
