Ağciyər cərrahiyyəsi xəstədən hazırlıq və tamamlandıqdan sonra bərpa tədbirlərinə riayət etməyi tələb edir. Xərçəngin ağır vəziyyətlərində ağciyəri çıxarmağa müraciət edirlər. Onkologiya görünməz şəkildə inkişaf edir və artıq bədxassəli bir vəziyyətdə özünü göstərə bilər. Çox vaxt insanlar xəstəliyin gedişatını göstərən xırda xəstəlikləri olduqda həkimə müraciət etmirlər.
Əməliyyat növləri
Ağciyər əməliyyatı yalnız xəstənin orqanizminə tam diaqnoz qoyulduqdan sonra aparılır. Həkimlərdən prosedurun şişi olan bir şəxs üçün təhlükəsiz olduğundan əmin olmaq tələb olunur. Cərrahi müalicə onkologiya bədənə daha da yayılmadan dərhal aparılmalıdır.
Ağciyər əməliyyatı aşağıdakı növlərdəndir:
- Lobektomiya - orqanın şiş hissəsinin çıxarılması.
- Pulmonektomiya ağciyərlərdən birinin tam kəsilməsini nəzərdə tutur.
- Paz rezeksiyası - döş qəfəsi toxumalarının nöqtə əməliyyatı.
Xəstələr üçün ağciyər cərrahiyyəsi fəlakət kimi görünür. Axı insan sinəsinin boş olacağını təsəvvür edə bilməz. Ancaq cərrahlar xəstələri sakitləşdirməyə çalışırlarbu heç nə deyil. Nəfəs almaqda çətinliklə bağlı narahatlıqlar əsassızdır.
Prosedur üçün ilkin müalicə
Ağciyərin çıxarılması əməliyyatı hazırlıq tələb edir, onun mahiyyəti orqanın qalan sağlam hissəsinin vəziyyətini diaqnoz etməkdir. Axı, prosedurdan sonra bir insanın əvvəlki kimi nəfəs ala biləcəyinə əmin olmalısınız. Səhv qərar əlilliyə və ya ölümə səbəb ola bilər. Onlar həmçinin ümumi rifahı qiymətləndirirlər, hər xəstə anesteziyaya tab gətirə bilməz.
Həkim testlər toplamalı olacaq:
- sidik;
- qan parametrlərinin öyrənilməsinin nəticələri;
- döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
- tənəffüs orqanının ultrasəs müayinəsi.
Xəstədə ürək, həzm və ya endokrin problemləri varsa, əlavə müayinə tələb oluna bilər. Qadağan altında qanın incəlməsinə kömək edən dərmanlar düşür. Əməliyyatdan ən azı 7 gün keçməlidir. Xəstə terapevtik pəhrizdə oturur, klinikaya getməzdən əvvəl və uzun müddət sağaldıqdan sonra pis vərdişləri istisna etmək lazımdır.
Sinə əməliyyatının mahiyyəti
Cərrahi yolla çıxarılması ən azı 5 saat anesteziya altında uzun müddət tələb edir. Şəkillərə əsasən cərrah skalpellə kəsik üçün yer tapır. Döş qəfəsinin və ağciyərin plevrasının toxuması parçalanır. Yapışmalar kəsilir, orqan çıxarılmaq üçün buraxılır.
Cərrah qanaxmanı dayandırmaq üçün sıxaclardan istifadə edir. Anesteziyada istifadə olunan dərmanlar əvvəlcədən yoxlanılır ki, olmasınanafilaktik şoka səbəb olur. Xəstələrdə aktiv tərkib hissəsinə kəskin allergik reaksiya ola bilər.
Bütün ağciyər çıxarıldıqdan sonra arteriya sıxacla bərkidilir, sonra düyünlər üst-üstə qoyulur. Dikişlər çıxarılma tələb etməyən sorulan saplarla hazırlanır. İltihabın qarşısı sinə içərisinə vurulan salin məhlulu ilə alınır: plevra ilə ağciyər arasındakı boşluqda yerləşən boşluğa. Prosedur tənəffüs sistemində təzyiqin məcburi artması ilə başa çatır.
Bərpa müddəti
Ağciyər əməliyyatından sonra ehtiyat tədbirləri tələb olunur. Bütün dövr əməliyyatı həyata keçirən cərrahın nəzarəti altındadır. Bir neçə gündən sonra hərəkətlilik məşqləri başlayır.
Tənəffüs hərəkətləri uzanarkən, oturarkən və yeriyərkən həyata keçirilir. Vəzifə sadədir - anesteziya ilə zəifləmiş pektoral əzələlərin bərpası ilə müalicə müddətini az altmaq. Ev müalicəsi ağrısız deyil, sıx toxumalar tədricən sərbəst buraxılır.
Kəskin ağrı ilə ağrıkəsicilərin istifadəsinə icazə verilir. Görünən ödem, irinli ağırlaşmalar və ya inhalyasiya edilmiş havanın olmaması iştirak edən həkimlə birlikdə aradan qaldırılmalıdır. Sinə hərəkəti ilə bağlı narahatlıq iki aya qədər davam edir, bu, sağalma dövrünün normal gedişatıdır.
Reabilitasiya ilə bağlı əlavə yardım
Əməliyyatdan sonra xəstə bir neçə gün yataqda qalır. Ağciyərin çıxarılmasıxoşagəlməz nəticələrə malikdir, lakin sadə vasitələr iltihabın inkişafının qarşısını almağa kömək edir:
- Damlacıq orqanizmi iltihab əleyhinə maddələr, vitaminlər, daxili orqanların normal fəaliyyəti və metabolik proseslərin lazımi səviyyədə saxlanması üçün lazımi miqdarda maye ilə təmin edir.
- Kəsik nahiyəsinə qabırğalar arasında sarğı ilə bərkidilmiş borular quraşdırmalı olacaqsınız. Cərrah onları bütün ilk həftə ərzində tərk edə bilər. Gələcək sağlamlığınız üçün narahatçılığa dözməli olacaqsınız.
Ağciyər xərçəngi artıq çıxarılıbsa, əməliyyatdan sonra təxminən bir həftə xəstəxanada müalicə aparılır. Buraxıldıqdan sonra onlar fiziki məşqlər etməyə davam edir, tikiş tamamilə yox olana qədər iltihab əleyhinə dərmanlar qəbul edirlər.
Cərrah tərəfindən müalicə üçün ilkin şərtlər
Ağciyərlərdə şişlər aşağıdakı amillərə görə yaranır:
- Vərəm.
- Kist.
- Exinokokkoz.
- Göbələklər.
- Xəsarətlər.
İnfeksiyalar digər təxribatçılarla eyni səviyyədədir: pis vərdişlər (siqaret, alkoqolizm), xroniki xəstəliklər (tromboz, şəkərli diabet), piylənmə, uzunmüddətli dərman müalicəsi, ağır allergik reaksiya. Patoloji halların vaxtında aşkar edilməsi üçün ağciyərlər vaxtaşırı yoxlanılır.
Ona görə də ildə bir dəfə ağciyər müayinəsi etmək tövsiyə olunur. Damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrə xüsusi diqqət yetirilir. Xəstəlik başladıqda, şişin ölən toxuması patoloji hüceyrələrin daha da böyüməsinə səbəb olacaqdır. İltihab qonşu orqanlara və ya yayılacaqqan axını bədənin dərinliyinə gedəcək.
Ağciyərlərdəki kist ilkin şəklində qalmır. Yavaş-yavaş böyüyür, döş sümüyünü sıxır. Narahatlıq və ağrı var. Sıxılmış toxumalar ölməyə başlayır, irinli fokusların görünüşünə səbəb olur. Bənzər nəticələr zədədən, qabırğanın qırılmasından sonra müşahidə olunur.
Diaqnoz səhv ola bilərmi?
Çox nadir hallarda "ağciyər şişi" nəticəsi ilə yanlış diaqnoz qoyulur. Belə hallarda cərrahiyyə yeganə çıxış yolu olmaya bilər. Bununla belə, həkimlər insan sağlamlığını qorumaq üçün hələ də ağciyəri çıxarmağa müraciət edirlər.
Ağır ağırlaşmalar zamanı təsirlənmiş toxumaların çıxarılması tövsiyə olunur. Əməliyyat qərarı klinik simptomlar və görüntüləmə əsasında verilir. Şiş hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq üçün patoloji hissə çıxarılır. Möcüzəvi şəfa halları var, lakin belə bir nəticəyə ümid etmək əsassızdır. Cərrahlar xəstənin həyatını xilas etmək üçün realist olmağa öyrəşiblər.
