Dünyada təbiətin güclü, ağıllı, demək olar ki, hər şeyə qadir olan yaradılışını - insanı məhv edən minlərlə kiçik, bəzən mikroskopik parazitlər var. Belə qatillərdən biri də tapeworm adlanan bir qurddur. Sistiserkozun ağır xəstəliyinə səbəb olur, simptomları və nəticəsi qurdun insan bədənində yerləşməsindən asılıdır. Asanlıqla tutula bilər, bəzən müalicəsi mümkün olmur. Deyirlər ki, düşmənlə mübarizə aparmaq üçün onu gözdən tanımaq lazımdır. Gəlin parazit haqqında daha çox öyrənək və sistiserkozun və ya necə deyərlər, lent qurdunun niyə belə təhlükəli olduğunu öyrənək.
Helmintlərin həyat dövrü
Bu tapequrd həm də donuz əti tapeworm adlanır. Yetkin bir insanın kiçik (3 mm-ə qədər) başı və çox uzun (6 m-ə qədər) birləşmiş bədəni var. Başında parazitin ev sahibinin bədəninə yapışdığı əmziklər və qarmaqlar var. Hər il qurd təxminən 600 milyon yumurta qoyur, nəcislə yerdə və ya otda yerləşə bilər. üçüninkişaf etdirmək üçün onlara ara ev sahibi lazımdır. Yumurtalar donuzun (dovşan, dovşan, it, qaban) mədəsinə daxil olduqda, qarmaqları olan şəffaf topa bənzəyən sürfə (onkosfer) halına gəlir. Bu vasitələrin köməyi ilə sürfələr mədənin divarlarını deşərək, qurbanı qana nüfuz edir və onun axını ilə bütün orqanlara aparılır. Yerləşdikdən sonra onkosferlər cysticercus adlanan noxuda qədər böyüyür. İçərisində maye var. Diqqətlə baxsanız, noxudların üzərində əzikləri görə bilərsiniz. Bunlar gələcək qurdların inkişaf etməmiş başlarıdır. Hamısı. Tapeworm daha da inkişaf etmir, yalnız bir insanın olması lazım olan daimi sahibini gözləyir. Parazit ona simptomları ilk mərhələlərdə ifadə edilməyən sistikerkoz "verəcək". Beləliklə, qurdun möhkəmlənmək üçün kifayət qədər vaxtı var.
İnfeksiya yolları
Təbiətdə tez-tez piknik edirik, manqal bişiririk. Gigiyena üçün imkanlar azdır. Bir çoxumuz yarım bişmiş biftek və pirzola sevirik. Bütün bunlar yaxşıdır, lakin yadda saxlamaq lazımdır ki, simptomları adi qıcıqlanma və yorğunluqdan ayırd etmək çətin olan sistikerkoza tutulmağın ən asan yolu:
- Çirkli əllər.
- Pis bişmiş donuz, dovşan, çöl donuzu əti.
- Yuyulmamış tərəvəzlər, göyərti (turşəng, şüyüd, cəfəri).
- Su anbarlarından gələn su.
Yəni ölümcül infeksiya ilə xəstələnməmək üçün sadəcə əsas qaydalara əməl etmək lazımdır. Şəxsi gigiyena ilə yanaşı, yeməkdən əvvəl əti yoxlamaq məsləhətdir. Qurd sürfələrini adi gözlə görmək olar. Daha çoxəti yalnız sanitar-epidemioloji xidmətin möhürü ilə almaq daha yaxşıdır.
Bağlar və tarlalar yoluxmuş heyvanlardan götürülmüş peyinlə mayalananda yumurta tərəvəz və göyərtilərin üzərinə düşür.
Sistiserkoza yoluxmanın başqa yolu da var ki, qurdun ara sahibi heyvan deyil, insandır. Bu xəstəlik tenioz (teniodoz) adlanır və bu, parazit sürfələrinin insan bağırsağında olması deməkdir. Bu, cysticerci deyil, qurd yumurtaları insana daxil olduqda baş verir, yəni onun həyat dövrünün yalnız ilk mərhələsi başlayır. Teniasis tez-tez qusma ilə müşayiət olunur, bu zaman sürfələr ağızdan qusma ilə çıxır. Əgər eyni zamanda xəstə onları udsa, mədəsinə daxil olur və sistikerkoz başlayır. Buna görə də, qarın ağrısı, ishal, ürəkbulanma olan teniazın ilk əlamətlərində dərhal həkimə müraciət etməli və müalicəyə başlamalısınız.
Sistiserkozun patogenezi və simptomları
Xəstəlik sistiserkusun qurbanın mədə və/və ya bağırsaqlarına daxil olduğu andan başlayır. Orada mədə şirəsi sürfənin qabığını əridir. Əvvəllər çökmüş baş xaricə çıxır. Artıq həzm orqanlarının divarlarına yapışmağa kömək edən və sonra qana sızan qarmaqları və əmzikləri olan bir çırpıcı var. Daha sonra sürfələr bütün bədənə yayılaraq ağciyərlərə, gözlərə, ürəklərə, beyinə və onurğa beyninə və dəriyə yerləşirlər. Sistiserkozun simptomları və müalicəsi parazitlərin yaşayış yeri kimi hansı orqanı seçdiyindən asılıdır. İnkişaf edərək, ölçülərini artırırlar, qonşu hüceyrələrə təzyiq göstərirlər,sahibinə ağrı verir. Onların həyati fəaliyyətinin məhsulları insanı zəhərləyir. Ancaq qurdun ölümü belə az xeyir gətirir. Parazitin bədəni əriyə bilər (lizinq baş verir). Bu vəziyyətdə xüsusilə təhlükəli maddələr buraxılır, tez-tez allergik şoka səbəb olur, bunların 20% -i ölümlə başa çatır. Bəzən ölü qurd kalsifikasiya edir (kalsifikasiya), lakin qurbanın təsirlənmiş orqanlarında iltihabi proseslər davam edir.
Beyin zədəsi
Xəstəliyin ən təhlükəli növü beynin sistiserkozudur. Erkən mərhələdə simptomlar bunlardır:
- yüngül parezi (zəifləmiş əzələlər, ləng hərəkətlər);
- xırda nitq çətinlikləri;
- depressiya;
- halüsinasiyalar;
- maariflənmələrlə növbələşən psixi tutmalar;
- cəfəngiyyat;
- cari hadisələri unutmaq (keçmişin yaddaşı qorunur).
Daha sonra görünür:
- beyin ödemi;
- şiddətli baş ağrıları;
- qusmaq;
- epileptik tutmalar (sakit fasilələrlə növbə ilə).
Sistiserklər beynin mədəciklərində yerləşərsə, simptomlar əlavə olunur:
- huşsuzluğa aparan baş ağrıları;
- nəfəs pozğunluğu;
- ürək işində uğursuzluqlar.
Beyin qurdu sürfələri ən çox seçilir (təxminən 60%). 18 yaşına kimi orada yaşayırlar. Parazitlər beyin qabığının səthi təbəqələrində, mədəciklərdə, beyin qişalarında yayılmışdır və onların sayı yüzlərlə və həttaminlərlə. Bəzən xəstəliyin şəkli meningit, beyin şişi, epilepsiya, neyrosifilisə bənzəyir. Dəqiq diaqnoz üçün serebrospinal mayenin, MRT, rentgen, RSK tədqiqatı, eozinofillərin varlığını təyin edən bir qan testi aparılır. Müalicə, əgər beyində sürfələr azdırsa, cərrahi yolla aparılır. Əgər onların sayı çoxdursa, Praziquantel qəbul edirlər. Sürfələr və çoxsaylı lezyonlar tərəfindən beynin mədəciklərinin zədələnməsi ilə proqnoz son dərəcə əlverişsizdir.
Onurğa beyninin sistiserkozu
Parazitlərin sürfələri onurğa beyninə ən çox beyindən daxil olur, lakin onlar həm də dərhal mədə və ya bağırsaqlardan keçərək köklərdə, qişalarda və ya medullanın özündə yerləşə bilirlər. Bu, həm də kifayət qədər şiddətli sistiserkozdur, onun simptomları aşağıdakılardır:
- ayaqlarda, qollarda, kürəkdə ağrı;
- qarın və sinə nahiyəsində qurşaq ağrısı;
- hərəkət funksiyalarının pozulması;
- ağır hallarda, iflic.
Bütün bunlar ona görə baş verir ki, sürfələr köklərdə və qabıqlarda yapışmalara, həmçinin kistlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Onurğa beyninin sıxılmasını istisna etmək olmaz.
Diaqnoz seroloji reaksiya, MRT, miyeloqrafiyadan istifadə etməklə həyata keçirilir.
Xüsusi müalicə yoxdur.
Gözdə qurd
Çox xoşagəlməz xəstəlik gözün sistiserkozudur, onun əlamətləri:
- göz toxumalarının iltihabı (retinit, uveit);
- onlarda distrofik dəyişikliklər;
- konjonktivit;
- görmənin tam itməsinə qədər pisləşməsi.
Sürfə gözə girəndəinsanda torlu qişada, göz almasında və şüşəvari bədəndə yaşayır və inkişaf edir. Görmə pozğunluğu dövrləri remissiya ilə əvəz olunur, müddəti vaxtaşırı azalır. Diaqnoz istifadə edərək həyata keçirilir:
- oftalmoskopiya;
- biopsiya;
- RSK qan;
- CSF CSF;
- spesifik qan testi.
Mümkünsə müalicə, cərrahi, mümkün deyilsə - "Praziquantel".
Təsirlənmiş dəri
Sistiserkoza nəyin səbəb olduğu artıq yuxarıda qeyd olunub. Hər orqan üçün simptomlar və müalicə fərqlidir. Dərinin sistiserkozu, məsələn, xəstəliyin ən uğurlu variantı adlandırıla bilər. Təəssüf ki, bu, tapeworms ilə infeksiyaların yalnız 6% -ində olur. Bu zaman qurdun sürfələri dərinin altındakı yağ təbəqəsində yerləşir. Bu yerlərdə kiçik tüberküllər görünür, toxunuşa qədər içi boşdur. Ancaq onlar boş deyil, cysticercusun üzdüyü maye ilə doldurulur. Çox vaxt belə tüberküllər xurmalarda, çiyinlərin daxili səthində, əzələlərdə, sinə bölgəsində olur. Sürfə uzunluğu iki ilə on santimetr arasında böyüyür. Simptomlar müşahidə olunmaya bilər. Bəzi hallarda ürtiker görünür. Cərrahi müalicə.
Ağciyər sistiserkozu. Simptomlar, əlamətlər, müalicə
Cysticerci dəridə olduğundan daha az tez-tez ağciyərlərdə məskunlaşır, eyni zamanda çoxlu xoşagəlməz anlara səbəb olur. Onların ən çox sayı interstisial (interstisial) toxumada, daha az tez-tez peribronxial toxumada toplanır. Sonra onlar, böyüyərək, lümeni sıxırlar və səbəb olurlariltihab. Ağciyərlərdə sürfələrin ölçüsü 2 sm-ə çatır. Hər birinin ətrafında xüsusi kapsul əmələ gəlir. Bu proses pnevmoniya simptomları ilə iltihablı bir reaksiya ilə müşayiət olunur. Parazit öləndə ya əriyir, ya da kalsifikasiya edir. Ağciyərlər deformasiya olunur. Rentgen bu dəyişiklikləri, həmçinin kölgə ləkələrinə bənzəyən, taxıldan albalıya qədər ölçüdə olan parazit ciblərini göstərə bilər. Adətən aşkar simptomlar olmur. Xəstə şikayət edə bilər:
- öskürək (bəzən bəlğəm və ya qan zolaqları ilə);
- məşqdən sonra nəfəs darlığı;
- kiçik temperatur;
- orta sinə ağrısı.
Diaqnoza rentgen, nəcis qurd testi, eozinofillər üçün xüsusi qan testi daxildir.
Müalicə çox nadirdir və tək lezyonlarla cərrahi yolla aparılır. Əksər hallarda Mebendazol və ya Paraziquantel qəbulu kursu təyin edilir.
Hamiləlik zamanı sistiserkoz
Digər orqanlarda, məsələn, ürək və böyrəklərdə, çox nadir hallarda, sistiserkoz və ya tape qurd da görünə bilər. Semptomlar və müalicə lokalizasiyadan asılıdır. Beləliklə, ürəyin zədələnməsi ilə xəstədə qeyri-müntəzəm ürək ritmləri var. Az sayda xəstələrdə ürək çatışmazlığı inkişaf edə bilər.
Hamiləlik zamanı çox təhlükəli xəstəlik sistiserkoz, çünki tapeworms sürfələri plasenta vasitəsilə dölə nüfuz edə bilir. Belə hallarda uşaq ölü və ya əhəmiyyətli sapmalarla doğulur. Bundan əlavə, cysticerciuşaqlıq yolu (serviks, selikli qişa) təsirlənir. Bir komplikasiya olaraq, əlavələrin iltihabı meydana gəlir. Sürfələr yaşayış yeri olaraq plasentanı seçsələr, spontan abort baş verə bilər. Hamilə qadınlarda tapeworm müalicəsi parazitlərin öldüyü zaman baş verə biləcək mümkün yan təsirlərlə çətinləşir. Çox vaxt həkimlər erkən mərhələlərdə beyin, onurğa beyni, gözlər, uşaqlıq və ya plasentanın sistiserkozu aşkar edilərsə, hamiləliyin dayandırılmasını məsləhət görürlər. Xəstəlik daha gec aşkar olunarsa, qərar qəbul edən həkim tərəfindən verilir.
