Jade böyrək funksiyasının pozulduğu iltihablı xəstəlikdir. Bədənin işinin pozulmasının şiddəti patoloji prosesin növündən, səbəbindən və şiddətindən asılıdır. Kəskin forma müvəqqəti disfunksiyaya səbəb olur. Xəstəliyin xroniki gedişi yumşaq toxumaların geri dönməz zədələnməsi və yara izləri ilə doludur. Bu, öz növbəsində, həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətin - böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.
Yeşim nədir?
Böyrəklər orqanizmin təmizləyici filtridir. Bundan əlavə, onlar hematopoez və maddələr mübadiləsi prosesində iştirak edirlər, su balansını saxlayırlar. Onlara damarlarda normal təzyiq səviyyəsini təmin etmək funksiyası həvalə edilir. Buna görə də, böyrək sisteminə təsir edən hər hansı bir patoloji bütün orqanizmin işinə mənfi təsir göstərir.
Jade müxtəlif orqan strukturlarının bir qrup iltihabi xəstəliklərini özündə cəmləşdirən xəstəlikdir. Altındasonuncu böyrək glomeruli və borucuqları, interstisial toxuma aiddir. İltihabi prosesin inkişafı ilə onlarda orqan zədələnir. Böyrəklər qanı düzgün süzməyi dayandırır. Bədəndə insan sağlamlığına mənfi təsir göstərən zərərli maddələr toplanmağa başlayır.
Böyrək özü minlərlə struktur vahiddən - nefronlardan ibarətdir. Belə fraqmentlərdən biri glomerular filtri və faydalı elementlərin reabsorbsiyası üçün boru sistemini təmsil edir. Məhz nefronda maddələrin sonradan sidiklə xaric edilən tullantı məhsullarına və reabsorbsiya edilən faydalı elementlərə bölünməsi baş verir.
Xəstəlik növləri
Yefişin bir neçə növü var. İltihabi böyrək xəstəliyinin ilk təsnifatı patoloji fokusun inkişaf sahəsinə əsaslanır:
- Qlomerulonefrit (böyrəklərin qlomerullarında və ya yumaqcıqlarında iltihabi proses müşahidə olunur).
- Pyelonefrit (patologiya çanaq sistemini əhatə edir).
- Tubulointerstisial nefrit (borucuqların və interstitiumun iltihabı).
Bundan əlavə, xəstəlik kəskin və ya xroniki gedişatlı ola bilər və zədələnmə dərəcəsinə görə diffuz və ya ocaqlı ola bilər. Birincili nefrit müstəqil bir xəstəlikdir. İkinci dərəcəli böyrəklərin və digər orqan sistemlərinin artıq mövcud patologiyaları fonunda inkişaf edir.
Səbəblər və risk faktorları
Böyrəklərin ilkin zədələnməsi əksər hallarda onların patologiyası ilə birbaşa bağlıdır. Ola bilərirsi və genetik olaraq təyin oluna bilər. Xəstəliyin bu forması doğuşdan dərhal sonra deyil, bir müddət sonra, aralıq metabolik məhsullar zəhərli təsir göstərməyə başlayanda görünür.
İkinci dərəcəli nefrit aşağıdakı sağlamlıq problemləri fonunda inkişaf edir:
- diabet;
- revmatizm;
- siroz;
- vaskulit;
- hepatit B;
- onkoloji xəstəliklər;
- anemiyanın ağır formaları.
Kəskin nefritin səbəbi adətən orqanizmdə gedən yoluxucu prosesdir ki, bu da böyrəklərdə iltihabi proses şəklində fəsaddır. Xroniki müxtəliflik, kəskinin keyfiyyətsiz və ya vaxtında müalicə edilməməsinin nəticəsidir. Bundan əlavə, onun kəskinləşməsi hipotermiya, immunitetin azalması, sidik kisəsindən infeksiya ilə müşahidə olunur.
Xəstəliyin inkişafı üçün risk qrupuna artıq çəki və hipertoniyadan əziyyət çəkən, keçmişdə ürək xəstəliyi və şəkərli diabet olan insanlar daxildir. Bundan əlavə, ginekoloji xəstəliklər və sidik yollarında cərrahi müdaxilələr nefrit ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Klinik şəkil
Nefritin simptomları və müalicəsi əsasən xəstəliyin forması ilə müəyyən edilir. Kəskin yoluxucu müxtəliflik adətən 35 yaşdan kiçik xəstələrdə inkişaf edir. Onun ilk təzahürləri hipotermiyadan bir neçə gün sonra baş verir. Əsas xüsusiyyətlər aşağıdakılardır:
- temperatur artımı;
- zəiflik;
- bel ağrısı;
- susuzluq və quruluqağız;
- şişkinlik, ürəkbulanma, qusma;
- sidik edərkən ağrı;
- sidikdə qan.
Bütün jade formaları şişkinliklə xarakterizə olunur. Əvvəlcə üzdə və göz qapaqlarında görünür, sonra ayaqlara və bütün bədənə yayılır. Ödem təhlükəsi onların sürətlə irəliləməsində, bu fonda ürək çatışmazlığının baş verməsindədir.
Xroniki nefritdə təzyiq yüksəlir. Bununla belə, oxşar simptom tez-tez xəstəliyin kəskin gedişində aşkar edilir. Bu təhlükəli deyil.
Xroniki nefrit müntəzəm alevlenme hallarına səbəb olur, uzun müddət davam edir. Hətta remissiya dövrlərində xəstələr zəiflikdən, iştahsızlıqdan, subfebril hərarətdən şikayətlənirlər.
Patologiyanın ikincili növləri halında böyrək glomeruli təsirlənir. Klinik şəkil aşağıdakı simptomlarla tamamlanır:
- dərinin solğunluğu;
- bütün bədəndə aydın şişlik;
- sidikdə zülalın görünüşü;
- yüksək qan təzyiqi;
- anuriya.
Yüksək təzyiq rəqəmləri ilə xəstələr tez-tez şiddətli baş ağrıları, qıcolmalar ilə eklampsi inkişaf etdirirlər. Mümkün şüur itkisi, qeyri-iradi defekasiya.
Diaqnostik Metodlar
İltihabi prosesin diaqnostikası heç bir xüsusi çətinlik yaratmır. Nefritin ilkin əlamətləri baş verərsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Böyrəkləri kim müalicə edir və nefritin profilaktikası ilə məşğul olur? Bu məsələlər uroloq, terapevt və nefroloqun səlahiyyətindədir.
Diaqnostika anamnezlə başlayırxəstəliyin etiologiyasını müəyyən etmək üçün xəstə və klinik simptomlar. Adətən xəstələr yüksək temperatur üçün böyrəyin sol və ya sağ tərəfdə ağrıdığından şikayət edirlər. Sonra həkim dərini yoxlayır, lomber bölgəni palpasiya edir, təzyiq və nəbzi ölçür. Bundan sonra o, laboratoriya testləri (ümumi / biokimyəvi qan, ümumi və sidik mədəniyyəti) üçün istiqamət verir.
Diaqnostikanın instrumental üsulları məcburidir. Ultrasəs ən məlumatlandırıcıdır. Onun köməyi ilə böyrəklərin ümumi vəziyyətini qiymətləndirə, şişkinliyi, qum və daşların varlığını müəyyən edə bilərsiniz. Ultrasəsdə nefrit əlamətləri asanlıqla təsdiqlənir. Həmçinin, xəstələrə kontrast agenti olan və ya olmayan CT təyin edilir. Tədqiqat üçölçülü təsvirdə orqanın strukturunu öyrənməyə, ifrazat sisteminin funksional vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.
Müayinənin nəticələrini aldıqdan sonra həkim terapiya təyin edir. Adətən yataq istirahəti ilə bir xəstəxanada aparılır. Bundan əlavə, xəstə fərdi olaraq seçilir dərmanlar, pəhriz təyin edilir. Xəstəxanada olmaq xəstənin vəziyyətini mütəmadi olaraq izləmək, ondan testlər almaq və böyrəklərin dinamikasını qiymətləndirmək üçün lazımdır. Yalnız bu yanaşma böyrək çatışmazlığının inkişafının qarşısını ala bilər.
Dərman terapiyası
Jade uzunmüddətli dərman tələb edən xəstəlikdir. Müalicə adətən 20 gündən bir neçə aya qədər davam edir. Bakterial forma terapiyasıxəstəlik, infeksiya halında, tabletlərdə və ya venadaxili olaraq antibiotiklərə əsaslanır (Ceftriaxone, Amoxiclav, Tsiprolet). Bəzən müalicə rejimi bitki mənşəli uroseptiklərlə tamamlanır. Xəstəliyin gedişi ağrı ilə müşayiət olunduqda, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (Ibuprofen, Diklofenak) qəbul etmək tövsiyə olunur.
Böyrəklərin zəif işləməsi orqanizmdə elektrolit balansına mənfi təsir göstərir. Onların səviyyəsi nəzərəçarpacaq dərəcədə artarsa, xəstəyə diuretiklər (Furosemid, Diuver) təyin edilir. Onlar bədəndən artıq maye və mineralların çıxarılmasına kömək edir, şişkinliyi azaldır. Elektrolit çatışmazlığı ilə, tabletlərdə maqnezium, natrium və kalium əlavələri göstərilir.
Böyrək funksiyasının pozulması yüksək təzyiqin səbəblərindən biridir. Arterial hipertenziyaya qarşı dərmanların (Captopril, Valsartan) köməyi ilə onun göstəricilərinə nəzarət etmək lazımdır.
Avropada həkimlər nefritin necə müalicə olunacağına dair öz versiyasını təklif edirlər. Xəstələrinə bakteriofaqlar təyin edirlər. Ancaq bu terapiya çox bahadır. Buna görə də Rusiyada istifadə edilmir.
Digər müalicələr
Terapevtik plazmaferez iltihab prosesini dayandırmaq və qanı zəhərli maddələrdən təmizləmək üçün istifadə olunur. Prosedur, əmələ gələn elementlərin maye hissəsindən sonrakı ayrılması üçün qanın bir hissəsinin alınmasını əhatə edir. Sonuncu daha sonra venadaxili mayelər və ya antikorları olmayan donor plazması ilə əvəz olunur. Uniformalaryenilənmiş plazma ilə elementlər xəstənin qan dövranına qaytarılır.
Xəstənin vəziyyəti, dərman terapiyasına baxmayaraq, pisləşirsə və ya böyrək çatışmazlığı inkişaf edərsə, ömür boyu qanın təmizlənməsi tələb olunur. Belə hallarda hemodializ aparılır. Böyrək xəstələri ixtisaslaşmış tibb mərkəzlərində və ya xəstəxanadadırlar.
Nefrit üçün pəhriz
Qidalanmada dəyişiklik olmadan iltihab prosesinin müalicəsi təsirsiz olacaq. Pəhriz yüksək kalorili və eyni zamanda balanslı olmalıdır. Böyrəklərin və digər orqanların funksionallığı qorunursa, qidalanma korreksiyası sistemi tələb olunmur. Sadəcə duz qəbulunuzu məhdudlaşdırın.
Digər hallarda, jade pəhrizi aşağıdakı prinsiplərə uyğunluğu nəzərdə tutur:
- pəhrizdə yüksək proteinli qidaların olması;
- karbohidratlar və yağlar vasitəsilə kalorili məzmununu artırmaq;
- çoxlu çiy meyvə və tərəvəz yemək;
- su və duzu balanslaşdırır.
Un məmulatlarından minimum duz əlavə edilmiş çörək seçmək daha yaxşıdır. Şorbalara gəldikdə, süd və ya vegetarian seçimlərinə üstünlük verilməlidir. Ət və balıq yalnız yağsız sortların pəhrizində istifadə edilməlidir. Yumurtalara icazə verilir, lakin gündə birdən çox deyil. Meyvə və tərəvəz şirələri, bitki mənşəli həlimlər və dəmləmələr içmək daha yaxşıdır.
Ənənəvi təbabətin köməyi
Böyrək sol və ya sağ tərəfdə ağrıyırsa, bəzi xəstələrdiaqnozu təsdiq etmədən pozğunluğu özünü müalicə etməyə başlayın. Lakin bu yanaşma səhvdir.
Nefritin tibbi müalicəsi ilə yanaşı, tez-tez müxtəlif otlar və həlimlər təyin edilir. Evdə hazırlanan dərmanlar açıq bir antiinflamatuar, antiseptik və diüretik təsir göstərir. Bitki mənşəli vasitələrin mövcudluğu və sadəliyi ilə onları həkimə müraciət etmədən istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Bir sidikqovucu kimi xalq təbibləri gicitkən həlimi istifadə etməyi məsləhət görürlər. Onu hazırlamaq üçün bir kaşığı quru xammalı 250 ml qaynar suya tökmək lazımdır, su banyosunda 10 dəqiqə buraxın. Bundan sonra gündə üç dəfə 125 ml qəbul edilməlidir.
Xəstəliyin xroniki formasında ayı giləmeyvə dəmləməsi hazırlamaq olar. Bir stəkan qaynar su ilə bir kaşığı otlar tökün, təxminən yarım saat dəmləmək üçün buraxın. Çarəni gündə 5 dəfə bir xörək qaşığı qəbul etmək tövsiyə olunur. Bearberry lingonberry yarpaqları ilə birləşdirilə bilər. Sonuncular əla diüretik təsir göstərir. 2 litr su tökmək üçün 2 xörək qaşığı ayı və lingonberry yarpaqları lazımdır. Nəticədə qarışıq aşağı istilikdə buxarlanmalıdır. Orijinal həcminin təxminən yarısı qaldıqda, infuziya soyudulmalı və süzülməlidir. Gündə üç dəfə 150-200 ml qəbul edin.
Profilaktik tədbir kimi xalq həkimləri tərəvəz şirələrini (kartof, çuğundur) tövsiyə edirlər. Onlar antibakterial və sidikqovucu təsiri ilə xarakterizə olunur, immunitet sistemini yaxşı gücləndirir.
Mümkün Fəsadlar
Nefritin diaqnostikası və keyfiyyətli müalicəsi çox vacibdir. Əks halda, xəstəliyin gedişi ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər. Onların arasında ən çox rast gəlinənlər anuriya, ağciyər ödemi, beyin apopleksiyasıdır. 10% hallarda eklamptik tutmalar baş verir, lakin onlar xoşbəxtliklə başa çatır. Patoloji prosesin başlanğıcında ürək çatışmazlığı inkişaf edə bilər ki, bu da nəfəs darlığı, siyanoz və öskürək ilə özünü göstərir.
Nefritin ağır formalarında xəstələrə çox vaxt böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyulur. Bu, qanın tərkibində dəyişikliyə səbəb olur. Nəticələrdən biri qan pıhtılarının və vuruşun meydana gəlməsidir. Bu pozğunluqlar normal həyat üçün vacib olan çox miqdarda proteinin bədəndən xaric olması səbəbindən baş verir.
Proqnoz və qarşısının alınması üsulları
Nefritdən sağalma proqnozu bilavasitə vaxtında diaqnozdan və adekvat terapiyadan asılıdır. Əksər hallarda müsbətdir. Ancaq bəzən xəstəlik mürəkkəbləşə və xroniki bir kurs keçirə bilər. Xəstə sağlamlıq problemlərinə məhəl qoymamağa davam edərsə, böyrək çatışmazlığının inkişaf ehtimalı yüksəkdir.
Nefrit nədir və onun düzgün müalicəsi bir az yuxarıda təsvir edilmişdir. Bu xəstəliyin qarşısını almaq olarmı? Qarşısının alınması öz sağlamlığına diqqətli münasibət və hər hansı bir xəstəliyə dərhal reaksiya verməkdən ibarətdir. Bədənin qayğısına qalmaq, immunitet sistemini gücləndirmək son dərəcə vacibdir. Həkimlər həmçinin məsləhət görürlər:
- reseptsiz dərman qəbul etməyinhəkim;
- böyrək xəstəliklərində əks göstəriş olan bitki mənşəli dəmləmə və həlimlərdən istifadə etməyin;
- stressli təcrübələri aradan qaldırın;
- viral və yoluxucu xəstəliklərin müalicəsini laqeyd yanaşmayın.
Xəstəliyin irsi forması olduqda, bütün profilaktik tədbirlər gücsüzdür. Belə xəstələr nefrosklerotik proseslərin gedişini yavaşlatmaq üçün tövsiyə olunan müalicəyə riayət etməlidirlər. Gənc yaşda ölüm hələ də 40% təşkil edir.
