Yüksək effektiv antibiotik qruplarından biri sefalosporinlərdir. Onlar 20-ci əsrin ortalarında aşkar edilib, lakin son illərdə bir çox yeni dərmanlar əldə edilib. Artıq belə antibiotiklərin beş nəsli var. Tabletlərdə ən çox yayılmış sefalosporinlər. Onlar bir çox infeksiyalara qarşı kifayət qədər təsirli olurlar və hətta kiçik uşaqlar tərəfindən də yaxşı tolere edilirlər. Onları qəbul etmək rahatdır və tez-tez yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün həkimlərin seçimidir.
Bu antibiotik qrupunun tarixi inkişafı
Hələ 20-ci əsrin 40-cı illərində italyan alimi Brodzu tif xəstəliyinin patogenlərini tədqiq edərkən antibakterial aktivliyə malik göbələk aşkar etmişdi. Həm qram-müsbət, həm də qram-mənfi bakteriyalara qarşı təsirli olduğunu sübut etdi. Daha sonra alim bu göbələkdən sefalosporin C adlı maddə təcrid etdi. Onun əsasında sefalosporinlər qrupunda birləşmiş antibakterial preparatlar yaradılmağa başladı. Onların penisilinazlara qarşı davamlı olduğu aşkar edildi və oldupenisilin təsirsiz olduğu hallarda istifadə olunur. Bu qrupdakı ilk dərman Sefaloridindir.
İndi artıq 50-dən çox dərmanı birləşdirən beş nəsil sefalosporinlər mövcuddur. Göbələk əsaslı preparatlarla yanaşı, daha dayanıqlı və geniş təsir spektrinə malik yarı sintetik maddələr də yaradılmışdır.
Bu antibiotiklər necə işləyir?
Sefalosporinlərin antibakterial təsiri onların bakteriya hüceyrə membranının əsasını təşkil edən fermentləri məhv etmək qabiliyyətinə əsaslanır. Buna görə də onlar yalnız böyüyən və çoxalan mikroorqanizmlərə qarşı aktivdirlər. İlk iki nəslin dərmanları stafilokok və streptokok infeksiyalarında təsirli idi, lakin qram-mənfi bakteriyalar tərəfindən istehsal olunan beta-laktamazlar tərəfindən məhv edildi. Göbələkdən çıxarılan əsas aktiv maddənin sintetik maddələrlə əlaqəli olduğu dərmanların son nəsilləri daha sabit oldu. Onlar bir çox infeksiyalar üçün istifadə olunur, lakin stafilokoklara və streptokoklara qarşı təsirli olmamışdır.
Sefalosporinlərin təsnifatı
Bu dərmanları müxtəlif meyarlara görə qruplara ayıra bilərsiniz: təsir spektrinə, effektivliyinə və ya tətbiq üsuluna görə. Lakin ən çox yayılmışı onların nəsillərə görə təsnifatıdır:
- birinci nəsil antibiotiklər 20-ci əsrin 60-cı illərində əldə edilmişdir. Bunlar Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil və başqalarıdır. İndi onların bir çox analoqları və buraxılış formaları var: enjeksiyonlar, tabletlər, kapsullar və yadayandırma;
- ikinci nəsil antibiotiklər beta-laktamazlara daha davamlıdır. Tez-tez tabletlərdə belə sefalosporinlərdən istifadə olunur: "Cefuroxime axetil" və "Cefaclor";
- üçüncü nəslə Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime və başqaları daxildir;
- dördüncü nəsildə yalnız inyeksiya üçün dərmanlar var. Onlar artıq beta-laktamazlara davamlıdırlar və qram-müsbət bakteriyalara qarşı daha geniş fəaliyyət spektrinə malikdirlər. Bunlar "Cefipim" və "Cefpir";
- 5-ci nəsil sefalosporinlər bu yaxınlarda əldə edilmişdir. Onlar hələ də tabletlərdə yoxdur, lakin bu dərmanların inyeksiyaları bir çox infeksiyaya qarşı yüksək effektiv hesab olunur.
Sefalosporinlərin əhatə dairəsi
Bu dərmanlar kifayət qədər təsirlidir, lakin bütün mikroorqanizmlər onlardan təsirlənmir. Yararsız sefalosporinlər enterokoklara, pnevmokoklara, listeriyalara, pseudomonaslara, xlamidiyalara və mikoplazmaya qarşı ola bilər. Lakin aşağıdakı xəstəliklər onlar tərəfindən asanlıqla müalicə olunur:
- sistit, pielonefrit, uretrit və digər böyrək infeksiyaları;
- boğaz ağrısı;
- yuxarı tənəffüs yollarının yoluxucu xəstəlikləri;
- otit mediası;
- sinüzit;
- kəskin və xroniki bronxit;
- qonoreya;
- şigeloz;
- furunkuloz;
Əməliyyatdan sonrakı infeksiyaların qarşısının alınmasında da təsirlidir.
Bu dərmanların yan təsirləri
Sefalosporinlər tabletləriolduqca asanlıqla tolere edilir, lakin bəzən qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma və ishal səbəb ola bilər. Dərmanların yeridilməsi ilə inyeksiya yerində yanma hissi və iltihablı reaksiya mümkündür. Adətən, sefalosporinlər aşağı toksikliyə malikdir və hətta kiçik uşaqlar tərəfindən də yaxşı tolere edilir. Bütün antibakterial preparatlar kimi, onlar da allergik reaksiyalara, qaraciyər və böyrək problemlərinə səbəb ola bilərlər. Qanın şəklini dəyişmək də mümkündür. Adətən, sefalosporinlərlə parenteral müalicə tibb müəssisəsində bir həkim nəzarəti altında aparılır. Belə hallarda ciddi yan təsirlərin qarşısını almaq olar. Sefalosporinlərin tabletlərdə istifadə edildiyi ambulator müalicədə, disbakteriozun qarşısını almaq üçün təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirməli və əlavə dərmanlar qəbul etməlisiniz. Buna görə də belə dərmanlar həkim resepti olmadan müstəqil istifadə edilə bilməz.
Niyə tabletlərdəki sefalosporinlər daha çox istifadə olunur
Bu məsələdə qiymət mühüm rol oynayır. Axı, əlavə olaraq şprislər və həllər almaq, tibb işçilərinin xidmətlərini ödəmək lazım deyil. Müalicə kursu üçün tabletləri 50 ilə 250 rubl arasında almaq olar, süspansiyon daha bahalıdır - təxminən 500.
Psixoloji təsir də çox vacibdir. Bir çox xəstələr, xüsusən də uşaqlar, inyeksiya faktına çox həssasdırlar.
Enjeksiyonlar yerli iltihab reaksiyalarına səbəb ola bilər. Buna görə də, xəstənin vəziyyəti yaxşılaşdıqda, oral qəbul yoluna keçdikdə, mərhələli terapiya üsulu tibbdə getdikcə daha çox istifadə olunur.narkotik. Bu xüsusilə uşaq praktikasında tətbiq olunur. Və ümumiyyətlə, uşaqların müalicəsi üçün tabletlərdə sefalosporin qrupunun antibiotiklərindən istifadə etməyə çalışırlar. Bu, ağır olmayan infeksiyaların müalicəsində ən çox haqlıdır. Ancaq hər halda, bir həkim məsləhətinə etibar etməlisiniz. Bu halda sefalosporinin kömək edib-etməyəcəyini yalnız mütəxəssis müəyyən edə bilər.
İstifadə üçün təlimatlar
Bu antibiotiklərin istehsal olunduğu həblər və ya kapsullar həkimin tövsiyəsi ilə ciddi şəkildə içilməlidir.
Adətən, böyüklərə hər 6-12 saatdan bir 1 qram dərman təyin edilir. Uşaqlar üçün dozaj çəki nəzərə alınmaqla hesablanır və dərman gündə üç dəfədən çox olmayaraq verilir. Dozajın asanlığı üçün ayırıcı zolağı olan tabletlər, həmçinin xoş dadı olan şərbət və süspansiyon istehsal olunur. Bu formada sefalosporinlər ən çox uşaqları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu dərmanları yalnız 3 aydan kiçik körpələrdə istifadə etməyin. Çox vaxt müalicə kursu 7-10 gün davam edir, lakin hamısı xəstənin vəziyyətindən asılıdır. Adətən, yaxşılaşdıqdan sonra dərmanı daha 2-3 gün qəbul etməyə davam etməlisiniz. Dərmanı yeməkdən sonra içmək yaxşıdır, buna görə tabletlərdəki sefalosporinlər daha yaxşı əmilir. Təlimat həmçinin xəbərdarlıq edir ki, onlar eyni zamanda göbələk əleyhinə və disbakterioza qarşı dərman qəbul etməlidirlər.
İlk üç nəslin sefalosporinləri
Bunlar artıq öyrənilmiş, uzun müddət istifadə edilən və ümumi dərmanlardır. Onların bir çoxu müxtəlif formalarda mövcuddur:
- məhlul hazırlamaq üçün tozdainyeksiya üçün;
- süspansiyon hazırlamaq üçün tozda;
- kapsullarda;
- aktiv maddənin müxtəlif dozalarını ehtiva edən tabletlərdə;
- uşaqlar üçün şərbətdə.
Bu dərmanların hamısı tez-tez yuxarı tənəffüs yollarının, genitouriya sisteminin, dəri və yumşaq toxumaların yüngül infeksiyalarının müalicəsi üçün təyin edilir. Bu antibiotiklərin birinci nəslindən üçüncü nəslə qədər qram-mənfi bakteriyalara qarşı aktivlik artır, lakin qram-müsbət mikroorqanizmlər onlara qarşı daha davamlı olur.
Bu antibiotiklərin birinci nəsli, adları birbaşa mənsubiyyətini göstərən dərmanlardan əlavə, Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril və Solexin daxildir. Tabletlərdə 2-ci nəsil sefalosporinlər ən çox istifadə olunur, çünki onların yüksək effektivliyi birləşir. yaxşı tolerantlıqla. Ən məşhur dərmanlar Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoksimor və Ceclordur. Nisbətən yaxınlarda 3-cü nəsil tabletlərdə antibiotik-sefalosporinlər istehsal olunmağa başladı. Onları aşağıdakı adlar altında tapmaq olar: "Orelox", "Cedex" və s. Onlar ən çox pediatrik praktikada istifadə olunur.
Müasir sefalosporinlər
Bu qrupun 4-cü və 5-ci nəsillərə aid olan antibiotikləri nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı. Onlar yarı sintetik antibakterial preparatlara aiddir və geniş spektrə malikdirfəaliyyət.
Bu dərmanlar yalnız inyeksiya yolu ilə verilsə də, onlar ən yaxşı şəkildə belə işləyirlər. Alimlər sefalosporin tabletlərinin aktivliyini itirmədən tez udulmasını təmin edə bilmirlər. Dördüncü nəsildən belə dərmanlar ən çox istifadə olunur: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar və başqaları. Onların hamısı ağır infeksiyaların müalicəsi üçün stasionar şəraitdə istifadə olunur. Bu yaxınlarda ortaya çıxdı və 5-ci nəsil antibiotikləri - "Ceftozolan" və "Ceftobiprol Medokaril". Ən çox tanınan mikroorqanizmlərə qarşı daha təsirli olduqlarını sübut etdilər.
